药物流产宫内残留的超声诊断与分型

目的通过超声观察药物流产阴道持续出血10d以上患者的子宫，提高对药物流产宫内残留的诊断率。方法对92例药物流产后持续阴道出血10d以上患者用超声进行观察、总结其特点，并分组进行分型诊断。结果药流成功型12例，无效型2例，可疑残留型19例，宫内残留型59例，其中70例经刮宫手术和病理证实为宫内胎物残留。结论超声检查是观察宫内残留的简便、快速、准确的好方法，能为妇科医师提供可靠的诊断依据。     

超声检查在药物流产中的作用

目的探讨超声监测在药物流产术前早孕诊断及术后宫腔改变的临床价值。方法对停经40 d以上300例早孕者及200例药物流产术后病例进行超声检查及结果分析。结果 300例临床诊断早孕患者中,超声诊断宫内早孕298例,其中异位妊娠2例,1例宫内早孕合并宫内节育器,诊断符合率99.3%。药物流产术后200例行超声检查,193例药物流产成功,1例流产失败,6例流产不全。结论超声检查为药物流产术前宫内早孕诊断的必须检查及首选检查方法,同时对药物流产术后患者的跟踪超声检查也十分重要。     

彩色多普勒超声分析药物流产前后孕囊周边血供变化

目的通过超声诊断研究药物流产过程中孕囊的周边供血情况。方法运用彩色多普勒超声监测191例自愿接受药物流产的早孕患者，记录孕囊血流收缩最大流速（Vmax）、舒张期最低流速（Vmin）、阻力指数（RI）等各项参数。结果被观察者服药后流产成功者169例，有21例的Vmax与RI却呈现相反走势，导致流产失败。结论运用彩色多普勒诊断技术观测孕囊周边血流变化有助于临床医师及早采取措施对药流失败者予以补救治疗。     

输卵管妊娠流产的超声图像分析

目的 探讨输卵管妊娠流产的超声图像特征．及时早期发现诊断．方法 对经腹部超声检查30例停经40～55天、尿HCG（＋）且伴有下腹胀痛（或隐痛）不适患者于手术后病理检查证实为输卵管妊娠流产者行回顾性分析。结果 超声图像表现：2例在盆腔内能见孕囊结构；13例在附件区有非均质包块形成；15例仅见盆腔内有不等量的积液。结论 有腹痛且伴有停经史及尿HCG（＋）者，超声检查仅见盆腔积液时．应考虑到输卵管妊娠流产，及时为临床提供全面的超声诊断信息。     

宫腔镜在不全流产诊治中的价值

目的　评价宫腔镜在不全流产诊治中的应用价值。方法　临床拟诊不全流产的患者 16 8例 ,所有患者均做了经腹B超检查。随后经宫腔镜检确诊为不全流产患者 112例 ,随机分为 2组。研究组接受经宫腔镜妊娠残留物摘除或 /和宫腔镜指导下清宫术 ;对照组接受常规清宫术。比较宫腔镜检与术前B超检查的结果 ,并比较两组手术情况。结果　 16 8例中经宫腔镜诊断为不全流产者 112例 ,其中B超诊断为不全流产者89例 ;经宫腔镜检查排除不全流产者 5 6例 ,其中B超提示无不全流产 4 9例 ,两种诊断方法结果差异有显著性 (P <0 .0 5 )。研究组 5 5例完全清除宫内残留妊娠物 ;而对照组中有 19例常规清宫术后复检宫腔镜证实仍有妊娠物残留 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　宫腔镜在不全流产的诊断和治疗中均有很大的价值 ,可首选宫腔镜诊治不全流产。     

超声显像对156例药物流产病例的观察

B型超声显像是一种无痛、无损伤、简便与快捷的诊断方法。目前已广泛应用于临床。随着药物流产的普遍开展,B型超声更是用药前后明确宫内外妊娠与孕周及观察药物流产效果不可缺少的重要方法。本文对156例药物流产病例的B型超声进行总结与分析,以讨论超声显像在药物流产中的临床意义。 资料与方法 156例患者为门诊病人,年龄最大44岁,最小16岁。服药前做B超检查者98例,均为宫内正常妊娠,平均5.5孕周,其中在服药前经妇科门诊内诊检查,结合临床确诊合并宫颈炎者5例,子宫内膜炎3例。其余58例服药前未做B超检查,只根据停经史(37-80天),β-HCG阳性诊断为早孕而服药。156例患者服药后,由于未见胚胎排出或服药第三天后胎物排出,阴     

230例药流后持续阴道出血者子宫声像图与临床对照

目的：探讨超声对药流后阴道出血的评价以及对不全流产的诊断价值。方法：对230例早孕药流后阴道出血患者行超声检查，结果：超声诊断与临床比较准确为80％，药流后随时间延长声像图改变明显，结论：超声检测药物流产后持续阴道出血者子宫的声像图改变，对判断药流是否成功有显著意义。     

54例不完全流产的彩色多普勒超声诊断分析

对54例不完全流产患者应用彩色多普勒超声进行诊断,并与清宫术后病理检查结果相比较。不全流产患者中,彩色多普勒超声确诊52例,2例因无明显特征而漏诊,超声诊断和清宫术后病理检查结果的相符率为96.30%。超声诊断的52例中,均呈现强弱混杂的不均匀回声或强回声,夹杂少量弱回声;彩色多普勒超声显示异常血流50例,无血流信号2例。彩色多普勒超声诊断不完全流产具有准确度高、速度快、无痛、费用低等特点,可作为妇产科疾病的首选诊断方法,具有临床推广意义。     

超声对稽留流产的诊断与鉴别诊断

目的探讨超声对稽留流产的诊断与鉴别诊断。方法对30例手术和病理证实的稽留流产的超声声像图表现进行回顾性分析。结果27例超声诊断结果与病理诊断相一致,误诊3例。结论超声对稽留流产与滋养细胞疾病仅能从声像图上作初步鉴别,诊断时应结合病史与临床综合判断。     

超声在米非司酮药物流产中的应用价值

米非司酮现已被广泛用于终止早期妊娠，虽然此药物临床已证实安全无痛、有效，但个别孕妇产生不全流产引起出血过多或出血时间过长。为此，我们对米非司酮药物流产后阴道出血的372例药物流产患者进行超声监测，结果报告如下。     

彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值。方法：对131例药流后阴道持续出血者行彩色多普勒超声检查，观察宫腔残留物的大小、回声及宫腔内局部血流情况，脉冲多普勒测残留物血流的阻力指数，刮宫物送病检。结果：109例宫腔内有残留物，显示局灶性血流丰富区，并可探及低阻力的滋养层血流，行清宫送病检证实为蜕膜及绒毛组织。22例残留物未探及血流信号，病检为陈旧性血块和炎性细胞浸润。结论：彩色多普勒超声是目前对药物流产不全最有价值的检测手段，其血流频谱特征具有特殊诊断及鉴别诊断意义。     

习惯性流产患者内分泌探讨

习惯性流产经典的定义是指自然流产三次或三次以上者。近年来认为不必等三次流产后开始寻找流产原因，两次流产就可以开始寻找流产原因。早期自然流产发生率较高，国内报导为10～18％，若将隐性流产亦计算在内，则其发病率可高达45％。习惯性流产病因复杂，其中内分泌因素、染色体因素、解剖因素、免疫因素均可导致发病。现将内分泌因素与习惯性流产的关系及诊断和治疗简述如下。     

不全流产的超声组织定征及其临床应用

目的：讨论超声组织定征（UTC）对不全流产的诊断价值，方法：对60例临床拟诊为不全流产患进行子宫腔内异常回声及子宫背向散射积分（IBS）测定，以二之比值为受检物校正IBS（IBS％）值，以此对其进行超声组织定征，并设30例月经规律之育龄妇女，30例6－8周正常妊娠分别为对照组I和对照组Ⅱ。结果：实验组中42例IBS％与对照组Ⅱ绒毛IBS％无显差异，诊断为不全流产，病理符合率92．8％（39／42），结论：超声组织定征对不全流产的诊断更客观，更准确。     

阴式B超在药物流产诊治中的应用600例分析

目的：探讨阴式B超在药物流产过程中的诊断价值。方法：采用LOGIQ-400超声诊断仪对600例早孕妇女在药物流产前后进行观察。结果：完全流产共558例（93.00%）,不全流产38例（6.33%）,药物流产失败4例（0.67%）。结论：阴式B超在药物流产中具有重要的诊断价值。     

药流后宫腔内残留经阴道超声诊断1257例分析

近些年来,随着流产药物的广泛应用,流产后阴道出血病例逐年增多,而其长时间阴道出血则是宫腔残留的最常见的临床表现。笔者利用经阴道超声技术直观显示子宫大小、形态、宫腔内残留的位置、大小、回声状况,为临床确诊不全流产提供了一条安全无痛的诊断途径。     

超声对药物流产102例的疗效分析

药物流产只能作为避孕失败的补救措施，并且是一种安全、方便、有效的抗早孕措施。超声检查能确诊是否早孕并排除异位妊娠，为指导临床用药提供依据，且是观察疗效的一种手段。现将我院2002～2006年采用药物流产者资料报告如下。     

超声对170例药物流产后持续阴道出血的诊断分析

目的：探讨超声对药物流产后阴道持续出血的声像图特征以及对不全流产的诊断价值。方法：对我院170例早孕药物流产后阴道持续出血进行超声检查,并进行声像图分析。结果：170例阴道出血的患者,超声检查分别显示为宫腔妊娠囊无明显变化;宫腔内或宫颈处见不规则团块状回声、混合回声、斑点状高回声。结论：超声诊断价值在于能及时发现妊娠囊是否排出、排出后是否完整及宫腔内有无积血,对残留者提示临床及时清宫处理。     

早孕孕囊小于孕周者与流产的关系探讨

目的探讨早孕胚胎发育正常而孕囊小于孕周者与流产的关系。方法选取2009年1月—2011年1月在我院接受阴道超声诊断并治疗的26例孕囊小于孕周患者,随访其妊娠结局并分析。结果 26例患者经阴道超声诊断后,25例于两周内出现胚胎停止发育或难免流产,仅1例持续妊娠到足月。结论早孕时胚胎发育正常而孕囊大小较孕周明显小时,胚胎流产风险较孕囊大小正常者明显增加。     

15例早期妊娠流产后超声诊断宫内异常回声的宫腔镜诊治体会

目的探讨宫腔镜在早期妊娠流产后超声诊断宫内异常回声诊治中应用价值。方法回顾性分析我院2016年2月～2018年7月收治的15例早期妊娠流产后超声诊断宫内异常回声患者资料,所有患者均行宫腔镜诊治。分析15例患者临床诊断结果和治疗效果。结果 15例患者1例为宫内凝血块,14例病理诊断为蜕变的绒毛组织或退化的蜕膜组织。所有患者均经宫腔镜下诊治,效果良好。结论宫腔镜在早期妊娠流产后超声诊断宫内异常回声患者的诊断与治疗中具有较高应用价值。     

超声造影定量分析在药物流产不全诊断中的应用

目的探讨超声造影定量分析在药物流产不全诊断中的应用价值。方法收集32例药物流产后阴道持续出血时间〉14 d,常规超声检查宫腔内有异常回声的患者行超声造影检查,并用QontraXt软件对感兴趣区（ROI）定量分析,得到时间-强度曲线（TIC）及4个参数。按病理结果分组统计并分析。结果残留组病灶区Peak值（51.836）、AUC值（2.318）明显高于非残留组（Peak值36.700、AUC值1.770）,差异有统计学意义（P〈0.05）。残留组病灶附着部位肌层Peak值（43.100）、AUC值（1.368）明显高于对侧正常肌层（Peak值29.164、AUC值1.059）,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。以病灶区Peak值作受试者工作特征曲线（ROC）,取46为截断值,其诊断残留的准确性最理想。结论超声造影定量分析在诊断药物流产不全中有较高的应用价值。