3．0TMRI 在肘关节脱位后内侧副韧带前束损伤中的应用

目的：探讨3．0TMRI在肘关节脱位后内侧副韧带前束损伤中的应用。方法回顾性分析20例肘关节脱位患者内侧副韧带前束损伤的M RI征象;常规行冠状位、矢状位、轴位及薄层斜冠状位扫描,扫描序列包括SET1WI、T2加权预饱和脂肪抑制序列（T2 WI‐FS）。结果20例患者中,内侧副韧带前束均有不同程度损伤,其中轻度损伤8例,部分撕裂5例,完全断裂7例;另外11例伴外侧副韧带损伤,5例伴环状韧带损伤,9例伴屈／伸肌总腱损伤,7例伴发骨折。结论3．0TMRI能准确诊断肘关节脱位后内侧副韧带前束损伤,并能明确其损伤程度;对肘关节脱位患者宜常规行M RI检查。     

超短TE MRI对深部软骨的评估（25例尸体髌软骨MRI和组织学对比研究）

目的：利用超短TE成像技术对常规MR成像序列难以显示的深部关节软骨进行定性和定量研究。方法：用装有超短TE软件的1．5T MR机对25例尸体髌软骨标本进行MR扫描，扫描序列包括标准T1WI、脂肪抑制PdWI序列、超短TE成像（TE80ms）。将所有标本均连续切成3mm层厚断面并对每个断面进行大体和组织学分析。     

关节软骨损伤MR成像序列的实验研究

目的 评价关节软骨缺损检查的各种MRI扫描序列。材料与方法 选用猪膝关节10只，制成宽度不等，深度为软骨全层的小槽状软骨缺损，MRI序列包括T1加权自旋回波序列（SE-T1），质子和T2加权快速自旋双回波序列（FSE-PD/T2），附加脂肪抑制的质子和T2加权快速自旋双回波序列（FS-FSE-PD/T2），附加脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列（FS-3D-SPGR），液体衰减反转恢复序列（FLAIR），短TI翻转回波序列（STIR）和T1加权反转恢复序列（IR-TI700）。结果 与常规膝关节检查的FSE-PD/T2序列比较，FS-FSE-PD/T2能够分辨软骨与软骨下骨的界限，可测量软骨缺损厚度和深度；FS-3D-SPGR的软骨信噪比（SNR）和其对软骨下骨，关节液等关节软骨周围组织的对比噪声比（CNR）最高；IR-TI700测量的软骨缺损宽度和深度，与实际测量值的一致性最好，FLAIR和STIR不能清楚分辨软骨和软骨下骨的界限。结论 FS-FSE-PD/T2应作为膝关节检查的常规序列；三维抑脂梯度回波序列仍为关节软骨检查的最佳扫描序列。翻转回波扫描序列在关节软骨检查方面具有潜在的临床价值。     

磁共振（MRI）技术在膝关节软骨损伤中的应用

目的：评估磁共振(MRI)不同扫描序列在膝关节软骨损伤中的应用价值。方法：选取临床上有外伤史，高度怀疑关节软骨损伤的患者38人40例膝关节进行MRI检查。MRI扫描序列包括：T1加权快速自旋回波序列(FSE—T1)质子和T2加权快速自旋双回波序列(FSE—PD／I2)、附加脂肪抑制的质子和T2加权快速自旋双回波序列(FS—FSE—PD/T2)、梯度回波T2加权序列(GRE)、附加脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列(FS-3DT2^*-FSPGR)、反相位T1加权脂肪抑制序列(Unilatreal T1—Special—FSPGR)。结果：40例膝关节中30例做了关节镜检查，MRI诊断16例为软骨损伤，其中14例得到关节镜证实：MRI检查对关节软骨的诊断敏感度为87．5％，特异性为92％。各序列对软骨损伤的检出率从FSE—T1序列、FSE—PD/T2序列和GRE序列、到FS—FSE—PD／T2序列、Unilatreal T1—Special—FSPGR、FS-3DT2^*-FSPGR顺次增高，分别为25％、50％、80％、94％、100％。结论：MRI检查的几种序列都能清楚的显示膝关节软骨并对其损伤作出准确的诊断，其中FS—FSE—PD/T2序列，FS-3DT2^*-FSPGR序列、Unilatreal T1—Special—FSPGR较其他序列有无可比拟的优越性。     

膝关节软骨损伤的MR诊断及与关节镜结果对照

目的分析不同MR扫描序列对关节软骨损伤的诊断能力，为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。方法对临床拟行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像，对MR图像进行二维和三维重建处理。结果与关节镜对照，34例膝关节软骨损伤患者的MR检查结果：脂肪抑制三维稳态进动快速成像序列(fat-saturated three-dimensional fast imaging with steady-state procession，FS-3D-FISP)敏感度为91．4％、特异度为97％、Kappa值为0．818，脂肪抑制二维快速小角度激发成像序列(fat-saturated tow-dimensional fast low angle shot，FS-2D-FLASH)敏感度为77．1％、特异度为98％、Kappa值为0．531，SE-T1WI序列敏感度为70％、特异度为99％、Kappa值为0．518。本组无明确急性外伤史的关节软骨损伤病例中有77．6％在病变部位出现与损伤软骨区相对应的软骨下骨及骨髓内片状T1WI低信号影，FS-3D-FISP及FS-2D-FLASH序列呈高信号。结论FS-3D-FISP序列对关节软骨损伤病变的准确性明显优于FS-2D-FLASH和SE-T1WI，与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性。软骨下骨及骨髓内的异常信号是关节软骨损伤重要的间接征象。关节软骨损伤的三维成像有利于临床术前对重度膝关节软骨损伤进行立体定位诊断。     

单用非线性结构参数测量跟骨的骨小梁结构：3．0T和1．5T对比研究

目的：使用3．0T和1．5T高分辨力磁共振研究成年人跟骨标本的骨小梁结构，并比较不同场强获得的非线性结构参数在诊断疾病中的差异。方法：对40个跟骨标本（捐赠者年龄：81±10岁，男：女=20：20）进行矢状位MR成像，采用高分辨的梯度回波序列。分别在3．0T和1．5T的磁共振上获得空间图像后，在相应的层面上计算出组织形态学参数（HM），     

MR 3D-FIESTA序列在显示肩关节周围韧带的价值

目的:探讨磁共振3D-FIESTA序列对正常肩关节周围韧带的显示能力.方法:对30例健康志愿者的双侧肩关节行MR不同序列的扫描.3D-FIESTA序列图像进行多平面重组,观察其周围韧带.分别测量脂肪、肌腱的信号强度及背景信号强度标准差,计算肌腱与脂肪的对比噪声比(CNR),比较3D-FIESTA序列与常规T1WI、PDWI,T2WI脂肪与肌腱的CNR.由两名主治医师观察3D-FIESTA轴位与T1WI轴位、3D-FIESTA重建图像与PDWI斜冠状位图像对喙肩韧带、喙锁韧带、喙肱韧带的显示效果.结果:3D-FIESTA序列上脂肪与肌腱的CNR与T1WI无差异(P=0.295),而高于T2WI和PDWI,P值分别为0.000、0.000.3D-FIESTA序列轴位图像显示喙肩韧带优于常规序列,多平面重组图像显示喙肩韧带;喙锁韧带;喙肱韧带优于常规序列.结论:3D-FIESTA序列图像可以清楚显示喙肩韧带、喙锁韧带及喙肱韧带,具有较高的临床应用价值.     

正常踝外侧副韧带的解剖及MRI观察对比研究

目的解剖观察踝关节外侧各韧带的形态特点,并与低场MR扫描测量数据进行对比,为临床提高MR诊断踝关节韧带损伤提供依据。方法将10例正常成人尸体足踝关节标本（每例取一侧）进行解剖观察并测量踝外侧各韧带的长、宽、厚度值,与自然位（跖屈约20。）MR扫描测量结果进行统计学分析。结果自然位MR检查能较好地显示各韧带的解剖形态,MR测量距腓前韧带（ATFL）及跟腓韧带（CFL）的平均长度分别为（14．190±0．595）mm和（23．46±1．578）mm,宽度（8．76±0．883）mm和（5．700±0．442）mm,厚度（1．840±0．190）mm和（2．110±0．296）mm。解剖测量距腓前韧带及跟腓韧带的平均长度分别为（14．128±0．610）mm和（23．452±1．506）mm,宽度（8．782±0．916）mm和（5．704±0．453）mm,厚度（1．882±0．224）mm和（2．106±0．313）mm,解剖和MR各测量值间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论自然位是MR检查踝关节韧带损伤的较理想体位,解剖与MR测量值基本一致,低场MRI能较准确显示踝外侧副韧带的形态。     

不同场强和序列的超顺磁性氧化铁磁共振增强扫描在肝癌检出中的比较

比较不同的场强和扫描序列对超顺磁性氧化铁增强前后肝癌检出的影响。材料和方法：46例104个肝癌病灶在1．0T或1．5T场强下行磁共振T1加权及四个T2加权的平扫及SPIO增强扫描，比较不同场强下各扫描序列的信噪比、对比噪声比以及肝癌病灶的检出率。结果：SPIO增强扫描后，所有序列的信噪比均下降，但对比噪声比和肝癌检出率均增加。1．0T场强下，最佳的SPIO增强序列为SE和TSE的T2加权；1．5T场强下最佳的SPIO增强序列为HASTE和FS－HASTE的T2加权。结论：不同场强下最合适SPIO增强扫描的都是信噪比较好的、中等权重的T2加权序列，1．5T更适合屏气的快速序列，1．0T更适合非屏气的SE序列。     

1.5T和3.0T MRI测量膝部软骨体积准确性的对比研究

目的：比较1．5T和3．0TMRI最佳软骨成像序列定量测量软骨体积的准确性及其信噪比（SNR）和对比信噪比（CNR）。方法：对18只新鲜猪的膝部采用交膝关节线圈，分别进行1.5T标准频率选择性脂肪饱和扰相梯度回波（SPGR）序列和3．0T同样的SPGR序列、水激励SPGR（WE）序列及脂肪饱和快速自旋回波（FSE）序列扫描。每个序列的扫描时间均小于6min，并使SNR和CNR达剑最佳。髌软骨和股骨软骨采用手工分区计算体积。扫描完成后，将相应软骨切除下来，用盐水替换法直接测越其体积。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的 评价MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值。资料与方法 66例共70个膝关节，采用膝关节专用正交线圈。SE序列。T1WI，T2WI，行冠状位和矢状位扫描。结果 70个膝关节累及73侧侧副韧带。26例十字交叉韧带，根据韧带损伤程度和MRI表现分为轻，中，重3度。结论 MR能准确诊断膝关节韧带损伤，并能发现诸多并发症，是膝关节韧带损伤最佳的检查手段之一。     

FLAIR与T_2W序列对颅脑占位病变诊断的对比研究

目的：对比研究FLAIR序列与T2加权序列在颅脑占位病变中的诊断敏感性，方法：对64例颅脑占位病变患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描，比较FLAIR序列及T2加权序列显示脑占位病变的差异。结果：（1）64例脑占位病变中，FLAIR显示病灶124个，T2加权像显示109个，FLAIR与T2加权像在显示病灶数目上无统计学差异（P＞0．05）；（2）12例脑转移瘤患者，FLAIR共显示病灶72个，T2加权像权显示57个，FLAIR较T2加权像显示病灶数目敏感（P＜0．05）；（3）109个病灶的边界，水肿及内部结构在FLAIR均较T2加权像显示清晰（P＜0．01）。结论：FLAIR像在检出转移性肿瘤的病灶数目及显示脑占位病变的病灶边界、范围及内部结构均优于T2加权像，可作为常规颅脑检查的补充序列。     

磁共振膝关节软骨形态表现的组织学相关性研究

目的：对照膝关节软骨磁共振和组织学表现，分析不同磁共振序列反映关节软骨厚度和组织学分层的能力与限度。材料和方法：分别对12例新鲜离体人膝关节标本采用以下序列行软骨磁共振成像：①SE T1加权序列；②FSE T2加权序列；③STIR序列；④3D—FS—SPGR序列；⑤FS—PD序列；⑥T2^＊加权GRE序列。选取各序列图像髁间凹中央层面髌软骨最厚区域为感兴趣区，测定软骨厚度及各分层大致厚度。成像后在标本相应部位取材以获得深及软骨下骨的软骨组织并行甲苯胺蓝染色。光镜下测定软骨厚度各组织层次厚度。对MR和组织学测定的参数进行对照分析。结果：①不同MR序列所显示的髌软骨厚度差异明显（F=36．470，P=0．041）；②FS—PD、FS—SPGR和T2^＊GRE所测软骨厚度与组织学测量值之间无显著差异（P=1．432，0．097，0．064），以FS—PD序列显示的髌软骨厚度值的组织学相关性最高（r=0．787）；③MR与组织学检查所显示的关节软骨层次之间具有显著性差异，两者的软骨层次厚度之间存在显著性差异（χ^2=13．12，P=0．012）；两者之间无相关性（P值均小于0．05）。结论：MR成像技术能精确反映关节软骨整体厚度变化；但MR软骨分层表现受多种因素共同影响，与组织学层次之间无相关性。     

T_1加权对比增强脂肪抑制自旋回波MR序列与STIR序列相比能否为足及踝部MRI检查提供额外信息?

正摘要目的对急性和慢性足痛病人,前瞻性比较自旋回波MR钆增强T_1加权脂肪抑制(T1W Gd FS)序列与短时反转恢复(STIR)序列。方法对51例足踝关节MRI检查病人额     

增强SPIR／3D／FFE在幼年性特发性关节炎膝关节病变的应用价值

目的：探讨增强SPIR／3D／FFE序列在幼年性特发性关节炎（JIA）的膝关节MR的诊断价值。方法：分析42例幼年性特发性关节炎患儿的膝关节磁共振表现。患者中女性18例、男性24例,平均年龄10．5岁（5岁-16岁）。所有患者均符合国际风湿病学协会的诊断标准。采用荷兰Plfifips公司Gyrosean10T-NT型号超导磁共振成像仪,场强1．0T。对于膝关节行多平面多角度扫描,主要序列包括T1加权自旋回波序列（T1W／SE）、T2加权快速自旋回波序列（T2W／TSE）、T1脂肪抑制三维快速梯度回波序列（SPIR／3D／FFE）与关节软骨最大信号强度投影法（MIP）三维重建以及对比剂增强扫描艘检查等。结果：42例JLA患者的膝关节可见不同程度的MR异常改变（100％）,主要影像学表现包括滑膜增生及血管翳形成、关节腔渗出积液、骨髓水肿、半月板形态及信号异常改变、关节软骨破坏、胭窝淋巴结肿大等。结论：增强SPIR／3D／FFE可以清晰显示增生滑膜,图像立体直观,可以多角度任意观察,能够为临床诊治提供更多信息。     

3T和1.5T磁场下脑肿瘤的磁共振对比增强

原理和目的：比较在高场3T MR和1．5T MR条件下，标准剂量的MRI对比剂对脑肿瘤的转移瘤的诊断有效性，方法：分别在2种磁场下对16例脑肿瘤患者进行检查，对比前和对比后采用相同的轴位T1－SE序列，以及对比后磁化准备下的冠状位3D GRE序列（MP－RAGE），场强不同时分别进行相应调整。对所有图像进行定性分析，并对T1－SE图像加做视觉评价。结果：通过对MP－RAGE扫描图进行统计学评价发现，在注射钆剂后，3T场强时的肿瘤／脑对比度（97．5）明显高于1．5T场强（46．3），相同的结果也见于T1－SE序列（分别为93．0和72．1），T1－SE序列上病变的信号增强在2种场强无明显差异。结论：在3T磁场条件下，钆对比剂的注射可使肿瘤和正常脑组织间产生比在1．5T磁场条件下更强的对比。     

磁共振胆胰管成像技术应用探讨

目的 评价磁共振胆胰管成像(MRCP)技术在诊断胆管疾病中的应用。方法 56例临床上怀疑胆管疾病患者均经MRCP技术检查。本研究使用GE Signa MR／i1．5T超导性磁共振成像设备和不同的技术序列，诸如二维快速自旋回波T2加权横断面扫描、二维自旋回波T1加权横断面扫描、SSFS序列冠状面扫描、多层薄层T2加权冠状面连续扫描、以及脂肪抑制与预饱和技术序列。结果 按照56例MRCP检查胆管的图像质量，满意者见于43例(76．8％)，欠满意者8例(14．3％)，以及不满意者5例(8．9％)。结论 MRCP在胆胰管疾病诊断中是一种具有较高敏感性、特异性和准确性的非侵袭性影像技术，临床用途广泛，尤其对用ERCP、PTC检查失败或不适合的病人，它堪称理想的替代方法。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值. 方法 回顾性分析32例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,所有病例均行常规MRI扫描,对疑有前交叉韧带损伤的患者,加扫斜矢状位T_2WI像,对疑有胫侧副韧带损伤的患者加扫冠状脂肪抑制T_2WI像. 结果 32例膝关节中MR诊断韧带损伤共36条,其中前交叉韧带损伤16条,后交叉韧带损伤14条,胫侧副韧带损伤5条,腓侧副韧带损伤1条.韧带损伤包括韧带完全撕裂和部分撕裂. 结论 MRI 是理想的诊断膝关节韧带损伤的无创性检查方法.     

膝关节外伤性骨挫伤的MR诊断及临床意义

目的评价MRI对骨挫伤的诊断价值和临床意义。方法选取145例x线平片未显示股骨和胫骨骨折但MRI显示有外伤性骨髓水肿的膝关节外伤患者，MR检查时间为外伤后1-3d，采用膝关节专用线圈，快速SE（FSE）序列，T，WI、T2WI、质子密度加权成像（PDWI）＋脂肪抑制，行冠状面、矢状面、横断面、斜矢状面扫描，层厚3min，层间距0．5mm。根据骨髓水肿的分布，将膝关节外伤性骨挫伤分成5类：轴向旋转性损伤、夹击损伤、仪表盘式损伤、过伸型损伤和髌骨外侧脱位。其中48例行关节镜检查。结果145例中MRI显示轴向旋转性损伤43例，夹击损伤53例，仪表盘式损伤40例，过伸型损伤9例。骨髓水肿在PDWI或T2WI脂肪抑制序列上为片状地图样高信号，在T1WI上为低信号，边界不清。48例行关节镜检查，发现前交叉韧带撕裂11例，后交叉韧带撕裂13例，半月板撕裂22例，5例MRI诊断半月板撕裂而关节镜未能显示，MRI诊断与关节镜诊断结果符合率为89．6％。结论MRI可以准确显示膝关节骨挫伤的部位和范围及膝关节附属结构的损伤，推断其受伤机制，对临床诊断、治疗具有重要意义，应作为常规检查方法应用。     

T1W/SPIR序列在软骨病变中的应用

目的：探讨MR软骨成像最佳序列。方法：选20例正常腕关节，进行T1WI，T2WI，T1W／SPIR，T2W／SPIR，T1W／SPIR增强扫描，测量各序列信噪比强度进行比较，并进行统计学检验。结果：T1WI及T2WI信噪比较低，在MR图像上呈低信号。T1W／SPIR信噪比明显高于其它序列信噪比，在MR图像上呈高信号，增强扫描无强化，差异有统计学意义。结论：T1W／SPIR序列对软骨信号敏感，若结合T1WI，可对软骨病变作出定性诊断。