心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的 探讨规范的心理护理对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状缓解和神经功能缺损康复的影响.方法 将205例首发脑卒中并伴有抑郁的患者随机分为治疗组和对照组,对治疗组给予规范的心理护理干预,而对照组按常规心理护理.用汉密顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中神经功能缺损评分表(CSS)分别于治疗前及4周末对患者进行疗效评定.结果 治疗组与对照组之间的HAMD评分和CSS评分在治疗差别无统计学意义(P>0.05);治疗后4周末治疗组均低于对照组,统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范的心理护理治疗能显著缓解患者的抑郁症状,改善神经功能缺损评分,有助于脑卒中后抑郁患者的全面康复.     

心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的 探讨规范的心理护理对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状缓解和神经功能缺损康复的影响.方法 将64例首发脑卒中并伴有抑郁的患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,对治疗组给予规范的心理护理干预,而对照组按常规心理护理.用汉密顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中神经功能缺损评分表(CSS)分别于治疗前及治疗后第1、2、3、4周末对患者进行疗效评定.结果 治疗组与对照组之间的HAMD评分和CSS评分在治疗前无差别(p＞0.05);治疗后1周末和2周末未出现差别,治疗组有低于对照组的趋势,但统计学分析差异无显著性(p＞0.05);治疗后3周末和4周末治疗组均低于对照组,统计学分析差异有显著性(p＜0.05).结论 规范的心理护理治疗能显著缓解患者的抑郁症状,改善神经功能缺损评分,有助于脑卒中后抑郁患者的全面康复.     

卒中后焦虑-抑郁对卒中患者功能康复的影响

目的 探讨卒中后焦虑-抑郁状态（PSD—PSA）对住院患者住院时间及康复的影响。方法 采用汉密顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）、神经功能缺损评分表（欧洲脑卒中量表ESS）、生活能力指数（BI）对脑卒中后焦虑-抑郁患者49例，非焦虑-抑郁患者75例进行测评及3个月随访。结果 PSD—PSA组的BI和ESS改善明显低于非PSD—PSA组，住院时间明显延长。结论 卒中后焦虑-抑郁状态影响卒中患者神经功能和生活能力康复，延长住院时间。     

脑卒中后抑郁临床特征分析

目的探讨脑卒中后抑郁的临床特征,为患者及时获得治疗提供依据。方法选取33例脑卒中后抑郁患者为研究组,随机抽取33例同期住院的老年期抑郁患者为对照组,统计两组的一般资料及临床症状,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况进行对比分析。结果研究组躯体化、焦虑症状较对照组表现突出(P<0.05或0.01),而对照组晨重夜轻变化规律,精神运动迟滞症状较研究组表现明显(P<0.05或0.01)。汉密顿抑郁量表评分研究组总分、焦虑/躯体化因子分均极显著高于对照组(P均<0.01);研究组以轻?中度抑郁为主;对照组则以中?重度抑郁为主。汉密顿焦虑量表评分研究组总分、精神性焦虑、躯体性焦虑因子分均极显著高于对照组(P均<0.01);研究组以肯定有焦虑,明显焦虑为主;对照组以可能有焦虑为主。结论脑卒中后抑郁多为轻中度,易被忽略,早识别、早干预、早治疗,有利于消除和预防抑郁情绪,促进神经功能和日常生活能力恢复。     

脑卒中后抑郁病人的心理护理

目的探讨心理护理对脑卒中后抑郁病人的抑郁症状缓解程度和神经功能康复的影响。方法将114例脑卒中后抑郁病人随即分为治疗组58例和对照组56例。对照但只进行常规护理,治疗但在常规护理基础上加用心理护理。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中神经功能缺损评分表（CNS）和护士用住院病人观察量表（NOSIE-30）进行疗效评定。结果治疗后6周HAMD评分、CNS评分两组均较治疗前有所降低,但治疗组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。NOSIE-30评分方面治疗后总消极因素、总积极因素和病情估计评分治疗组均优于对照组,差异具有显著性（P〈0．01）。结论心理护理能显著改善病人的抑郁症状和改善神经功能,有助于脑卒中后抑郁病人的全面康复。     

帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者临床疗效及神经功能康复的影响

目的：探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及神经功能康复的影响。方法将120例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,每组60例,均予以脑卒中常规治疗及康复治疗,治疗组在此基础上联合帕罗西汀治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评定神经功能康复状况。结果治疗后治疗组汉密顿抑郁量表及脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,对照组仅汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）;治疗6周末治疗组各量表评分均显著低于对照组（P＜0．01）。治疗组不良反应较轻微,随着治疗时间的延长可自行缓解或消失。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果显著,同时能促进患者神经功能的康复,且安全性高,依从性好。     

脑卒中后抑郁病人的心理护理对照研究

[目的]探讨心理护理对脑卒中后抑郁病人的抑郁症状缓解和神经功能康复的影响.[方法]将114例脑卒中后抑郁病人随机分为治疗组58例和对照组56例,对照组只进行常规护理,治疗组在常规护理基础上加用心理护理.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、脑卒中神经功能缺损评分表(CNS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE-30)分别于治疗前及治疗后6周进行疗效评定.[结果]两组HAMD评分、CNS评分治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6周治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]心理护理能显著改善病人的抑郁症状和改善神经功能,有助于脑卒中后抑郁病人的全面康复.     

脑卒中后抑郁病人的心理护理对照研究

[目的]探讨心理护理对脑卒中后抑郁病人的抑郁症状缓解和神经功能康复的影响。[方法]将114例脑卒中后抑郁病人随机分为治疗组58例和对照组56例,对照组只进行常规护理,治疗组在常规护理基础上加用心理护理。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中神经功能缺损评分表（CNS）和护士用住院病人观察量表（NOSIE-30）分别于治疗前及治疗后6周进行疗效评定。[结果]两组HAMD评分、CNS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后6周治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]心理护理能显著改善病人的抑郁症状和改善神经功能,有助于脑卒中后抑郁病人的全面康复。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的探讨重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法将120例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,每组60例,两组均接受神经内科常规治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,连续治疗1个月,观察6个月。治疗前后采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定神经功能缺损状况,采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况。结果治疗1个月、6个月末,研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组（u=22．91、19．23,P〈0．01）,神经功能恢复效果显著优于对照组（Х^2=6．99、6．92,P〈0．05）。结论重复经颅磁刺激治疗能显著改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪,有利于神经功能的恢复。     

心理干预对脑卒中后抑郁神经功能康复的影响

目的：探讨心理干预对脑卒中后抑郁状态及神经功能康复的影响。方法：将80例脑卒中后抑郁患者随机分成观察组和对照组,观察组采取心理干预加常规护理,对照组单用常规护理方法。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分（NFA）、日常生活活动能力（ADL）测定,分别对两组患者进行疗效评价。结果：3个月的干预后,观察组患者HAMD及NFA均明显低于对照组;ADL评分则明显高于对照组（均P〈0.05）。结论：心理干预不仅有助于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,而且对神经功能的康复有促进作用。     

老年脑卒中后抑郁综合治疗对照研究

目的探讨老年脑卒中后抑郁综合治疗的临床效果。方法将164例老年脑卒中患者中69例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,研究组35例,对照组34例,两组均施以神经内科常规治疗,康复与针灸按摩等治疗;在此基础上研究组每日早晨口服盐酸帕罗西汀治疗及心理干预治疗。观察8w。于治疗前及治疗8w末采用抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评定两组患者抑郁状况,改良爱丁堡-斯堪的那维亚脑卒中评分量表评定神经功能缺损状况。结果老年脑卒中后抑郁发生率为42．07％,文化程度越高,抑郁发生率越高;与性别、年龄无明显相关。研究组治疗后抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表及改良爱丁堡-斯堪的那维亚脑卒中量表均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,且均显著低于对照组（P〈0．01）。结论老年脑卒中患者抑郁发生率较高,是生物-心理-社会因素共同作用的结果,综合治疗对老年卒中后抑郁有重要意义。     

心理护理干预对抑郁症伴焦虑患者的影响

目的:探讨心理护理干预对抑郁症伴焦虑患者的影响。方法:将60例抑郁症伴焦虑患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上进行系统心理护理干预。干预6周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床总体评定量表(CGI)之疾病严重程度(CGI-SI)评定两组临床疗效并进行比较。结果:两组干预后HAMD、HAMA、CGI-SI评分均低于干预前(P<0.05),研究组干预后HAMD、HAMA、CGI-SI评分均低于对照组(P<0.05)。结论:心理护理干预可有效改善抑郁症伴焦虑患者的临床症状,促进患者康复。     

脑卒中后抑郁及干预治疗对神经功能康复的影响

目的观察脑卒中后抑郁及其干预治疗对神经功能缺损康复的影响。方法将90例首发脑卒中伴抑郁的患者随机分为3组,分别给子黛安神、阿米替林和安慰剂治疗,于治疗前、治疗后2、4周及3、6月用汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分表(CSS)检测。结果黛安神组和阿米替林组的HAMD和CSS评分在治疗后显著低于对照组。结论抗抑郁治疗可显著减轻脑卒中后抑郁及其对神经功能恢复的不利影响,有利于神经功能缺损的康复。     

针对性护理干预对脑卒中患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的:探讨针对性护理干预对脑卒中患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法:按不同护理方式将40例脑卒中患者分为观察组和对照组各20例,观察组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理措施;比较两组临床治疗效果、汉密顿焦虑量表(HAMA)、自我管理行为、神经功能缺损及生活质量评分。结果:观察组临床治疗效果、自我管理行为及生活质量评分均优于对照组(P0.05);观察组护理后HAMA评分及神经功能缺损评分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:对脑卒中患者应用针对性护理干预,不仅可缓解患者负面情绪,改善心理障碍,还能提高患者接受药物治疗依从性,从而提高治疗效果。     

氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将73例难治性抑郁症患者随机分为两组,均口服氟西汀治疗,研究组联合米氮平治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗4周、8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗8周末总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应程度均为轻度到中度,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症疗效优于单用氟西汀,且不增加不良反应。     

情志护理对卒中后抑郁患者心理康复的疗效观察

目的 应用情志护理方法 对卒中后抑郁患者进行心理康复指导,观察其效果,探讨并建立一套行之有效的情志护理康复护理方案.方法 将126例在我院脑病中心住院的脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对照组实施常规护理方法 ,治疗组在常规护理的方法 上加用情志护理方法 ,分别在治疗前和治疗后的1个月、2个月、3个月采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评测,观察情志护理方法 对患者心理康复的影响.结果 2组患者治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)评分无明显差别(P＞0.05),而治疗后2组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分则有明显的变化,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 情志护理的方法 有利于促进脑卒中抑郁患者的心理康复.     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法对64例脑卒中后抑郁患者在神经内科常规治疗的基础上口服氟西汀治疗,观察6w,于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,入组患者治疗1w末起均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,并随治疗时间的延续均呈持续性下降,各时点评分与上一时点评分比较均有极显著性差异（P均〈0.01）。不良反应轻微,副反应量表评分在治疗全程无显著变化（P均〉0.05）。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效显著,不良反应较轻,依从性好,能显著改善脑卒中后抑郁患者的焦虑抑郁症状和认知功能、有利于患者神经功能的康复,提高生存质量,减少致残率。     

圣约翰草提取物与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的评价圣约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将98例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组50例,对照组48例,两组患者在神经内科常规治疗的基础上,研究组口服圣约翰草提取物治疗,对照组口服文拉法辛治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、12周末采用汉密顿抑郁量表评定两组抑郁状况,日常生活能力量表评定神经功能康复状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时段两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗4周后日常生活能力量表评分均较治疗前有显著提高（P〈0．01）,同期研究组均较对照组提高明显（P〈0．01）。治疗12周末,研究组抑郁改善总有效率84．0％,对照组为83．3％,两组无显著性差异（P〉0．05）;研究组神经功能恢复总有效率84．0％,对照组为52．1％,研究组显著高于对照组（X^2=11．535,P〈0．01）。治疗后两组不良反应发生率均较低,且程度均轻微。结论圣约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁疗效与文拉法辛相当,不良反应轻微,同时可促进卒中后神经功能的康复。     

立体健康教育对阿尔茨海默病患者临床康复及生活质量的影响

目的：探讨立体健康教育对阿尔茨海默病患者的临床效果。方法将68例阿尔茨海默病患者随机分为两组,均接受常规治疗及护理,研究组在此基础上联合立体健康教育,观察6个月。采用简易精神状态量表评定认知功能,日常生活能力量表评定日常生活能力,汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪。结果干预6个月末研究组简易精神状态量表评分显著高于对照组（P＜0．05）,日常生活能力量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均显著低于对照组（P＜0．05）。结论立体健康教育能显著改善阿尔茨海默病患者的认知能力,提高日常生活能力,缓解焦虑、抑郁情绪。     

情志护理对卒中后抑郁患者心理康复的疗效观察

目的应用情志护理方法对卒中后抑郁患者进行心理康复指导,观察其效果,探讨并建立一套行之有效的情志护理康复护理方案。方法将126例在我院脑病中心住院的脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对照组实施常规护理方法,治疗组在常规护理的方法上加用情志护理方法,分别在治疗前和治疗后的1个月、2个月、3个月采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评测,观察情志护理方法对患者心理康复的影响。结果2组患者治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)评分无明显差别(P>0.05),而治疗后2组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分则有明显的变化,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论情志护理的方法有利于促进脑卒中抑郁患者的心理康复。