180例新生儿颅内出血的CT诊断与临床表现分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ)是新生儿颅脑损伤的主要类型之一 ,为明确新生儿颅内出血的ＣＴ特征及临床表现 ,现将我院儿科 1 995年 1月至1 999年 1 2月共收治的 1 80例新生儿颅内出血的ＣＴ及临床资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 80例中男 1 0 8例 ,女 72例。胎龄 :<372 4例 ,37周～ 42周 1 35例 ,>42周2 1例 ,体重 :<2 5 0 0ｇ 30例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ 1 2 9例 ,>40 0 0ｇ 2 1例。有窒息史的 1 2 6例中 ,轻度窒息 89例 ,重度窒息 37例。顺产 81例 ,剖宫产 2 5例 ,产钳及胎头吸引器助产 2 4例 ,臀位产2 7例 ,急产 1 0例 ,滞产 …     

新生儿颅内出血与低钙血症58例分析

新生儿颅内出血和缺氧缺血性脑病两者可单独发生亦可并存 ,是新生儿早期死亡原因之一。现将本院 1998～ 2 0 0 1年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的 58例作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 3 0例。胎龄 <3 7周 14例 ,3 7～42周 42例 ,>42周 2例。出生体重 <2 50 0g2 0例 ,2 50 0～40 0 0g3 8例。分娩方式 :正常产 6例 ,臀位及臀牵引 8例 ,剖腹产 8例 ,胎头吸引 3 4例。 58例中有窒息史 46例 ,其中宫内窘迫 6例 ,轻度窒息 2 8例 ,重度窒息 12例。入院日龄 <2 4h18例 ,1～ 3d2 0例 ,3～ 7d16例 ,7～ 14d4例。临床表现 :…     

新生儿颅内出血36例临床分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ )是围产儿常见的疾病 ,是新生儿早期死亡原因之一 ,存活的患儿则有可能有神经伤残后遗症 ,因此 ,值得重视。现将本院1989～ 1999年收治的新生儿颅内出血 36例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本文男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2 :1。孕龄 :<37周 9例 ,37～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周 4例 ;出生体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,>2 5 0 0 ｇ 2 6例。出生时有窒息史 17例 ,其中宫内窘迫 4例 ,轻度窒息 13例 ,重度窒息 4例。有产伤史 18例 ,产伤原因 :产钳助产 6例 ,胎头吸引 5例 ,臀位及臀牵引 4例 ,急产 2例 ,胎头过大 1…     

新生儿窒息与多器官功能损害

新生儿窒息是围产期最常见的症状和主要死亡原因(1) ,因窒息缺氧导致多器官功能损害也越来越受到临床医师的重视。现将我院 1997～ 2 0 0 0年间住院的 75例新生儿窒息中 41例发生多器官损害 ,分析报道如下。1 临床资料一般资料　 75例中男 44例 ,女 31例 ,年龄 <1小时 9例 ,1～ 2 4小时 5 1例 ,2 5～ 72小时 15例 ;孕周≤ 37周 2 3例 ,38～ 42周 46例 ,>42周 6例 ;出生体重 <15 0 0 ｇ 7例 ,15 0 1～ 2 5 0 0 ｇ 2 5例 ,2 5 0 1～ 40 0 0 ｇ 38例 ,>40 0 0 ｇ 5例 ,分娩方式 :自娩 37例 ,剖宫产 2 5例 ,胎吸 10例 ,产钳 3例 ;羊水清 12例 ,…     

新生儿窒息42例临床分析

本文对我科新生儿病房 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 42例新生儿窒息进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例窒息病儿 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男 :女=1.8:1。日龄 1小时～ 3天 ,胎龄 >42周 3例 (7 1% ) ,<37周 14例 (33 3% )。其中胎龄 32～ 35周 10例 ,出生体重<2 5 0 0ｇ　 2 0例 (4 7 6 % ) ,>40 0 0 ｇ4例 (9 5 % )。窒息标准评定符合《实用儿科学》标准〔1〕,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 3分者为重度窒息 2 2例 ,4～ 7分轻度窒息 2 0例。窒息原因 :宫内窘迫 2 0例 (经剖宫产、产钳、胎头吸引助产 ) ,脐带因素(脐带过短、过长…     

新生儿机械通气治疗的临床探讨

随着新生儿监护中心机械通气技术的应用 ,新生儿的死亡率大幅度下降。我院自1 999年 2月至 1 999年 1 1月使用的 1 2例呼吸机治疗病例 ,现总结分析如下。1　资料及方法1 1　对象　 1 2例中男 9例 ,女 3例 ,<32周 4例 ;～ 37周 2例 ,>37周 6例 ;分娩方式 4例自娩 ,1例产钳 ,7例剖腹产 ;出生Ａｐｇａｒ评分≤ 3分 3例 ,4～ 7分 4例 ,>7分 5例 ;出生体重≤ 1 0 0 0ｇ 2例 ,～ 1 5 0 0ｇ 1例 ,～ 2 5 0 0ｇ 3例 ,>2 5 0 0ｇ 6例。1 2　原发病 ,胎粪吸入综合征 5例 ,肺透明膜病 3例 ,感染性肺炎 2例 ,颅内出血 1例。1 3　诊断　诊断标准根据《…     

新生儿颅内出血与低钙血症

新生儿颅内出血是新生儿常见的疾病,是新生儿早期死亡的原因之一。现将我科自1989年9月～1994年9月间共收治的42例颅内出血并低钙血症病例作一分析。1 临床资料1.1 一般资料 42例中,男23人,女19人;胎龄小于37周10例,～42周27例,>42周5例;出生体重小于2 500g14例,～4 000g28例,分娩方式:正常产8例,剖腹产6例,胎头吸引18例,产钳4例,臀位及臀牵引6     

普通扇型B超诊断新生儿脑出血的临床价值

新生儿脑出血是围产儿常见疾病。我们试用普通扇型Ｂ超诊断新生儿脑出血 ,现总结如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　随机采集住院高危产妇新生儿51例。男 2 9例 ,女 2 2例。孕龄 <37周 6例 ,37～42周 40例 ,>42周 5例。体重 <2 50 0ｇ5例 ,2 50 0ｇ～ 40 0 0ｇ42例 ,>40 0 0ｇ4例。产后 1分钟阿氏评分<4分 4例 ,4分～ 7分 2 1例 ,>7分 2 6例。有胎儿宫内窘迫史 46例 ,有轻度窒息史 2 3例 ,重度窒息史 4例。产后羊水Ⅲ°污染 1 5例 ,Ⅱ°污染 1 2例 ,Ⅰ°污染 9例。1 .2　超声诊断仪　采用美国安科ＡＳＶ—ＯＩＣ型诊断仪 ,探头频率 3.3Ｍ…     

大扶康治疗新生儿真菌性败血症12例

笔者 1996年 9月～ 2 0 0 1年 3月用大扶康治疗新生儿真菌性败血症 12例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患儿中 ,男 17例 ,女 3例 ,发病日龄 <7ｄ 4例 ,7～ 2 8ｄ 16例 ;出生胎龄≤ 32周 8例 ,32～ 37周 9例 ,>37周 3例 ;体重≤ 15 0 0 ｇ 5例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 12例 ,>2 5 0 0 ｇ 3例 ;住院日龄 <1ｄ 11例 ,1～ 3ｄ 9例 ;原发病 :极低出生体重儿 5例 ,早产儿 17例 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (ＮＲＤＳ) 3例 ,休克 2例 ,颅内出血 3例 ,细菌性败血症 3例 ,化脓性脑膜炎 1例 ;诱发因素 :行中心静脉置管术(ＰＩＣＣ…     

新生儿重度窒息124例临床分析

新生儿重度窒息是造成新生儿死亡和后遗症的主要原因 ,对其进行正确及时地复苏及窒息后的抢救尤为重要 ,我院自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治新生儿重度窒息 12 4例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准[1] 　Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ <3分 ;5ｍｉｎ <6分 ;经抢救 10ｍｉｎ后开始有自主呼吸或需用气管内插管正压呼吸 2ｍｉｎ以上者。1.2　一般资料　 12 4例中男 82例 ,女 42例。胎龄 <37周 2 9例 ,37～ 40周 44例 ,>40周 5 1例。体重 <2 5 0 0 ｇ36例 ,25 0 0～ 3 0 0 0 ｇ2 4例 ,310 0～ 40 0 0 ｇ5 5例 ,>40 0 0ｇ9例。日龄<1天 …     

105例窒息新生儿肝功能结果分析

新生儿窒息易致多脏器损害 ,为观察窒息新生儿肝脏损害情况 ,我们自 1997年 1月开始 ,对所有因窒息收住儿科的新生儿进行肝功能检查 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　自 1997年 1月～ 1999年 12月共收治窒息新生儿 10 5例 ,其中男 73例 ,女 32例 ;胎龄 <37周 2 4例 ,～ 42周6 7例 ,>42周 14例 ;体重 <2 5 0 0 ｇ 19例 ,～ 40 0 0ｇ 74例 ,>40 0 0ｇ 12例 ;入院时日龄 <2 4ｈ49例 ,～ 72ｈ 5 6例。轻度窒息79例 ,重度 2 6例。正常对照组来自本院产科同期出生的正常新生儿。1.2　方法　所有病例均于入院当天抽取静脉血 3ｍｌ…     

52例足月产新生儿死亡原因分析

通过对我院 1989～ 2 0 0 0年收住的 5 2例足月产新生儿死亡病例进行回顾性分析 ,以探讨其原因及防范措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例均为单胎头妊娠 ,孕妇年龄 2 0～30岁 ,平均年龄 2 5岁 ;初产妇 47例 ,经产妇 5例。妊娠 37～42周 ,其中有妊娠合并症者 4例。1.2　新生儿死亡因素 :①第二产程延长者 2 2例 (4 2 .3% ) ;②脐带因素 12例 (2 3.1% ) ;③胎位异常 (枕横、后位 ) 10例 (19.2 % ) ;④新生儿体重异常 8例 (15 .4% ) ,其中体重≥40 0 0ｇ者 7例 ,体重小于 2 5 0 0 ｇ者 1例。畸形儿不在本研究之内。1.3　分娩方式 :自…     

新生儿窒息致多器官损害临床分析

新生儿窒息引起的多器官损害正受到越来越多的临床医师关注。我科自 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月共收治新生儿窒息 10 1例 ,其中发生多器官损害者 2 5例 ,占 2 4.8%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料轻度窒息 6 6例 ,重度窒息 35例 ;男 6 4例 ,女 37例 ;入NICU时间 <1h 46例 (45 .5 % ) ,2 4h内 98例 (97% ) ;孕周 <37周 15例 ,～ 42周 80例 ,>42周 6例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 17例 ,～ 3999g82例 ,>40 0 0 g2例 ;主要合并症 :胎粪吸入综合征 9例 ,吸入性肺炎 18例 ,湿肺 2例 ,RDS3例 ,硬肿症 2例 ,高胆红素血症 7例 ,低血糖 7例 …     

新生儿颅内出血的护理体会

新生儿颅内出血 (ICH)是新生儿常见的严重颅脑损伤性疾病。我科自 1998年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治新生儿颅内出血 80例 ,通过医护人员密切配合、精心护理 ,取得了满意的效果。1　临床资料80例新生儿颅内出血 ,男 6 0例 ,女 2 0例。足月儿6 6例 ,占 82 .5 % ;早产儿 14例 ,占 17.5 %。体重 <2 5 0 0 g18例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g5 0例 ,>4 0 0 0 g12例。产后窒息 30例 ,脐带绕颈 8例 ,产伤 18例 ;其中胎头吸引助产 10例 ,剖腹产 6例 ,臀位助产 4例。所有病例均经头颅 CT确诊。 72例有明显神经系统症状 ,主要表现为兴奋 (激惹、烦躁、尖叫…     

新生儿惊厥96例临床分析

惊厥是新生儿期较常见的急重症之一 ,是由多种不同病因所致 ,常提示病情严重 ,病死率及后遗症较其他年龄为高 ,及时的诊断和有效的治疗是改善预后的关键。现将我院新生儿病房 1 992～ 1 998年收治有惊厥症状的新生儿 96例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料男 61例 ,女 3 5例 ;胎龄≤ 3 7周 2 7例 ,3 7～ 42周 5 4例 ,>42周 1 5例 ;入院日龄 :≤ 3天5 9例 ,4～ 7天 2 0例 ;>7天 1 7例。1 .2　病因及临床分型96例中缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 3 9例 (40 .63 % ) ,颅内出血 (ＩＣＨ) 1 9例 (1 9.79% ) ,低钠血症 6例 (6.2 5 % ) ,低钙血症 1 1…     

早产儿呼吸暂停132例病因分析

为了解早产儿呼吸暂停病因及其发生的基本规律 ,笔者从 1 998～ 1 999年间在新生儿病房选择 1 3 2例 (不包括早产儿原发性呼吸暂停 )呼吸暂停早产儿为调查对象 ,对早产儿呼吸暂停的发生时间和病因 ,伴随疾病及有关围产期情况进行分析如下。1 临床资料一般资料　 1 3 2例早产儿呼吸暂停 ,男 98例 ,女 3 4例 ,出生体重 :～ 1 0 0 0ｇ1 5例 ,～ 1 2 0 0ｇ3 4例 ,～ 1 40 0ｇ48例 ,～ 1 60 0ｇ3 0例 ,～ 1 80 0ｇ5例 ;胎龄 :～ 2 8周 4例 ,～ 3 2周 90例 ,<3 7周 3 8例。围产期不利因素　 1 3 2例中羊水胎粪污染 5 4例 ,前置胎盘 8例 ,胎膜早破…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床及CT诊断探讨——附161例分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)目前在基层医院仍很常见 ,轻者预后好 ,重者可造成不可逆的脑损害 ,产生永久性神经功能缺陷 ,如痉挛 ,癫痫 ,共济失调 ,智力障碍和脑性瘫痪等。选择 2 0 0 1年 1月～ 1 2月我院 1 61例经临床及CT确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的住院患儿进行分析。1 对象与方法1 61例住院HIE患儿 ,男 1 2 1例 ,女 40例 ,年龄为生后 2 0分钟～ 1 2天。胎龄≤ 3 2周 2 0例 ,3 2～ 3 7周 42例 ,3 7～ 42周 96例 ,>42周 3例。第 1胎 1 3 6例 ,第 2胎 2 0例 ,第 3胎 5例。体重 :1 5 0 0～ 2 5 0 0g 5 6例 ,2 5 0 0～ 40 0 0g 99例 ,…     

新生儿黄疸126例分析

新生儿黄疸大部分为未结合胆红素增高引起 ,有生理性和病理性之分 ,部分病理性黄疸可引起胆红素脑病 ,故对新生儿黄疸尽快查明原因及时正确处理至关重要。现将近年来收治的新生儿黄疸 1 2 6例临床分析如下。1 临床资料新生儿黄疸 1 2 6例 ,男 68例 ,女 5 8例 ;原因 :3 1～ 3 7周 84例 ,～ 42周 40例 ,>42周 2例 ,年龄 :出生～ 7天78例 ,8～ 1 4天 3 6例 ,1 5～ 2 1天 1 0例 ,2 2～ 2 8天 2例 ;体重 :1 1 0 0～ 1 5 0 0 g3 2例 ,>40 0 0 g4例 ;母乳性黄疸 5 2例(4 1 .2 % ) ,败血症 1 0例 (7.9% ) ,化脓性脑膜炎 5例(3 9% ) ,肺炎 2 5例 (1…     

羊水Ⅲ度胎粪污染儿气管内清洗与降低胎粪吸入综合征发病率探讨

近三年来 ,我院积极响应儿科界提出的产科、儿科医师密切合作和新生儿新法复苏的号召 ,对羊水Ⅲ 胎粪污染儿依据指征进行气管插管、气管内清吸与冲洗 ,结果新生儿胎粪吸入综合征发病率明显降低 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 996年 1 0月～ 1 999年 3月本院活产分娩2 1 0 0例 ,同期羊水Ⅲ 胎粪污染儿 1 3 8例 ,占活产分娩的 6.5 7%。其中男 74例 ,女 64例 ,男∶女为 1 .66∶1 ;初产妇 82例 (占 5 9.42 % ) ;胎龄<3 7周 2例 ,3 7～ 42周 1 0 5例 ,>42周 3 1例。Ａｐｇａｒ评分 <3分 3 2例 ,<7分 68例 ,羊水Ⅲ 胎粪污…     

新生儿高胆红素血症的病因与治疗探讨

新生儿高胆红素血症临床相当常见 ,其严重后果是导致核黄疸 ,预后不良。做好高胆的防治 ,是减少伤残的关键。为了探讨本地区引起新生儿高胆的主要原因 ,现将我院 1 999年 1月～ 1 999年 1 2月收治的 2 88例高胆患儿的病因与转归分析报道如下。1　临床资料1 .1　对象 :2 88例均符合新生儿高胆诊断标准 ( 1 ) ,其中男 1 72例 ,女 1 1 6例 ;足月儿 2 41例 ,早产儿3 5例 ,过期产儿 1 2例 ,顺产 2 5 6例 ,剖腹产 2 8例 ,胎头负压吸引 4例 ;出生体重 <2 5 0 0克 40例 ,2 5 0 0～ 40 0 0克 2 3 3例 ,>40 0 0克 1 5例 ;胎龄 <7天 2 63例 ,>7天 2 5例…