超声刀在乳腺癌改良根治术中应用效果研究

目的研究超声刀在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法回顾性分析77例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,其中41例使用超声刀,36例用电刀,对比两组手术时间、术中出血量、术中副损伤(血管、淋巴管、神经损伤)率、淋巴结检出数、术后24 h引流量、腋窝引流管留置时间、拆线时间、术后住院时间、术后再出血、皮瓣坏死、皮下积液等术后并发症的发生率。结果两组比较手术时间、术中出血量、术中副损伤率、术后再出血率、皮瓣坏死率、皮下积液率和淋巴结检出数无明显差别(P>0.05);对比术后24 h引流量、腋窝引流管留置时间、住院时间、拆线时间,超声刀组均优于电刀组(P<0.05或P<0.01)。结论在乳腺癌改良根治术中应用超声刀效果好,并发症发生率低,术后恢复时间短,值得推广。     

超声刀在乳腺癌根治术中的临床应用

目的　研究超声刀在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法　回顾性分析54例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,其中30例使用超声刀,24例用电刀,比较超声刀和电刀在乳腺癌改良根治术中使用后两组患者在手术时间、术中出血量、术中副损伤率、淋巴结检出数、术后引流量、腋窝引流管留置时间、住院时间、拆线时间的不同。　结果　两组的术中副损伤、淋巴结检出数差异无显著性;两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、腋窝引流管留置时间、住院时间、拆线时间,超声刀组均优于电刀组。　结论　在乳腺癌改良根治术中应用超声刀效果较好,能够提高手术操作的效率,并可进行腋窝清扫,术后恢复时间短,有很好的应用前景。     

超声刀在乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术中的应用

目的研究超声刀在乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术中的应用效果。方法回顾性分析177例乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术患者的临床资料,其中91例联合使用超声刀与电刀,86例单用电刀,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流情况、引流管放置时间、以及并发症的发生率。结果超声刀／电刀联合组手术时间、术中出血量、术后24h引流量、引流管放置时间均明显优于单用电刀组（P〈0．05）;而术后皮下积液的发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术中超声刀／电刀联合应用比单用电刀有明显的优势。     

超声刀预防乳腺癌患者术后皮下积液临床效果观察

目的探讨乳腺癌术中应用超声刀(UAS)行腋窝淋巴结清扫预防术后皮下积液的临床效果。方法回顾性分析2012年9月至2015年1月期间哈尔滨医科大学附属第一医院收治的200例乳腺癌患者的临床资料,200例患者均行乳腺癌改良根治手术,其中100例患者应用UAS行腋窝淋巴结清扫(UAS组),另外100例患者应用电刀(EI)行腋窝淋巴结清扫(EI组)。比较2组患者术后3 d引流管引出量和术后皮下积液的发生情况。结果UAS组术后3 d引流管引出量及皮下积液发生率明显较EI组少或低(P0.05)。结论乳腺癌手术中应用UAS行腋窝淋巴结清扫可明显减少患者术后皮下积液的发生,值得临床推广应用。     

探讨超声吸引器在乳腺癌改良根治术腋窝清扫中的临床应用价值

目的:探索超声吸引器在乳腺癌改良根治术腋窝清扫中的临床应用。方法:将瑞金医院2005年1月至2008年9月行乳腺癌改良根治术的病人随机分为超声吸引辅助清扫组(204例)与常规清扫组(191例),观察手术时间、术后引流量、放置引流管天数、术后住院天数、淋巴结清扫数目、淋巴结转移数目及术后皮下积液等并发症。结果:超声吸引辅助清扫组淋巴结清扫数目较常规清扫组显著增多(P<0.001),术后引流量、引流管放置天数、住院天数均比常规手术组显著减少(P<0.001),手术时间、淋巴结转移数目两组无统计学差异。结论:超声吸引器在腋窝中使用安全、术野清晰,淋巴结清扫较彻底,术后引流量和置管天数减少,术后皮下积液等并发症少,在乳腺癌手术腋窝清扫中有其临床应用价值。     

超声刀与普通电刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用效果评价

目的探讨在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中超声刀和普通电刀对乳腺癌术后并发症的影响。方法回顾性分析92例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术患者的临床资料,患者随机选择手术方式,其中采用超声刀37例,普通电刀55例,比较两组患者淋巴结检出数、手术时间、术后24 h引流量、血清肿发生率和腋窝引流管留置时间。结果超声刀组手术时间为(148.2±30.4)min、检出淋巴结17个,腋窝引流管留置时间为(16.0±5.3)d,普通电刀组分别为(143.5±40.8)min,16个和(16.7±4.4),两组比较差异无统计学意义(P0.05),超声刀组术后24 h引流量为(118.8±65.8)ml,血清肿发生率为8.1%;普通电刀组分别为(159.2±71.3)rnl和20%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中超声刀和普通电刀对腋窝淋巴结清扫效果比较无明显差异,但采用超声刀后患者术后并发症明显减少。     

防治乳腺癌术后皮下积液的方法改进：附204例报告

目的:探讨乳腺癌患者术后皮下积液的防治措施.方法:回顾性分析2007年1月-2012年1月204例手术治疗的乳腺癌患者临床资料,其中106例(改良组)行常规腋窝淋巴结清扫,并于术中行淋巴管结扎、皮瓣与胸壁固定,术后双根引流管负压引流,98例(对照组)行传统手术方法,即在常规腋窝淋巴结清扫后置引流管1根负压引流.观察比较两组患者术后皮下积液发生情况.结果:改良组与对照组发生皮下积液分别为9例(8.5％)和21例(21.4％),改良组术后积液发生率明显低于对照组(X 2=6.796,P＜0.05).对发生皮下积液者,经穿刺抽液,调整引流管位置或重新置管等相应措施,均获得治愈.结论:改良手术方法可以降低乳腺癌患者术后皮下积液的发生,且未增加手术难度,值得临床应用.     

超声刀在保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术中应用超声刀保留肋间臂神经的的价值。方法选取120例乳腺癌改良根治术患者,随机分为超声刀组和电刀组,每组60例,术中均保留肋间臂神经。对2组手术时间、出血量、淋巴结检出数目、术后患侧上臂感觉障碍进行比较分析。结果 2组患者的淋巴结检出数目差异无统计学意义(P0.05)。超声刀组手术时间和出血量少于电刀组,差异有统计学意义(P0.05)。超声刀组术后1个月患侧上臂感觉障碍发病率少于电刀组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月患侧上臂感觉障碍2组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论在保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术中,应用超声刀操作效率更高、更安全、术后近期并发上臂感觉障碍患者更少。     

前哨淋巴结活检对乳腺癌患者的有效性研究

目的探讨前哨淋巴结活检手术对乳腺癌患者的有效性及引流管拔除时间、总引流量的影响。方法选取2017年7月至2019年6月本院接受治疗的乳腺癌患者120例,作为本研究对象,应用信封法分为对照组与研究组两组。对照组应用乳房切除+腋窝淋巴结清扫(ALND)进行治疗,研究组使用前哨淋巴结活检手术(SLNB)进行治疗。对比两组患者临床指标及引流管拔除时间与总引流量、两组术后并发症状况以及对比两组患者肩关节功能状况。结果研究组患者术中出血量、引流管拔除时间及总引流量均优于对照组,手术耗时多余对照组(P0.05);研究组患者皮下组织坏死、上肢水肿、腋窝皮下积液的总发生率比对照组更低(P0.05);研究组患者肩关节优良率比对照组高(P0.05)。结论在乳腺癌患者的临床治疗过程中,应用前哨淋巴结活检手术治疗,可提升临床治疗效果,同时还可缩短引流管留置时间,总引流量更少,此外还能降低患者术后并发症的总发生率,应用效果理想,可考虑普及。     

乳腺癌术后皮下积液的防治

摘要：将87例行乳癌根治术病人随机分组，分别采取皮瓣下引流加腋窝负压引流(实验组)和常规腋窝负压引流(对照组)两种不同的引流方法，观察比较两组患者皮下积液的发生情况。结果示实验组患者发生皮下积液者较对照组显著降低(P<0.05)。提示应用皮瓣下引流管方便、可靠，可有效的降低乳腺癌根治术后皮下积液的发生率。