肝硬化患者血、尿β2—微球蛋白检测意义

目的：探讨血、尿β2－微球蛋白在肝炎后肝硬化患者中的意义。方法：采用放射免疫分析法测血、尿β2－微球蛋白，并同时检测肾功能尿素氮、肌酐。结果：肝炎后肝硬化患者血、尿β2－微球蛋白明显高于对照组（P＜0．05），并且随着肝功能的加重，β2－MG逐渐升高，而肾功能与对照组相比无明显差别（P＞0．05）。结论：检测血、尿β2－微球蛋白对判断肝硬化病情严重程度、预后、指导治疗、预防肝肾综合征的发性具有一定的意义。     

血、尿β2微球蛋白测定在糖尿病肾病中的临床意义

目的 研究糖尿病患者血尿β2微球蛋白的改变对糖尿病肾病（DN）的临床意义。方法 用放射免疫方法测定40例糖尿病患者各组血、尿β2微球蛋白，并同时测定血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的变化与正常对照组进行分析，及不同病程糖尿病血尿β2微球蛋白进行分析。结果 早期糖尿病组及临床糖尿病肾病组与对照组比较血β2微球蛋白显著高于对照组（P〈0．001），尿毒症组与对照组及早期糖尿病肾病组各值比较均有显著差异（P〈0．001），早期糖尿病组与临床糖尿病肾病组比较血β2微球蛋白有显著差异（P〈0．001）。血尿β2微球蛋白随病程的延长而升高。结论 在早期糖尿病肾病，尿常规蛋白为阴性，BUN、Scr为正常时，血β2微球蛋白已明显升高．其敏感性显著高于BUN、Scr，表明血β2微球蛋白是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。尿β2微球蛋白到糖尿病肾病尿毒症期才明显升高，提示尿β2微球蛋白不能作为诊断DN灵敏的指标。血、尿β2微球蛋白变化与病程有关，随着病程的延长而升高。     

小儿肺炎心衰患者血浆降钙素基因相关肽和血管紧张素Ⅱ的含量变化及意义

目的 探讨降钙素基因相关肽（CGRP）和血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）在婴幼儿肺炎心衰中的作用。方法 采用放射免疫法检测各组（肺炎并心衰组、肺炎组和对照组）血浆CGRP和ATⅡ水平,同时测定肺炎心衰时动脉血氧分压（PaO2)。结果 ①肺炎心衰患儿血浆CGRP水平低于对照组和普通肺炎组（P＜0．01）;肺炎心衰组ATⅡ高于对照组和肺炎组（P＜0．01）,且肺炎组亦高于对照组（P＜0．01）。②肺炎心衰患儿心 衰纠正后CGRP和ATⅡ趋于正常。③肺炎心衰患儿血浆CGRP与PaO2成正比（P＜0．05）,ATⅡ与PaO2成反比（P＜0．05）。结论 CGRP和ATⅡ在婴幼儿肺炎心衰发病中起重要作用。     

老年原发性高血压患者微球蛋白测定的临床意义

目的探讨血、尿微球蛋白测定对老年（≥60岁）原发性高血压（EH）患者肾损害诊断的敏感性。方法将56例EH患者按年龄是否≥或〈60岁分为两个组,另选健康体检者30例作为正常对照,测定血、尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白的含量。结果EH患者中两组血清α1-微球蛋白明显高于正常对照组（分别P〈0．05和P〈0．01）,而血清β2-微球蛋白在老年组升高明显（P〈0．05）;EH患者中两组尿液α1-微球蛋白及β2-微球蛋白明显高于正常对照组（分别P〈0．01和〈0．05）。尿液α1-微球蛋白及β2-微球蛋白含量≥60岁者显著高于〈60岁者（均P〈0．01）。结论血清α1-微球蛋白比β2-微球蛋白能更早的反映肾小球滤过功能受损,敏感性更好。尿液α1-微球蛋白、β2-微球蛋白尤其是α1-微球蛋白比血清更敏感。     

高血压合并冠心病患者血、尿β2微球蛋白测定的临床意义

目的探讨高血压合并冠心病患者血、尿β2微球蛋白测定的临床意义。方法选择152例拟诊冠心病的高血压病患者,根据冠脉造影结果分为冠心病I组（单支病变组）、Ⅱ组（冠脉病变血管支数≥2）、单纯高血压组,采用免疫散射比浊法分别测定各组血、尿β2微球蛋白浓度;同时以健康体检者作为对照,比较分析不同组别血、尿β2微球蛋白浓度的差异及其所代表的临床意义。结果冠心病Ⅱ组的血、尿β2微球蛋白浓度较冠心病I组、单纯高血压组显著升高（P〈0．05）,冠心病I组和单纯高血压组均高于健康对照组（P〈0．05）,但冠心病I组与单纯高血压组之间的差别无统计学意义。结论血、尿β2微球蛋白测定有助于判断高血压合并冠心病患者冠脉病变的严重程度及早期肾损害情况,从而指导临床治疗;高血压病患者中β2微球蛋白浓度持续显著升高可能是冠心病的一个危险和（或）加重因素。     

芪苇胶囊治疗高血压性早期肾损害临床研究

目的：观察芪苇胶囊治疗高血压性早期肾损害的临床疗效。方法：108例患者随机分为治疗组72例和对照组36例,对照组常规给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂药物口服;治疗组加用具有益气活血、清利湿热功效的芪苇胶囊口服。治疗前后分别作尿微量白蛋白、β2-微球蛋白检测,观察两组临床疗效、血尿素氮、血肌酐、微量白蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白变化。结果：治疗后,对照组有效率为66．67％,治疗组有效率为95．83％,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组患者尿微量白蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白指标比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组患者血尿素氮、血肌酐比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：芪苇胶囊治疗高血压性早期肾损害疗效显著。     

婴幼儿肺炎患者血浆内皮素、血管紧张素水平变化及意义

目的 探讨婴幼儿肺炎血浆内皮素（ET）和血管紧张素Ⅰ、Ⅱ（AngⅠ、AngⅡ)水平变化及其临床意义。方法 用放射免疫分析法检测轻型肺炎组患者（45例）,肺炎心衰组患者（9例）和对照组（15名）的血浆ET、AngⅠ,AngⅡ水平。结果 轻型肺炎组及肺炎心衰组血浆ET、AngⅠ,AngⅡ水平明显高于对照组（u=15.25,14.86,14.96,35.38,33.26,33.38,均P＜0．05或0．01）,肺炎心衰组明显高于轻型肺炎型（u=20.13,18.40,18.42均P＜0．05）。直线相关分析结果表明轻型肺炎组及肺炎心衰组ET与AngⅠ,AngⅡ,AngⅠ,AngⅡ均呈正相关（均P＜0．05或0．01）。结论 ET和血管紧张素相互作用共同参与了肺炎与肺炎心衰的发生和发展,其升高幅度与病情严重程度相平行。     

高血压患者血压负荷及β2－微球蛋白、尿白蛋白的变化探讨

目的：探讨原发性高血压患血压负荷及β2－微球蛋白、尿白蛋白的变化。方法：运用动态血压监测（ABPM）对原发性高血压患筛选分组，分为勺型组与非勺型组，并测定血、尿β2－微球蛋白（β2－MG）、尿白蛋白（Alb)水平，进行对照分析。结果：非勺型组血压负荷明显高于勺型组（P＜0．01）；血、尿β2－MG、Alb亦显高于勺型组（P＜0．01）。结论：提示血压负荷结合β2－微球蛋白、尿白蛋白的变化能更好地反映血压水平与肾功能的关系。     

窒息新生儿肾损害与血、尿β2-微球蛋白变化的研究

目的：研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2－微球蛋白（β2-MG）变化的关系。方法：通过放射免疫法测定61例窒息新生儿（重度25例，轻度36例）生后第1d,7d的血、尿β2-MG的水平。结果：血、尿β2-微球蛋白在早期重度窒息较轻度窒息组明显增高（P＜0．01），轻度窒息组较正常对照组水平明显增高（P＜0．01），且恢复期（出生后第7d）血β2-MG较尿β2-MG下降速度快。结论：窒息新生儿血、尿β2-微球蛋白水平明显增高，提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害，且肾小管功能恢复比肾小球慢。     

婴幼儿肺炎血浆β－内啡呔变化及其临床意义

采用放射免疫分析法，对３１例婴幼儿肺炎合并心衰作血浆β－内啡呔（β－ＥＰ）含量检测，并与２４例婴幼儿轻型肺炎、２２例健康儿童作对照，结果表明，肺炎合并心衰组血浆β－ＥＰ显著高于轻型肺炎组（Ｐ＜０．０１），后者显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）．说明β－ＥＰ参与了婴幼作肺炎，特别是合并心衰的病理生理过程，提示血浆β－ＥＰ含量可作为判断婴幼儿肺炎严重程度的一项指标。     

Losartan对糖尿病大鼠尿α1—微球蛋白的影响

目的 探讨应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂Losartan对糖尿病大鼠尿α1－微球蛋白及尿白蛋白排泄率的影响。方法 于实验的第1、2、4周时，分别收集糖尿病对照组和糖尿病Losartan治疗组、正常对照组大鼠24h尿液测尿蛋白、α1-微球蛋白、肌酐清除率。结果 糖尿病对照组的尿白蛋白排泄率在各个阶段均高于糖尿病Losartan治疗组（P＜0．01）和正常对照组（P＜0．01）。而糖尿病Losartan治疗组与正常对照组之间在各个阶段均无显著性差异（P＞0．05）。糖尿病对照组尿α1－微球蛋白排泄率在三个阶段均高于正常对照组（P＜0．01），糖尿病Losartan治疗组在第1周（P＜0．01）、第2、4周（P＜0．05）时均低于同时期的糖尿病对照组。在各个阶段糖尿病Losartan治疗组的肌酐清除率低于糖尿病对照组。结论 Losartan可降低尿白蛋白排泄、降低肌酐清除率及尿α1－微球蛋白排泄、保护肾小管。     

血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及意义

目的：研究血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及意义。方法：随机选择62例患有高血压合并冠心病的患者作为本次实验的研究对象,对每例患者体内的血、尿β2微球蛋白的含量进行测定,将所得的含量数据与正常人体内的血、尿β2微球蛋白的含量进行对比,分析血、尿β2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的表达及其临床意义。结果：高血压合并冠心病患者体内的血、尿β2微球蛋白含量高于正常人体内的血、尿β2微球蛋白的含量,两组数据的 P ＜0．05具有差异。结论：通过测定体内血、尿β2微球蛋白的含量可判断是否患有高血压合并冠心病,且根据含量高低可判断患者冠脉病变的发展程度以及肾脏的损害程度。     

小儿支气管肺炎合并心力衰竭患儿心功能临床分析

目的：探讨小儿支气管肺炎合并心衰时心功能情况。方法：将46例肺炎患儿分为心衰组和非心衰组。观察患儿CK—MB值、射血分数（EF）、E／A值、肺动脉高压情况。结果：两组患者CK—MB相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组CK—MB水平、EF、E／A值相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：小儿重症肺炎可使，心肌细胞受损，引起心肌酶CK—MB升高，小儿重症肺炎虽可引起心肌损伤，但并不影响心脏的泵血功能。     

Ⅲ型胶原及β2-MG测定对高血压肾损害诊断的意义

目的通过分析高血压病人血清、尿Ⅲ型胶原水平与β2-微球蛋白排泄率之间的关系,探讨血、尿Ⅲ型胶原及β2-微球蛋白排泄率测定对高血压肾损害诊断意义。方法用放射免疫分析测定57例高血压病人（高血压组）和57例健康对照者（对照组）血清、尿Ⅲ型胶原水平及尿β2-微球蛋白排泄率并进行比较。结果高血压组血清、尿Ⅲ型胶原及尿β2-微球蛋白排泄率均显著高于对照组,差异有显著性（t=3．78～10．53,P〈0．001）。高血压组血清、尿Ⅲ型胶原水平与尿β2-微球蛋白排泄率均呈显著正相关（r=0．31、0．32,P〈0．05）。结论血清、尿Ⅲ型胶原与尿β2-微球蛋白排泄率联合检测可能更有助于高血压性肾损害的早期诊断。     

氯沙坦对原发性高血压伴β2—微球蛋白异常的影响

目的：观察氯沙坦对原发性高血压伴血、尿β2-微球蛋白升高患者的降压疗效及改善肾损害的作用。方法：采用自身前后对照的方法。原发性高血压伴尿β2-微球蛋白异常42例,其中β2-微球蛋白异常34例。观察治疗前和口服氯沙坦,8w后的血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr),24h内生肌酐清除率（Ccr)、血钾（K^ ）T TLD β2-微球蛋白（血β2-MG）β2-微球蛋白（尿β2-MG）的变化。结果：用氯沙坦治疗后,血压明显下降（P＜0．01）、血、尿β2－MG显著下降（P＜0．01）,Ccr显著升高（P＜0．05）。结论：氯沙坦治疗原发性高血压压不仅有良好的降压效果。同时明显降低血、尿β2-MG的排出,改善早期损害的肾功能。     

老年肺心病患者功能的放射免疫分析

通过对50例老年肺心病和30例老年健康人肾功生化和肾功放射免疫分析的观察，初步结果显示了肺心病衣呼吸衰竭时，血尿素氮、血肌酐与对照组比较无显著差异（P＞0．05）。而血、尿β2微球蛋白、尿白蛋白、尿球白蛋与对照组比较有显著性差异（P＜0．05）。     

婴幼儿肺炎时血浆β-内啡肽样免疫活性物质含量测定及其临床意义

应用放射免疫分析法测定３０例婴幼儿肺炎患儿血浆β－内啡肽样免疫活性物质（ｉｒ－β－ＥＰ）含量，结果轻型肺炎组：２９．４７±６．７８ｎｇ·Ｌ－１，肺炎合并心衰组：４０．３５±７．９８ｎｇ·Ｌ－１，显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），表明ｉｒ－β－ＥＰ值与肺炎严重程度显著相关，提示β－ＥＰ参与了婴幼儿肺炎，特别是合并心衰的病理生理过程，检测血浆β－ＥＰ含量可作为衡量婴幼儿肺炎严重程度的指标之一。     

肺心病呼吸衰竭患者血清和尿β2—微球蛋白测定的意义

用放免法测定62例肺心病并发呼吸衰竭患者的血清和尿β2—微球蛋白（β2—MG）水平，并以77例健康人为对照。结果表明肺心病并呼衰者血清和尿β2—MG明显高于对照组，且呼衰急发期明显高于缓解期（P＜0．01）。血清β2—MG与Cr和BUN呈正相关（r＝0．393和0．484，P＜0．01），尿β2—MG与血Cr和BUN亦呈正相关（r＝0．194，和0．217），但无统计学意义（P＞0．05）同时还发现血清和尿β2—MG与PaO2呈负相关（r＝－0．293，和－0．258，P＜0．05），与PaC（）。呈正相关（r＝0．384，和0．357，P＜0．01）。提示肺心病肾功能改变与呼衰有关，血清及尿的β2—MG水平可能是识别患者肾功能的较敏感指标。     

血、尿β2—M对阻塞性睡眠呼吸暂停患者肾功能损害的评价

目的：评价血、尿β2微球蛋白（β2－MG)联合检测对判断阻塞性睡眠呼吸暂停患者早期肾功能损害的意义。方法：联合检测20例OSAS病人和23例非OSAS者血、尿β2－MG,结果：OSAS患者β2－MG与对照组无明显差异（P＞0．05）,尿β2－MG明显高于对照组（P＜0．0001）。结论：OSAS肾功能改变早期表现为肾小管功能受损,动态观测血、尿β2－MG可早期诊断。     

小儿肺炎并心衰及扩血管药治疗与内皮素的关系

为了解肺炎并发心衰患儿与血浆内皮素（ET）之间的关系，以及应用扩血管、强心药物治疗后对其的影响，我们对65例肺炎患儿进行了治疗前后血浆ET测定。结果表明：治疗前肺炎患儿血浆ET均增高，以重症肺炎及并发心衰者增高尤为显著（P＜0．01）；轻型肺炎组与对照组血浆ET增高无显著性差异（P＞0．05）。治疗后各组ET值均下降（P分别＜0．05、＜0．001），重症肺炎组ET浓度虽下降显著（P＜0．001），但仍维持高水平，且与其他各组比较有显著性差异（P均＜0．01）。提示单纯应用扩血管药物不能完全降低血浆ET水平，而扩血管药物与西地兰合用，可有效地对抗血浆ET。因此，我们认为西地兰在保护小儿心肺功能方面，对血浆ET有较好的拮抗作用。