腹茧症3例诊治分析

腹茧症(abdominalcocoon)是一种罕见的腹部疾患,由Foo等于1978年首先报道并命名。本病原因不明,是一种特殊类型的肠梗阻,以小肠全部或部分小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为特征,腹痛、腹部包块和肠梗阻为其特点。国内文献对此疾病命名较多,如小肠禁锢症、小肠茧状包裹症、腹茧症等。术前诊断困难,以手术治疗为主。现将3例腹茧症患者报告如下。1临床资料病例1,男性,42岁,进食后腹胀1年半收入院。曾于半年前出现腹痛、腹胀、停止排气、排便等症状,在当地医院非手术治疗3~4d缓解,后就诊我院并收入院。查体:腹部正中扪及直径17cm包块,质中…     

对1例肠系膜静脉血栓形成诊治的反思

1 病例报告 男,41岁。因腹痛7天,伴肛门停止排气排便3天入院。患者7天前无任何诱因出现上腹部阵发性疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹泻、黑便等症。曾二次在门诊疑急性胃炎予解痉抗炎治疗,病情无改善。3天前开始腹痛加重,为持续性胀痛,并扩展至下腹部,肛门停止排气排便。腹部透视示“左上、下     

小肠髓外浆细胞瘤1例

体外浆细胞瘤临床少见,我院诊治1例,报告如下.患者男,60岁。腹痛,腹胀、恶心呕吐7天,停止排便、排气5天,于1988年7月25日以“机械性肠梗阻”入院。体检:T36.6℃,P100次/分,R24次/分,BP16/12kPa.慢性病容,消瘦,脱水貌,心肺未见异常,腹部膨隆,腹上区及脐区可见肠型,脐周压     

章鱼罐综合征伴感染中毒性休克1例分析

对章鱼罐综合征伴感染中毒性休克1例分析如下。1病历摘要女,56岁。因腹胀、腹痛、停止排气排便15d,加重1d于2007-01-15来我院就诊。患者入院前15d无明显诱因出现腹胀、停止排气、排便,伴恶心、呕吐1次,为黄色胃液,无发热,腹痛。2d后腹胀加重,全腹阵发性胀痛,无放射,仍无排气、排便。来我院急诊就诊,查血常规示:WBC18×109/L,心电图正常,立卧位腹平片示:肠积气。腹部B超示右侧腹部分肠壁及肠系膜水肿增厚。给予甘油灌肠剂灌肠后排小量球状干便,腹胀症状稍缓解,此后未再排气、排便。入院前1d腹胀症状加重,于我院急查血常规:WBC20.4×109/L…     

Richter型闭孔疝所致肠梗阻2例

例1:女,54岁。5天前无任何诱因出现腹部阵发性疼痛,近3天腹痛加重,伴呕吐,排气排便停止。查体:T36.4℃,P76次/分,R20次/分,BP14/10kPa,腹稍饱满,未见肠型,上中腹部轻     

外科急性剧烈腹痛的诊断要点和治疗

外科临床上经常遇到一些急性剧烈腹痛的病人 ,有时难以即时确诊 ,从而给治疗带来困难。为进一步提高外科对急性剧烈腹痛病人的诊断和治疗水平 ,我们将近期在临床上遇到的三例急性剧烈腹痛病历加以分析 ,以帮助外科医生增加对急性腹痛病人的了解 ,增加经验 ,提高临床治疗水平。1　临床资料病例 1:女性 ,30岁。因腹部阵发性绞痛 5天 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,并停止排气排便 ,无腹胀。查体 :Ｔ :36 .5℃ ,ＢＰ :12 0 /80ｍｍＨｇ ,Ｐ :80次/分 ,Ｒ :2 1次 /分 ,全身皮肤无黄染 ,无出血点 ,无瘀斑 ,四肢关节活动正常。全腹平软 ,未见…     

儿童胃溃疡急性穿孔一例误诊分析

1 病例资料 男,5岁.因腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便,咳嗽1周,发热2天入院.患儿7天前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性绞痛伴呕吐多次,4天后腹痛加重,家长多次予以自购药物口服(具体药名不详),症状无缓解.     

慢传输性便秘致结肠梗阻诊治失误三例报告

1病例资料【例1】男,54岁。因腹痛、腹胀5个月,加重伴呕吐、停止排便、排气3天入院。5个月前无明显诱因出现腹胀、腹痛,曾行结肠X线气钡双重造影,显示升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠显著增宽,盲肠直径12 cm。2个月前因急性粘连性肠梗阻在外院手术,术中见结肠扩张,无明显粘连,行肠内减压术,术后腹胀、腹痛未缓解,3天前腹痛、腹胀加重,伴呕吐,停止排便、排气,转入我院。25年前因急性胃穿孔行胃大部切除术。查体:腹部正中有20 cm长切口瘢痕,可见肠型及蠕动波,全腹有压痛,无反跳痛,腹肌不紧张,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。X线腹部平片示:结…     

B超诊断空肠平滑肌肉瘤合并肠套叠1例

患者,女,５３岁,因腹胀、腹痛１０天伴停止排气、排便５天入院。１０天前无明显诱因地出现腹痛、腹胀,以左上腹为主,呈间歇性疼痛,阵发性加重,无放射疼。查体：腹部膨隆,全腹未见肠型及蠕动波,腹壁静脉无曲张,腹软;肝脾不大,左上腹压痛阳性,反跳痛阳性,移动...     

内科保守治疗小肠粪石性肠梗阻1例

患者,女,76岁．因腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排气1个月,停止排便2周．加重1天于2008年7月17日入院。入院前1个月患者感腹胀、腹部隐痛不适,随后出现呕吐胃内容物数次,量多,无咖啡渣样物,肛门停止排气．排黄色稀便少量,人院前2周停止排便,自服药物（具体不详）,入院前1天上述症状加重来诊。既往曾行“宫外孕手术”,1994年被诊断为2型糖尿病。入院查体：生命征平稳,一般情况差;心肺未见明显异常;腹膨隆,软,轻压痛,无反跳痛、肌紧张,腹水征（-）;肠鸣弱,未闻及振水音。行胃肠气钡双重造影示低位小肠不全性梗阻。碘水造影示小肠扩张伴多个含气小液平。     

一例腹茧症患者术后并发急性肾功能衰竭的护理

正原发性腹茧症(Abdominal cocoon,AC)是一种临床罕见的腹部疾病,以腹部包块为主要体征,临床症状多以腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门停止排气、排便等急性或亚急性肠梗阻为主要表现,病情容易反复且病程长短不一,术前诊断较困难,治疗贻误容易导致肠坏死并发腹腔严重感染[1]。严重感染及其相关的感染性休克和多脏器功能障碍综合征是当前ICU病房内病人主要的死亡原因,也是当代重症医学面     

急性肠系膜上动脉栓塞致小肠及结肠坏死1例

1　病例报告患者 ,女 ,79岁。因腹痛、腹泻 1天 ,于 2 0 0 1年 2月 17日入内科 ,以急性肠炎治疗 2天 ,腹痛加剧 ,出现腹胀 ,频繁呕吐 ,肛门无排气、排便 ,腹部Ｘ线透视发现肠腔广泛充气 ,多个液平面 ,考虑肠梗阻转外科。既往有高血压及冠心病史。查体 :Ｔ38.5℃ ,Ｐ 10 5次 /分 ,Ｒ 2 4次 /分 ,ＢＰ 6 7/5 2ｍｍＨｇ。表情淡漠 ,呼吸急促 ,口唇轻度发绀 ,手足湿冷。两肺呼吸音清晰 ,心律不齐 ,有房颤律。腹部膨隆 ,无腹外疝 ,未见肠型及蠕动波 ,全腹膜炎体征 ,广泛性压痛 ,反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音消失。腹穿抽得棕…     

内镜诊断回肠末段肿瘤伴肠套叠

1 病例资料 女,58岁.因间断腹痛、腹胀3个月,加重1个月伴血便2天入院.患者3个月前无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,伴腹胀,呈间歇性,未引起重视.1个月前上述症状加重,腹痛发作时停止排气、排便,伴食欲缺乏、恶心,无呕吐,到当地医院就诊,经输液治疗症状好转.     

腹茧症的诊断与外科治疗

腹茧症是临床一种罕见腹部疾患 ,由 F0 0 [1 ]首次命名 ,该病的特点为全部或部分小肠被一层致密 ,灰白色 ,质韧 ,硬厚的纤维膜所包裹。由于临床表现无特异性 ,不易作出诊断 ,随着对此病的认识加深 ,近年不断有报道 ,对我院 1993～ 2 0 0 3年诊治的腹茧症 12例总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5例 ,女 7例 ,年龄 5～ 5 3岁 ,平均 19.8岁 ,主要临床表现为消化道症状 ,如腹痛、腹胀、呕吐 9例 ;腹部包块 7例 ;消瘦、乏力 2例 ;肛门停止排便、排气 5例。急性表现 8例 ,亚急性表现 4例 ,术前诊断肠梗阻 5例 ,腹腔肿瘤 2例 ,结核性…     

腹茧症2例报告

腹茧症是一种罕见的疾病 ,国内外报道不多 ,本人在浙江省杭州市第一人民医院普外科进修期间 ,有幸遇见到 2例 ,现将有关我们对此病的诊治情况报告如下 ,供同仁参考。病例 1　男 ,4 9岁 ,因腹胀 ,腹痛伴肛门停止排便排气 2ｄ入院。病人感腹胀、腹痛加剧 ,有恶心、无呕吐 ,无畏寒、发热 ,无外伤及手术病史。入院体检 :一般情况尚可 ,无皮肤、巩膜黄染 ,心肺正常 ,腹部膨隆。肌紧张 (± ) ,肝脾肋下未及 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音减弱 ,腹部Ｘ线检查可见局部少量积气 ,胃内可见液平面。血Ｒｔ:ＷＢＣ 10 2× 10 9/Ｌ ,ＮＥ 75 3%,Ｌ2 4 7…     

食用黄秋葵子不当后急性肠梗阻1例

患者女,66岁,农民,文盲。因"肛门停止排气排便、腹痛腹胀5 d"入院。患者5 d前自服黄秋葵子煮稀饭后出现排便不畅,次日肛门停止排气排便、同时腹胀,全腹疼痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,进食后腹痛腹胀加重,但无恶心呕吐,无发热,于当地医院就诊,诊断为"急性肠梗阻、草药中毒、糖尿病",     

阑尾形成粘连带引起低位肠梗阻一例

患者男,63岁,腹痛,腹胀,呕吐二天,肛门停止排便排气一天,急诊收住院。查体:T36.8℃,P102次/分,R26次/分 ,Bp150/110mmHg,心肺检查正常,腹胀明显,可见肠型,腹部轻度压痛,     

粪石性肠梗阻手术失误一例反思

1病例资料女,49岁。主诉腹痛、腹胀伴恶心、呕吐、肛门停止排气、排便1天入院。根据临床症状、体征,结合腹部X线检查,诊断为肠梗阻,经禁食水、补液、胃肠减压及中药灌肠治疗1天,腹痛不缓解,遂于入院次日行剖腹探查术。     

Rapunzel综合征一例

<正>病例介绍患者,女,14岁,因“腹痛腹胀伴肛门停止排气排便3 d”于2022年1月10日急诊入四川大学华西医院（以下简称“我院”）胃肠外科。入院3 d前,患者无明显诱因开始出现腹痛、腹胀,呈持续性钝痛,以脐周为著,间歇性加重,伴肛门停止排气排便,无恶心呕吐、无畏寒发热等不适。曾于当地医院就诊,行CT全腹部扫描示腹部部分肠管扩张伴积气积液,小肠为主,考虑梗阻可能;     

成人腹型过敏性紫癜误诊一例分析

1病例资料男,44岁。因腹痛、腹胀12 d,血便3 d入院。患者12 d前饮酒后出现下腹部持续绞痛,阵发性加重,伴腹胀,肛门停止排气、排便,在当地医院诊断为不完全性肠梗阻,经保守治疗后排便恢复,但腹部绞痛不缓解,部位不固定。3 d前出现血便,腰、臀部、双足、双侧腋窝出现