测定卵巢恶性肿瘤患者血清DJ-1蛋白的临床价值

目的:探讨血清中DJ-1蛋白浓度与卵巢恶性肿瘤的关系,以及检测DJ-1蛋白在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法:ELISA法测定62例健康妇女(对照组)、60例卵巢良性肿瘤患者(良性组)及138例卵巢恶性肿瘤患者(恶性组)血清中DJ-1蛋白含量。结果:恶性组治疗前平均血清DJ-1蛋白水平[(9.64±4.06)ng/ml]显著高于良性组[(4.87±1.86)ng/ml]和对照组[(4.35±1.44)ng/ml](P=0.000)。恶性组术后和复发组的平均血清DJ-1蛋白水平分别为[(8.62±3.60)ng/ml]和[(9.46±2.98)ng/ml],较对照组及良性组有明显升高,差异有统计学意义(P=0.000)。恶性治疗前及术后配对组中,患者治疗前的平均血清DJ-1蛋白水平[(9.12±3.92)ng/ml]高于术后组[(8.46±3.75)ng/ml](P=0.022)。血清DJ-1蛋白阳性患者的累积生存率与血清DJ-1蛋白阴性者比较,差异有统计学意义(P=0.028)。COX模型结果显示,DJ-1蛋白水平、临床分期及残余灶大小是独立的预后因素(P0.05)。结论:卵巢恶性肿瘤患者中血清DJ-1蛋白含量异常升高,DJ-1蛋白可协助卵巢恶性肿瘤的诊断,同时对患者手术效果的评价、判断预后及复发也提供了相应的参考价值。     

卵巢肿瘤患者外周血乙酰肝素酶测定及临床意义

目的:探讨卵巢肿瘤患者外周血乙酰肝素酶(Hpa)含量测定的临床价值。方法:选择经病理学检查确诊的卵巢肿瘤,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测51例卵巢恶性肿瘤患者血清标本,其中未接受治疗26例(恶性治疗前组)、术后16例(恶性术后组)、复发9例(复发组);17例卵巢良性肿瘤(良性组)及16例正常妇女(对照组)血清中Hpa的表达。并将其与患者临床病理关系及预后进行分析。结果:①恶性治疗前组血清中Hpa含量(39.00±7.26μg/L)显著高于良性组(32.36±6.17μg/L)及对照组(26.22±8.06μg/L),差异有高度统计学意义(P<0.01);复发组、恶性术后组血清中Hpa含量(35.89±4.48μg/L,33.85±6.96μg/L)均高于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01),与良性组差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢恶性肿瘤患者术后血清Hpa含量明显低于术前(31.58±5.67μg/L与38.02±7.74μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。②卵巢恶性肿瘤患者血清Hpa含量与肿瘤的临床分期、组织学分化程度、腹水量和有无肝转移相关(P<0.05)。③ROC曲线H...     

卵巢上皮性癌组织及血清中MICA的表达和含量及临床意义

目的:检测卵巢上皮性癌组织及血清中主要组织相容性复合体相关蛋白A(MICA)的表达和含量,探讨其与卵巢上皮性癌细胞分化程度、组织学类型、临床分期的关系及临床意义.方法:免疫组化SP法检测卵巢上皮性癌(59例)及卵巢上皮性良性肿瘤组织(12例)、正常卵巢上皮组织(15例)膜型主要组织相容性复合体相关蛋白A (mMICA)的表达;ELISA法检测卵巢上皮性癌、卵巢上皮性良性肿瘤及健康人(15例)血清可溶性主要组织相容性复合体相关蛋白A(sMICA)的含量.结果:①mMICA在卵巢上皮性癌和卵巢上皮性良性肿瘤组织表达阳性率分别为72.88％、8.33％,差异有高度统计学意义(P＜0.01).在卵巢上皮性癌低分化组和中分化组表达阳性率分别为90.48％、63.16％,Ⅰ～Ⅱ期组和Ⅲ～Ⅳ期组表达阳性率分别为45.45％、79.17％,差异均有统计学意义(P＜0.05).在正常卵巢上皮组织不表达.②血清中sMICA含量,卵巢上皮性癌20.79±8.37 ng/ml、卵巢上皮性良性肿瘤9.98±1.75 ng/ml、健康人6.47±1.69 ng/ml,差异有高度统计学意义(P＜0.01).在卵巢上皮性癌低分化组含量高于中分化组,Ⅲ～Ⅳ期组高于Ⅰ～Ⅱ期组,差异有统计学意义及高度统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).③在卵巢上皮性癌不同组织学类型的卵巢上皮组织中mMICA的表达阳性率及血清中sMICA含量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:卵巢上皮性癌组织mMICA表达阳性率及血清中sMICA含量均较高,且均与卵巢上皮性癌细胞分化程度、临床分期有关.检测血清sMICA含量可能作为辅助诊断及评价卵巢上皮性癌病情的一个指标.     

唐氏综合征胎儿、新生儿及其孕母血清铜蓝蛋白的表达特点

目的 探讨胎儿、新生儿及其孕母血清铜蓝蛋白的表达与唐氏综合征(Down syndrome,DS)的关系. 方法 采用双向凝胶电泳+质谱的蛋白组学技术检测6例DS胎儿孕母和6例正常胎儿孕母血清中差异蛋白的表达,采用Western印迹技术验证蛋白组学结果.采用酶联免疫吸附试验检测11例DS胎儿孕母、10例正常胎儿孕母、11例DS新生儿及10例正常新生儿血清铜蓝蛋白的含量.组间差异比较采用两独立样本t检验. 结果 在DS胎儿孕母血清中鉴定出29种差异蛋白,其中铜蓝蛋白上升最为显著,与正常胎儿孕母相比,蛋白表达密度比值达5.43,差异有统计学意义(t=2.7102,P＜0.05).Western印迹结果显示,DS胎儿孕母血清中铜蓝蛋白表达水平(0.95±0.24)明显高于正常胎儿孕母(0.37±0.14)(t=2.9521,P＜0.05),而DS新生儿血清铜蓝蛋白表达水平(0.74±0.03)显著低于正常对照新生儿(0.89±0.06)(t=-2.9515,P＜0.05).酶联免疫吸附试验显示,DS胎儿孕母血清铜蓝蛋白含量为(346.5±111.8) ng/ml,明显高于正常胎儿孕母血清的(248.6±78.3)ng/ml,差异有统计学意义(t=2.301,P＜0.05).然而,DS新生儿血清铜蓝蛋白水平[(166.1±55.0) ng/ml]却低于正常对照新生儿[(244.0±36.0)ng/ml],差异有统计学意义(t=-3.873,P＜0.01). 结论 孕母及新生儿血清铜蓝蛋白表达水平异常可能与DS存在密切联系.     

解冻周期移植日血清孕酮水平与妊娠结局的关系研究

目的:探讨解冻周期移植日血清孕酮(P)水平与妊娠结局的关系。方法:选取在我院生殖内分泌科自然周期准备内膜的932个解冻周期,其中宫内活胎组348个、未妊娠组(包括生化妊娠)484个、妊娠结局不良组(3个月内流产者)100个。分析患者的移植日血清P水平对妊娠率和早期流产率的影响。结果:宫内活胎组和妊娠结局不良组的移植日血清P水平显著高于未妊娠组[(35.4±21.4)ng/ml、(25.6±19.5)ng/ml vs(18.2±17.4)ng/ml,P0.05)]。移植日血清P5ng/ml组和5ng/ml≤P15ng/ml组的临床妊娠率显著低于P≥15ng/ml组(25%、27%vs 42%,P0.05)。P5ng/ml组和5ng/ml≤P15ng/ml组的流产率显著高于P≥15ng/ml组(100%、46%vs 21%,P0.05);P5ng/ml组显著高于5ng/ml≤P15ng/ml组(P0.05)。结论:解冻周期移植日检测血清P水平对妊娠结局有一定的预测价值。     

胎盘及外周血中STBM与早发型重度子痫前期病因的研究

目的:测定孕妇胎盘组织和血清合体滋养细胞层微绒毛膜(STBM)在重度子痫前期的表达情况,揭示早发型与晚发型重度子痫前期可能具有不同的病因及发病机制.方法:收集在我院治疗的早发型与晚发型重度予痫前期患者各15例,及与两组孕周相匹配正常妊娠孕妇各10例.采用实时荧光定量PCR(Real-time RT-PCR)方法测重度子痫前期患者胎盘中STBM的标记物TPAmRNA水平,另用酶联免疫分析法(ELLSA)测定血清和胎盘中STBM的标记物TPA蛋白表达水平.结果:①早发型组孕妇胎盘STBM的标记物TPA相对含量(2.04±0.32 ng/ml),高于晚发型组(1.75±0.31 ng/ml)(P＜0.05),早发型组胎盘STBM的标记物TPA mRNA含量(0.0342±0.0021)高于晚发组(0.0222±0.0020)(P＜0.05);②早发型组孕妇血清中STBM的标记物TPA水平(1.88±0.43 n#m1)高于晚发型组(1.59±0.26 ng/ml)(p＜0.05).早发型组和晚发型组血清中STBM的标记物TPA水平均高于同期正常孕妇血清中的TPA水平(P均＜0.05).③早发型组孕妇胎盘组织中STBM的标记物TPA水平与血清尿素氮水平、血清肌酐水平、S/D比值之间均呈显著正相关.晚发型组中与血清肌酐水平之间呈显著正相关.④早发型组孕妇血清中STBM的标记物TPA水平与血清肌酐水平、收缩压、舒张压之间均呈显著正相关.晚发型组中与血清肌酐水平、S/D比值、收缩压之间均呈显著正相关.结论:早发型重度子痫前期胎盘的合体滋养细胞凋亡早且严重,早发型与晚发型重度子痫前期可能具有不同的病因及发病机制.     

血浆溶血磷脂酸诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤价值初探

目的:初步探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤的潜在价值.方法:分别测定31例早期卵巢恶性上皮性肿瘤(Ⅰ～Ⅱ期),20例卵巢良性肿瘤,20例卵巢巧克力囊肿及20例正常妇女血浆LPA和血清癌抗原125(CA125)水平.结果:早期卵巢恶性上皮性肿瘤组、卵巢良性肿瘤、卵巢巧克力囊肿组、正常妇女组血浆LPA水平分别为4.12±1.36 μmol/L、1.74±0.71μmol/L、2.99±1.28μmol/L.、1.85±0.35μmol/L,早期卵巢恶性上皮性肿瘤组血浆LPA水平高于卵巢良性肿瘤组及卵巢巧克力囊肿组及正常妇女组(P均＜0.05).血浆LPA和血清CA125诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤的敏感性分别为80.65%和54.84%,血浆LPA水平在诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤的敏感性方面要优于CA125(P＜0.05);但两者的特异性分别为85.00%、76.67%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期卵巢恶性上皮性肿瘤组血浆LPA水平高于卵巢良性肿瘤组及卵巢巧克力囊肿组及正常妇女组,敏感性优于CA125,血浆LPA检测对诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤可能具有一定的积极意义.     

妊娠期高血压疾病患者CRP变化及与ET-1、NO相关性的研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者C反应蛋白(CRP)的变化以及与ET-1、NO的相关性。方法:选择2009年2月～6月在我院住院妊娠期高血压疾病(HDCP)患者40例,根据病情分为妊娠期高血压组(GH)13例,轻度子痫前期组(MP)10例,重度子痫前期组(SP)17例;以同期妊娠末期健康妇女20例为对照组。用酶联免疫吸附法检测血清CRP和ET-1浓度;硝酸还原酶法测定血清NO浓度;将CRP浓度与ET-1、NO做相关性分析。结果:(1)妊娠期高血压疾病组血清CRP(8416.48±3646.64ng/ml),ET-1(340.30±127.16μg/ml)浓度水平均显著高于对照组(1573.60±722.45ng/ml),(61.20±29.44ng/ml);NO(82.69±17.12μmol/L)浓度水平显著低于对照组(105.18±7.12μmol/L),差异有显著的统计学意义(P0.001);(2)HDCP各组血清CRP(GH:5634.62±1445.57ng/ml)(MP:8027.90±2593.46ng/ml)(SP:10772.35±3845.01ng/ml),ET-1(GH:245.46±62.20μg/ml)(MP:354.30±86.87μg/ml)(SP:404.59±142.41μg/ml)浓度水平较对照组升高,差异有显著的统计学意义(P0.001)(P0.001);MP组血清CRP,ET-1浓度水平较GH组升高,差异有统计学意义(P0.05)(P0.01);SP组血清CRP,ET-1浓度水平较GH组升高,差异有显著的统计学意义(P0.001)(P0.01);SP组血清CRP浓度水平也较MP组高,差异有显著的统计学意义(P0.01),ET-1浓度水平较MP组有升高趋势,差异无统计学意义(P=0.168);(3)GH血清NO(101.03±4.79μmol/L)浓度水平较对照组(105.18±7.12μmol/L)降低,差异无统计学意义(P=0.197);MP组血清NO(83.47±12.72μmol/L)浓度水平较对照组降低,差异有统计学意义(P0.001);MP组血清NO浓度水平也较GH组低,差异有统计学意义(P0.001);SP组血清NO(68.21±10.48μmol/L)浓度水平较对照组、GH组、MP组也降低,差异有显著的统计学意义(P0.001);(4)CRP浓度与ET-1浓度呈正相关(r=0.805,P=0.000);与NO浓度呈负相关(r=-0.637,P=0.000)。结论:妊娠期高血压疾病患者CRP,ET-1浓度水平升高,NO浓度水平降低,且CRP与ET-1、NO有一定的相关性,临床上可通过检测CRP、ET-1、NO,综合判断病情的发展与预后。     

血清IL-5、IFN-γ及HPV6抗体水平与人乳头瘤病毒6型感染关系的研究

目的对人乳头瘤病毒6型感染之女性生殖器尖锐湿疣(Genital Warts,GW)患者的血清白介素-5(IL-5)、干扰素-γ(IFN-γ)及特异性人乳头瘤病毒6型(HPV6)抗体进行测定,进一步探讨尖锐湿疣的免疫学变化.方法经PCR-DNA检测证实为HPV6型引起之女性生殖器尖锐湿疣组患者60例,分为初发组(n＝30)及复发组(n＝30).另设正常健康对照组(n＝30).用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清IL-5、IFN-γ及特异性血清抗HPV6抗体水平.结果患者血清IL-5水平初发组(3.16±1.32pg/ml)、复发组(2.37±0.94pg/ml)均高于正常对照组(1.71±0.87pg/ml),(P＜0.01);而GW复发组血清IL-5水平低于初发组(P＜0.01);患者血清IFN-γ水平初发组(3.43±0.21pg/ml)、复发组(1.62±0.10gp/ml)均低于正常对照组(5.90±0.25pg/ml)(P＜0.01);复发组血清IFN-γ水平比初发患者更低(P＜0.01);患者血清HPV6抗体水平初发组(OD0.995±0.275)、复发组(OD0.519±0.160)均高于正常对照组(OD0.285±0.078)(P＜0.05);而复发组血清抗-HPV6低于初发组(P＜0.05).结论尖锐湿疣组患者血清的IFN-γ水平降低,而IL-5水平相对增高,可能是尖锐湿疣发病的因素之一.IFN-γ水平降低及IL-5的不足和体内抗-HPV6水平较低,可能是女性生殖器尖锐湿疣易复发的原因之一.     

血清sCD44v6/CA125检测在卵巢癌患者中的临床应用

目的探讨血清sCD44v6和CA125的检测在卵巢癌诊断和治疗中的临床意义.方法对80例卵巢癌患者、50例良性卵巢瘤患者和130例正常健康人群的血清样本采用ELISA和放免法定量检测sCD44v6和CA125浓度.结果卵巢癌患者术前血清sCD44v6浓度为209.4±50.2 ng/ml,显著高于良性患者的153.3±47.6 ng/ml (P＜0.01)和正常人群的132.6±33.9 ng/ml (P＜0.01);卵巢癌术前血清CA125平均浓度为38.2±9.7 U/ml,高于良性组16.7±5.8 U/ml(P＜0.01)和正常组11.5±5.1 U/ml(P＜0.01).行卵巢癌肿瘤细胞减灭术后患者血清sCD44v6较术前明显下降(P＜0.01).sCD44v6和 CA125随着病程进展、癌细胞恶性程度的增高、淋巴结转移和浸润的深入而升高.生存分析sCD44v6的异常升高对患者的预后有影响,sCC(sCD44v6和CA125联合)与卵巢癌患者的预后有关(RR=3.158,P＝0.003 2).结论血清sCD44v6和CA125的检测在卵巢癌的辅助诊断、手术疗效、转移程度的判断以及预后评估等方面有重要价值.