降压药选用要谨慎

<正>高血压是以体循环动脉压增高为特征的临床综合征,是最常见的一种慢性疾病,同时也是心脑血管疾病最主要的危险因素。尽管现如今的医疗技术已经足够发达,但却依然无法治愈高血压,患者只能通过用药的方式对其进行控制。目前,市面上的降压药物有很多,是药三分毒,所有降压药都是一把双刃剑,如何正确选择和用药十分重要。下面,将为大家详细介绍各类降压药的优缺点,同时告知大家如何正确选择和使用降压药。     

高血压治疗费用与控制率的关系

高血压史危害人民健康的常见病,是许多心脑疾患(如冠心病、卒中)等并发症的重要危险因素.我国已有1.6亿的高血压患者,虽然降压药已广泛应用,但是目前仍有70％的患者血压不能达标.不能达标的原因是多方面的,对于大多数高血压患者来说,合理使用抗高血压药物,选择低价高效的抗高血压药物十分重要.     

2012年西乡街道社区高血压患者用药情况调查分析

目的 通过对社区高血压患者的治疗处方回顾,分析高血压患者临床上常用的降血压药物以及治疗方案.方法 对2012年1月～6月在西乡人民医院治疗的西乡街道1600名社区高血压患者的病历进行统计,详细了解患者目前的降压治疗方案以及服用的降压药物,并进行讨论分析.结果 通过对所有患者的资料进行统计分析,发现目前钙拮抗剂（CCB）的临床使用率最高,达到36.81%;然后依次是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）以及中西药复方制剂.降压治疗方案中,使用一种降压药的患者最多,占55.06%,二联及以上的患者占25.50%.降压达标率方面,78.50%的患者血压控制较为稳定,9.44%的患者血压波动较大,原因多和不规律服药以及给药剂量不足相关.结论 药物的使用上,门诊医生的处方基本符合目前我国社区高血压的治疗现状.降压药物种类使用和用量基本合理,联合用药也较为合理.但临床上也存在利尿剂的应用偏少及可能存在降压药物用量不足等问题.     

基于多水平Logit模型的高血压患者降压药的选择偏好性研究

目的 探讨多水平条件Logit模型在高血压患者药物选择偏好影响因素中的应用.方法 征募了苏州市5家医院1500例高血压患者,根据降压药物的6个属性,运用离散选择实验设计调查问卷,收集患者的基本信息及降压药物选择偏好.根据个体水平和药物水平两个层次拟合两水平模型分析药物属性对患者降压药选择偏好的影响.结果 个体水平中的收...     

巧选经济有效的降压药

高血压是需要终生用药物控制的疾病。选择既经济又有效的降压药,往往是治疗成败的关键。为了给患者选择药物提供科学依据,中美专家联合进行了高血压药物经济学研究,对目前使用的降压药进行了成本——效果分析。专家们提供的用药意见是:     

80岁以上老年高血压患者降压治疗体会

老年人随着年龄的增长高血压发病率也在不断增加,流行病学调查显示,80岁以上老年人群中高血压患者达90％.高血压患者冠心病危险是正常人2～5倍,使脑卒中危险增加2～4倍,我国心脑血管病发生和死亡者一半以上与高血压有关.我所高血压患者45例,年龄跨度75～ 90岁,平均80.9岁.现将我们对80岁以上老年高血压患者降压治疗体会报道如下.一、80岁以上老年高血压患者血压特点收缩压高,舒张压低,脉压大;血压波动大,血压正常昼夜节律改变,表现为晨峰现象、餐后低血压、直立低血压等;顽固性高血压常见,由于合并多种疾病、睡眠质量差等原因,血压长期顽固性升高;药物治疗难度大,在降压药的选择上、药物剂量的调整上较难把握,多种药物进入体内易出现不良反应.二、降压治疗体会1.降压目标:对于80岁以上老年高血压患者降压目标值现在还没有形成共识,2009年基层版《中国高血压防治指南》[1](以下简称《指南》)中有关80岁以上老年高血压患者降压治疗低限值未确定,其中指出,老年人收缩压降压目标值＜ 150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),如能耐受所有患者都可以降至正常血压.     

糖尿病人合并高血压降压药物选用原则

目的:探讨糖尿病人合并高血压降压药物选用原则。方法:资料选取2014年7月至201 5年7月118例糖尿病合并高血压患者在我院使用降压药治疗效果进行回顾性分析,并对其进行总结、归纳。结果:糖尿病合并高血压治疗药物选用原则要全面评价血压、血糖及相关的危险因素。只有在保证降压效果的前提下,降压药物才会对糖尿病患者的肾脏、心血管产生保护作用。结论:糖尿病人合并高血压降压药物选用原则对临床诊疗、预后评估有着重要的价值。     

糖尿病高血压的类型与降压药物的合理选择

据国内外研究显示 ,在糖尿病人中高血压患病率明显高于非糖尿病人。国外报道糖尿病人中高血压患病率高达40 %～ 80 % ,我国略低 ,约 2 8%～ 40 % [1] 。由于两病并存 ,互为影响 ,会加速心、脑、肾和视网膜病变的发生与发展 ,增加病人的病死率 ,应及早治疗。目前治疗高血压的药物品种繁多 ,不良反应复杂 ,糖尿病高血压患者选择降压药不同于普通高血压病人 ,除了考虑药物的降压效果、副作用、服药方便、价格外 ,还要考虑降压药给病人的糖、脂质代谢与电解质水平、心脑血管并发症及肾功能带来的不利影响。为提高广大基层医务人员的临床用药水平…     

说说降压药物间的相互作用

高血压是以患者血压升高为主要临床表现的综合征。临床上多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素都是高血压。高血压对患者的心脏、脑、肾脏等人体重要器官的结构和功能都造成严重的影响,最终导致这些器官的功能衰竭,而且至今为止都是导致心血管疾病死亡的主要原因之一。我国是高血压大国,根据以往的调查结果推算目前高血压病患者的人数已经达到一亿五千万以上了。随着社会的发展,医疗科技水平的进步,目前已经有越来越多的降压药供高血压患者选择,而且这些降压药的效果显著,能有效控制患者的病情,提高其生活质量。但是当高血压患者伴发其他疾病或者并发症时,需要服用其他药物,而有些药物联合降压药一起服用的话,药物之间容易发生不良反应。所以对于药物之间的相互作用我们要充分去了解,最大程度上减少药物相互作用引起的不良反应。     

控制高血压,预防并发症（二）——疾控中心专家帮您抵御“无声杀手”

高血压药物治疗大多数患有高血压的患者需长期规律服用降压药来控制血压。合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理的药物是理想的降压药。高血压患者应按医嘱有规律地用药,长期有效平稳降压,有利于预防心脑血管等并发症。此外,患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月1次,农村患者每3个月至少1次,全面评估后及时调整治疗措施。