心绞痛的针灸治疗

<正> 心绞痛是心肌突然的暂时性的缺血和缺氧所引起的临床证候群。大多因冠状动脉硬化性心脏病引起。其特点为阵发性的前胸疼痛或压榨感,主要位子胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,发生于劳动或兴奋时候,持续数分钟,休息或用冠状动脉扩张剂后,常可迅速消失。此病属于祖国医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”等范围。其病理变化可概括为胸阳不运、痰浊内生、气滞血瘀、痰瘀交阻、心脾两虚或肝肾阴阳亏虚。     

针灸治疗冠心病心绞痛研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称“冠心病”）属于中医学“胸痹“”心悸“”真心痛”等范畴。近年来针灸在治疗冠心病心绞痛方面取得了良好的效果，其主要作用机制是影响血小板活性、改善心肌组织损伤、促进血液循环、促进血管活性物质释放、抗氧自由基等。随着针灸治疗冠心病心绞痛机制研究的不断深入，针灸也被越来越多地应用于该疾病的治疗中。此文针对目前关于针灸治疗冠心病心绞痛的相关研究资料，进行了回顾性分析，将在针灸作用机制和治疗方法上加以论述总结。     

针灸治疗心绞痛临床研究近况

心绞痛是因冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。临床虽有稳定型和不稳定性之分,然界定并不十分明确。心绞痛反复发作可为急性心肌梗死的前兆,给生命带来威胁,其治疗也一直为医务工作者所重视。现将近10年来针灸治疗心绞痛的临床研究综述如下。     

针灸治疗52例心绞痛

祖国医学历代文献对心前区疼痛叙述较多.如《内经·素向·标本病传论》有:“心病先心痛”之说;《素问·谬刺论》又有“卒心痛”,“厥心痛”诸说;说明古人对心病早有认识.《灵枢·厥病》篇把心痛的严重症,容易造成死亡者称为“真心痛”,说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”;《素问·厥论》:“手心主少阴厥     

针灸治疗心绞痛的疗效评价

目的:评价国内针刺治疗心绞痛的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状.方法:电子检索PubMed(1979～2011年)、OVID(1979～2011年)、EBSCO(1973～2011年)、CBM(1978～2011年)、CNKI(1979 ～2011年)、VIP(1989 ～2011年)、万方数据库(1998～2011年),同时筛选纳入研究的参考文献,收集针刺治疗心绞痛的临床随机对照试验,由两名评价员独立评价文献质量,并采用RevMan4.2.8软件对纳入研究结果进行Meta分析.结果:10篇文献符合纳入标准,其中6篇文章具有统一的疗效标准,共682例患者,Meta分析显示6项研究均为针灸对照药物治疗,总有效率的组间比较差异有统计学意义,合并效应量RR[固定效应模型]=1.17,95％CI(1.08,1.27),P=0.0002.结论:针灸对心绞痛型冠心病具有一定的治疗作用.     

针灸治疗冠心病心绞痛的研究进展

据报道冠心病的发病人数近年来逐年增长,严重地危害着人类的健康。本文就近年来有关针灸治疗冠心病心绞痛的研究进行整理和回顾,发现针灸疗法治疗冠心病心绞痛有良好的疗效,并且在针灸治疗冠心病心绞痛的机理研究、临床腧穴的选取、刺激的方式等方面取得了一些进展,故将从上述方面对针灸治疗冠心病心绞痛进行总结。     

针灸治疗冠心病心绞痛130例

我们运用针灸治疗冠心病心绞痛130例,现总结如下。临床资料130例均符合冠心病心绞痛的诊断标准[1]。男性80例,女性50例;年龄46～78岁,平均62岁;病程1～25年;有家族史者60例。心绞痛发作前后的心电图检查显示ST段均有不同程度的水平下移(>0.05mV),发作时无严重并发症。治疗方法取膈俞、膻中、心俞。患者采用坐位或侧卧位,常规消毒,膈俞、心俞针刺斜向脊椎方向,进针1～1.5寸,得气后留针30min,留针期间反复捻转;膻中穴平刺0.5～1寸,得气即可,留针30min。取针后,用艾炷每穴灸3壮,每日1次,10次为1个疗程。对于发作次数不频繁及临床症状不严重者…     

针灸治疗冠心病心绞痛临床体会

笔者将冠心病心绞痛分为气滞血瘀、阴虚、阳虚、阴阳俱虚、气郁痰湿等型,采用针灸治疗疗效较好。现举隅如下。1气滞血瘀型阵发性心前区绞榨性疼痛,或刺痛,或伴有紧束感,胸闷,心悸,舌质红有瘀点、苔少,脉弦涩有力。治以理气宽胸,活血化瘀。取膻中、内关、中脘、足三里、三阴交(均取     

温针灸治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察温针灸对稳定型心绞痛的临床疗效.方法:136例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为温针灸组68例、单纯针刺组34例和药物组34例,主穴取心俞、厥阴俞、膈俞、膻中、内关,3组分别采取温针灸、单纯针刺和药物治疗,连续观察1年.结果:总有效率温针灸组92.6%,单纯针刺组82.4%,药物组85.3%,温针灸组与其他两组比较有显著性差异(P ＜0.05).结论:温针灸治疗稳定型心绞痛有显著疗效.     

温针灸治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨温针灸对冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将272例冠心病心绞痛患者,根据随机化原则,分为温针灸治疗组（136例）、单纯针刺对照组（68例）和药物对照组（68例）。主穴取心俞、厥阴俞、膻中、内关。三组分别采取温针灸、单纯针刺和药物治疗。连续观察三年。结果：温针灸组总有效率为92．6％,明显优于单纯针刺组85．3％,药物组83．8％（P〈0．05,P〈0．05）。结论：温针灸对冠心病心绞痛具有非常显著的疗效。     

针灸治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察针灸对冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组58例、对照组30例和中药组32例。治疗组采用针刺联合灸法治疗,对照组单纯使用针刺治疗,中药组口服复方丹参滴丸治疗。观察患者主要症状、心电图变化以及硝酸甘油用量变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为91.38%,明显高于对照组与中药组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗组阳气虚衰证总有效率为100%,明显高于对照组与中药组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗组阴寒凝滞证总有效率为100%,与中药组比较,差异有显著性差异(P0.05)。治疗后3组的ST段抬高与T波改变均较治疗前改善,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗后治疗组ST段较对照组、中药组改善更为明显,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗后3组的硝酸甘油用量均较治疗前减少,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗后中药组硝酸甘油用量明显多于治疗组与对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:针灸治疗冠心病心绞痛疗效肯定,作用持久。     

温针灸治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:探讨温针灸对冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将272例冠心病心绞痛患者,根据随机化原则,分为温针灸治疗组(136例)、单纯针刺对照组(68例)和药物对照组(68例).主穴取心俞、厥阴俞、膻中、内关.三组分别采取温针灸、单纯针刺和药物治疗.连续观察三年.结果:温针灸组总有效率为92.6%,明显优于单纯针刺组85.3%,药物组83.8%(P<0.05,P<0.05).结论:温针灸对冠心病心绞痛具有非常显著的疗效.     

针灸治疗疑似神经系统副肿瘤综合征1例

1病例介绍 韩某,男,61岁.2011年5月31日初诊.言语不清、行走困难一年半余.患者于2009年10月初无明显诱因相继出现双下肢无力、言语不清,表现为行走数十米后双下肢无力,步履蹒跚,上下楼困难,言语如口中含物样,当时无吞咽障碍及饮水呛咳,无意识障碍及二便障碍.     

针灸治疗心绞痛选穴规律研究

笔者收集近10年来针灸治疗心绞痛的相关文章,研究了取穴规律,分析如下. 1 选穴 主穴:最常用的穴位包括内关,心俞,厥阴俞,膻中,郄门,神门,巨阙 .在所选的31篇文章中,选用内关的高达20篇,占64.5%;选用心俞的有16篇,占51.6%;选用厥阴俞的有10篇,占32.3%;选用膻中的有9篇,占29%,选用郄门的有7篇,占22.6%;选用神门的有7篇,占22.6%,选用巨阙的有5篇,占16.1%;以上腧穴构成了治疗心绞痛的常用腧穴,尚有少数选取了华佗夹脊,丘墟,头皮针的额旁一线.     

针灸治疗慢性稳定性心绞痛的规律探究

稳定性心绞痛是危害人类健康的常见病之一,通过整理文献发现,针灸治疗稳定性心绞痛确有疗效,内关穴是治疗稳定性心绞痛的经典穴和首选穴,俞募配穴不容小觑,针刺结合其他方法有很好的疗效。     

针灸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的:探究中医针灸在冠心病心绞痛中的临床治疗效果。方法:82例冠心病心绞痛患者,随机分成对照组和观察组,各41例。观察组给予中医针灸治疗,对照组给予常规药物治疗,评价两组患者效果。结果:治疗后,观察组总有效率为92.7%,明显优于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组心绞痛发作次数比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸治疗能够有效地提升冠心病心绞痛的治疗效果,并降低心绞痛的发作次数,具有积极的临床意义,值得临床推广。     

针灸治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的:观察针灸治疗冠心病心绞痛的临床疗效并从氧化应激角度探讨其作用机理。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组、对照组各30例,治疗组予针灸配合药物治疗;对照组仅用药物治疗,两组患者治疗前后分别测定血浆SOD、GSH-PX活力、MDA水平。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,治疗组在改善患者临床症状积分上明显优于对照组。治疗组患者MDA水平明显下降,而SOD、GSH-PX活力明显升高(P<0.01);对照组患者SOD、GSH-PX活力、MDA水平无明显变化。结论:针灸配合药物治疗冠心病心绞痛有明显疗效。     

针灸辨证分型治疗冠心病心绞痛例析

笔者根据辨证论治原则,初步将冠心病心绞痛分为气滞血瘀、阴虚、阳虚、阴阳俱虚、气郁痰湿等型,并采用针灸治疗,缓解症状近期疗效较好. 现举隅如下.     

针灸治疗冠心病心绞痛60例临床观察

近年来，医学界从临床和实验方面对针灸治疗冠心病进行了广泛的探索，为非药物方法治疗冠心病做了很好的尝试。笔者从中医证候学入手，采用针灸疗法对60例冠心病心绞痛患者进行临床观察，现将结果总结报道如下。     

葛根素注射液配合针灸治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察葛根素注射液配合针灸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取114例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各57例,对照组患者予以丹参注射液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用葛根素注射液配合针灸治疗,观察比较两组患者的临床疗效及安全性。结果:经治疗,观察组患者总有效率为94.74%,高于对照组的70.18%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素注射液配合针灸治疗冠心病心绞痛疗效显著,且安全性较高,值得临床推广应用。