家兔血液流变学参数及其影响因素

目的检测正常家兔血液流变学指标,建立其正常参考值,并对有关影响因素进行探讨。方法采用ＮＸＥ－１型锥板式粘度计。测定５．７５５~(－１)～３０７．２Ｓ~(－１)七个切变率的血液表观粘度、血浆粘度、红细胞硬度指数（ＴＫ）、红细胞聚集指数（ＲＡＩ）和氧释放系数（ＯＤ）。结果雄性组家兔高切变率和低切变率下的血液粘度及ＲＡＩ较雌性组明显增高（Ｐ<０．０５和Ｐ<０．０１）,而ＯＤ较雌性组明显降低（Ｐ< ０．０５）。高体重组家兔高、中、低各切变率下的血液粘度和红细胞压积（Ｈｃｔ）较低体重组明显增高（Ｐ< ０．０５和Ｐ<０．０１）,而ＯＤ明显低于低体重组（Ｐ<０．０５）。高Ｈｃｔ组家兔的血液粘度、ＯＤ较低Ｈｃｔ组明显增高（Ｐ均<０．０１）,而血浆粘度和ＴＫ较低Ｈｃｔ组明显降低（Ｐ＜０．０５和Ｐ<０．０１）。结论家兔不同性别、体重和Ｈｃｔ,其血液流变学指标存在明显差异。     

脑脉宝对大鼠脑缺血再灌注后血液流变性及血小板形态的影响

采用四血管阻断法制成大鼠脑缺血３０ｍｉｎ再灌注３０ｍｉｎ模型后，大鼠全血粘度（２３ｓ－１、５．７５ｓ－１）、全血还原粘度（高切、中切）、红细胞聚集指数、内粘度、红细胞刚性系数、Ｃａｓｏｎ屈服应力等均较假手术组明显升高（Ｐ＜０．０１ ０．０５），其余指标也高于假手术组，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。其血小板亦被激活，发生粘附、聚集反应。预先给予脑脉宝（由生黄芪、丹参、当归、川芎、地龙、水蛭、三七、牛磺酸等组成，具有“益气活血，豁痰，通络，补肾”功效）可显著改善其脑缺血再灌注后血液流变性异常，除１１５ｓ－１切变率下全血粘度、Ｃａｓｓｏｎ粘度、内粘度外，其余各指标均明显低于缺血再灌组（Ｐ＜０．０１０．０５），并可改善血小板形态和功能。提示该药可明显改善缺血再灌注后血液浓、粘、凝、聚等异常改变，促进血液循环正常运行，减轻脑损害。其机理可能与其使聚集的红细胞解聚及保持红细胞膜、增强红细胞变性等药理作用有关     

泽兰对家兔血液流变性及球结膜微循环的影响

观察泽兰水煎剂对家兔血液流变性及微循环的影响。实验结果表明，腹腔注射泽兰１ｇ／ｋｇ（体重），对全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积和全血还原粘度均有明显降低作用（Ｐ＜０．０１～０．０５），红细胞电泳时间缩短（Ｐ＜０．０１）。体外血栓形成实验表明，泽兰能够缩短血栓长度，减轻血栓干、湿重（Ｐ＜０．０１）。腹腔注射泽兰０．５ｇ／ｋｇ，可见功能毛细血管开放增加（Ｐ＜０．０１），也能改善高分子右旋糖酐所致急性微循环障碍     

矽肺与血液流变学关系的探讨

目的探讨矽肺与血液流变学的关系。方法检测了 ７３例矽肺患者和 ６０例健康对照者血液流变学的各项指标。结果与对照组比较，患者组的红细胞压积（Ｈ）、４Ｓ~（－１）～２００Ｓ~（－１）切变率时的全血表观粘度（ηｂ）、血浆粘度（ηＰ）、红细胞电泳时间（ＥＥＴ）、血小板电泳时间（ＰＥＴ）平均值均显著升高（Ｐ＜０．００１）。直线回归和相关分析发现，上述各检测值除ηＰ外，余均随着患者病程的延长而逐步升高（Ｐ＜０．０５～０．０００１）。逐步回归分析发现，患者病情与 Ｈ、４Ｓ~（－１）和 ２００Ｓ~（－１）时的加及ＥＥＴ、ＰＥＴ值相关最为密切。结论矽肺患者的血液呈高凝和高粘滞状态，且随着病程延长而增高。     

糖尿病的血液流变性特征

通过２８例Ⅱ型糖尿病患者的血液流变性改变与正常人组１００例对照分析，发现Ⅱ型糖尿病患者的血液流变学指标均高于正常人组，以全血粘度、血浆粘度、红细胞压积增高为显著（Ｐ＜０．０１），认为该检查可作为Ⅱ型糖尿病病情判断和临床活血化瘀治疗评价的重要指标。     

糖尿病肾病患者的血液流变学及甲襞微循环改变

目的探讨糖尿病肾病患者的血液流变学及甲襞微循环变化与临床意义。方法分别对糖尿病肾病组 ,糖尿病组 ,健康人组进行了高低切变率下全血比粘度 ,血浆比粘度 ,红细胞压积 ,红细胞电泳时间及甲襞微循环的检测。结果糖尿病肾病组的血液流变学各项指标均显著增高 ,主要表现在全血比粘度 (低切变率 ) ,血浆比粘度 ,红细胞压积 (P<0.01)。甲襞微循环主要表现在管襻及流速异常 (P<0.01～0.05)。结论糖尿病肾病患者存在着高粘血症及微循环障碍 ,因而 ,采用抗凝活血化瘀治疗 ,对糖尿病肾病患者具有积极意义。     

住院治疗男性冠心病患者血液流变性变化的特点

２８例男性住院治疗冠心病（ＣＨＤ）患者，接受１０～４０天流变药物的治疗，虽然患者比积明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），而血浆粘度明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），但患者表观全血粘度及红细胞聚集指数与对照组无显著区别。若采用固定比积（０．５０）的红细胞ＰＢＳ，悬液，患者血样的表观粘度则明显高于对照组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；红细胞聚集指数也明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结果表明，红细胞变形性明显减弱和聚集性显著升高是住院男性冠心病患者血液流变性异常的主要特点，并提示，改善红细胞流变性异常和降低血浆粘度对冠心病患者可能是一种有益的治疗措施。     

应激对室性心律失常患者血液流变学的影响

对２０例功能性室性心律失常患者和２０例与之在人口学特征方面相匹配的健康人进行了生活事件的评定和血液流变学指标的测定。结果发现：病例组高切变率血液粘度［ηｂ（Ｈ）］、血浆粘度［ηＰ］、红细胞压积（ＨＣＴ）和红细胞聚集性（ＲＣＡ）与对照组相比差异有显著性（Ｐ＜０．００１）；生活事件紧张总值与上述血液流变学指标呈正性显著相关（Ｐ＜０．００１）。提示应激性生活事件影响血液流变学特性，为应激与室性心律失常关系的研究提供了依据。     

血液粘度与电阻率关系的微观流变特性

本文首次将以前我们用毛细管血液粘度和常规电导仪测量所得到的，血粘度（η）与其电阻率（ρ）之间的关系、推广到用旋转式血粘度计与自行研制的电阻抗法红细胞流变特性仪所测得的η－ρ曲线的动态函数关系。即考虑到切变流场中（切变率γ变化范围０－３００ｓ~（－１））血液粘度与其电阻率的关系。为了深入理解血液粘度的微观流变特性，我们利用Ｆｒｉｃｋｅ的悬浮液电导理论以及本文作者对血液电流变特性研究的一些结果，建立了宏观流变学量──血液粘度与血球压积和切变流场中红细胞聚集一解聚、取向、变形等流变学量之间的函数关系，从而提示出血液粘度的微观流变学机理。     

Ⅱ型糖尿病患者血清sICAM-1和sVCAM-1检测及其临床意义

应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,测定了４７例Ⅱ型糖尿病患者和２０例健康对照者血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和可溶性血管细胞粘附分子－１（ｓＶＣＡＭ－１）含量。结果表明：①血清ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ－１水平,在Ⅱ型糖尿病组及有、无微血管病变组均显著高于健康对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１）,有微血管病变组又高于无微血管病变组（Ｐ＜０．０５～０．０１）;②Ⅱ型糖尿病患者血清ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ－１之间呈正相关关系（ｒ＝０．５３,Ｐ＜０．０１）。提示：血清ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ－１参与Ⅱ型糖尿病的发病过程。     

2型糖尿病患者血清脂联素水平与糖尿病肾病的关系

目的:研究2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平与糖尿病肾病的关系.方法:用放射免疫分析测定163例2型糖尿病患者及50例正常人的血清脂联素水平.结果:在糖尿病各亚组中,大量蛋白尿组患者的血清脂联素水平高于微量蛋白尿组(P＜0.01)及正常蛋白尿组和对照组(P＜0.001).微量蛋白尿组患者的血清脂联素水平高于正常蛋白尿组(P＜0.05).脂联素水平与血肌酐、HbA1c、TC、SBP、DBP、TG及UAER呈正相关(P＜0.05),而与年龄、HDL-C、BMI无明显相关性(P＞0.05).女性血清脂联素水平(15.82±7.21)mg/L高于男性(13.98±7.86)mg/L,但无统计学意义(P＞0.05).结论:2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平随着肾病进展而升高,说明肾脏参与了脂联素的代谢与排泄.脂联素在糖尿病肾病发生发展过程中可能起到重要作用.     

正常高值血压人群的血液流变性分析

目的:探讨血液流变性改变在正常高值血压中的作用。方法:用全自动血液粘度仪检测正常血压组(120例)、正常高值血压组(132例)和高血压组(124例)的血液流变学指标。结果:正常高值血压组和高血压组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数均高于正常血压组(P<0.01),高血压组高于正常高值血压组(P<0.01);正常高值血压组和高血压组的红细胞变形指数均低于正常血压组(P<0.01),高血压组又低于正常高值血压组(P<0.01)。结论:正常高值血压人群已存在血液流变性异常,血液流变性改变在高血压发生中有重要的作用。     

原发性肺癌患者的血液流变学研究

观察了原发性肺癌患者血液流变学的变化,采用血液比粘度计检测正常组(42例),肺癌组(58例),慢性阻塞性肺病(COPD)组(76例)患者的血沉降率、血球压积、全血比粘度、血浆比粘度及全血还原比粘度。结果:1 COPD组血球压积、低及中切变率时全血比粘度较正常组、肺癌组显著升高(P<0.05).2 肺癌组血沉降率较正常组、COPD组显著升高(P<0.05).3 肺癌组的血球压积、低及中切变率时的全血比粘度较正常组无显著性差异(P>0.05).4 3组高切变率时全血比粘度、全血还原比粘度与血浆比粘度无显著性差异(P>0.05).5正常组与COPD组血沉降率无显著性差异(P>0.05)。结论:肺癌患者血沉降率增高提示其红细胞聚集力增强,而其血粘度无明显改变,可能与红细胞压积无明显改变有关。COPD患者血球压积、血粘度明显增高,可能与长期缺氧有关。     

2型糖尿病肾病患者外周血单个核细胞组织因子活性检测的意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者外周血单个核细胞组织因子促凝活性（TF-PCA）的改变及其临床意义。方法 63名2型糖尿病患者按照尿白蛋白/肌酐比共分为三组：比值〈30mg/g为正常蛋白尿组（n=22）,30mg/g≤比值〈300mg/g为微量白蛋白尿组（n=26）,比值≥300mg/g为大量白蛋白尿组（n=15）;同时选择21名健康体检者作为对照组。采用一期凝固法测定外周血单个核细胞TF-PCA。常规检测空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏CRP（Hs-CRP）、尿酸（UA）、胱抑素C（CYSC）,并进行相关分析。结果糖尿病组外周血TF-PCA随尿蛋白水平升高而升高,同时单个核细胞TF-PCA与空腹血糖、Hs-CRP、UA等呈正相关,相关系数分别为0.419、0.293、0.232（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者外周血单个核细胞TF-PCA明显升高,且与多种因素相关,TF-PCA升高可能与DN的发病机制、病程进展相关。     

Captopril reduction of albuminuria in type-II diabetics with diabetic nephropathy]

This study was to search if captopril (C) reduces albuminuria in a group of type II diabetics with diabetic nephropathy (DN). Eleven type II diabetics with DN and hypertension, with albuminuria over 0.30 g/L/24th, fasten blood glucose under 250 mg/dL, serum albumin over 3 g/dL, without infection, cardiac failure or diuretic treatment, were treated with C for six months, as the only treatment for hypertension and albuminuria. Every month, albuminuria in a 24h urinary collection, medium arterial pressure (MAP), serum creatinine and fasten blood glucose were measured. Ten women and one man with 60 (50-70) years of average age (0 to 100th percentile), with 18 (8-35) years of diabetic disease, and 4 (1-7) years of clinic hypertension were studied. Before the treatment with C they had albuminuria of 6.9 (0.7 to 12.5) g/L/24h, MAP of 119.7 (93.2 to 139) mmHg, serum creatinine of 2.2 (0.7 to 7.5) mg/dL and glucose of 168 (78 to 250) mg/dL. After 6 months with C, they had albuminuria of 3.5 (0.2 to 9.6) g/L/24h (p less than 0.01), MAP of 113.4 (92.9 to 132.4) mmHg (p = 0.5), serum creatinine of 2.3 (0.5 to 6.4) mg/dL (p = 0.23) and glucose of 133 (87.5 to 239) mg/dL (p = 0.32). The MAP showed a predictive relation over albuminuria (p = less than 0.004). During the six months of study, C reduced albuminuria in type II diabetics with hypertension and diabetic nephropathy.     

Ⅱ型糖尿病患者血、尿白介素-6变化的意义

目的 :探讨II型糖尿病 (DM)患者血、尿白介素 6 (interleukin 6 ,IL 6 )水平的变化 ,了解IL 6在糖尿病肾病中的发病学意义。方法 :用放射免疫法检测 4 5例II型糖尿病患者及 2 0例正常人血、尿IL 6水平并进行比较。结果 :(1)II型糖尿病患者血、尿IL 6水平明显高于正常人 (P <0 0 5或P <0 0 1)。 (2 )早期糖尿病肾病患者尿IL 6水平明显高于单纯糖尿病患者(P<0 0 5 )。 (3)患者血IL 6水平分别与病程和空腹胰岛素 (fastinginsulin ,FINS)水平呈正相关 (r=0 30 5和 0 32 9,P 均 <0 0 5 ) ,与胰岛素敏感指数 (insulinsensitiveindex ,ISI)呈负相关 (r =- 0 35 2 ,P <0 0 2 ) ,尿IL 6水平分别与病程和尿白蛋白排泄率 (urinealbuminexcretionrate ,UAER)呈正相关 (r =0 32 6 ,P <0 0 5 ;r =0 4 6 6 ,P <0 0 1)。结论 :患者体内高水平的血清IL 6可能是II型糖尿病胰岛素抵抗病理生理改变的一种表现 ,IL 6可能参与糖尿病肾病的发生发展 ,尿IL 6水平对糖尿病肾病的病情分析有重要临床意义。     

紫苏不同部位提取物对大鼠血液流变性的影响

研究了紫苏不同部位（苏叶、苏子、苏梗）提取物对血液流变学参数的影响，为药物开发和临床应用提供实验依据。实验结果表明：紫苏不同部位提取物都能显著降低低切时（10s^-1）的全血黏度、红细胞聚集指数和红细胞电泳指数（P〈0．05），并能极显著降低低切时的全血还原黏度（P〈0．01）；苏叶、苏梗提取物能显著降低红细胞变形指数（P〈0．05），而苏子提取物对红细胞变形指数无显著影响；苏子、苏梗提取物能显著降低血浆黏度（P〈0．05），而苏叶提取物则不能降低血浆黏度；阿司匹林对照组只能显著降低低切时（10s^-1）全血还原黏度和血浆黏度（P〈0．05）。紫苏不同部位提取物对中切和高切时（60^-1，120s^-1）的全血黏度和全血还原黏度、红细胞压积、红细胞刚性指数、纤维蛋白原含量无显著影响（P〉0．05）。     

中晚期恶性肿瘤患者血液粘度变化的观察

本文观察94例中晚期恶性肿瘤患者血液粘度的变化，结果显示全血高切粘度（200s-1）、全血还原粘度同正常值相比无显著差别（P＞0．05）。全血中切粘度（30s-1）、全血低切粘度（3s-1）、血浆粘度均明显高于正常（P＜0．01）。提示血液粘度指标的检测可作为评价肿瘤分期的参考指标，并对肿瘤患者的治疗提供重要的指导意义。     

糖尿病肾病的血液流变学改变

本文对21例糖尿病肾病、14例糖尿病非肾病以及16例正常对照的血液流变学检查结果进行了分析.结果表明,两组糖尿病患者均呈现高粘滞血症,尤以糖尿病肾病组为著.糖尿病肾病组患者尿蛋白排泄量与血浆比粘度、红细胞刚性指数、血小板粘附率呈正相关.内生肌酐清除率(Ccr)与上述三项指标呈负相关.     

老年血管性痴呆与脑血管病患者血液流变学指标的比较

目的 :探讨老年血管性痴呆 ( VD)、脑血管疾病的发病与血液流变性的关系。方法 :观察老年血管性痴呆 ( VD)患者 45例、脑血管病患者 3 5例的血液流变性状况 ,对其结果比较并进行统计学分析 ,同时 ,对 VD不同智力障碍程度的血液流变性结果比较分析。结果 :血管性痴呆及其不同程度的级别与脑血管对照组比较 ,全血粘度值在高切值 ( 15 0 s- 1 )明显高于脑血管病组 ( P均 <0 .0 5 ) ;血浆粘度值又明显低于脑血管病组 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1) ;VD患者红细胞最大变形指数显著低于脑血管病组 ( P<0 .0 5 )。结论 :血液流变性变化对于老年血管性痴呆的诊治不失为有用的临床参考指标 ,红细胞的老年性改变参与了老年血管性痴呆的发生。