血友病性骨关节病的X线诊断价值分析

目的探讨血友病性关节病的X线表现。方法回顾性分析已确诊的11例血友病性关节病的X线表现并复习相关文献。结果11患者关节囊均肿胀,关节腔增宽3例,关节腔狭窄8例;骨性关节面凹凸不平、增生硬化7例,骨性关节面下小囊性变5例;股骨髁间窝增宽加深7例12个关节;股骨下端、胫骨上端骨骺发育过大增宽变方8例15个关节;髌骨变方4例,髌骨后缘不规则致密和小缺损5例;血友病假肿瘤样变1例。结论血友病性关节病的X线表现有特征性,综合分析有助于其早期发现及诊断。     

多层螺旋CT在腰椎小关节退行性变中的临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT在腰椎小关节退行性变中的临床价值。方法我院自2010年12月至2013年2月收治腰椎小关节退行性变患者50例,对所有患者给予多层螺旋CT检查,观察并统计所有患者的临床CT表现。结果腰椎小关节退行性变的主要临床CT表现为骨赘形成、骨质硬化、关节面破坏、关节突增生肥大、关节腔积气、关节间隙变窄、关节囊钙化、关节半脱位、侧隐窝和椎间孔狭窄等。结论多层螺旋CT结合多平面重建技术,可以对椎小关节的病理改变和解剖结构进行充分的显示,从而为诊断椎小关节病提供充分的影像学依据。     

痛风性关节炎46例X线诊断分析

目的研究痛风性关节炎的x线影像学特征。方法回顾性分析46例被确诊为痛风性关节炎患者的x线影像学资料。结果痛风性关节炎多发生于第一跖趾关节,占80．4％。X线表现主要是软组织偏侧性肿胀,骨质侵蚀性破坏,关节间隙狭窄,关节面不规整,可发生纤维强直,关节畸形,半脱位或脱位,可伴有骨质增生,骨质疏松。结论痛风性关节炎的x线表现呈多样化,易与其他骨关节病？昆淆,必须认真分析其x线征象才能作出正确诊断。     

X线在膝关节疼痛中的诊断价值

为探讨膝关节疼痛在X线片中的影像改变,我们分析了190例膝关节疼痛患者的X线中与临床表现,现将二者之间存在的关系分析如下。1 资料和方法 190例中,男39例,女151例,年龄28～80岁。职业以纺织女工居多,膝关节疼痛最长为数十年,短者为1～2周。X线检查:X线片有典型增生改变者144例,无异常者46例;其中关节有新骨形成(骨赘)者95例;有关节内游离体者3例;关节面硬化者72例;关节腔狭窄并膝内翻43例;关节面下假囊肿2例;髁间隆突增生及髌骨关节排列紊乱127例。2 讨论 2.1 膝关节骨关节病疼痛与X线改变之间的关系 本组病例多数X线有典型增生改变,膝关节疼痛,临床表现及X线资料均支持骨关节病诊断的为120例,占83％;而X线     

透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎

透明质酸钠为关节软骨基质滑液的主要成分,在关节腔内发挥润滑、覆盖屏障、缓冲应力、止痛及营养关节软骨的作用。在膝骨性关节炎发病过程中由于关节软骨的破坏、退变,而引起的一系列症状。患者关节疼痛明显,严重时可致关节畸形及行走困难。透明质酸钠注射剂关节腔注射可起到润滑、止痛及营养关节软骨的作用,经过临床应用,没有明显的副作用发现,更无口服药物伤害肝肾的问题。经临床应用透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎可获得满意疗效。     

临床实用穿刺技术讲座(二)

<正> 关节穿刺关节穿刺适用于关节渗出液的诊断性检查、抽吸关节内积液或积血、关节造影及向关节腔内注射治疗性药物。一、部位:确定关节穿刺的部位需熟悉各关节的结构,尤其要掌握关节囊的附着部位,结合关节正侧位X片和关节周围易触及的骨性标志和肌性标志,避开关节周围的重要血管、神经和肌腱,操作中要避免损伤关节面软骨和关节腔内的辅助结构。     

骨关节炎对因治疗浅谈

关节炎最为常见的类型就是骨关节炎,又叫退行性关节病。骨关节炎主要见于老年人,但不仅仅见于老年人。调查结果显示4000多万美国人患有骨关节炎,其中80％的人年过50。45岁以下的患者,男性比女性更为常见;45岁以上的患者,女性比男性常见。 承重的关节和手关节最常发生与骨关节炎有关的退行性改变。尤其是广泛的软骨破坏继之以软骨变性和关节腔中大骨刺形成。软骨对关节功能有着重要作用,其胶状的性质起减震缓冲器作用,保护关节末端。软骨的变性是骨关节炎的特点。随之而来的是炎症、畸形、疼痛及关节活动范围缩小。     

日常体力活动与膝骨关节炎的关系研究

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种最常见的关节疾病,是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。膝关节受累在临床上最为常见,严重者可出现膝内翻或膝外翻畸形。深入了解导致膝OA的危险因素,对预防和治疗OA有重要意义。OA的发病是多种危险因素相互作用的     

关节腔内注射依那西普治疗脊柱关节病的疗效观察

目的评价关节腔内注射依那西普对脊柱关节病的疗效。方法对32例脊柱关节病患者受累关节腔内注射依那西普25mg,注射后一周评价疗效。结果注射一周后目标关节VAS评分平均为1.81±0.69,较治疗前的7.98±0.98明显下降(P<0.01);治疗前后对比,C反应蛋白和血沉下降明显,P<0.05。结论关节腔内注射依那西普可以减轻脊柱关节病的关节炎症和临床症状。     

玻璃酸钠注射治疗退行性膝骨关节炎23例护理体会

骨关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，又称骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎等。膝骨关节炎的最常见症状为膝关节疼痛、初始时表现为钝性痛，以后逐步加重。尤其多见于负重或上下楼梯时疼痛。骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳，关节肿胀，关节腔内可以有积液，按压髌骨时可有挤压痛。     

神经性关节病的X线诊断

目的：探讨神经性关节病的X线表现,提高对神经性关节病的诊断水平。方法回顾分析7例神经性关节病的X表现及临床资料。结果 X线特点：关节肿胀7例;畸形5例：关节组成骨骨质破坏：增生硬化7例;关节间隙变窄7例;关节周围见小游离骨片4例。均经头颅及脊柱MR扫描示,脊髓空洞症4例,CHARI畸形1例。结论神经性关节病临床症状与骨骼关节受损程度极不相称。临床表现为无痛性关节肿胀、畸形。X线表现为关节间隙增宽或变窄;关节半脱位或脱位;关节组成骨见骨质破坏或大量骨质增生。     

血友病性骨关节病的临床X线分析

血友病（Hemophilia）是一种性染色体连锁隐性遗传的出血性疾病,患者血浆中凝血因子降低导致临床表现为出血倾向,甲型（VIII因子缺乏）和乙型（IX因子缺乏）血友病从临床表现很难鉴别,关节腔出血为甲型和乙型血友病的特有症状之一,其发生率占70％～80％[1]。反复关节腔出血可导致血友病性骨关节病,最终发生关节强直、畸形。笔者分析我院102例血友病性骨关节病的X线改变,评价放射学积分在血友病性骨关节病治疗和预防中的应用价值。     

MRI对早期类风湿性关节炎的诊断价值

目的了解MRI对早期类风湿性关节炎手、腕部关节的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的70例手、腕关节肿胀、疼痛、活动受限者的临床资料,50例经由临床检查确诊为早期类风湿性关节炎,均予以手、腕关节X射线平片检查,四肢关节行MRI检查,观察MRI征象。结果经X射线平片提示12例关节肿胀,6例关节间隙轻度狭窄,10例骨质疏松,均未确定关节面骨质是否存在侵蚀破坏;通过MRI扫描提示,26例关节周围肌腱韧带异常,44例骨髓水肿,50例掌指关节(或腕关节、指间关节)滑膜增厚,44例关节腔积液,40例骨内小囊性变(或关节面下不规则骨侵蚀)。24例予以MRI增强检查发现血管翳形成。结论四肢关节MRI检查可作为手、腕关节早期类风湿性关节炎的有效诊断方法,在临床鉴别诊断及活动性、炎症程度判断与治疗效果评价中均具有一定的应用价值,值得临床推广。     

外耳道闭锁,狭窄与胆脂瘤性中耳炎

本院1988年1月～1995年4月共收治胆脂瘤性中耳炎160例，明确是因耳道闭锁、狭窄引起的有9例，占56％。本文从这9例患者的发病过程、临床检查及手术所见探讨胆脂癌性中耳炎形成的病因和防治方法。临床资料1．先天性小耳畸形、耳道闭锁2例，先天性耳道狭窄耳廓无畸形2例。年龄8～16岁。耳道流脓皆为卫年。前2例术前未明确诊断，术中见外耳道狭窄．乳突腔内大量胆脂瘤，面神经水平部、垂直部，颞颌关节囊裸露，耳道前壁缺如，鼓室小而浅，1例仅见畸形锤骨。该《例经乳穷根治术后耳道成形Ⅰ期完成，耳道直径大于1．5cm。耳廓畸形待Ⅱ期矫正。2外…     

小关节退行性关节病34例CT诊断体会

小关节退行性关节病,好发于下腰椎．单侧或双侧．见于一个或多个水平,是临床上产生小关节退行性关节病及引起椎管狭窄的重要因素,X线平片不易全面显示小关节的解剖形态,以致本病常被忽略,CT可充分地显示小关节的骨关节结构,还可辩认关节周围软组织改变．及侧隐窝、椎管狭窄,为本病诊断提供了可靠的影像学根据。本文对34例经CT诊断的小关节退行性关节病病作一回顾性分析．并探讨其诊断价值。     

104例地方性氟骨症X线分析

我们对临床诊断氟骨症300人,摄骨盆、前臂(包括肘关节)、小腿(包括膝关节)x线片。选出诊断可靠的104例,其中大部分病例经省氟骨症诊断组连云港读片会确诊。本组病例临床表现多有腰痛和关节疼痛,重者表现关节畸形。本组病例x线表现除骨质骨周改变外,关节改变也颇明显,轻度为骨关节面变薄模糊或中断,继续发展可出现关节增生,关节囊骨化,关节间隙狭窄,严重者关节变形,关节腔内有大小不等的多个游离体。104例中早期氟骨症9例,Ⅰ度氟骨症48例,Ⅱ度氟骨症45例,Ⅲ度氟骨症2例。本组肘关节改变67例,占64.42%,膝关节改变56例,占53.27%,髋关节改变21例,占20.19%。本组早期氟骨症9例中肘关节无改     

类风湿性关节炎膝关节病变的X线影像学研究

目的:分析类风湿性关节炎(RA)膝关节病变的X线影像学特征,以提高诊断正确率.方法:收集2015年2月至2017年2月收治的RA患者52例和骨关节炎患者45例,进行X线摄片,分析两组膝关节病变的影像学特征.结果:RA组中,关节间隙呈均匀性狭窄47例(90.4%),髌上囊肿胀41例(78.8%),关节面毛糙、关节面不同程度侵蚀破坏22例,关节周缘轻度骨质增生43例,明显重度增生、骨赘形成5例,未见明显骨质增生4例,52例均有不同程度骨质疏松.OA组中,关节间隙呈均匀性狭窄5例(11.1%),髌上囊肿胀16例(35.6%),关节面下小囊性改变7例,45例有不同程度骨质增生、骨赘形成改变.两组关节间隙均匀狭窄及髌上囊肿胀改变发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:RA膝关节病变的X线影像学表现具有一定特征性,尤其是关节间隙均匀性狭窄、髌上囊肿胀及关节面侵蚀的改变在鉴别RA和OA的诊断中有重要价值.     

臭氧在治疗膝骨关节炎中的应用

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称退变性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、退行性骨关节病等,是一种以关节疼痛、关节软骨的退化变性及骨质增生为特征的,进展性的慢性关节病,常发生于负重关节,主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、继而功能障碍或畸形。本病发病率随年龄的增加而增高,60岁以上人群的患病率为50%,而在75岁以上人群中     

骶髂关节结核的CT诊断价值与影像学研究

目的研究分析骶髂关节结核的影像学表现及相关因素。方法搜集了本院有完整资料的骶髂关节结核52例,分析其影像学表现。结果骶髂关节结核常为单侧发病,表现为关节面模糊,关节间隙增宽或不对称性狭窄;关节面骨质破坏,部分破坏边缘有骨硬化增生;可形成死骨,大多伴脓肿形成,并可形成窦道。结论通过骶髂关节解剖特点与X线表现的分析,对提高骶髂关节结核诊断率有重要意义。     

肋软骨炎

<正> 肋软骨炎又称Tietze氏病,临床常见。病因及病理:病因不明,一说与病毒感染有关,因本病好发于冬春、秋冬交界的3、4和10、11月。部分病人发病前有上呼吸道感染史,有人报告抗病毒治疗有显著效果,且再次呼吸道感染时可以复发;一说与胸肋关节的关节面和韧带的微细损伤有关。胸骨与第2肋软骨关节间的胸肋韧带人人都有(100％),而第3胸肋关节仅20％的人有,第4胸肋关节则仅10％的人有。上肢搬运,托持重物,反复的呼吸道感染引起咳嗽,均可引起胸肋关节面和胸肋韧带的损伤,关节面因而水肿、增厚、呈无菌性炎症,胸肋韧带因炎症而增厚、短缩、可致肋软骨向前方翻转突出。肋软骨炎发生于第2肋者最多,达75％左右,其次是第3、4肋,与胸肋韧带的存在率相同,激素封闭治疗有效,均支持此