低钾性周期性麻痹29例临床分析

1994年9月—2003年9月我院共收治低钾性周期性麻痹29例，为总结经验教训，现报告如下。     

低钾型周期性麻痹28例分析

目的 探讨重症低钾型周期性麻痹的临床特点和治疗方法。方法 28例患者均有心电图异常改变，16例（68％）的患者继发于甲亢，肌腱反射正常15例（53％）、肌腱反射活跃者2例（7％），21例（75％）血清肌酸磷酸激酶有不同程度的增高。结论 低钾型周期性麻痹发病急、进展快、血钾和心电图检查有助于及时诊断本病。抢救成功的关键在于及时有效的补充血钾，使血钾恢复到相对较为安全的水平。     

低钾型周期性麻痹52例分析

周期性麻痹(PP)是一组以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病。我院1994～1997年共收治低钾型周期性麻痹(HOKPP)52例,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男48例,女4例;年龄16～47岁,平均34岁。首次发作29例,有反复发作史23例,起病至就诊时间多在24h以内,少数在2～3d。1.2　发病诱因　剧烈运动或劳累15例,高温作业3例,上感2例,受潮湿2例,输注高渗葡萄糖液4例,输注地塞米松2例,纳差4例,腹泻3例,酗酒2例,情绪激动2例,多种因素7例,无明显诱因6例。1.3　临床表现　发作多在夜间睡眠中或清晨醒来时,急性起病,进行性四肢无力,双下肢…     

周期性麻痹致严重呼吸困难1例

患者,男,21岁,战士。2008—09—10以呼吸困难2h来我科。患者早上起床时感四肢无力,呼吸困难,且逐渐加重。查：T36．1℃,P110／min,R23／min,BP110／70mmHg,神志清,双肺呼吸音清,心率110／min,律齐,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级。     

甲亢性低钾型周期性麻痹20例临床分析

甲亢性低钾型周期性麻痹是甲状腺功能亢进症常见的神经肌肉并发症,是以反复发作的肢体骨骼肌无力伴有钾代谢异常,血钾浓度减低(低钾血症)为临床特征的神经肌肉疾病。我院自1996年～2003年收治低钾型周期性麻痹患者28例,其中合并甲亢20例,有7例为首发症状,现结合有关资料分析如下。     

甲亢合并低钾性周期性麻痹临床观察及护理对策

目的探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹（或低钾周瘫）患者的临床观察及护理。方法分析患者发病特点及护理对策。结果35例患者经过补钾治疗和精心的护理，血钾均恢复正常，四肢活动自如，痊愈出院。结论重视该病的评估，补钾及原发病治疗，积极预防，减少发病率，提高患者工作生活质量。     

激素在低钾性周期性麻痹中作用机制的研究进展

低钾性周期性麻痹是一组与钾离子代谢相关的疾病,发病机制目前未明。临床上表现为四肢对称性迟缓性瘫痪,伴肌张力减低,腱反射减弱或消失,严重者可致严重的心律失常、呼吸肌麻痹而危及生命。发作前常有明显诱因,发作时伴内源性激素水平的变化,如胰岛素、甲状腺素、肾上腺素等。作者对上述各激素在低钾性周期性麻痹发生中的作用及潜在机制进行综述。     

高原地区低钾性周期性麻痹临床特点分析（附170例报告）

目的:探讨高原地区低钾性周期性麻痹(hypokalemic preiodic parlysis, HOPP)的诱发因素、临床表现及诊治体会.方法:分析我院2003年1月-2007年12月收治170例HOPP患者的临床资料.结果:高原低氧环境及上呼吸道感染为主要原因,最早表现为四肢不同程度的迟缓性肌无力;全部病例经静脉及口服补钾等治疗后症状完全缓解.结论: 对于HOPP及早诊治是关键;而对于重度HOPP,心电监护、抗心律失常药物和呼吸机辅助呼吸是抢救成功的重要措施.     

部队官兵周期性麻痹24例

为了解部队官兵周期性麻痹(周麻)临床特点，我们分析了1998年1月～2003年5月我院收治的武警官兵周期性麻痹24例，报告如下。     

慢性汞中毒致低钾性麻痹1例

杨×× ,男 ,3 6岁 ,农民 ,住院号 16683 9。因反复发作性四肢无力三年 ,瘫痪三天入院。从事氰化法炼金 14年 ,室外作业 ,无任何防护措施 ,其所处理的原料是他人经汞齐法提炼后的矿渣 ,生产过程中接触汞、铅、氰化氢等有毒物。近三年出现发作性四肢无力 ,多于饱餐后发作 ,无力由远端向近端发展 ,活动尚可 ,性情急躁 ,多汗。每次发作时经当地医院补钾治疗后 ,症状好转。再次接触汞作业后又出现上述表现。 10天前患者又出现类似发作 ,但经同上治疗后症状未减轻且逐渐加重以致瘫痪 ,考虑与职业有关即转入我院。来院途中 ,患者症状稍减轻。查体 …     

军事训练致周期性低钾性瘫痪29例

1996年6月-2004年8月,我们共收治高强度军事训练致周期性瘫痪29例。现报告如下。     

新飞行学员周期性麻痹1例

1993年9月空军某飞行学院新学员入校体检发现周期性麻痹1例,结论:飞行不合格,作停学处理。退回原籍。报告如下: 患者,男,18岁,新飞行学员,1993年7月招飞体检,各科检查均正常。体检结论:健康,飞行合格。1993年8月21日入校,8月26日在剧烈体育训练后感小腿疼痛,次日晨出现双下肢无力,进行性加重至站立困     

林可霉素致腹泻1例

病人,女,36岁。3 d前受凉后出现鼻塞、流涕、咽痛明显。患者既往无药物过敏史。查体:体温37.8℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常,腹(-)。血常规:W BC11.0×109/L,N 0.84,L 0.16。诊断:急性上呼吸道感染。给予林可霉素注射液1.2g 5%葡萄糖氯化钠液250 m l静用药后4h患者出现脐周腹痛,排便次数增加。用药第3天,用完药后3 h患者再次出现腹痛,排便3~4次,呈稀便。嘱患者留取大便标本化验,大便常规检查:镜检可见少量上皮细胞。考虑为林可霉素所致,立即停用林可霉素,给予纠正水、电解质平衡治疗后好转。讨论林可霉素由于其价格低廉,又不需…     

飞行学生周期性麻痹1例

患男，19岁，飞机驾驶系学员，于入院前三天体育运动完毕曾用冷水冲澡．后觉双腿酸痛。入院当日清展起床时突然双腿发软．不能行走，当即由同学抬入病房。查体：体温37C，脉搏98次／min，呼吸18次／min，血压16／8kPa。发育营养良好，神清合作，除双下肢肌力约Ⅰ级外，其余未发现异常，化验检查：血常规正常，血钾2．3mmol／L，心电图胸导联示T波低平．U波明显。诊断为周期性麻痹。治疗：静脉滴注补钾1天(2g)后，症状明显好转，可下床行走。继续口服氯化钾，3g／d，共服6天．症状完全消失．复查血钾为4．1mmol／L。痊愈出院。     

盐酸林可霉素致过敏1例

病人,男,22岁,战士。4 d前受凉后出现鼻塞、流涕、咽部疼痛,自服速效伤风胶囊2粒,3次/d,症状无明显好转。查体:体温37.4℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹无异常,血常规检查示:WBC 9.2×109/L,N 0.82,L 0.16。诊断:急性上呼吸道感染,即给予葡萄糖氯化钠注射液500m l+盐酸林可霉素注射液1·8 g静滴,输液完毕后5 m in,患者出现胸闷、心悸、四肢冰冷、面色苍白、脉搏细速、全身体温36.2℃,心率112次/m in,呼吸20次/m in,血压80/50mmHg(1 mmHg=0·133 kPa)。患者既往有药物过敏史(具体不详),此次可排除其他药物、饮食、风寒等因素,考虑为林…     

林可霉素过敏致表皮脱落1例

<正>病人,男,20岁。因发热、咳嗽、咽痛1 d就诊。查体:体温37.8℃,脉搏88次/min,呼吸16次/min,血压130/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);咽红,扁桃体无肿大,心肺听诊无异常。诊断为上呼吸道感染,给予林可霉素1.8 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,于滴入100 ml     

林可霉素静脉滴注致过敏反应1例

1 病历摘要 陈某,女,26岁,教师。1996年2月,因患支气管炎对青霉素过敏改用林可霉素(湛江制药厂,批号:950104)180万u,加入5％葡萄糖液500ml iv qd。患者d2全身出现皮疹、点状红斑,遍布全身及四肢,瘙痒。腹泻两次,并伴腹痛。因治疗前未用过其它任何     

静脉滴注林可霉素致头痛1例

病人,男,20岁.咽部疼痛不适2 d.无发热,咽部充血,双侧扁桃体肿大,有脓苔,诊断为化脓性扁桃体炎.青霉素皮试阳性,给予生理盐水250 ml 加用林可霉素1.2 g(南阳普康药业有限公司生产,批号2007120701)静脉滴注1次/d.第2天用药约 15 min 后出现头痛,胀裂样疼痛,以头顶部最重,但可忍受.无皮疹、瘙痒等症状,无恶心、呕吐,体温正常.     

林可霉素致过敏性休克1例

病人，男，18岁。因咽痛、咳嗽1周就诊，给予5％葡萄糖溶液500ml加入盐酸林可霉素1．2g静滴，滴速为50滴／min。2min后突然出现恶心，头昏，随即意识丧失，血压为0。立即停止输液，肌内注射盐酸肾上腺素2mg，山莨菪碱10mg后苏醒，血压升为24／16．7kPa（1kPa=7．5mm-Hg）。舌下含化硝苯地平5mg，血压降至9．5／7kPa。随后出现呕吐、剧烈咳嗽、胸闷、气短、咯粉红色泡沫样痰。查体：体温36．6℃，脉搏105／min，呼吸30／min，血压9．5／7kPa，急性重病容，意识清楚。呕吐不止，呕吐物为绿色液体。全身皮肤未见皮疹及出血点，咽部充血，双侧扁桃体无肿大。两肺可闻及广泛湿性哕音。     

林可霉素致过敏性休克1例

患者,男,21岁,因咽痛、咳嗽1周到某卫生所就诊,给予5%葡萄糖500 ml 加入盐酸林可霉素1.2 g 静滴,滴速为40滴/min.2 min 后突感恶心、头昏,随即意识丧失,血压为0.立即停止输液,肌内注射盐酸肾上腺素2 mg,山莨菪碱10 mg 后苏醒,血压升为24/16 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).