血浆和红细胞内钾、钠、镁以及血浆地高辛浓度测定对地高辛中毒的诊断价值

本文测定了12例 Dp 中毒和18例非中毒的心衰病人的 Ke、Nae、Mge 与 Ki、Nai、Mgi值和血浆 Dp 浓度。结果:中毒组 Nai、Nai/Ki 比值显著高于非中毒,而 Ki 和 Mgi 则显著降低,两组之间儿乎没有重叠。中毒组平均 Dp 浓度虽显著高于非中毒,但两组病人之间存在有明显交叉重叠。中毒组 Dp 浓度、Nai 和 Naj/Ki 比值敏感性分别为41.7%、100%和100%。阳性预测值分别为62.5%100%和192.3%。提示:Nai 和 Nai/Ki 比值可以鉴别中毒与非中毒病人,而 Dp 浓度则价值不大。     

老年高血清地高辛浓度患者地高辛中毒临床特点及对策

对血清地高辛浓度(SDC)>2.0ng/ml的36例老年患者与23例非老年患者进行对照研究。发现老年组易发生传导阻滞(30.6％vs 8.7％,P<0.05),但地高辛摄入量低于非老年组且变异大(172.91±103.43μg/d vs 234.55±61.99μg/d,P<0.01);多元逐步回归分析显示老年中毒受多种因素影响(酸碱失衡、心肌缺血缺氧、心衰、贫血、药物间影响、肝脏损害,F=4.260,P<0.01),而非老年组仅与心衰有关(F=4.195,P<0.05)。提示老年中毒易受临床背景因素影响是其地高辛耐受量小且变异大的原因;积极改善全身状况,更要结合临床背景的个体化给药,更小的剂量和分次服用,心电监护和慎用有抑制传导的药物是降低老年人中毒率的关键。     

血清地高辛浓度与地高辛中毒临床相关因素分析

对68例地高辛血药浓度（CDGX）〉2.2 ng/ml住院患者（因慢性心衰服用地高辛）的临床资料进行统计分析。结果Cr〉133μmol/L 44例（65%）、BUN〉7.1 mmol/L 56例（82%）;血钾浓度异常20例（29%）;合并应用使CDGX升高药物者38例（56%）;ECG提示室性早搏32例（47%）、房颤35例（51%）、房室传导阻滞20例（29%）、交界性逸搏心律36（53%）。认为CDGX受多种因素影响;诊断地高辛中毒时应将CDGX监测结果与临床相关因素相结合。     

急性脑梗死患者血清钙和镁浓度变化及临床意义

目的探讨血清钙、镁浓度与急性脑梗死的关系及其临床意义。方法检测220例急性脑梗死患者发病72h内血清钙、镁浓度，并对患者进行临床神经功能缺损程度评分，分为轻（A组）、中（B组）、重型脑梗死（C组）3组。并以42例同期健康者为对照组。比较3组患者及与对照组血清钙、镁浓度。结果脑梗死患者与对照组研究对象血清钙、镁浓度间差异有显著性意义（P〈0．01），并且A、B、C 3组患者血清钙、镁浓度间差异亦均有显著性意义（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血清钙、镁浓度降低，且其降低程度与临床神经功能缺损程度评分相关。     

血清钙、镁含量与急性脑梗死的关系

目的观察急性脑梗死患者血清钙、镁离子（Ca^2＋、Mg^2＋）含量的变化与脑梗死面积的关系。方法测30例腔隙性脑梗死患者，37例脑梗死患者，23例大面积脑梗死患者与正常体检组42例进行对照。结果病例组血清Ca^2＋、Mg^2＋含量显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），大面积脑梗死组显著低于脑梗死组和腔隙性脑梗死组（P〈0．0l，P〈0．05）；腔隙性脑梗死组与对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论急性脑梗死发病早期血清Ca^2＋、Mg^2＋含量均明显降低，与脑损害程度相关，可作为观察指标之一。     

血清地高辛浓度与心衰病人后果的关系

过去毛地黄研究组 (DIG)报告心衰及左室功能不良病人用地高辛对总病死率无益处 ,仅能少量减少再住院率。但对地高辛治疗不同血清浓度时 ,心衰病人的后果尚未论及 ,本文目的在于研究这一课题。DIG研究 (1991- 1995 )是一个随机、双盲、安慰剂的研究。研究对象是左室排血分数 (EF) <4 5 %的病人。病人随机分配服用地高辛。根据服药后 1个月后血清地高辛浓度 (SDC) ,分成 3组 (0 .5～ 0 .8ng/ml,n =5 72 ;0 .9～ 1.1ng/ml,n =32 2 ;>1.2ng/ml,n =2 77) ,并与安慰剂病人 (n =2 6 11)比较 ,总病死率 ,随访时间 37个月。结果 :高SDC并有病死…     

血清镁、钙与新生儿缺氧缺血性脑病的关系

目的 探讨新生儿血清镁、钙的浓度与缺氧缺血性脑病（HIE）的关系.方法 随机选择HIE患儿97例,于生后第2、4、6d 3次测定血镁及血钙浓度,比较第2、4、6d及轻、中、重度患儿间血镁、钙浓度的差异.结果 不同程度的HIE患儿,其第2d的血镁均有下降,并且与HIE的程度有关（P＜0.05）.随着HIE程度的升高,血钙的浓度均下降,轻度与中、重度组间差异有显著性意义（P＜0.01）.随着日龄的增加,各组第2d与第6d比较,血钙均明显上升,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 HIE患者的血钙及血镁均降低.且HIE程度越重,低钙血症及低镁血症越明显.对于HIE患儿,我们应该在病情早期,给予补充钙离子（葡萄糖酸钙）,同时使用硫酸镁改善内环境并拮抗钙离子通道等治疗.     

钙、镁和利尿剂

苯噻嗪类(或噻嗪类)利尿剂对钙代谢有其它利尿剂所没有的2种作用。首次服速尿、利尿酸、醛固酮拮抗剂等类利尿剂时,尿排钙与排钠一起增多。而首次给噻嗪类利尿剂对钙排泄影响很少。长期服噻嗪类则使肾脏排钙持续减少,致引起高钙血症。尿钙减少的原因未明。现已利用这一作用为特发性尿钙过高的病人预防肾结石形成,并用以减少已有结石的病人肾绞痛的发生率。Yendt等曾给67例反复发生尿石的病人每日服氢氯噻嗪100毫克。67例中33例在开始服氢氯噻嗪时无结石,这组病人在343病人年的观察     

男性吸烟者镁、钙、钾和钠摄入量与卒中风险

已有人假设大量摄入镁、钙和钾及少量摄入钠可降低卒中风险.然而,有关摄入这些矿物质与卒中风险的前瞻性资料并不一致. 在26556名年龄50～69岁基线无卒中的芬兰男性吸烟者队列中,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的Larsson等对饮食中镁、钙、钾和摄入量与卒中风险的关系进行了研究.在基线用说细和有效的食物频率问卷评价膳食摄入量.     

心脏手术后的心律失常:与血清地高辛浓度的关系

心律失常是心脏手术后造成死亡的最重要原因之一,许多因素如电解质紊乱、血清地高辛浓度和手术种类等,与心律失常关系密切。本文分析作者所在医院8个月内50例心脏手术病例中的心律失常,其中主动脉瓣手术11例、二尖瓣手术12例、双瓣膜手术4例、     

心痛定对血清地高辛浓度的影响

某些钙内流阻滞剂能影响地高辛的药代学过程,因而应考虑调整地高辛的剂量。本文研究心痛定对血清地高辛浓度的影响。 14例心脏病人,男10例,女4例;年龄49～75(平均64.1±8.4)岁。地高辛维持量为0.25mg/d(13例),0.375mg/d(1例)。其中13例为冠心病,1例为高血压。合用心痛定剂量为30～60mg/d,用放射免疫法测定服用心痛定前后血清地高辛浓度,并作统计学处理。结果 8例在住院期间测定,用心痛定前地高辛平均浓度为0.92±0.5ng/ml,用药4天后浓度为     

健康人血清铜、锌、镁、SOD与增龄间关系

本文探讨健康人中的血清铜(Cu)、锌(Zn)、镁(Mg)、超氧化物歧化酶(SOD)与增龄间关系。对象和方法共203例,男56、女147例,年龄16～91岁。除≥80岁组为能行走老人外,余各组均经体检及有关化验,重要脏器和化验无异常列为健康组。清晨空腹抽血3ml,分离血清。用国产3200原子吸收分光光度计测血     

犬实验性心室颤动复苏后血清钾、钙和镁的浓度

体重16.5±1.7kg的30条杂种犬在氯胺酮和本可松静脉麻醉下插管控制呼吸,双极起搏导管经股静脉插入送至右室内。A组20条犬人工诱颤随后复     

产时孕妇血清钙、镁、锌含量与宫缩关系探讨

用等离子体原子发射光电直读光谱仪,检测４６例足月妊际妇产时血甭钙、镁、锌含量,并分析其与宫缩的关系。结果显示,继发性宫缩乏力组（继发乏力组）血清锌含量显著低于对照组（宫缩正常组）,Ｐ〈０．００５;原发性宫缩管力组（原发乏力组）潜伏期≥８者血甭锌含量显著低于宫缩正常组潜伏期〈８小时者（Ｐ〈０．０５）,血清镁含量,继发乏力组〈宫缩正常组〈原发和组,其中继发组力与原发乏力组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）     

体外循环时血清和脑脊液中钙、镁离子的重要性

Mg~(++)和Ca~(++)在许多生化反应和一系列细胞功能中占有重要地位,特别是关系到神经冲动的传导。缺钙和缺镁可引起抽搐性综合征,在补钙和镁后抽搐消失。这种抽搐性综合征在施行体外循环转流的病人并不少见;而且现在所倾向使用的非血预充液通常并不含有一定量的镁。本文报道体外循环时血清和脑脊液中的Ca~(++)和Mg~(++)变化的实验研究结果。方法:8条体重23～29公斤的狗,于体外循环转流前先抽取一次血和脑脊液标本(血标本通过导营自胸主动脉采取,脑脊液则直接作小脑延髓池穿刺取得),然后肝素化,开胸,以复方氯化钠-乳酸钠溶液作预充液     

唾液钠、钾、钙、磷浓度变化与糖尿病植物神经病变的关系探讨

目的测定糖尿病患者唾液钠、钾、钙、磷浓度变化并探讨其与糖尿病植物神经病变之间的关系。方法（１）根据糖尿病植物神经病变诊断标准,将患者分为合并植物神经病变组及无植物神经病变组。（２）利用混合涎液采取法采集所有患者及对照唾液标本,应用火焰法测定其唾液钠、钾、钙、磷浓度。（３）以ｔ检验及χ２检验进行组间比较。结果合并糖尿病植物神经病变组的唾液钠、钾、磷浓度明显高于无糖尿病植物神经病变组及对照组（Ｐ＜００１）,３组之间钙离子浓度无明显差异（Ｐ＜００５）。结论糖尿病植物神经病变可累积涎腺,导致唾液钠、钾、磷浓度变化,利用这一现象可将其作为合并糖尿病植物神经病变的判定指标之一,对防治糖尿病慢性并发症有一定价值。     

地高辛和红霉素的相互作用引起的地高辛中毒

红霉素和地高辛均可引起胃肠道副作用。在少数病人中,红霉素可使地高辛血浓度增高一倍而引起地高辛中毒。此时,常把地高辛中毒的胃肠道症状误认为红霉素的副作用。病例报告女,59岁,因心动过缓和呕吐2天就诊。4天前因上呼吸道感染开始服红霉素500mg,每天3次。     

急性脑梗死患者的血清镁、钙含量与患者预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清镁、钙含量与患者预后之间的关系。方法检测84例急性脑梗死患者早期血清镁、钙含量，并观察其与预后的关系。结果急性期血清镁、钙含量低于正常者，其预后差，而急性期血清镁、钙含量无明显变化者，预后较好。结论急性脑梗死的预后与急性期患者血清镁、钙离子的含量有关。     

心肌梗死后心肌钾、钠和钙离子浓度变化及其意义

目的　探讨心肌梗死后心肌重塑过程中K+ 、Na+ 和Ca2 + 离子浓度变化及可能意义。方法　Wistar大鼠 18只 ,随机分为 3组 ,分别为假手术组、梗死后 3h组和梗死 2 1d组 ,结扎左冠状动脉前降支建立心肌梗死模型 ,其中假手术组不结扎冠状动脉。心肌总K+ 、Na+ 和Ca2 + 离子浓度的测定采用原子吸收光谱法。结果　①心肌梗死后 3h时心肌总K+ 离子浓度开始下降 ,但与假手术组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;在心肌梗死后 2 1d时 ,心肌总K+ 离子浓度明显下降 ,与假手术组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;②心肌梗死后 3h时心肌总Na+ 离子浓度开始显著增加 ,与假手术组比较有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;梗死后 2 1d时心肌总Na+ 离子浓度仍保持较高水平 ,与假手术组比较仍有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;③心肌梗死后 3h时心肌总Ca2 + 离子浓度就开始增加 ;梗死后 2 1d时心肌总Ca2 + 离子浓度仍保持较高水平 ,与假手术组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　心肌梗死3h时 ,心肌总K+ 离子浓度开始下降 ,总Na+ 离子和Ca2 + 离子浓度开始显著增加 ;在梗死后 2 1d时 ,心肌总K+ 离子浓度继续下降 ,而总Na+ 和Ca2 + 离子浓度仍保持较高水平。这些变化可能导致心肌梗死后的心肌电激动的各向异性而易致室性心律失常     

急性脑梗死患者血清镁、钙的变化分析

目的　观察急性脑梗死患者镁、钙的变化 ,探讨其潜在的作用。方法　检测 1 3 5例确诊为急性脑梗死患者早期血清镁、钙含量。结果　急性脑梗死患者与对照组比较血清镁含量减少 ( P<0 .0 1 ) ,血清钙增加 ( P<0 .0 1 ) ,差异均有统计意义 ;而 Ca /Mg 增加明显 ,有非常显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论　急性脑梗死时血清镁含量下降 ,钙含量升高 ;钙、镁比值显著增加