一次性放腹水小量多次回输治疗肝硬化腹水46例临床分析

肝硬化门脉高压出现腹水时,肝内炎症均较明显,特别是门脉区呈现明显小血管炎、栓塞、机化,同时血液黏度升高。治疗肝硬化腹水时在遵守护肝三原则的基础上,给予适当利尿药,即:活血、化淤、消炎,并给予适当利尿剂,效果差者作为难治性腹水。对此采用小量腹水回输联合放腹水治疗早已用于临床,但我院自1996年起对此进行改进,采用一次性放腹水,小量多次直接回输作为辅助治疗之一,治疗肝硬化难治性腹水46例,效果满意,现报告如下。1临床资料肝硬化大量腹水患者给予护肝三原则基础上,用利尿剂效果差者作为治疗组,符合回输条件者,一次性放腹水小量多次…     

腹腔积液超滤回输治疗肝硬化顽固性腹腔积液的效果分析

目的：探讨腹腔积液超滤回输在治疗肝硬化顽固性腹腔积液中的效果,并进行研究分析。方法：选取2004年5月～2009年1月于我院治疗的57例肝硬化顽固性腹腔积液患者为研究对象．将其随机分为腹腔积液超滤回输组（A组,29例）和腹腔穿刺放液组（B组,28例）,其中,A组采用腹腔积液超滤回输的方法进行治疗,B组则采用腹腔穿刺放液的方法进行治疗,对两组患者的治疗效果及并发症等的发生率进行比较。结果：A组的治疗效果优于B组,且并发症发生率也低于B组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在肝硬化顽固性腹腔积液治疗中,腹腔积液超滤回输效果较好,提高了广大患者的生存质量,减轻了患者的痛苦,值得临床进一步探讨。     

重症肝硬化顽固性腹腔积液净化回输的临床研究

目的：利用血液透析原理对腹腔积液患者进行自体腹腔积液净化回输治疗。方法：39例重症肝硬化顽固性腹腔积液患者（RA），从腹腔一侧抽出腹腔积液，净化后回输至对侧。结果：39例RA患者于腹腔积液净化回输后，平均腹围缩小27．5cm．体重减少6kg．腹腔积液减少或消失。结论：利用血液透析原理进行自体腹腔积液净化回输技术疗效确切，经济，简便。     

腹腔积液超滤浓缩回输的操作与护理要点

顽固性腹腔积液是肝硬化失代偿期的严重并发症,限制钠盐摄入及应用利尿剂治疗效果不佳,而单纯放腹腔积液丢失大量的自体蛋白和腹腔积液中的有用物质,并可继发诸多并发症,临床治疗十分棘手。针对上述问题,我们开展了腹腔积液超滤浓缩回输技术,本文就该项治疗的具体用物、治疗方法、注意事项等内容做了简单介绍,同就其治疗机制进行分析。自体腹腔积液超滤浓缩回输,能迅速缓解病人的痛苦,缩短治疗时间,且操作简单易行,安全有效,是临床上治疗顽固性肝硬化腹腔积液的一种较为理想的方法。     

腹水超滤回输治疗各种原因引起腹腔积液的临床观察

目的研究腹水回输治疗各种原因引起的腹腔积液的疗效。方法以腹水回输器治疗72例表现为腹腔积液的患者为研究对象,从腹腔引出腹水超滤后直接回输腹腔。结果 72例患者经腹水回输治疗后白蛋白、腹围、体重、血氧等显著下降（P〈0.05）,腹腔积液明显减轻消失。结论利用血液透析原理使用腹水回输治疗可明显减轻腹腔积液引起的症状体征,疗效确切,经济。     

腹水原位浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的护理体会

难治性肝硬化腹水临床治疗比较困难,小量多次单纯放腹水虽然可缓解症状,但效果短暂,且易诱发肝昏迷及肾功能衰竭和增加腹膜感染机会[1].腹水回输能使自身蛋白再利用,同时可以有效地避免上述缺点.笔者采用腹水浓缩回输方法治疗难治性肝硬化腹水,取得良好效果,现整理报告如下.     

一次性放腹水小量多次回输治疗肝硬化腹水46例临床分析

肝硬化门脉高压出现腹水时，肝内炎症均较明显，特别是门脉区呈现明显小血管炎、栓塞、机化，同时血液黏度升高。治疗肝硬化腹水时在遵守护肝三原则的基础上，给予适当利尿药，即：活血、化淤、消炎，并给予适当利尿剂，效果差者作为难治性腹水。对此采用小量腹水回输联合放腹水治疗早已用于临床，但我院自1996年起对此进行改进，采用一次性放腹水，小量多次直接同输作为辅助治疗之一，治疗肝硬化难治性腹水46例，效果满意，现报告如下。     

腹水浓缩静脉内回输术的护理

顽固性腹水是临床上常遇到的难治病症之一。通常是水盐限制 ,利尿剂的使用 ,静脉滴注白蛋白及单纯放腹水作为对症治疗的手段 ,其效果并不令人满意。我院自 1998年开始采用了腹水浓缩静脉内回输术治疗本病 2 6例 ,共 6 3例次 ,均获得较好的治疗效果 ,现将治疗及护理体会报告如下。1　一般资料患者男 18例 ,女 8例 ,年龄范围 47～ 6 5岁 ,平均年龄 5 6岁。肝硬化腹水 17例 ,肾性腹水 9例。每次放腹水 6 0 0～30 0 0ｍｌ,每次回输 6 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ,平均每次回输量 180 0ｍｌ,每例回输总量为 2 0 0 0～ 80 0 0ｍｌ,平均 2 5 0 0ｍｌ。治疗后…     

肝硬化顽固性腹腔积液病人腹腔积液浓缩超滤回输术后护理体会

肝硬化失代偿期病人出现腹腔积液后,常规在临床上使用的是药物利尿,输注蛋白治疗,利尿剂对出现顽固性腹腔积液的病人无明显效果,可采用为病人行腹腔积液浓缩超滤回输术来缓解病人的痛苦,我科2001～2007年为115例肝硬化顽固性腹腔积液,病人行腹腔积液浓缩超滤回输术,通过做好病情观察、心理护理、健康教育等给予全方位的手术后护理,取得了满意效果,现总结如下：     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法对48例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹胀减轻,尿量、血浆白蛋白显著增加,血浆尿素氮和肌酐水平下降,腹腔积液减少或消失。结论自体腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水的安全、有效方法。     

腹腔积液浓缩腹腔回输技术联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹腔积液37例临床疗效观察

目的探讨腹腔积液浓缩腹腔回输技术联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹腔积液的临床疗效,为肝硬化顽固性腹腔积液治疗提供新的治疗方案。方法选取住院治疗的肝硬化腹腔积液患者70例,依就诊顺序随机分为观察组和对照组,观察组37例,采用奥曲肽50μg皮下注射,1次/d,10d为1个疗程,对照组33例,不给予奥曲肽治疗。其他治疗方法二组均采用WLFHY-500型伟力电脑腹腔积液超滤浓缩回输系统给予腹腔积液回输腹腔治疗及常规保肝、对症支持治疗,合并腹腔感染者给予抗生素治疗。结果观察组总有效率为93.59%,高于对照组总有效率72.73%,差异有统计学意义(P<0.05),与国内文献报道基本一致。观察组平均住院(10.3±4.5)d,对照组平均住院(14.5±3.3)d,观察组住院时间比对照组住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。另观察组治疗后腹围较对照组治疗后腹围显著减少(P<0.01),观察组治疗后尿量较对照组治疗后尿量显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间观察组不良反应发生率8.1%,对照组不良反应发生率6.1%,包括穿刺点疼痛、低热、下肢肌肉痉挛、腹腔积液引流不畅等。治疗过程中和治疗后未出现上消化道出血、低血压休克、电解质紊乱和肝性脑病等严重并发症。结论腹腔积液浓缩回输腹腔技术联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹腔积液有效率高,可缩短住院时间,减少腹围,增加尿量。可为肝硬化顽固性腹腔积液的临床治疗提供新的治疗方法。     

腹腔积液超滤浓缩回输技术治疗难治性腹腔积液的临床观察

目的：探索治疗难治性腹腔积液的方法。方法：使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹腔积液超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化难治性腹腔积液46例,每次超滤腹腔积液4000～12000ml。并设对照组;入选患者52例,采用内科保守治疗方法。结果：超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察发现治疗后血清总蛋白和清蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异（P〉0．05）,血清及腹腔积液的电解质浓度基本无明显变化（P〉0．05）。治疗组46例中有24例为有显著疗效,12例为有效,10例无效,治疗有效率为78．26％。对照组52例中仅8例为显效,10例为有效,34例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为34．61％。两组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：结果提示腹腔积液超滤浓缩回输对治疗肝硬化难治性腹腔积液有较好的疗效。操作及所需设备简单、安全,可以推广应用于临床。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的 评估腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 80例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组,两组患者均采用保肝、利尿、对症、支持等常规治疗,疗程4周.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗.结果 治疗4周后研究组腹围、体重、24 h尿量均好于对照组(P<0.01);腹水蛋白及补体C3水平明显高于对照组(P<0.01);血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.01),研究组临床疗效明显好于对照组(P<0.01).结论 腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效明显好于多次治疗性腹穿放液.     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的探讨腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将肝硬化顽固性腹水病人56例随机分为2组,分别采用腹水浓缩回输腹腔治疗和单纯腹腔穿刺放液治疗,观察疗效。结果采用腹水浓缩回输腹腔组病人显效率明显高于单纯腹腔穿刺放液治疗组（P〈0．01）。结论腹水浓缩回输腹腔操作简便,副作用少,为治疗肝硬化顽同性腹水的有效方法。     

自体腹腔积液浓缩回输治疗顽固性肝性腹腔积液临床探讨

我国是病毒性肝炎高发地区。病毒性肝炎如不及时诊断治疗后期可发展成肝硬化肝癌 ,腹腔积液是晚期肝病最常见的体征 ,且治疗较为困难。传统治疗卧床休息、限盐、利尿药物 ,往往疗程较长 ,对顽固性腹腔积液更难以奏效。目前国内外专家多主张 ,一次性放出腹腔积液并给白蛋白 (40～ 6 0ｇ)、血浆等血制品 ,但有价格昂贵及血制品供应不能满足临床应用需要的问题 ,而且血制品存在不安全因素如可能引起其他病毒甚至艾滋病病毒感染 ,2 0 0 1年 11月— 2 0 0 2年 3月我院传染科采用自体腹腔积液超滤浓缩回输治疗 5例 ,收到良好的治疗效果。1　临床资…     

不同腹水浓缩方式对顽固腹水治疗的临床疗效观察

慢性肾功能衰竭和肝硬化等疾病常合并顽固性腹水 ,用传统的药物治疗疗效差 ,采用腹水超滤浓缩回输治疗为顽固性腹水患者提供了有效的治疗方法。但是采用不同方法的腹水超滤浓缩回输治疗对病人的疗效、副作用和适应证的选择有不同的影响 ,本文通过对 3 6例病人的临床观察 ,探讨两种不同腹水浓缩方式对顽固腹水治疗的影响。1　临床资料1 .1　一般资料3 6例住院病人 ,男性 2 6例 ,女性 1 0例 ,年龄2 5～ 6 4岁 ,平均年龄 (45 .3 5± 1 8.2 3 )岁 ,其中肝肾综合征 9例 ,慢性肾功能衰竭合并顽固腹水 1 2例 ,肝硬化合并腹水 1 3例 ,原发性肝癌 2例…     

中西医结合治疗肝硬化腹腔积液126例

肝硬化腹腔积液 ,系肝功能和门脉系代偿功能失调 ,特别是再次腹腔积液 ,往往预后不良 ,几十年来我们采用中西医结合方法标本兼治 ,以本为主先后对 12 6例腹腔积液患者进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1986年 5月— 2 0 0 3年 4月 ,共治疗肝硬化腹腔积液及再次腹腔积液 12 6例 ,其中住院 94例 ,家庭病床32例 ;男 114例 ,女 12例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 6 2岁 ,38～ 4 8岁 119例 ,腹腔积液病程 <5个月 ,反复 2次 4 3例 ,1～ 3年 81例 ,腹围均在 88～ 12 6cm ,≥ 5年 2例。 12 6例中既有腹腔积液又有…     

腹腔积液超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹腔积液的护理

顽固性腹腔积液是严重肝病常见的症状之一,给患者带 来极大的痛苦,临床治疗也极为棘手,许多方法(如利尿、补充蛋白、排放腹腔积液等)虽有一定疗效,却难尽如人意.2006年10月-2008年8月我科收治肝硬化顽固性腹腔积液患者52例,经腹腔积液超滤浓缩回输术治疗和精心护理,取得了 较好的效果,现将护理体会报告如下.     

腹水超滤浓缩回输治疗肝炎肝硬化顽固性腹水临床观察

目的：探讨腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：选取肝炎肝硬化顽固性腹水患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在保肝、利尿、对症、支持等常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗。疗程均为4周。结果：治疗组临床疗效明显好于对照组（P〈0．05）;治疗组腹水蛋白及补体C3水平明显高于对照组（P〈0．05）;血清白蛋白水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论：腹水超滤浓缩回输技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水能取得很好疗效,值得临床应用。     

血透联合输血器密闭式腹水回输法治疗肾病顽固性腹水9例报告

肾脏病所致大量顽固性腹水,既不利于病情缓解,又给患者生活上带来痛苦与不便。我们采用血透联合输血器密闭式腹水回输法,对9例肾病患者进行了54次腹水回输,取得了较满意的临床疗效。现报道如下:1　临床资料男性4例,女性5例,平均年龄41.2岁,慢性肾炎1例,难治性肾病综合征1...