高尿酸血症对老年早期糖尿病肾病的影响

目的 探讨高尿酸血症对老年早期糖尿病肾病24 h尿白蛋白排泄率,血、尿β_2-微球蛋白的影响及其临床意义.方法 将大于60岁的早期糖尿病肾病的病例根据血尿酸水平分为早期糖尿病肾病合并高尿酸血症组(ADU组)和单纯糖尿病肾病组(ADN组),并设立非老年早期糖尿病肾病合并高尿酸血症组(DU组)以及老年健康对照组(AN组).测定所有病例尿白蛋白,尿β_2-微球蛋白以及血β_2-微球蛋白的水平,计算24 h尿白蛋白排泄率,并进行统计学分析.结果 尿白蛋白排泄率以及尿β_2-微球蛋白在ADU组高于ADN以及DU组.血β_2-微球蛋白在组间无显著性差异.老年早期糖尿病肾病患者血肌酐水平与血β_2-微球蛋白在组间无显著性差异.老年早期糖尿病肾病患者血尿酸水平与24 h尿白蛋白排泄率以及尿β_2-微球蛋白分别呈正相关.结论 高尿酸血症可以加重老年早期糖尿病肾病的肾小球及肾小管损伤.     

营养和代谢疾病

891727 尿白蛋白和血尿β_2微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值/王竹兰…//江苏医药.-1988,14(12).-640～643对69例糖尿病(DM)患者24小时尿白蛋白(AIb)及其中58例血.尿β_2微球蛋白(β_2m)进行了观察。发现24小时尿 AIb,血、尿β_2m 阳性检出率明显升高;     

伴有或不伴有增生性视网膜病变的糖尿病患者尿中K轻链排泄增多

糖尿病性肾病出现的蛋白尿,主要为肾小球源性,为非选择性,分子量大于40.000道尔顿。也有报告指出,尚可见肾小管性蛋白尿,例如β_0—微球蛋白排泄增加。然而,尿白蛋白和β_2—微球蛋白并非特异性,在非糖尿病性蛋白尿中也可出现。为了寻找早期糖尿病肾病的特异性指标,作者测定了伴有或不伴有增生性视网膜病变的糖尿病患者的尿白蛋白、运铁蛋白、IgG、β_2—微球蛋白及K轻链,并以非糖尿病性蛋白尿患者作对照。     

2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值分析

目的探讨2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值。方法选自2013年12月—2015年12月期间该院收治的2型糖尿病患者149例作为研究对象。其中79例患者伴糖尿病肾病(研究组),70例患者未并发糖尿病肾病(对照组)。选择同期于该院健康体检者65名作为正常组。检测3组血、尿β_2微球蛋白水平。对比分析3组血、尿β_2微球蛋白水平和异常情况。结果研究组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);研究组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白具有重要的临床诊断价值,值得进一步研究。     

羟苯磺酸钙联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

120例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组、羟苯磺酸钙组、依帕司他组及羟苯磺酸钙联合依帕司他组,疗程12周。观察治疗前后24小时尿微量白蛋白定量、β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐的变化情况。治疗后羟苯磺酸钙组、依帕司他组尿微量白蛋白定量、β2微球蛋白均有明显下降,羟苯磺酸钙联合依帕司他组下降更明显。结论羟苯磺酸钙联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病,可以明显降低尿微量白蛋白、β2微球蛋白,对延缓糖尿病肾病的发展,可能具有重要价值。     

七味白术散加味治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察七味白术散加味治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取该院2016年1月—2017年1月收治的80例早期2型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组40例采用诺和锐30笔芯联合七味白术散加味治疗,对照组40例给予诺和锐30笔芯治疗,疗程4周,观察治疗前后血浆内β_2-微球蛋白,胱抑素C及尿微量白蛋白水平的变化。结果治疗组、对照组两组间血浆内β_2-微球蛋白,胱抑素C及尿微量白蛋白水平的比较均存在差异有统计学意义(P0.O5)。结论七味白术散加味治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得在临床治疗中运用和推广。     

不同糖耐量水平病人AngⅡ、TGF-β与肾功能的相关性研究

目的探讨不同糖耐量水平病人血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子-β(TGF-β)与肾功能的关系。方法纳入128例受试者,根据糖耐量试验结果分为2型糖尿病(T2DM)组(44例)、糖调节受损(IGR)组(41例)、正常糖耐量(NGT)组(43例),测定血清TGF-β、AngⅡ水平及尿微量白蛋白、尿α_1微球蛋白、尿β_2微球蛋白的活性,分析不同糖耐量水平病人AngⅡ、TGF-β与肾功能的关系。结果 T2DM组、IGR组的TGF-β、尿α_1微球蛋白、尿β_2微球蛋白与NGT组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组AngⅡ、尿微量白蛋白两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病早期,AngⅡ、TGF-β可能参与糖尿病肾病的发生发展。     

早中期糖尿病肾病患者尿白蛋白、IgG、IgA及血、尿β_2－MG的变化

早中期糖尿病肾病患者尿白蛋白、ＩｇＧ、ＩｇＡ及血、尿β_２－ＭＧ的变化周冠芬，陈汀生，王秀琴，杨金铎，何其聪糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的严重并发症之一，对其进行早期诊断和治疗是提高临床疗效的关键。２４小时尿白蛋白、血、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和?..     

探析血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白联合检验在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值

目的探讨血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)联合检测在2型糖尿病(T2DM)肾病早期诊断中的价值。方法抽取该院2013年6月—2014年12月来该院就诊92例2型糖尿病患者,其中糖尿病肾病40例(观察1组)、2型糖尿病非肾病52例(观察2组),正常健康体检者54例(对照组)为研究对象,检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标参数的含量,并对其检测结果进行比对。结果观察1组和2组的血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);糖尿病的病程的长短与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标有密切关系,糖尿病的病程与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(Um Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)成正比,糖尿病的病程越长血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标越高。结论对2型糖尿病(T2DM)患者进行定期联合检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标参数,通过这些指标参数值能准确掌握糖尿病是否侵蚀肾功,为糖尿病早期肾损害诊断、治疗提供可靠依据。     

RIA法尿β_2-MG、ALb及IgG联合检测在诊断糖尿病性肾病中的价值

糖尿病性肾病的形成是隐匿的,一旦临床发现,其肾脏病变已达相当程度。为此,本文利用较灵敏的放射免疫分析法(RIA),对48例试纸法蛋白均为阴性的糖尿病患者测定尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、白蛋白(ALb)及免疫球蛋白G(IgG)含     

血清胱抑素C和β_2-微球蛋白联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值

目的探究血清胱抑素C和β_2-微球蛋白联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值。方法选取2017年1月—2018年6月该院收治的40例糖尿病肾病患者为观察组,选取40名健康体检者为对照组,使用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法、免疫投射比浊法检测两组的血清胱抑素C、β_2-微球蛋白水平。结果观察组的血清胱抑素C、β_2-微球蛋白水平均明显比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的血清胱抑素C、β_2-微球蛋白呈递增趋势,且均比Ⅰ期高,与Ⅰ期相比差异有统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C和β_2-微球蛋白联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值较高,能为医生提供诊断、治疗依据。     

糖尿病肾病的早期诊断研究进展

糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症之一。早期常规尿检不易发现,一旦发生临床糖尿病肾病,尚缺乏有效治疗方法。多数患者多年后发展为慢性肾功能衰竭,严重威胁患者生命。因此早期有效诊断有助于早期干预的进行,延缓病情发展。早期糖尿病肾病临床诊断指标主要有尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白等。     

RIA测定尿ALb、IgG和β_2 mG对糖尿病、高血压病的诊断价值

用放射免疫分析(RIA)法检测68例糖尿病、44例高血压病患者及30名正常人的24小时尿白蛋白(ALb)、免疫球蛋白G(IgG)和β_2微球蛋白(β_2mG)排泄量。结果表明,糖尿病肾病和高血压肾病的尿ALb、IgG、β_2mG均增高;糖尿病和高血压病并发肾脏病变时常伴有肾小管病变,病程与其肾损害的发生、发展及严重程度有关;糖尿病较高血压病患者发生紧损害早、进展快,后者肾小管病变早于肾小球。提示用RIA法检测糖尿病和高血压病患者的尿ALb、IgG、β_2mG,有助于早期判定其并发肾病时的病变部位及病损程度。     

尿微量白蛋白、血清胱抑素C和β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:根据尿微量白蛋白排泄率将115例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组和糖尿病临床肾病组,45例健康体检人员为对照组;检测并比较4组mALB、血清CysC和β2-MG水平并进行相关分析。结果:糖尿病无肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病早期肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组和糖尿病无肾病组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病临床肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组、糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组,差异有统计学意义(P0.05);3项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率;CysC和β2-MG与mALB呈正相关。结论:尿mALB、血清CysC和β2-MG都可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床价值。     

益肾活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的观察并探讨给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药治疗的效果,为临床治疗早期糖尿病肾病提供具有参考价值的依据。方法此次研究对象为100例早期糖尿病肾病患者,收治时间为2013年1月—2014年1月,根据随机分配原则将100例患者分为对照组和实验组,每组各50例患者。给予所有研究对象基础治疗,在此基础上,给予对照组患者西药治疗,给予实验组患者西药联合益肾活血方进行治疗,对比实验组以及对照组患者的治疗总有效率,对比两组患者治疗前和治疗后的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平。结果相比于对照组患者,实验组患者的治疗总有效率明显更高(P0.05);实验组以及对照组患者治疗前的血液流变学(血细胞变形指数、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切)、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均无显著差异(P0.05),治疗后,实验组患者的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均得到有效改善,且改善程度较对照组患者更显著(P0.05);结论给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药进行治疗,具有十分重要的临床价值,可取得满意的治疗效果,可对患者的症状进行有效改善,减少糖尿病肾病带给患者的损伤。     

2型糖尿病肾病患者血清25-(OH)维生素D3的变化及意义

比较2型糖尿病、2型糖尿病肾病与健康对照者之间血清25 -( OH)维生素D3 [25-(OH)D3]的差异,分析25-(OH)D3在糖尿病肾病中的变化及意义.结果表明血清25-( OH)D3在糖尿病肾病患者中明显低于2型糖尿病和健康对照者.糖尿病肾病组血β2-微球蛋白(β2-M)、总胆固醇、肌酐、24h尿微量白蛋白及病程等与血清25-( OH) D3有独立相关性.     

尿微量蛋白对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的研究尿微量蛋白对于2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值,以期为临床上糖尿病肾病的早期预防和治疗提供理论依据。方法取2017年9—12月于该院就诊的2型糖尿病患者100例,作为实验组。另外征集100名健康志愿者作为对照组。测定受试者的空腹血糖、尿蛋白定性、尿微量蛋白检测等,计算阳性率,利用统计学软件对结果进行统计分析。结果蛋白定性对照组全为阴性,实验组阳性率71.0%;尿微量蛋白检测对照组全为阴性,实验1组尿微量白蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白、转铁蛋白阳性率分别为37.1%、22.4%、23.4%、11.2%,4个指标联合检测的阳性率为91.3%;实验2组尿微量白蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白、转铁蛋白阳性率分别为31.8%、20.7%、29.4%、10.5%,4个指标联合检测的阳性率为90.9%。结论微量蛋白检测对于2型糖尿病早期肾损伤具有重要的意义。     

尿微量蛋白检测对糖尿病患者早期肾损害的诊断意义

采用放射免疫法（RIA）对103例糖尿病患者尿微量白蛋白（mAlb）、α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、尿免疫球蛋白G（IgG）进行检测。发现病程〉10 a组（隐匿型糖尿病肾病组）尿微量蛋白各指标均明显高于病程〈10 a组及正常对照组（P〈0.05,〈0.01）,后两组间比较亦有显著性差异（P〈0.05）。提示糖尿病患者早期肾脏损害应联合检测尿中不同分子量蛋白含量,以早期确定肾脏受损部位以及肾小球、肾小管损伤的程度。     

糖尿病患者尿Alb、IgG、β2-MG以及血β2-MG联合检测的临床价值

为了提高糖尿病肾病(DN)的早期检出率和判断肾脏损害的部位、范围,我们对82例糖尿病患者的血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(Alb)及尿免疫球蛋白(IgG)进行联合检测.现将结果报告如下.     

99mTc-DTPA肾动态显像与尿β2微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值

目的通过99mTc-DTPA肾动态显像及尿β2微球蛋白的测定,对糖尿病肾病进行更为准确的临床分期.方法选取我院109例2型糖尿病患者以及正常人群对照组27例,分别测定GFR以及尿β2微球蛋白和24小时尿白蛋白.结果病程＜5年的糖尿病患者尿β2微球蛋白增加,24小时尿白蛋白正常;而GFR上升,与病程5～10年和＞10年者比较有差异(P＜0.05).结论99mTc-DTPA肾动态显像结合尿β2微球蛋白检测对判断糖尿病肾脏损害程度及临床分期提供了依据.