702例开胸手术围手术期的护理及心电监护

1996年1月～2002年10月,我院为702例患者施行了开胸手术,围手术期通过心电监护,及时发现问题和处理,减少了术后并发症。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男439例,女263例,12～75岁,平均44岁。肺癌393例,肺结核162例,结核性脓胸65例,纵隔肿瘤51例,食管癌31例;全肺切除术59例,肺袖式切除术67例,肺叶切除术413例,胸膜肺切除术16例,胸膜剥脱术62例,胸改术3例,纵隔肿瘤摘除术51例,食管癌根治术31例;术后并发心律失常46例,其中房性心律失常32例,室性心律失常12例,房室传导阻滞2例,心绞痛9例,心肌梗塞6例,其中死亡1例。1.2监护方…     

702例开胸手术围手术期的护理及心电监护

1996年1月～2002年lO月，我院为702例患施行了开胸手术，围手术期通过心电监护，及时发现问题和处理，减少了术后并发症。现将护理体会报告如下。     

心电监护拔牙的围手术期护理100例

我院2003年6月～2004年3月对100例患高血压、冠心病等拔牙禁忌症的患实施了心电监护拔牙，除2名患因严重的高血压和心律失常不能耐受手术而终止外，均安全地实施了手术。现将围手术期护理报告如下。     

开胸手术病人围手术期的护理

总结了168开胸手术病人的围手术期护理要点,包括术前指导、心理护理、术后呼吸道、引流管、饮食、疼痛等护理。认为精心细致的围手术期护理可有效预防和降低术后并发症的发生,缩短病人住院日,减轻病人的经济负担,促进病人术后顺利恢复,同时可取得了较好的社会效益。     

开胸手术17例围术期气道护理

2010年1～6月,我们对17例食管癌及肺癌患者行开胸手术治疗,并给予精心围术期气道护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组17例,男12例,女5例;年龄在35～79岁,平均57岁。均为食管癌及肺癌患者,其中有长期吸烟史8例,慢性支气管炎5例。均行开胸手术,其中食管癌根治术7例,肺癌手     

老年开胸手术228例围术期呼吸道护理

目的:探讨对老年开胸手术患者进行围术期呼吸道护理的效果.方法:术前加强心理护理和呼吸功能训练指导等;术后严密监测生命体征,进行胸背叩击护理、呼吸道湿化护理、疼痛的护理、早期呼吸功能锻炼指导、按需吸痰等.结果:患者呼吸道症状减轻,肺功能得到改善,痰液顺利排出,呼吸道感染率明显降低,术后12～25 d康复出院.结论:围术期呼吸道护理是预防老年开胸手术患者术后呼吸道并发症的关键.     

全麻开胸患者呼吸道围手术期的护理

我院自 1995年至 2 0 0 0年共行开胸手术 2 6 3例 ,现将我们对患者呼吸道围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料2 6 3例中男 2 0 8例 ,女 5 5例 ,5 8～80岁 ,平均 6 4 8岁。其中肺癌 82例 ,食管癌 149例 ,纵隔肿瘤 18例 ,肺良性肿瘤 8例 ,食管良性病变 6例。经右胸手术 119例 ,经左胸手术 144例。术后 32例出现肺部并发症 ,占12 17% ,其中肺炎 2 4例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,肺不张 1例 ,呼吸衰竭 1例 ,成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ) 1例。死亡 6例 ,占 2 2 8%。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　术前指导　术前指导是患者术后顺利…     

开胸手术病人围手术期的健康教育

目的：探讨开胸手术病人围手术期的健康教育。改善病人不良的心理状态，提高疾病知识水平，促进疾病早日康复。方法：运用整体护理程序对105例开胸手术病人针对心理、生理和社会三个方面，从入院、术前、术后进行全方面的健康宣教。结果：105例病人中有85％以上病人对自身疾病有了充分认识，提高了自我保健意识，能积极配合治疗和护理，并能把所掌握的知识运用到疾病的整个康复中。结论：本组病人实施健康教育后，不仅使病人减轻了因手术产生的心理应激反应，而且提高了病人的生活质量，提高护理工作的社会效应和经济效益，对于增加病人满意度和提高了生存质量具有积极意义。     

高龄开胸手术患者的围手术期处理

近年来随着生活水平和医疗水平的不断提高，人口年龄老化，老年人的开胸手术日益增多，由于手术所带来的一系列生理变化和并发症，在高龄患者身上显得特别突出，而使围手术期处理更加复杂、多变。我院自1995年至2003年共收治60岁以上开胸患者42例，现报告如下：     

开胸手术围手术期呼吸训练器的应用

目的探讨胸外科手术后呼吸训练器的应用价值。方法204例患者随机分为对照组(102例)和实验组(102例),对照组采用常规呼吸道基础护理;实验组在此基础上加用呼吸训练器锻炼肺功能。比较2组患者术前、术后动脉血氧分压、二氧化碳分压及术后并发症发生情况。结果实验组术前第1天的FEV1较术前第7天(患者入院时)、对照组术前的FEV1增加(p<0.05)。实验组术后第3天的FEV1和动脉氧血压均明显优于对照组,二氧化碳分压较对照组有所减少(p<0.05)。2组比较,实验组肺部并发症总发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论应用呼吸功能训练器可改善肺功能,有效促进气体交换,明显减少术后并发症,提高手术成功率。     

开胸患者围手术期需求与不适的调查及护理对策

开胸患者由于手术创伤大 ,治疗护理措施多 ,因此 ,帮助患者顺利渡过围手术期 ,做好整体护理 ,使护理工作更具针对性极其重要 ,1 998年 5月至 1 1月我们调查了 31例开胸患者围手术期的不适与需求 ,以冀根据患者的需要提供护理 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　调查对象　随机调查开胸患者 31例 ,男 2 0例 ,女 1 1例 ,2 6～ 74岁 ,平均 5 2岁 ,初中以上文化程度 1 2例 ,初中以下 1 9例。1 2　研究方法　本研究采取自设问卷与访谈相结合的方法 ,问卷内容包括患者对医务人员的心理需求、一般相关因素分析及需求、围手术期相关因素分析及需求…     

肺功能不全患者开胸手术的围术期护理

肺功能不全是指肺疾病或呼吸系统调节功能障碍,导致呼吸运动不能满足气体交换,出现动脉血氧减少或伴有二氧化碳潴留。本院对78例肺功能不全患者展开围术期护理管理,取得良好效果,现报道如下。1临床资料本组老年患者78例,男56例,女22例,年龄60～79岁;肺癌49例,食管贲门癌29例,主要症状有咳嗽、咳痰或血痰、胸痛、胸闷、气短及发热等。本组有吸烟史者63例,最大烟量60支/d,最长吸烟史55年；慢性支气管炎或肺气肿者34例；肺结核者8例。术前肺功能检查均为阻塞性或混合性通气功能障碍。按肺功能障碍轻、中、重度分类，轻度64例，中度13例，重度1例。术后呼吸系并发症6例，其中呼吸功能不全4例，肺不张1例，胸腔积液1例。     

56例高龄肺癌腋下小开胸病人围手术期呼吸道的护理

目前,老年肺癌发病率呈上升趋势,手术治疗仍是肺癌综合治疗中最有效的手段.     

开胸手术病人围手术期呼吸功能训练

自１９９７年７月～２００１年５月对非急症开胸手术病人７６０例。具体采用深呼吸训练、正确咳嗽咳痰等术前教育,术后变换体位拍背、雾化吸入,鼓励病人早期活动等护理措施,降低肺部并发症,收到满意的效果。１对象与方法１．１对象收治除胸外伤以外的开胸手术病人７６０例,男４４８例,女３１２例。年龄５～７９岁,平均年龄在４０．２岁。其中食管癌４３０例,肺癌２１１例,心脏体外循环下直视手术１１９例。随机将病人分为两组,Ａ组：单纯术后教育及手法刺激咳痰,共３８５例;Ｂ组：重视了呼吸道护理,采用术前教育、呼吸训练、早…     

开胸患者的围术期的护理

开胸患者，手术创伤大，患者对所患疾病认识不足，产生恐惧、焦虑心理，担心手术是否成功，加之手术各种管道多，如胸腔闭式引流管、保留导尿管、氧气管道、心电监护等，对此患者更易产生恐惧、焦虑、烦躁心理。我科自2005年12月至2007年10月对72例开胸患者，将整体护理模式贯穿于整个围术期，显著提高了患者的满意度，使患者以最佳心理状态接受手术，现将护理体会报告如下。     

开胸病人围术期呼吸道的护理

对320例开胸手术病人的心理、生理进行正确评估,制定了有序的开胸手术期的呼吸道护理措施。术前进行心理护理及健康教育,全面体检,口咽部准备,呼吸功能训练;术后进行体位指导,改善低氧状态,呼吸道湿化,叩背,有效的止痛,排痰指导等护理,提高了病人安全感,并增强了病人自我护理能力,强化了呼吸功能,提高了手术耐受性,减少了肺部并发症的发生。     

全机器人下不开胸手术治疗先天性心脏病的围手术期护理

目的 总结国内第一组全机器人不开胸心脏手术后的护理特点.方法 我院使用da Vinic S机器人系统不开胸下完成房间隔缺损修补18例,术前对患者行心理和术前准备工作,术后早期密切监测,密切观察可能出现的并发症.结果 所有患者均成功接受手术,无并发症发生.术后出血明显减小,恢复加快.结论 全机器人不开胸心脏手术效果确实、可靠是微创心脏外科的发展方向,但围术期护理不同于常规手术,良好的术前、术后护理是促进患者康复的重要保证.     

Bentall手术15例围手术期的护理

Bentall手术是指使用带瓣血管替换功能失常的主动脉瓣和部分升主动脉,同时将冠状动脉开口缝合在移植的血管壁上。是目前治疗升主动脉瘤伴主动脉瓣病变最理想方式。2004-07-2010-10我院行Bentall手术15例,现将围手术期护理总结如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男9例,女6例,平均年龄42岁。     

宫腔镜手术118例围手术期的护理

目的:探讨官腔镜手术围手术期的护理措施.方法:对118例宫腔镜手术患者在手术前后实施特定的护理措施.结果:通过术前积极准备及心理护理,术后细致观察患者阴道流血的情况,尽量保持外阴干燥,防止细菌逆行感染等护理措施后118例官腔镜手术患者术后均恢复顺利.结论:全面仔细观察及护理有利于官腔镜手术患者术后早期康复.     

开胸术围手术期的呼吸功能康复训练

我院1999年12月～2000年12月对胸部肿瘤开胸手术187例患者进行围手术期呼吸功能康复训 练,取效较好,报道如下。1 资料与方法本组病例187例,男112例,女75例,年龄18岁～69岁。其中食管手术89例,肺癌手术76例, 其它如肺大泡、纵隔肿瘤等开胸手术22例。方法：术前指导(1)主动配合做好康复护理：对吸烟的病人劝导戒烟,向患者及家属说明咳 嗽排痰的重要性及意义,消除病人害怕咳嗽引起疼痛的顾虑。(2)呼吸训练的措施;①深呼 吸运动;缩唇呼吸;病人取坐位或半坐卧位,全身放松,用鼻深深吸气,然后用口呼气,呼 气时口唇收拢,作吹口哨状…