重型颅脑损伤122例的护理

对我科重型颅脑损伤122例的护理总结如下。1临床资料 1．1一般资料男73例，女49例，年龄范围7～63岁。致伤原因：车祸伤72例，打击伤32例，其他18例。颅内血肿64例，脑干损伤18例，广泛脑挫裂伤22例，广泛颅骨骨折18例。1．2临床表现有昏迷史88例，入院时按照格拉斯哥（Glasgow）昏迷评分标准．积分均在3～8分；血性脑脊液耳鼻漏者37例；偏瘫、四肢瘫43例；上消化道出血38例；严重肺部感染21例。     

脊柱脊髓损伤62例的急诊护理

我们对2007-01—2009—01急诊收治的脊柱脊髓损伤患者进行了系统的急诊护理效果满意,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男49例,女13例;年龄18～56（平均36．2）岁。伤后至入我院时间最短为10min,最长为8h。致伤原因：其中交通事故伤48例,塌方压伤10例,高处坠落伤4例。损伤部位：颈椎损伤19例,胸腰段28例,腰椎损伤15例。合并躯体其他部位损伤36例：颅脑损伤6例,血气胸12例,腹部脏器伤11例,四肢和骨盆骨折7例。     

急性颅脑损伤的急救与护理

对急性颅脑损伤的急救与护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男35例，女18例，年龄18～75（35．3±16．8）岁。均有明确的脑损伤史，其中交通事故致伤25例，坠落致伤17例，其他原因致伤11例。单纯性颅脑损伤18例，合并胸部损伤11例、合并腹部损伤7例、伴肢体损伤（骨盆损伤、骨折）7例，伴其他部位损伤10例。创伤性休克15例，应激性血糖升高18例，DIC3例。[第一段]     

重型颅脑损伤患者急性期过后预防病情恶化的预见性护理

对我院1996—06-2006—06住院的重型颅脑损伤患者急性期过后预防病情恶化的预见性护理报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男20例，女14例，年龄6～78（41±5）岁。受伤至病情稳定后再恶化的时间为24-63（平均28．3）d，至死亡时间平均为30．7d。[第一段]     

颅脑损伤合并胰腺损伤7例的护理

我科2003—01～2005—02救治颅脑损伤合并胰腺损伤7例，取得良好的治疗效果，护理体会如下。1临床资料 1．1一般资料本组男6例。女1例，年龄18～36岁。损伤类型：开放性颅脑损伤1例，闭合性颅脑损伤6例。其中硬膜外血肿2例，硬膜下血肿1例，脑内血肿2例，脑挫裂伤1例，颅底骨折1例，GCS评分8～11分。胰腺损伤的主要部位；胰头1例，胰体3例，胰尾3例。按美国创伤外科学会（AAST）分级标准，Ⅰ级3例，Ⅱ级1例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例，Ⅴ级0例。     

关节镜下自体髌腱重建前交叉韧带15例分析

我院2001-05～2006—10采用自体髌韧带重建治疗前交叉韧带完全损伤患者15例，取得满意效果，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女4例，年龄18～56（平均29．4）岁。伤后膝关节肿胀疼痛，前抽屉实验阳性，提示前交叉韧带损伤，合并半月板损伤7例，侧副韧带损伤5例。     

小儿闭合性十二指肠损伤28例诊治分析

我院1988／2006年共收治小儿闭合性十二指肠损伤28例，效果满意，对其诊断及手术方式的选择分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男21例，女7例，年龄5～14岁。受伤原因：车祸18例，上腹部撞击伤8例，坠落伤2例。损伤部位：球部损伤7例，降部损伤8例（其中十二指肠壁内血肿2例）横部损伤12例，升部损伤1例。     

颈椎前路手术51例围手术期的护理

我院2000-01～2003-08共收治颈椎病及颈椎损伤患者51例。行颈椎前路手术治疗，护理体会如下。1 临床资料 本组男30例，女21例，年龄34～70（平均53）岁。其中神经根型颈椎病2例，脊髓型颈椎病42例，颈椎损伤7例。单纯颈椎间盘切除髂骨取骨植骨融合术12例；颈椎次全切除、髂骨取骨植骨钢板内固定术39例。本文采用JOAl7分法评分评定。     

结肠损伤48例分析

对我院1997—09／2007—09收治的结肠损伤48例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女10例，年龄17～70（平均43）岁。闭合性损伤28例，其中车祸伤18例，挤压伤和坠落伤8例，开放性损伤22例。伤后12h内手术37例，12～24h手术11例。损伤部位：回盲部及升结肠6例，横结肠12例，降结肠13例，乙状结肠损伤17例。按Shannon分级：Ⅰ级4例，Ⅱ级7例，Ⅲ级20例，Ⅳ级12例，Ⅴ级5例。其中36例（75％）合并其他脏器损伤，主要以肝、脾、肾、小肠损伤为主。     

颈脊髓损伤合并四肢瘫患者的术后护理

<正>外伤性颈椎骨折常合并颈脊髓严重损伤,造成损伤节段以下肢体感觉及运动丧失,由此可导致电解质紊乱、肺部感染、呼吸衰竭等多种术后并发症的发生。我院自2010年1月至2011年8月收治颈椎骨折伴四肢瘫患者26例,经过细心护理取得了较满意的结果,现将护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组26例颈脊髓损伤伴四肢瘫患者,男14例,女12例,年龄24~65岁,平均36.5岁。按美国脊髓损伤协会(ASIA)1997年修订的脊髓损伤分级,A级13例,B级7     

小儿头面部烧伤护理

2003～2005年我科收治小儿头面部烧伤165例,现将护理情况报告如下。1临床资料本组男112例，女53例，年龄3月龄～8（平均4．8）岁；烧伤面积7％～65％。平均16．7％，治愈162例．治愈率98．1％。（治愈标准：在院内无再度发生休克，无创面感染，无烧伤并发症，创面按期愈合，窖貌及功能得到最大程度恢复）     

颈椎损伤漏诊26例分析

目的：探讨颈椎损伤漏诊原因及如何避免。方法：回顾性分析1997-06/2007-06 26例颈椎损伤漏诊的临床资料。结果：本组26例,低位颈椎骨折脱位18例,寰椎骨折4例,寰枢椎脱位2例,枢椎骨折2例。结论：漏诊原因：（1）不能获得准确病史;（2）伤情复杂;（3）检查手段不完善或阅片不仔细;（4）查体不仔细。预防方法：（1）对该病要警惕;（2）怀疑颈椎损伤者应颈部外固定;（3）完善影像学检查。     

气管支气管损伤17例诊断与治疗分析

对我院2000—01／2007—06收治的气管支气管损伤17例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男14例，女3例，年龄8～70（平均27．4）岁。胸部车碾压伤4例，胸部挤压伤5例，颈部撞击伤5例，颈部刀刺伤1例，甲状腺癌甲状腺并部分气管切除术后1例，摔伤1例。气管损伤7例，左主支气管损伤9例，右主支气管损伤1例。     

颈脊髓损伤及其常见并发症的护理体会

颈脊髓损伤是颈椎骨折脱位的严重并发症，在骨科临床较为常见。颈脊髓损伤后．损伤平面以下人体正常感觉、运动、括约肌及有关植物神经功能会遭到不同程度的损害，甚至面瘫．后果极为严重。现就护理过的7例病人．结合有关资料谈谈颈脊髓损伤及其并发症的护理体会。1临床资料本组7例．男6例．女1例3年龄最大71岁，最小14岁．平均34岁；坠落伤4例，车祸伤2例．凶杀1例；入院的全瘫5例（截瘫指数4及以上），不全瘫2例（截瘫指数3及以下）2结果2例不全瘫行颅骨牵引术后2月，功能基本恢复；5例全瘫均行手术治疗，其中3例好转．截瘫指数为3及以下…     

GSS-Ⅱ型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折29例分析

我科2004—05至今采用国产GSSⅡ刭通用脊仕内固定系统治疗胸腰椎骨折29例，取得了良好的疗效，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女13例，年龄18～52（平均25.8）岁。脊拄损伤节段：T12：（4例），L1（15例），L2（7例），L4（2例），1例为L1、L2同时骨折。Denis分类：Ⅰ型9例，Ⅱ型8例，Ⅲ型5例，Ⅳ型5例，Ⅴ型3例。所有病例均在伤后7d内实施于术，术前脊髓功能按Frankel分级：A级1例，B级4例，     

老年人颈脊髓损伤伴发低钠血症的观察与护理

对我院老年人颈脊髓损伤伴发低钠血症的观察与护理总结如下. 1 临床资料 本组男18例,女9例,年龄65～90（平均76.4）岁.高处坠落伤9例,骑车摔倒5例,车祸6例,其他7例为不同外伤所致.住院时间14～70（平均26） d.低钠血症发生于住院后2～19 d.     

脊髓损伤患者膀胱功能康复训练和护理

现将脊髓损伤26例膀胱功能康复训练报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男16例，女10例；年龄18～79岁，损伤平面经CT或MRI检查确诊：颈髓C4～6损伤15例、胸髓T2～12损伤7例、腰髓L1～5损伤4例；手术治疗23例，非手术治疗3例；病情稳定后转入我科，留置导尿管的时间为6d～1a3个月不等，     

上矢状窦开放性损伤15例救治分析

上矢状窦（SSS）是颅内静脉窦损伤的最常见部位。2001／2006年作者共手术治疗开放性SSS损伤15例，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女6例，年龄10～62（平均28．4）岁。伤后至手术时间为1.2～16h，平均8h。损伤原因：重物打击、车祸伤10例，坠跌伤3例，刀伤及钉伤2例。入院时休克6例，颅内高压4例，脑损害局灶体征7例。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的护理

我们2000-01～2006—04对胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患26例进行了精心护理，效果较好，总结如下。 1 临床资料 本组男17例，女9例，年龄10～68（平均35）岁。其中创伤性骨折15例（包括骨折再移位，石膏固定引起的3例），软组织严重挫伤11例；闭合性损伤18例，开放性损伤8例；胫腓骨上段骨折6例，中段16例，下段4例。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤27例分析

我院从1996-05/2006-05颈椎颈髓损伤患者89例,其中无骨折脱位型27例,占30.3%,现分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男23例,女4例,年龄45～68（平均52）岁。车祸伤5例,高处坠落伤5例,生活伤为17例、均为轻度外力所致。伤后就诊时间：16例小于8 h、8例小于24 h、3例大于7 d。就诊时脊髓损伤程度：F ranke l A级4例,B级4例,C级6例,D级13例。