微泵静推硝酸甘油治疗高血压急症的临床观察

高血压急症是短时间内 (数小时～数天 )血压严重上升 ,造成重要器官组织功能严重障碍 ,甚至造成不可逆性损害的一组临床急危症。既往常选用静滴硝普纳、拉贝洛尔、肼屈嗪等药物 ,其中硝普纳因剂量较难准确掌握 ,运用不当可致硫氰酸盐中毒 ,而后两者因降压作用持续时间长 ,较难根据需要随时调整剂量 ,从而限制了它们在临床中的使用。近年来 ,我们应用微泵静推硝酸甘油治疗高血压急症 ,取得了较满意的预期效果 ,现报道如下。１．１一般资料２８例高血压急症患者均为笔者所在医院１９９７年２月～２００１年１２月急诊病人 ,男性１６例 ,女性１…     

硝普钠控制高血压急症的观察和护理

目的观察经微量泵静脉注射硝普钠治疗高血压急症的疗效。方法高血压急症需立即降压,以防止靶器官损害。采用输液微量泵静脉注射硝普钠控制高血压急症,分析硝普钠治疗高血压的疗效及并发症,总结护理体会。结果硝普钠降压作用强而迅速,但使用过程中应严密监测血压,预防出现相关的不良反应。结论微量泵输入硝普钠是控制高血压急症最重要的药物治疗手段,严密的护理观察,严格完善的护理干预措施能够有效提高抢救成功率,减轻硝普钠治疗高血压急症的并发症,提高患者生活质量,促进患者康复。     

高血压急症使用硝普钠治疗的方法及护理

目的探讨硝普钠治疗高血压急症的方法及护理。方法回顾2010年4月-2011年3月我科收治的高血压急症患者36例,分析静滴硝普钠治疗高血压急症的疗效及方法,总结护理心得。结果正确使用硝普钠降压作用强而迅速;严密观察病情,精心的护理,可预防出现相关的不良反应。结论正确的使用方法及有效的护理干预措施能够减轻硝普钠治疗高血压急症引起的不良反应,从而提高药物疗效,促进患者康复。     

乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症的效果观察

目的探讨乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症中的降压疗效对比情况。方法分析急诊内科收治的86例高血压急症患者临床资料,依据治疗措施进行随机分组,乌拉地尔组46例和硝普钠组40例。结果乌拉地尔组治疗后心率低于硝普钠组(P0.05),差异有统计学意义。两组治疗后平均收缩压和平均舒张压无明显差异(P0.05)。结论乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症患者,均可有效的控制患者的血压,效果明显,值得临床推广应用。     

佩尔地平联合他药治疗高血压急症临床分析

高血压急症是发生高血压危象或高血压脑病，以及由于高血压引起的心、脑、肾等重要脏器的严重并发症。使用迅速、有效、安全的降压药物是治疗高血压急症的关键。硝普钠是治疗高血压急症迅速、有效、安全的药物，但有些患者对硝普钠会出现不耐受、过敏、耐药或氰化物中毒等反应，佩尔地平在国外已被用于治疗高血压急症及手术期高血压，且副作用轻微，对全身各脏器影响较少。本文通过对31例高血压急症进行观察分析，以探讨佩尔地平降压效果和不良反应。[第一段]     

压宁定联合硝酸甘油治疗高血压急症30例观察

高血压急症是临床急症之一，迅速而平稳的降压是其治疗的关健，否则可危及生命。临床上常选用硝普钠降压，但此需新鲜配制，避光输入，大剂量或超过72小时应用有氰化物中毒风险和反射性心动过速，有一定使用限制。压宁定是一种选择性a1受体阻滞剂，具有外周扩动脉和中枢双重降压作用。硝酸甘油中小剂量以扩张静脉为主，尚能改善冠脉供血。我们应用压宁定联合硝酸甘油治疗高血压急症取得了良好效果，现总结如下：     

硝酸甘油治疗高血压急症效果观察

高血压急症是一种必须及时处理的危及患者生命的紧急状态 ,及时合理降压是治疗的关键。临床上首选硝普钠治疗。但硝普钠具有氰化物中毒的危险性 ,血液动力学不易监测 ,易发生低血压及必须避光使用的缺点。硝酸甘油较大剂量时能扩张动脉起降压作用且起效快 ,安全易行。我院自 1996年 1月起用静脉注射硝酸甘油治疗高血压急症 (治疗组 )并与舌下含服心痛定 (对照组 )进行对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择住院或门诊的高血压急症患者196例 ,男 143例 ,女 5 3例 ;年龄 4 6～ 87岁 ,患者均符合高血压急症诊断标准〔1〕…     

硝酸甘油治疗高血压急症疗效观察

目的观察硝酸甘油治疗高血压急症的降压疗效并与硝普钠进行比较,评价其疗效和安全性。方法符合诊断的高血压急症患者随机分为硝酸甘油组(治疗组)和硝普钠组(对照组),分别记录用药前后血压、心率及临床表现的变化。结果硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症,用药前后收缩压和舒张压均有显著下降,与硝普钠相比差异无显著性。结论硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症具有起效快,操作方便,副作用少的特点。     

微量泵输入硝普钠治疗高血压急症的护理体会

目的探讨微量泵输入硝普钠治疗高血压急症的疗效及护理。方法回顾2006年5月至2009年8月我科收治的30例高血压急症患者,分析微量泵静脉输入硝普钠治疗的效果,并发症及护理。结果硝普钠降压作用强而迅速,血压控制良好,水平较稳定,使用过程中应严密监测血压,预防出现相关的不良反应。结论微量泵输入脯普钠是目前治疗高血压的有效方法,通过完善的护理措施可有效提高患者的康复率。     

硝普钠治疗高血压急症35例体会

目的评价硝普钠治疗高血压急症的临床疗效方法对2008年7月～2009年7月我院急诊科收治的35例高血压急症患者均给予硝普钠静点,对其有效性、安全性等进行观察,并行无创性血压监测,结果 35例患者48小时内血压均降至160/100mmH,有效率94%,结论硝普钠治疗高血压急症效果显著,短期小剂量使用副作用小。     

美托洛尔治疗动脉导管结扎术后急性高血压的临床观察

目的:探讨动脉导管未闭(PDA)术后急性高血压(HP)的临床治疗与护理.方法:分析85例动脉导管未闭术后患者高血压的治疗与护理资料.用硝普钠、卡托普利、酒石酸美托洛尔治疗,硝普钠剂量为l～5μg/(kg·min),连续静脉推注.手术后12小时开始口服卡托普利和酒石酸美托洛尔,卡托普利剂量为1～2mg/(kg·d),酒石酸美托洛尔剂量为12.5～50mg/d,分两次口服,持续心电监测血压,及时调整血管活性药物用量.结果:未使用酒石酸美托洛尔组硝普钠使用时间为(24±8.4)h, 使用组为(16.2±6.3)h便获降压至正常,组间比较,P<0.01;两组有效率均为100%.结论:联合应用硝普钠、卡托普利和酒石酸美托洛尔治疗动脉导管未闭术后高血压效果优于联合应用硝普钠和卡托普利,并能明显减少硝普钠用量,有效治疗动脉导管结扎术后高血压.     

国产硝普钠临床应用9例次疗效观察

硝普钠是治疗高血压急症、急性心肌梗塞和严重心力衰竭的有效药物。本文应用国产硝普钠对6例次心力衰竭病员进行治疗观察,结果显示它确能改善心功能,尤其对左心衰竭肺水肿疗疗效显著。本文另对3例次作了降压观察,证明它是一种强力、迅速而短效的降压药物,血压高者尤为明显,而对正常血压的降压作用不如高血压组明显。本文并简要讨论了硝普钠的药理及用药时注意问题。     

佩尔地平和硝普钠治疗高血压急症和亚急症临床对比研究

目的 探讨佩尔地平和硝普钠治疗高血压急症和亚急症的疗效、安全性、适应证及不良反应情况.方法 硝普钠组55例在常规治疗基础上给予硝普钠以0.5～8μg/(kg ·min)静滴;佩尔地平组54例给予佩尔地平0.5～5μg/(kg ·min).观察用药前及用药后不同时间点血压、心率、伴随症状的变化及不良反应发生情况;同时记录用药前后血、尿常规、肝肾功情况.结果 两组基线特征无显著差异,经降压治疗后,硝普钠组和佩尔地平组血压均显著下降,两组总有效率分别为96.4%和98.1%,差异无显著性(P>0.05);治疗前后两组心率均无显著增快;两组血、尿常规、肝肾功在治疗前后均无显著变化;硝普钠组和佩尔地平组不良反应发生率分别为7.3%和5.6%(P>0.05).结论 在适应证范围内应用硝普钠和佩尔地平治疗高血压急症和亚急症同样有效,二者降压的有效性和安全性没有显著差异,但二者适用范围有所不同,临床医师应根据其药理特点及适应证慎重选择才能实现更合理地用药.     

乌拉地尔的临床应用及研究进展

乌拉地尔具有外周和中枢双重降压作用,起效快,效果显著,不影响心率,无反跳现象,使用安全。在治疗重症高血压、高血压急症及控制围术期高血压方面较传统降压药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等有着独到的优点。     

两种治疗高血压药物的比较研究

目的 研究硝普钠与硝苯地平治疗高血压的治疗效果,并且评价两种降压药物的安全性. 方法 26例高血压急症患者随机分两组,观察不同时间点血压和心率的变化.结果 硝普钠用药5min后血压即已下降(P＜0.01),10min时血压降低速度加快,下降幅度为13.5%,20min后血压平稳下降,在1h土压基本稳定在150mmHg.硝苯地平用药5min后血压开始下降(P＜0.01).10min时血压下降幅度为10.6%.此后血压下降明显趋缓.用药后5min,10min硝普钠组降压效果与硝苯地平组差异不是很大.用药后心率情况是,硝苯地平组用药后5min稍微加快,而硝普钠组用药后5min略降低.结论 硝普钠和硝苯地平两种药物都可以较快地控制血压,硝普钠比硝苯地平降压快一点,且没有心率加快的现象,副作用少.     

乌拉地尔的临床及研究进展

乌拉地尔具有外 周和中枢双重降压作用，起效快，效果显著，不影响心率，无反跳现象，使用安全。在治疗重症高血压、高血压急症及控制围术期高血压方面较传统降压药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等有着独到的优点。     

使用硝普钠抢救高血压急症的护理配合

目的:总结笔者所在科室使用硝普钠抢救高血压急症护理配合的经验。方法:选择2011年1-12月在本院心内科住院使用硝普钠治疗的高血压急症患者46例。所有患者均入住监护室,使用心电血压监护仪连续检测血压。使用0.9%生理盐水100ml加入硝普钠50mg,使用输液泵避光下持续静滴,初始滴速每小时5ml,每5min测血压1次,根据血压情况调整滴速。统计治疗前后血压变化情况、患者预后及住院死亡率和硝普钠相关副作用,总结护理经验。结果:所有患者在严格监护下使用硝普钠后血压缓慢下降达到预期目标值,40例患者抢救成功好转出院,4例转科治疗,2例死亡。结论:在严密检测和精心护理下,使用硝普钠抢救高血压急症是安全有效的。     

异舒吉静脉泵入治疗高血压急症临床观察

目的 比较异舒吉(硝酸异山梨醇酯)与硝普钠治疗高血压急症患者的临床价值.方法 选择确诊为高血压急症的患者40例,随机分为治疗组与对照组.治疗组给予异舒吉针剂直接注射泵静脉泵入,起始量3 mg/h(3 ml/h)即50 μg/min.对照组给予硝普钠25 mg加入50 ml 液体避光,起始量0.5 μg/kg/min,调节用药速度.观察两组用药前后血压、症状变化及用药后不良反应.结果 治疗组有效率95.45%;对照组有效率94.44%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 异舒吉直接中等剂量静脉泵入治疗高血压急症与硝普钠比较疗效无明显差异,但使用方便,不良反应少,尤其适合心血管并发症患者.     

微量泵入硝普钠降血压的临床观察

目的 对40例高血压急症患者应用微量泵泵入硝普钠降血压的临床观察.方法 采用前后对照法,实验组40例,微量泵泵入0.9%nNS50ml+硝普钠50mg以每小时泵入1.5ml开始.对照组,采用5%GS500ml+硝普钠50mg,以每分钟10滴开始滴入,每5～10分钟视血压情况调整速度.结果 两组患者血压波动,舒适度比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 微量泵泵入硝普钠救治高血压急症患者具有恒量、恒速用药稳定等优点,可提高抢救成功率,减轻护理工作量.     

异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响

目的探讨异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响.方法30例择期接受鼻内镜鼻息肉切除术患者,分成硝普钠加小剂量异丙酚组(Ⅰ组)、硝普钠加大剂量异丙酚组(Ⅱ组)和硝普钠组(Ⅲ组),术中控制性降压期间记录硝普钠用量并计算输注速度,于不同时间段行血气分析和血乳酸含量测定.结果Ⅰ、Ⅱ组硝普钠用量和输注速度明显小于Ⅲ组,停止降压后血压也不升高;Ⅱ组降压期间动-颈内静脉血氧含量差值C(a-jv)O2和氧摄取率未增加,Ⅰ、Ⅲ组则明显增加;Ⅰ组降压期间颈内静脉-动脉血乳酸含量差值L(jv-a)略升高,乳酸生成率(CLP)略减少;Ⅱ组L(jv-a)无变化,CLP明显减少;Ⅲ组L(jv-a)和CLP均明显升高.结论异丙酚能减少硝普钠用量,降低反跳性高血压的发生率且可改善脑氧合,抑制乳酸生成,有较好的脑保护效能,并呈剂量依赖.