皮肤外科工作中的医患沟通

医疗纠纷是较普遍的社会现象，外科领域尤其如此。但多数纠纷往往缘于医患沟通不畅或无效。由于皮肤外科手术绝大部分属于非急诊和不涉及挽救生命、风险相对较低，所以此领域中的医患沟通一直未被重视，很随意或不规范，甚至不签定手术同意书。医患沟通是有效防范医疗纠纷的前提。因此建立一套适合皮肤病学领域的医患沟通模式、强化医患沟通基本训练是当前迫切任务。     

加强医患沟通 减少医疗纠纷

近年来，各地医疗纠纷不断增多，其中有相当一大部分不是由于医生技术水平所引发，而是由于医患双方沟通不够所导致。调查显示，因技术原因引起医疗纠纷不到20％，70％是由于医患沟通不到位引起。因此，加强医患沟通是减少医疗纠纷的关键之一。     

临床情景剧在医患沟通培训及考核中的应用

临床人文医患沟通是医务工作者的一项基本能力,与医疗技术同样重要。近年来针对医学生临床沟通技能的教学也愈发受到重视。然而作为一项实践技能,其教学和考核有不同于理论课的特殊性,难度较大。北京协和医学院心理医学科,基于心理剧和角色理论,发展出一种新的沟通教学和评价方法——临床情景剧考试方法。该方法将医学生投入不同角色去共情其内心感受与冲突,主动运用医疗技术以外的人文沟通技术解决临床难题,并从旁观者的分享与点评进一步理解情境和思考其他可能的解决方法。     

医患沟通实践如何应对新媒体下的医患关系新形势

良好的医患沟通是处理复杂医患关系的重要手段。近年来新媒体的发展深刻变革着医患沟通的形式和内涵,传统的基于医学访谈的沟通模式难以满足多元化的沟通需求,分析医务工作者在沟通实践中如何应对新形势下的医患关系具有现实意义。     

诚信服务 加强沟通 构建和谐医患关系

构建和谐医患关系是让社会了解医院、理解医院、支持医院的重要基础。医患关系是一种道德与诚信关系，同时也是一种各自承担责任的合约关系。构建和谐医患关系需要加强医患之间的沟通，需要医务人员与患者之间的相互信任、相互尊重、相互理解，需要占主导地位的医务人员为患音提供诚信服务。     

妇产科临床实践中的医患沟通要点

<正>妇产科的医疗活动具有高风险性,医疗纠纷发生率近年呈上升趋势。已知超过95%的医疗官司属于医疗纠纷,其中80%直接缘于医患双方沟通不畅,其余20%虽与医疗技术相关,也与医患沟通欠佳密切相关[1]。世界医学教育联合会《福冈宣言》[2]中指出:     

加强医患沟通的实践与体会

我院根据医院发展的要求,倡导以人为本,完善和谐医患关系,于2005年3月成立了社会工作部(以下简称社工部),在医患之间搭建了沟通桥梁,重点加强与患者的沟通,     

口腔内科临床教学实践中医患沟通能力的培养

医患沟通是口腔诊疗过程中一个重要的组成部分,口腔内科临床教学中应重视医患沟通能力的培养。通过提高医学生的临床专业技能、强化医患沟通技能培训、树立法制观念及完善教学管理等措施,可实现在临床实习期间对口腔医学生的医患沟通能力的培养,使之快速成长为一名合格的现代口腔医生。     

关于加强儿科学专业医学生医患沟通能力培养的研究

如何在现有医疗纠纷高发的形势下尽力做好医患和谐,医患沟通重新被置于重要地位。对于儿童这个特殊的群体,语言交流的对象主要是患者父母及家属,需要家长配合教学,而行体格检查时又需取得患儿的合作,因此加强医学生医患沟通能力显得尤为重要。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。     

医学教学中加强对医学生医患沟通能力的培养

医患沟通教育是当代医学生的必修课,良好的医患沟通是降低医患纠纷的重要手段。培养适合当代社会需求、具有良好沟通能力的高素质医学人才是医学院校的根本目标。本文阐述了医学教育中加强医患沟通能力培养的重要性和必要性,提出了培养医学生医患沟通能力的建议,为减少医患纠纷,构建和谐医患关系打下了良好基础。     

语言艺术在护患沟通的运用

语言是人们在社会生活中进行思想交流的工具,是一门心灵的艺术,也是一种护理的手段.护士在临床工作中,要善于应用语言艺术应对患者的心理问题,用美好的语言辅助技术护理,使患者的生理及心理得到全面康复.     

北京协和医院超声医学科医患沟通现状及培训需求调查

目的调查北京协和医院超声医学科医师对医患沟通相关培训的教学需求。方法北京协和医院超声医学科对2013~2014年期间在本科室工作的128名医师发放调查问卷,对医患沟通中是否遇到负面经历、对建立和谐医患关系的信心、对相关培训的需求程度进行评分。结果共获得125份有效问卷。超声医学科医师44.8%曾经历医患沟通负面经历,仅36.0%对自己的医患沟通能力感到相当自信或非常自信,83.2%认为应当开展医患沟通的相关培训。结论医患沟通培训对于超声医师非常重要。     

中青年突发性耳聋患者医患沟通信心的现状及影响因素

目的:探讨中青年突发性耳聋(sudden hearing loss,SHL)患者医患沟通信心的临床现状,并分析其影响因素.方法:采用连续抽样的方法选择2015年1至12月在广东省中医院耳鼻喉科住院的142名中青年SHL患者为研究对象,并应用一般情况调查表及中文版医患沟通信心量表(patient confidence in communication scale,PCCS)实施调查.结果:中青年SHL患者的PCCS得分为16.41±5.53,条目均分为2.73±0.92,明显低于国内常模的3.76±0.67(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、平均月收入及耳聋程度是医患沟通信心的主要影响因素,共可解释52.5％的方差变异量.结论:中青年SHL患者的医患沟通信心相对不足,临床医护人员应加强关注年龄较大、文化程度较低、月收入较低并且耳聋程度较严重的患者,并根据患者自身特点制定针对性的干预策略,以提升医患沟通的有效性和改善临床治疗结局.     

3D打印技术在股骨髁上骨折医患沟通中的效果研究

目的　探讨Mimics18.0软件数字化设计结合3D打印骨折模型进行手术规划,术前模拟手术,辅助治疗复杂型股骨髁上骨折内固定及在医患沟通环节的效果研究。 方法　筛选10例复杂型股骨髁上骨折患者,将患者的骨折部分及全套内固定物的薄层CT数据导入Mimics 18.0软件,进行骨折三维建模、骨折块虚拟复位、建立股骨髁上骨折内固定物标准件库、选取最佳匹配的钢板及螺钉。3D打印出患者1:1的股骨髁上骨折实体模型, 术前应用3D打印模型与患者及其家属沟通并进行3D打印模型的效度验证。让患者及其家属直接接触骨折3D模型并观看在模型上按照数字化设计进行模拟手术-将股骨髁上重建板的位置、钉道长度和方向同数字化设计比较,确定术中使用的钢板及螺钉。最后,按照术前模拟演练进行实际手术骨折复位、钢板内固定。 结果　术前应用3D模型获得了良好的沟通效果,患者及其家属理解度和满意度高。应用3D打印技术模拟手术共植入1块锁定钢板和8枚螺钉,钢板植入的位置、螺钉植入的方向均与数字化术前设计高度一致,钉道长度与数字化术前设计比较无显著性差异(P>0.05)。实际手术与模拟手术的手术效果一致。 结论　数字化设计结合3D打印技术在医患沟通方面效果显著,且实现了复杂型股骨髁上骨折的个体化、精准化治疗,明显减少了患者的术中出血量,缩短了患者的康复周期。     

骨科三维可视化医患沟通平台构建与应用

目的 使患者清晰了解病情和治疗方案,从而解决医患信息不对称及医患信任危机等问题.方法 构建骨科三维可视化医患沟通平台,对骨关节的解剖结构、常见病症、治疗方法和手术过程等进行三维动态模拟显示.平台具有定位、复位、画笔、高亮、截图和双屏对比6种功能,便于医生对患者进行讲解和沟通,促进医患交流.结果 平台操作方便,画面显示清晰、直观,模拟手术动画效果逼真,通俗易懂.结论 该平台使医患沟通更为方便、快捷,可明显改善医患关系.     

疼痛门诊护士沟通技巧对改善医患关系效果初探

目的探讨疼痛门诊护士沟通技巧,改善医患关系。方法针对疼痛门诊护士的沟通能力现状,制定相对应的沟通能力培训,通过社交礼仪、沟通技巧、心理学培训及场景模拟训练等方法进行培训。比较前后疼痛门诊护士沟通技巧及患者满意度。结果培训后疼痛门诊护士沟通技巧迅速提升,患者满意度提高,医患关系改善。结论加强疼痛门诊护士沟通技巧训练能有效减少医患矛盾的发生,保证工作效率,提升护士的自身价值。     

妇产科实习教学中的医患沟通

医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,医生不仅要有精湛的医疗技术,还要有良好的沟通能力,有效地传递医疗信息,达到治病救人的目的[1].妇产科是医患纠纷高发的科室之一,尤其是产科,关系到母婴两条生命的安全.在医疗纠纷处理的实践中,相当一部分医疗纠纷不是由于治疗失当引起,而是由于沟通不足,患者误解医生造成的.因此,从医学生初入临床学习的实习阶段就开始加强医学生与患者沟通的教育,建立良好的医患关系,是培养一名优秀的临床医生所必需的素质.     

课堂教学中的语言艺术

课堂教学中的语言艺术李永红华西医科大学组织学与胚胎学教研室成都６１００４１高等医学院校的教师具有向学生传授医学知识，为祖国培养合格的医学人才的职责。而课堂教学是完成医学教育的教学任务至关重要的一个环节。要上好每节课，作为一个合格的教师不仅要有较高的专...     

3D打印技术在快速治疗老年股骨转子间骨折医患沟通中的应用

目的　探讨3D打印技术在快速治疗老年股骨转子间骨折医患沟通中的应用效果。 方法　选取2018年7月~2019年4月本院老年髋部中心30例老年股骨转子间骨折拟行PFNA内固定手术治疗的患者。经签署知情同意书,利用随机数表将患者分成实验组和对照组,每组15例。实验组采用3D打印模型进行术前沟通,对照组采用常规术前沟通方法,分别进行术前医患沟通调查问卷信息采集,记录手术时机（入院到手术的间隔天数）、手术时间、出血量等,并进行统计分析。 结果　术前应用3D打印模型进行医患沟通,患者对病情、手术方案、护理等方面的理解有明显优势,患者满意度较高;实验组从入院到手术间隔时间明显较短,为（2.92±1.16）d,对照组（4.36±2.10）d,P<0.05。 结论　3D打印技术在快速治疗老年股骨转子间骨折医患沟通方面有显著效果,缩短术前间隔时间,提高患者满意度。