阻塞性睡眠呼吸暂停综合征10例漏诊分析

<正> 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠时反复发作的呼吸暂停或呼吸浅慢可出现反复发作的低氧血症和高碳酸血症,可造成多系统器官的功能损害,临床表现也多种多样。现将10例漏诊病例报告如下。1.临床资料 10例病人均为门诊怀疑有睡眠呼吸疾患,而在院外诊断为其它疾病,经多导睡眠仪监测诊断OSAS者,其诊断标准按第一届全国睡眠学术会议制定标准。其中男7例,女3例,年龄43—65岁,平均55.6岁。院外误诊为原发性高血压病4例,误诊为原发性肺动脉     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗30例疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者由于上呼吸道狭窄或梗阻,睡眠时打鼾和(或)呼吸暂停,反复发作可致缺氧和高碳酸血症,严重者可导致夜间睡眠猝死。2002～2003年,我科对30例 OSAS 患者行保留腭垂腭咽成形术,术后随诊3个月至半年,总有效率达90%,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:30例患者中男性为29例,1例为女性,年龄30～65岁,病史2～8年。临床症状主要表现为睡眠时打鼾,反复憋醒,频繁发生呼吸暂停,白天嗜睡,个别出现心血管并发症。30例患者治疗前均做了多导睡眠仪(PSC)检测,睡眠呼吸停止≥10s,每小时呼吸紊乱指数 AHI≥5。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)是临床上较为常见并具有一定潜在危险的一种睡眠疾患。睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)在总人口的发病率男性为4%,女性为 2 %( 1) 。患者由于睡眠时上呼吸道阻塞 ,呼吸时上呼吸道阻力增加 ,使呼吸气流减少或暂停而引起反复发作的低氧血症、高碳酸血症和酸血症 ,可出现多器官系统的损害 ( 2 )。在 2型糖尿病(2 TDM)患者中 OSAS的发病率非常高 ,二者之间有着密切的关系。本文就 2 TDM人群 OSAS的发病情况、OSAS对糖代谢、胰岛素抵抗的影响及其治疗作一综述。1　定义及分型1 .1　定义 :睡眠呼吸暂停综合征…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血粘度改变与肺心病的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)是一种常见的疾病 ,其病理生理特点为夜间反复的呼吸暂停和低氧血症。长期反复的低氧血症 ,可引起血粘度的改变以及肺动脉痉挛高压。为探讨ＯＳＡＳ病人夜间低氧血症与血粘度改变及与早期肺心病的关系 ,将我院１９９８年２月至１９９９年３月间收治的２４例ＯＳＡＳ患者进行多导睡眠呼吸仪监测、血粘度和超声心动图及摄胸片等检查 ,结果报道如下。１．一般资料 :实验组共２４例 ,其中男性２３例 ,女性１例。年龄３５～６６岁 ,平均４９．０±４．４岁。ＯＳＡＳ的诊断标准 :呼吸暂停系为口和鼻气流停止…     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的变化

睡眠呼吸暂停综合征 ( SAS)是指睡眠期间 ,每次呼吸暂停时限 >1 0秒 ,7小时呼吸暂停总数 >30次或呼吸暂停指数 >5。研究调查表明 ,40岁以上男性患病率高达 1 2 . 4% ,男女比率为 5∶ 1。临床上以阻塞型呼吸睡眠暂停征为主 ( OSAS) ( 1) 。有关SAS患者血流变指标的改变 ,已有报道 ( 2 ) 。现对1 999～ 2 0 0 0年经我院多导睡眠图进行分析 ,确诊为OSAS的两组患者进行血液流变学分析总结 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 .1　一般资料 :OSAS65例 ,均为男性 ,30～ 60岁 ,平均 45岁。其中 2 7例轻度阻塞型 ,38例重度阻塞型 ,对照组 60…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者监测的护理

睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠呼吸障碍综合征的常见类型，发病率为7％-13％，主要症状是夜间睡眠打鼾和呼吸暂停及白天嗜睡，长期反复发作可引起体内低氧血症和高碳酸血症，重者可继发心脑血管疾病，甚至发生睡眠猝死。多道睡眠监测仪(PSG)用于监测OSAS患者，有助于诊断、评估病情与治疗。现将护理重点总结如下。     

68例小儿OSAS手术治疗的临床分析

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)是儿童中较常见的疾病之一 ,因此类疾病可导致儿童产生低氧血症、鼻塞及张口呼吸 ,从而影响儿童的正常生长发育、智力发育 ,造成患儿的智力下降 ,记忆力减退 ,甚至可出现腺样体面容等。1996～ 2 0 0 2年我科治疗了 71例慢性扁桃体炎和 /或腺样体增生的患儿 ,其中鼾症 6 8例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 8例 OSAS患儿中男性 37例 ,女性 31例 ,年龄 2 .5～ 14岁 ,平均年龄 8.2岁。根据病史、体征观察住院期间患儿夜间睡眠情况 ,根据国际标准对儿童 OSAS定义 :(1) Apnea:6 s或 2个…     

动态心电图对睡眠呼吸暂停综合征患者的临床观察及研究

探讨睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心律失常的关系,1.1一般资料56例患者中男性38例,女性18例,年龄我们利用动态心电图对56例患有不同程度睡眠呼吸暂停的患者18-72岁,平均年龄50.2岁,其中男性OSAS为30例,女性进行24小时监测.现将其结果与分析报告如下:OSAS为12例,高血压患者为21例.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠期反复发生上气道狭窄或阻塞,出现鼾声和呼吸暂停,并导致白天过度睡意,在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,主要表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气引发低氧血症和高碳酸血症,使机体发生一系列病理生理变化.现将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)继发高血压疾病的一些研究进行综述.     

青年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的心血管变化

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是由于睡眠时上气道阻塞,上呼吸道阻力增加,使呼吸浅、慢或暂停,而引起反复发作的低氧、高碳酸血症和酸血症,导致多系统器官功能损害,为探讨其对心血管系统的影响,我们1995年4月～1998年10月,对42例青年OSAS患者进行系统监测,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组42例为男性,年龄28～40岁,平均35岁,体重80～110kg,身高168～178cm,平均172cm,夜间睡眼打鼾史8～19年,平均13年。就诊原因：夜间睡眠中打鼾间断觉醒18冽,高血压16例,心律失常5例,白天嗜睡、乏力3例。1．2治疗方法OSAS的监…     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的相关研究

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系.方法通过使用多导睡眠仪对32例单纯高血压(HT)患者、38例HT并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者进行氧减饱和指数(ODI)和睡眠呼吸暂停指数(AHI)监测分析,比较组间睡前和晨起血压变化.结果HT合并OSAS组AHI及ODI显著高于单纯HT组及对照组(P＜0.01),该组有更低的血氧饱和度(P＜0.01),HT合并有OSAS与单纯HT组睡前血压无明显差异(P＞0.05),晨起血压HT合并有OSAS组明显升高(P＜0.01).结论OSAS引起的夜间低氧血症可能是高血压病因之一.     

对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者胰岛素样生长因子-1的初步探讨

目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)患者胰岛素样生长因子1(IGF1)的浓度变化,探讨低氧对IGF1的影响。方法:对OSAS组40例,对照组15例进行多导睡眠仪监测,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IGF1浓度,应用统计学方法处理数据。结果:与对照组比较,OSAS中重度组IGF1浓度降低(P<0.05P<0.01);OSAS各组血清IGF1浓度分别与AHI、呼吸暂停时间比呈负相关,与最低氧饱和度及平均氧饱和度呈正相关。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停会导致体内低氧而致血清中IGF1的浓度发生变化。     

悬雍垂腭咽成形术治疗OSAS的护理

悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive.sleep.Apnea.syndrome,OSAS)有效的手术治疗方法。我院自1996年1月至2005年5月选择采用多导睡眠图诊断OSAS共148例,进行悬雍垂腭咽成形术(uvalopaltop- haz ynsoplasty,UPPP)治疗,取得了满意效果,现将护理报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料148例患者均在我院睡眠实验室经多导睡眠仪监测,符合OSAS诊断标准。其中男126例,女22例。年龄34-58岁,平均年龄45.7岁,所有患者表现为咽腔狭小, 其中扁桃体肥大117例,体重指数(BMZ)23-35,平均体重指     

多导睡眠成功监测因素的分析

睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠状态下反复引起呼吸暂停和(或)通气不足,引起频发的间断低氧血症,从而出现全身多系统的损害.而多导睡眠成功监测可以诊断睡眠呼吸暂停综合征的类型、程度,并为治疗方案的选择和疗效的评估提供重要依据.现将我科2004-2011年9月1 500例进行多导睡眠成功监测因素分析如下.     

睡眠呼吸暂停综合征与慢性阻塞性肺疾病

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea syndrome，SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。其中大多数是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)，在40岁以上人群中，美国的SAS患病率为2％～4％，男性多于女性，老年人患病率更高；     

低温射频等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),是临床上常见并有一定潜在危险的致死性疾病,发病率逐年升高,表现为睡眠中出现反复呼吸暂停、低氧血症和睡眠结构紊乱[1],可造成多器官功能的损害,已日益受到人们的重视.对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,传统的手术方法是气管切开、悬雍垂腭咽成形术(UPPP)及扁桃体切除术.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与慢性阻塞性肺疾病的相关分析

观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）是否具有相关性。对40例OSAS患者依是否伴发COPD分为单纯OSAS组和重叠综合征组，分别对其肺功能和睡眠呼吸多导分析资料进性分析。40例中24例为重叠综合征，其夜间与睡眠有关的低氧血症较单纯OSAS患者更为明显。     

多导睡眠监测的护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syn-drom,OSAS）是临床上常见并具有一定危险的呼吸障碍综合征,其特点为睡眠中因上呼吸道部分或完全闭塞,造成反复发作的呼吸暂停和低通气,从而导致频繁的低氧血症和觉醒,继而引发一系列临床病理生理并发症。我院应用整夜多导睡眠监测（Polysomnography,PSG）对182例OSAS患者进行监测,护理体会报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与高血压的关系。方法OSAS伴高血压患者62例,按低氧血症的程度分为3组,监测夜间7 h的多导睡眠图及睡前、醒后血压。结果OSAS合并高血压患者中,重度低氧血症组与轻、中度低氧血症组比较,随血氧饱和度的降低,舒张压明显升高（P〈0.05）,微觉醒指数差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论低氧血症、睡眠微觉醒与高血压有明显相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常的临床分析

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)与心律失常的关系。方法 :对经多导睡眠仪监测 (Polysomnography ,PSG)确诊的OSAS 4 9例行 2 4h动态心电图 (Holter)观察 ,同时选择 2 0例单纯鼾症患者作为对照组。结果 :OSAS组患者体重、呼吸暂停低通气指数 (apneahypopneaindex ,AHI)和最低血氧饱和度 (lowestsaturation ,LSaO2 )与对照组差异有显著性 (P<0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;OSAS组心律失常发生率为 5 1.11% ,并且随OSAS病情加重 ,心律失常发生率升高。结论 :OSAS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关