暴发型病毒性肝炎的病因与发病机理

<正> 暴发型肝炎的主要组织学变化是急性肝细胞坏死,其原因有病毒、细菌及其内毒素、化学药品等。 1.暴发型病毒性肝炎的病因 引起暴发型病毒性肝炎的病毒有甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV),其中以HBV最为多见,     

甲型与乙型肝炎病毒合并感染

甲型肝炎病毒(HAV)或乙型肝炎病毒(HBV)感染均在我国广泛流行,两者不存在交叉免疫。同一个体中,同时或先后感染而致体内两种病毒并存的现象并不少见。HAV与HBV病毒学标志检测技术的进步及其应用意义的了解,使我们有可能深入探讨这两种病毒合并感染时的相互关系与后果。     

急性甲型及乙型肝炎的同时感染

甲型肝炎病毒(HAV)与乙型肝炎病毒(HBV)在抗原与形态上都不同。两种病毒感染后并不发生交叉免疫。以往曾有过 HAV 与 HBV 同时感染的报道,但缺乏 HAV 的血清学指标。慢性 HBV 感染患者可再发生 HAV 急性感染,但尚未见有两种病毒同时急性感染且经实验室证实的病例报道。本文就一只黑猩猩同时发生 HAV 和 HBV 急性感染的临床经过及实验室资料作了介绍。     

双重、多重肝炎病毒感染临床研究

肝炎病毒多重感染的报告,随着特异检测技术的进展逐渐增加。二重感染已有较多报道,感染类型有:①混合感染:两种肝炎病毒感染同时发生,如甲型肝炎病毒(HAV)感染和乙型肝炎病毒(HBV)感染同时发生;②重叠感染:已感染一种病毒的基础上,又发生他种病毒的感染,如在HBV 感染的基础上又发生HAV 感染;③二重感染:难辨明是混合或重叠感染者,统称为二重感染。多重感染中,报道的主要为三重感染。为增进对此类疾病的了解,现就有关文献综述如下。     

重症病毒性肝炎的病原学研究

对79例亚急性及慢性重型病毒性肝炎(重肝)进行了肝炎病毒标志的研究,结果发现:甲型肝炎病毒抗体(抗HAV)IgM阳性8例(10.12%);HBsAg和(或)抗HBcIgM阳性76例(96.20%);丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性41例(51.89%),其中35例合并乙型肝炎病毒(HBV)感染,5例与HAV和(或)HBV     

丙型肝炎的肝外自身免疫现象及其治疗

除自身免疫性肝炎外,病毒性肝炎也可并发自身免疫现象,而且几乎所有嗜肝病毒包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)及EB病毒(EBV)都被认为可以诱发自身免疫反应,肝炎病毒诱导的自身免疫反应除可导致肝脏的免疫病理损伤外,还可诱发肝     

肝炎病毒重叠感染及临床意义

目前已知的肝炎病毒有甲肝病毒(HAV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、丁肝病毒(HDV)、戊肝病毒(HEV)和庚肝病毒(HGV)。近年来国内对以上病毒重叠感染报道逐渐增多,重叠后各病毒间相互作用及临床关系应引起重视,现综述如下。     

慢性丙型肝炎治疗的过去、现在和未来

<正>在病毒性肝炎的病原学研究历程中,随着乙型肝炎病毒(HBV)和甲型肝炎病毒(HAV)的确立,在临床上很快认识到有一类临床上诊断为病毒性肝炎,但病原学检查HBV和HAV都是阴性。因此,从20世纪70年代开始,临床上称之为非甲非乙型肝炎(non-A,non-B hepatitis,N A N B H)[1]。确立了这个诊断名称以后,很快又发现N A N A B H实际上也不是均一的,传播途径和临床预后     

2008年本刊一些常用词汇可直接用缩写

乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)甲型肝炎病毒(HAV)乙型肝炎病毒(HBV)丙型肝炎病毒(HCV)干扰素(IFN)白细胞介素(IL)肿瘤坏死因子(TNF)计算机断层扫描(CT)磁共振成像(M     

人工合成肽抗原检测戊型肝炎病毒IgM方法的建立与应用

本课题采用合成多肽抗原建立了检测抗戊型肝炎病毒(HEV)-IgM的酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,成本低、操作简便、快速、重复性好、特异性强。与抗甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的IgM抗体无交叉反应,排除了RF的干扰,且可被β-     

慢性活动性肝炎的临床和发病机理

作者研究了66例慢性活动肝炎(CAH)患者的致病环境因子(如病毒和药物)的发生率。22例(33%)患者具有符合病毒性肝炎的肝脏组织学改变,并在嗣后检时发展为慢性侵袭性肝炎,或者在发生症状时血清中有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。其余44例中有22例血清中有可检出的抗甲型肝炎病毒的抗体,表明有接触甲型肝炎病毒(HAV)的证据。然而这个发生率并不明显大于一组健康对照者中的发生率,因此,在本研究材料中,HAV在CAH的发生中似无意义。2例CAH患者可能由非甲非乙型肝炎所致,因为这2例最初有急性病毒性肝炎的组织学改变,但HAV和乙型肝炎病毒(HBV)的血清学标志缺如。17例     

丙型肝炎研究进展

以人类肝脏为靶器官的肝炎病毒，现已确认的有5型：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型(HAV、HBV、HCV、HDV和HEV)。这5种病毒的核酸类型、形态结构、抗原组成、致病性、免疫性和传播途径等彼此互不相同。由于丙型肝炎病毒(HCV)的某些特性，引起了人们的关注，成为新的研究热点。本文就这方面的有关研究进展报道于下。     

传染病研究进展

病毒性肝炎病原学对甲型肝炎病毒(HAV)的研究表明,HAV是直径25～28毫微米的立体对称的微小病毒。至于它所含的核酸,到底是RNA或DNA,尚有待进一步的研究。在实验感染的猩猩、狨猴和甲型肝炎患者的粪便和血清中,以及猩猩的肝和胆汁中,皆可发现HAV。HAV可耐受60℃1小时的热力,但甲醛(0.25毫升/升)37℃作用72小时,或氯(1毫升/升)作用30分钟,都可使之灭活。乙型肝炎病毒(HBV)是一种直径42毫微米的双层球形颗粒(Dane颗粒),可分为核心与包膜两部分。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)就是HBV的包膜,其分子量为3.7～4.6×10~6,     

人类肝炎病毒的进化生物学

正全球每年约有130万人死于病毒性肝炎~([1])。这些死亡与乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染引起的肝硬化(LC)和肝细胞癌(HCC)以及甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的急性肝炎和肝衰竭有关~([1-2])。同时,全球约有5%的HBV感染者同时感染了丁型肝炎病毒(HDV)~([3])。在过去几十年中,除灵长类外,在其他动物身上还发现了多种与人类肝炎病毒相关的非人类肝炎病毒。本文将介绍过去几十年发现的多种人类肝炎病毒的动物同源物,并基于人类和非人类肝炎病毒的独特特性,分析人类肝炎病毒的进化。     

各型肝炎病毒单纯及重叠感染的研究

目的 探讨病毒性肝炎患者甲～戊，庚型肝炎病毒(HAV-HEV，HGV)单纯感染及重叠感染情况。方法 采用EIA法检测病毒性肝炎患者血清抗-HAV IgM，HBV标志物、抗-HCV IgM、抗-HDV IgM、抗-HEV IgM、抗-HGV IgM。结果 共检测210例病毒性肝炎患者HAV-HEV、HGV血清标志物，20例未检出(9．5％)，190例患者检出标志物阳性(90．5％)。HBV感染率89，5％(188／210，其中有34例为既往感染，占16．2％，现症感染154例，占73．3％)；HAV感染率29．0％(61／210)，HCV、HDV感染率均为8．1％(17／210)、HEV、HGV感染率依次为10．0％(21／210)、7．1％(15／210)。各临床类型中单纯感染占61．4％(129／210)，二重感染占32．4％(68／210)，以HAV HBV、HBV HDV、HBV HEV感染模式最常见，三重感染占6．2％(13／210)，以HAV HBV HDV感染模式最常见；临床上以肝炎肝硬化、重型肝炎重叠感染常见，急性肝炎最少见。结论 病毒性肝炎中HBV感染最常见，其次为HAV感染；单纯感染、二重感染多见，三重感染少见；重叠感染发生率随病情加重而增加。     

暴发性肝衰竭的几个问题

暴发性肝衰竭(FHF)是由多种原因引起的急性大块肝坏死.多发生于既往无肝病的患者,全病程在八周以内,大部分病例于10～20天内陷入肝性昏迷而死亡。现将FHF的几个问题简述如下. 一、FHP的病因迄今仍以肝炎病毒最常见.肝炎病毒分为甲型(HAV)、乙型(HBV)、非甲非乙型(NAN-BV)与丁型(HDV)四类.近来研究表明NAN-BV肝炎病毒至少有两种,分别命名为丙型(HCV)与戊型(HEV).HEV与HAV相似,主要经口传染,故甲肝与戊肝相当于既往的传染性肝炎;HCV与HBV相似,主要经输血制品、吸毒及性紊乱而传染,故乙肝、丙肝、丁肝相当于既往的血清性肝炎.HAV与HEV引起的FHF较HBV相对少     

本刊常用英文缩写词汇

正甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)     

戊型肝炎病毒与甲乙丙型肝炎病毒重叠感染的研究

本文对419例病毒性肝炎患者进行抗-HEV-IgM/IgG及其它病毒标志物检测。结果:HEV感染者112例(26.2％);其中单纯HEV感染者30例,两种以上肝炎病毒重叠感染占73.2％;43.75％为HBV和HEV重叠感染,HAV和HEV合并感染占急性肝炎的40.58％。在重型肝炎中HEV感染率占57.89％,均为HBV和HEV重叠感染,病死率达72.73％。16.67％的单纯HEV感染者为慢性肝炎和肝硬变。结果表明,本地区戊型肝炎以散发为主,重叠感染多见。HBV与HEV重叠感染和HAV与HEV重叠感染是较常见的感染模式。在HBV感染的基础上重叠HEV感染是肝炎重症化的重要原因。HEV感染有导致慢性化的可能性。     

1982～1992年在印度普内市与年龄有特异性的甲型和戌型肝炎病毒抗体的流行

在印度的普内市对与年龄有特异性的甲型肝炎病毒(HAV)抗体和戍型肝炎病毒(HEV)抗体进行了研究.这两种病毒均呈地方性。资料表明 HAV 的感染大多数为3岁的孩子.实际上比较大的孩子100%的都感染了 HAV。相反,小孩很少感染 HEV,直到成年期也没有到达流行率的最高峰(33%～     

丁型病毒性肝炎30例临床分析

报告30例丁型病毒性肝炎病人的临床发病情况,转归及其与乙型肝炎病毒(H8V)血清标志、丁型肝炎病毒(HDV)血清标志的关系.其临床经过可分为病情加重后迅速恶化.先加重后好转与无明显变化三种情况.病情的转归与HDV 血清标志的表达有一定的关系;与HBV 的复制也有一定关系.此外尚发现HAV、HBV、HDV 的三重感染占一定的比例.