盐酸纳洛酮治疗32例中毒昏迷患者疗效观察

我院内科自 1 996年 2月至 2 0 0 1年 1月应用盐酸纳洛酮对 32例因急性安眠药中毒、急性海洛因中毒及急性酒精中毒所致昏迷患者进行治疗 ,取得了满意的临床疗效 ,现整理报道如下。1　资料与方法1　临床资料　将同期收治的不同原因昏迷患者65例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组患者 32例 ,男 1 4例 ,年龄 1 6～ 42岁 ,平均年龄 2 4 6岁。其中急性安眠药中毒 2 0例 ,急性海洛因中毒 5例 ,急性酒精中毒 7例。就诊时间在发病后 30～ 1 5 0ｍｉｎ。就诊时轻度昏迷 2 1例 ,中度昏迷 8例 ,深度昏迷 3例 ;对照组患者 33例 ,男性 2 0例 ,女性 1 3例 ,…     

纳洛酮治疗重度酒精中毒28例

我院急诊科自 1994年 2月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用北京四环制药厂生产的纳洛酮抢救重度酒精中毒 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 (治疗组 ) 2 8例病人均为重度酒精中毒病人。男 2 6例 ,女 2例。年龄 16～ 45岁 ,平均年龄 36岁。入院时均为昏迷状态 ,浅昏迷 16例 ,中度昏迷 7例 ,重度昏迷 5例 ,其中有 2例病人出现呼吸暂停。对照组 :2 8例病人 ,男 2 5例 ,女 3例。年龄 17～ 48岁 ,平均年龄 32岁。浅度昏迷 16例 ,中度昏迷 10例 ,重度昏迷 2例 ,其中有 1例病人由于呼吸中枢麻痹死亡。1 2　治疗方法 :对照组病人…     

纳络酮治疗重度酒精中毒67例临床观察

急性酒精中毒是急诊科常见病之一 ,特别对抢救重度酒精中毒 ,我院于1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,应用纳络酮抢救重度酒精中毒 6 7例效果明显优与对照组 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1998年 1月～2 0 0 0年 1月期间 ,按入院顺序将确诊的重度酒精中毒随机分为 :治疗组 6 7例 ,对照组 6 3例 ,共 130例均按实用内科学第 10版分期标准为昏睡或昏迷期患者。治疗组年龄 17岁～ 4 8岁 ,平均 2 9.3岁 ,饮酒量 6 2 0± 30 0ｍｌ,性别男 :女 =6 3:4 ,出现瞳孔散大 35例 ,血压下降 32例 ,小便失禁 37例 ,呼吸抑制 3例。对照组年龄 19岁…     

纳洛酮治疗急性重度酒精中毒疗效观察

酒精中毒是急诊科常见病 ,笔者收集了 1997年～2 0 0 1年急诊科留观察的急性重度酒精中毒患者 6 2例 ,其中使用纳洛酮治疗 32例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2例均为急性重度酒精中毒患者 ,排除了心脑血管疾病及肝肾功能障碍引起的昏睡、昏迷者。接诊后随机分为两组 ,纳洛酮治疗组 32例 ,其中男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 18～ 4 9岁 ,平均年龄 2 9.5岁。常规治疗组 30例 ,其中男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均年龄 31.5岁。两组就诊时间、饮酒量、病情轻重、肝肾功能状态均无显著差异。1.2　诊断标准　有过量…     

纳洛酮治疗急性中毒昏迷疗效观察

急性中毒昏迷为急诊常见的危重病之一。笔者使用纳络酮治疗一组急性中毒昏迷患者 ,取得显著疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 138例均为我院急诊科 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 12月收治的急性中毒昏迷患者 ,其中男 6 3例 ,女 75例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均 (45 .2± 8.8)岁。根据病因及昏迷程度 [1 ]分类 ,详见表 1、表 2。1.2　治疗方法　除常规洗胃、氧疗、输液、对症与病因处理外 ,对急性吗啡类 (海洛因 )中毒昏迷 (均为深昏迷 )者用纳洛酮 0 .8mg静脉入小壶即可。对非吗啡类中毒嗜睡昏睡组 ,用纳洛酮 0 .8～ 1.2 mg 5 %…     

纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷患者临床观察

近两年 ,我院急诊科用纳洛酮治疗急性酒精中毒所致昏迷患者 ,取得了良好疗效 ,现报告如下。对象和方法一、对象全部选自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 12月我院急诊病人 ,共 6 4例 ,均确诊为急性酒精中毒[1] ,且有不同程度的昏迷。6 4例患者随机分为两组 :治疗组 32例 ,男 2 8例 ,女 5例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均 46 .7岁 ,昏迷程度 :浅昏迷 2 2例 ,中度昏迷人 6例 ,深昏迷 4例 ;对照组 32例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄32～ 6 7岁 ,平均 47.5岁 ,昏迷程度 ;浅昏迷 2 1例 ,中度昏迷8例 ,深昏迷 3例。两组病人性别、年龄、昏迷程度、饮酒量均无明显差…     

9例急性重度酒精中毒的急救与护理

急性酒精中毒是内科常见急症 ,重度中毒时中枢神经系统受抑制 ,表现为昏睡或昏迷 ,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏抑制致死。我院急诊科在 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 8月期间共收治急性重度酒精中毒 9例 ,现将急救护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例全属男性 ,最大年龄 5 3岁 ,最小年龄 2 1岁。餐前空腹饮酒 7例 ,餐时饮酒 2例 ;饮含酒精 2 8%～60 %白酒的 6例 ,饮白酒及啤酒的 3例 ;喝酒量为 15 0ml～60 0ml ,就诊时间在饮酒后 1～ 5h内。临床表现为昏睡或昏迷 ,面色潮纸或苍白 ,呕吐物或呼气有酒精气味 ,部分患者有血压…     

醒脑静联合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒48例效果观察

急性酒精中毒是内科常见急症 ,严重者可危及生命。我科自 1997年 1月至 2 0 0 1年 4月应用醒脑静联合纳洛酮治疗因重度急性酒精中毒昏睡而住院患者 4 8例 ,并与同期应用醒脑静、纳洛酮治疗的 5 1例和 4 2例重度急性酒精中毒患者比较取得显著疗效。现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :141例均符合重度急性酒精中毒的诊断标准〔1,2〕,无器质性疾病史 ,年龄 16～ 4 8岁。随机分成三组 :醒脑静联合纳洛酮治疗组 4 8例 ,其中男 4 3例 ,女 5例 ,平均年龄 30岁 ,平均就诊时间4 0ｍｉｎ ,平均饮酒量 (5 0 0± 2 5 0 )ｍｌ。对照组中醒脑静组…     

颅脑外伤手术后持续昏迷20例的护理体会

我院 1998年 1月至 1999年 12月 ,共收治颅脑外伤手术后持续昏迷 2 0例 ,将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 3～ 74岁 ,平均 36岁。受伤原因为车祸、坠落伤、打击伤。伤后昏迷时间最长 2 4小时 ,平均 6小时。入院时神志 GCS评分最低 3分 ,最高 11分 ,平均 6分。术后昏迷时间 1～ 50天 ,平均 10天。气管切开 3例 ,套管保留 7～ 50天 ,平均 2 0天。2 0例中 ,自动出院 2例 ,治愈好转及痊愈 14例 ,死亡 3例 ,植物生存 1例。出院患者中生活能自理者 11例 ,部分自理者 3例 ,完全不能自理 1例。2　护理体会2 .…     

纳洛酮、安宫牛黄丸水性注射液联用治疗46例急性重度酒精中毒的疗效分析

急性酒精中毒是急诊常见病之一 ,1999年 5月～ 2 0 0 0年 3月作者对急诊留观的酒精中毒病人采用纳洛酮及安宫牛黄丸水性注射液 (醒脑静 )联用治疗重度酒精中毒取得了较好效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料46例急诊并留观察的酒精中毒病人 ,排除急性酒精中毒合并心脑血管病变、肝肾功能严重障碍者及合并脑外伤者。诊断及分度标准如下 :1有过量饮酒史、呼气有酒精气味。 2出现中枢神经系统症状。 3排除药物中毒及其他原因所致昏迷及昏睡 ,其中昏迷及昏睡者定为重度中毒。根据以上标准将 46例患者分为两组 :1对照组　 2 4例 ,男性 …     

酒精中毒致低血糖昏迷的救治

酒精中毒所致昏迷及生命中枢麻痹 ,主要原因为乙醇对神经系统的抑制作用 ,在基础内科治疗的同时加用血液透析和或纳络酮治疗患者可很快苏醒[1] 。但少数患者昏迷并非乙醇的直接抑制作用 ,故用常用的治疗方法效果不佳。我院急诊科 1 997年 5月～ 1 998年 8月收治的 1 5例重度酒精中毒所致昏迷中有 3例属此情况。1　临床资料例 1 ,男 ,4 8岁。患者嗜酒 7年 ,每日饮酒 1 0 0ｍｌ左右。此次发病前晚饮酒 1 50ｍｌ,当日上午又饮酒1 0 0ｍｌ,2ｈ后出现头晕、出冷汗、乏力。Ｒ2 0次 /ｍｉｎ、Ｔ35℃、ＢＰ1 4 /9ｋＰａ。深昏迷双侧瞳孔等大等圆 ,对…     

盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒15例

1999年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我们应用盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒 15例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中男 10例 ,女 5例。年龄 16～ 37岁 ,平均年龄 2 5 .8岁。饮酒量 2 5 0～ 75 0ｍｌ,均在饮酒后 30ｍｉｎ至 2ｈ入院。就诊时处于兴奋期 8例 ,共济失调期 6例 ,昏睡昏迷期 1例。1.2　治疗及结果　患者入院后酌情洗胃、补液 ,应用大剂量维生素Ｃ、维生素Ｂ6,能量合剂等。同时对兴奋期患者以纳洛酮 0 .4ｍｇ肌肉注射 ,对共剂失调期及昏睡昏迷期患者 0 .8ｍｇ肌肉注射。 15例均在用药后 2 0～ 5 0ｍｉｎ内清醒。2…     

床旁锥颅引流治疗硬膜外血肿的体会

硬膜外血肿为脑外伤常见多发病。我院自1998年 3月至 2 0 0 0年 1月采用床旁锥颅、尿激酶溶解后引流治疗 50例硬膜外血肿取得良好疗效 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 36例 ,女 14例。年龄 6～ 70岁 ,平均 33岁。均有明确外伤史。车祸致伤 32例 ,高处跌伤 10例 ,击伤 8例。伤后昏迷者 38例 ,其中昏迷时间在 0 5小时以内 30例 ,0 5～ 2小时者 8例。ＧＣＳ评分 12～ 14分者 11例 ,15分者 39例。伤后头痛伴呕吐者 31例 ,颅骨骨折 2 8例 ,肢体偏瘫 3例 ,伤后出现精神异常者 2例 ,癫痫发作者 3例。无 1例出现中间清醒期。1 2　…     

低血糖昏迷13例临床观察

低血糖昏迷是临床常见病之一 ,若能及时诊断和治疗 ,预后良好 ,否则可能有生命危险或遗留不同程度的脑组织损害。现就我院自 1999年 1月～2 0 0 2年 10月收治的低血糖昏迷患者 13例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 13例 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄2 1～ 76岁。合并症 :合并高血压 4例 ,冠心病 5例 ,脑梗死 2例 ,肾功能不全 2例。发生低血糖原因 :降糖药物引起者 9例 (磺脲类 3例 ,磺脉类与胰岛素 4例 ,磺脲类与双胍类 2例 ) ,酒精中毒 2例 ,肝硬化 2例。临床表现 :13例患者均表现昏迷状态 (抽搐和意识丧失 ) ,出现交感神经过度兴奋症…     

23例老年肺性脑病诊治体会

1　临床资料2 3例患者均为慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)患者 ,并均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修定的肺性脑病诊断标准。其中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 5 0岁～ 76岁 ,平均 (6 2 .4± 8.4 )岁 ;有长期吸烟史 12例 ,伴有肺心病者 8例 ,哮喘 6例[1 ] 。全部患者均出现精神症状。表现为嗜睡、神情淡漠、精神恍惚、语无论次、乱语、精神错乱等 ,部分躁动不安、兴奋多语、狂躁谵语 ,甚至昏迷、抽搐 ,有些出现病理反射阳性。入院后常规给予持续低流量吸氧 ;解痉、祛痰、止咳、平喘 ;抗感染 ;纠正酸碱平衡及电解质紊乱 ;昏迷者给予 4ｍｇ纳…     

脑复康治疗急性酒精中毒76例疗效观察

急性酒精中毒是一种比较常见的疾病 ,现将我院近年来收治的 76例急性酒精中毒昏睡期应用脑复康治疗 ,其疗效观察报告如下。1 临床资料一般资料　 1 52例选择就诊时的急性酒精中毒昏睡期的病人 ,年龄 1 7～ 55岁 ,随机分成两组 ,治疗组 76例 ,男 59例 ,女 1 7例 ;对照组 76例 ,男 6 0例 ,女 1 6例。两组病例均排除急性酒精中毒合并其它脏器器质性病变 ,排除外伤、糖尿病等原因引起的昏睡或昏迷病人。治疗方法　治疗组给予脑复康 8ｇ加入 1 0 %葡萄糖液 2 50ｍｌ中 ,静滴 ,对照组给予美解眠 1 0 0ｍｇ加入 1 0 %葡萄糖液 2 50ｍｌ中 ,静滴 ,…     

盐酸钠洛酮治疗急性酒精中毒60例

1999年 2月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们应用盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒 6 0例 ,并随机应用常规传统方法治疗急性酒精中毒 6 0例作为对照 ,观察盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效 ,结果显示满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　盐酸纳洛酮治疗组 6 0例 ,男性 4 8例 ,女性 12例 ;年龄 18～ 5 0岁。对照组 6 0例 ,男性5 2例 ,女性 8例 ;年龄 19～ 5 3岁。1 2　饮酒量与中毒患者临床资料对比见表 1。表 1　两组中毒患者临床资料比较饮酒量(ｍｌ)中毒程度 (例 )轻中重中毒分期 (例 )兴奋共济失调昏迷治疗组(ｎ =60 ) 4 0 0～ 1 30 0 1 0 4 6 …     

不同剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的疗效观察

目的：观察不同剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的临床疗效。方法：将急性酒精中毒昏迷患者121例随机分为小剂量组和大剂量组，分别给予静脉滴注纳洛酮1．2mg和2．8mg，观察两组患者清醒时间。结果：大剂量组患者清醒时间较小剂量组明显缩短，两组均无明显不良反应发生。结论：大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷疗效较好且安全。     

纳洛酮在抢救各类中毒及休克病人中的应用

我院急诊科自 1998年至 2 0 0 1年应用纳洛酮抢救各类中毒及休克病人 39例 ,均取得较满意的效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 39例 ,男 16例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 5 9岁 ,急性酒精中毒 17例 ,安定类药物中毒 14例 ,失血性休克 8例。1.2　方法　急性酒精中毒 17例 ,轻度中毒 10例 ,临床表现躁动 ,共济失调 ,给予纳洛酮 0 .4 mg加入 2 5 %葡萄糖 2 0 m L静脉推注 ,间隔 30 min重复给药 ,均于 0 .5～ 1h内清醒。重度中毒 ,昏睡、昏迷及呼吸抑制者 7例 ,在静推纳洛酮的同时 ,应用0 .4～ 0 .8mg加入 5 %葡萄糖 5 0 0 m L ,…     

脑出血78例的急救护理

我院 1 999～ 2 0 0 1年收治脑出血患者 78例 ,现将急救护理措施和体会总结如下。1　临床资料本组共 78例 ,男 52例 ,女 2 6例 ;年龄 58～73岁 ,平均 65.5岁。出血量最少 1 0 ml,最多76ml,其中出血量 1 0～ 3 0 ml者 44例 ,出血量 3 1～ 50 ml者 2 8例 ,出血量 50 ml以上者 6例 ,本组死亡 1 4例 ,其中死于脑疝 5例 ,死于呼衰 5例 ,死于多系统脏器功能衰竭 4例。2　急救护理2 .1　严密观察病情 ,加强重要器官功能监护　严密观察意识、瞳孔、血压、脉博、呼吸和体温 ,1次 / 1 5min。对生命体征相对平稳的昏迷病人 ,可1次 / 3 0 min至 1 h;对昏…