09082 新的HRT分析资料显示卵巢癌危险

《柳叶刀》在线版（4月19日）发表了对“百万妇女研究”新的分析资料。有948576例绝经后妇女的五年资料显示，激素替代治疗（HRT）组中卵巢癌发生率是2．6／1000，而从未使用HRT组是2．2／1000。表明目前使用HRT者与从未使用HRT者相比，更可能发生和死于该病（患病和死亡的相对危险为1．2和1．23）。停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。     

新的研究提示HRT有卵巢癌风险

英国《柳叶刀》杂志日前发表了“百万妇女研究”的最新分析结果。这项包括948576例绝经后妇女的5年分忻研究显示：激素替代治疗（HRT）组卵巢癌发生率是0．26％，而从未使用HRT组是0．22％。目前使用HRT者与从未使用HRT者相比，更可能发生和死于卵巢癌（患病和死亡的相对危险为1．2和1．23），而停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。     

对百万妇女调查以明确HRT对于子宫内膜癌的风险

对英国的百万妇女进行的调查已清楚阐明绝经期激素与子宫内膜癌风险间的重要相关性，显示完全依赖于采用了何种方式的激素替代治疗（HRT）。     

绝经后激素治疗与卵巢癌发生的危险性

英国百万妇女研究协作组于2007年4月19日在Lancet杂志网络版发表题为"百万妇女研究中的卵巢癌和激素治疗"的文章(Million Women Study Collaborators.2007),指出绝经后激素治疗(Hormone Therapy,HT)增加卵巢癌发生的危险性,再次引发人们对HT与卵巢癌关系的关注。     

支持使用HRT的声明

美国国立卫生研究院（NIH）主持的独立专题会议与处理绝经期相关症状大会联合颁布支持绝经后激素替代治疗（HRT）处理中、重度绝经期症状的声明。     

新的研究提示HR了有卵巢癌风险

英国《柳叶刀》杂志日前发表了”百万妇女研究”的最新分析结果。这项包括948576例绝经後妇女的5年分听研究显示：激素替代治疗（HRT）组卵巢癌发生率是0．26％，而从未使用HRT组是0．22％。目前使用HRT者与从未陡用HRT者相比，更可能发生和死于卵巢癌（患病和死亡的相对危险为1．2和1.23），而停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。     

HRT,又起争议

2007年4月19日《,柳叶刀》在线提前发表了“百万妇女研究”(MWS)的最新结果:HRT可增加妇女患卵巢癌的风险,正在用HRT者较从未曾用者,风险增高了20%。这一研究结果,让HRT的致癌风险,从原来的乳腺癌风险和子宫内膜癌风险,又扩大至卵巢癌。4月20日,有网站发表了IMS对此研究的几点看法,指出:①从流行病学的角度,相对风险1.2是具有临床意义的最小值,     

绝经妇女激素治疗与卵巢癌风险

绝经相关症状及疾病严重影响绝经妇女的身心健康及生活质量。激素治疗(hormone therapy,HT)在改善潮热、出汗(night sweats)、失眠、烦躁、抑郁、皮肤改变、阴道干燥,压力性尿失禁、反复泌尿道感染及防治绝经后骨质疏松等绝经相关症状,提高绝经妇女生活质量(quality oflife)方面的作用,是目前其它任何一种药物所无法比拟的。     

贝伐珠单抗与卵巢癌

上皮性卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤。多数上皮性卵巢癌妇女发现时已是晚期。目前,卵巢癌的主要治疗手段仍是手术及化疗。近年来,由于盆腹腔手术技巧的不断提高,卵巢癌患者的5年生存率已有改善[1],但多数患者最终仍死于卵巢癌。因此,人们希望能够通过有效的化疗药物来进一步提     

Impact of ABCB1 Variants on Neutrophil Depression: A Pharmacogenomic Study of Paclitaxel in 92 Women with Ovarian Cancer

Abstract: The standard treatment for ovarian cancer in advanced stages is post‐surgery treatment with taxane–platin chemotherapy. Despite an initial high response rate, most patients eventually relapse. The dose‐limiting toxicities of paclitaxel are neutropenia and neuropathy, but the inter‐individual variability is large. The aim of this prospective study was to investigate the impact of genetic variants in key drug metabolizing/transporter genes on toxicity and compliance. CYP2C8*3 and three ABCB1 polymorphisms were chosen for primary analysis, and a host of other candidate genes was explored in 92 prospectively recruited Scandinavian Caucasian women with primary ovarian cancer who were treated with paclitaxel and carboplatin. A single investigator assessed the clinical toxicity in 97% of the patients. Patients carrying variant alleles of ABCB1 C3435T experienced more pronounced neutrophil decrease (63%, 72% and 80% for 3435CC, CT and TT, respectively; p‐value 0.03). A similar association was found for G2677T/A, p‐value 0.02. For C1236T, there was a trend with p‐value 0.06. No statistically significant correlations were found for paclitaxel compliance and sensory neuropathy in the primary analysis. Variants in the drug transporter ABCB1 gene are possibly associated with the neutrophil suppressing effect of paclitaxel in patients with ovarian cancer. This finding has implications for the understanding of bone marrow suppression and future tailored chemotherapy.     

依西美坦联合卵巢抑制剂抑那通治疗绝经前晚期乳腺癌患者的临床观察

目的 评价依西美坦联合卵巢抑制剂抑那通在治疗绝经前复发转移乳腺癌患者的临床近期疗效和不良反应.方法 回顾性分析我院22例绝经前晚期乳腺癌患者病例材料.患者均应用依西美坦联合抑那通治疗,2～3个月后行疗效观察.结果 治疗后完全缓解和部分缓解患者共9例,有效率40.9％,无严重的不良反应发生.结论 依西美坦联合卵巢抑制剂治疗绝经前复发转移的乳腺癌患者临床疗效确切,不良反应可耐受,具有临床应用价值的意义.     

卵巢肿瘤保守性手术治疗149例临床研究

目的 全面分析对卵巢良性肿瘤行开腹保守性手术治疗的效果,了解手术后复发率、月经情况以及年轻患者的妊娠率,帮助临床医生决定患者的治疗方案,选择合适的手术方式.方法 回顾性分析行开腹保守性手术治疗并经病理证实的149例原发性卵巢良性肿瘤患者的临床资料,按不同手术方法行归类分析,了解术后月经情况、复发率和妊娠率.结果 卵巢良性肿瘤行保守性手术后的总复发率为4.24%,其中单侧剔除术后复发率为1.96%,双侧肿瘤剔除术后为10%,一侧附件切除术和一侧附件切除加一侧卵巢肿瘤剔除术后为4.26%.三种术式术后肿瘤的复发无显著性差异(P=0.319).卵巢良性肿瘤行保守性手术后总的月经异常率为11.86%,行剔除术后总的月经异常率为8.54%,其中行单侧肿瘤剔除术后为3.92%,双侧肿瘤剔除术后为20%;一侧附件切除术和一侧附件切除加一侧卵巢肿瘤剔除术后的月经异常率为17.02%.单侧肿瘤剔除术后月经情况与双侧剔除术以及一侧附件切除术均有显著性差异(P=0.028;P=0.032).有生育要求的患者术后的总妊娠率为88.64%.剔除术后总妊娠率为86.84%,其中行单侧剔除术后妊娠率为85.71%,双侧肿瘤剔除术后为90%;一侧附件切除术和一侧附件切除加对侧卵巢肿瘤剔除术后的妊娠率为100%.结论 卵巢肿瘤剔除术是治疗年轻女性良性卵巢肿瘤的适当、有效的方法.在本组研究中,其术后复发率为4.23%,与附件切除术后无显著性差异.月经异常率为8.45%,优于附件切除术.对有生育要求的良性卵巢肿瘤患者行肿瘤剔除术后总妊娠率达86.84%.     

ATP生物发光法检测卵巢癌细胞化疗敏感性的可行性研究

目的：探讨三磷酸腺苷（ATP）检测法作为卵巢癌体外药敏试验的可行性。方法：采用ATP法，检测6种化疗药物对卵巢癌3AO细胞株的抑制作用，并与活细胞数作为对照。结果：（1）ATP水平与活细胞数相关性极好（r＝0．9884），灵敏度高，最低可检测出80个细胞。（2）ATP法结果稳定、简便快捷，可定量。（3）药物浓度不宜过大，应选择在0．5～2．0PPC之间。（4）检测时间以用药后4～5天为宜。结论：ATP法可做为一种新的卵巢癌化疗药物体外敏感试验方法。