肺脾同治法在小儿外感治疗中的应用

小儿外感包括现代医学的流行性感冒、急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性气管/支气管炎、喘息性支气管炎及支气管肺炎等病,常见症状有发热、恶寒、咳喘、鼻塞流涕、咽痛及纳呆、便干等。小儿外感虽属呼吸道疾病,传统医学认为病位主要在肺,但“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,并有“聚于胃,关于肺”之说,以及“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”等,亦为后世以脏腑辨证治疗外感奠定了理论基础。     

农村X线诊断基本知识(三) 常见呼吸系疾病的X线表现(上)

呼吸系疾病的种类很多,本文仅重点地谈常见的几种肺部疾病的X线表现。一、支气管炎在感冒时往往同时患有急性支气管炎。【X线表现】在胸部X线检查中,对急性支气管炎一般说来是看不出阴影的。因此,在透视时的X线报告大多为“心肺未见异常”,只有少数病人偶而在胸片上可以看到肺纹理增粗,这说明病人支气管腔内有分泌物。慢性支     

肺心病治疗体会点滴

肺心病治疗体会点滴孔荣观慢性肺原性心脏病属于祖国医学中“咳喘”、“肺胀”、“痰饮”、“心悸”、“水肿”等范畴。病至肺心病急性加重阶段，系病久气虚，，气阴两虚发展为阳虚；在肺、脾、肾、心四脏衰微基础上极易反复感邪，使病情进行性加重，形成痰浊、血瘀、水饮...     

急性喉、气管、支气管炎的误诊教训

急性喉、气管、支气管炎为儿科常见急性喉梗阻原因之一,易误诊.现将我院误诊的(?)例报告如下。 例1:男:1岁半。咳嗽,喘憋1天入院。体查:明显呼吸困难,吸气时喉喘鸣、两肺哮鸣音及湿罗音,胸片示“支气管肺炎,肺气肿”,以哮喘并感染住院。给氨茶碱及抗炎治疗,哮鸣音减少但呼吸音减弱、呼吸困难加重、病情急剧恶化。追问病史,患者有声嘶,犬吠样咳嗽,吸气时喉喘鸣,考虑有喉梗     

中医治疗肺炎喘嗽的体会

肺炎喘嗽是儿科常见的呼吸道疾病，多发于冬春季节，以5岁以下儿童较为多见。临床表现以发热、咳嗽、气急鼻煽、痰涎上壅甚至涕泪闭塞、张口抬肩、呼吸困难为主证，常见反复发作。相当于现代医学的急性毛细支气管炎、支气管肺炎及感染性哮喘。多由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感付流感病毒所致。中医认为病因为外感六淫、内蕴痰浊；病位在肺，常累及脾肾；病机为邪壅于肺，肺气郁闭，气失宣降。由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，肌肤薄弱，抗病力弱且“娇肺遭伤不易愈”，因此本病多病情重，变化快，反复发作，所以每个儿科医生都应重视本病的治疗，做到辨证准确，治疗及时得当，疗程充足，可化险为夷，彻底痊愈，避免形成反复呼吸道感染及变证的发生，中医临床上分三型论治。     

三拗片治疗急、慢性支气管炎风寒袭肺证80例分析

目的观察三拗片治疗急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证的临床疗效。方法将80例急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者给予三拗片治疗7 d,观察患者治疗当日、第5天与第7天临床症状咳、痰、喘的变化。结果三拗片对急、慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者的总有效率为93.75%,对主症咳嗽、咳痰和喘息具有明显改善作用。结论三拗片可改善急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者的临床症。     

从慢性支气管炎的骨密度改变论久咳伤肾

肺与肾属母子之脏、呼吸相应,一主呼气,一主纳气。慢性支气管炎患者不仅有肺虚,而且也会累及到肾而致肾虚。本文探索慢性支气管炎患者的骨密度改变,是为证实“金水相生”、“母病及子”立论的正确性,同时也为补肾治疗慢性支气管炎找到客观依据。     

平喘颗粒治疗痰热郁肺型慢性喘息型支气管炎急性发作46例临床观察

自1996年6月～1997年12月，我们对46例痰热郁肺型慢性喘息型支气管炎急性发作患者，应用具有清热化痰、止咳平喘功效的中药平喘颗粒进行治疗，取得了较好疗效，并与单用西药治疗的38例作对照，现报告如下。1资料与方法1．1诊断标准：慢性喘息型支气管炎急性发作期的西医诊断按1979年全国慢性支气管炎临床专业会议修订的诊断标准[1]。中医辨证以全国高等医药院校教材中医内科学中“喘证”、“肺胀”之痰热郁肺型[2]为标准。1．2一般资料：选择在本院内科住院的痰热郁肺型慢性喘息型支气管炎急性发作患者共84例，其中男55例，女29例，年龄45～…     

异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征:3例报告

异基因造血干细胞移植后,65%患者会出现非感染性的肺部并发症,这与使用免疫抑制剂引起的免疫缺陷、移植物抗宿主病等因素有关,以闭塞性细支气管炎综合征最为常见.结合相关文献,对3例恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后发生闭塞性细支气管炎综合征的临床特点和诊断治疗进行分析.3例患者移植后造血功能均顺利重建,2例未发生急性移植物抗宿主病,1例发生II度急性移植物抗宿主病;3例患者分别于移植后5,6,6个月发生广泛型慢性移植物抗宿主病,经治疗后病情仍有反复;3例患者分别于移植后9,7,11个月发生闭塞性细支气管炎综合征,给予免疫抑制剂、静脉免疫球蛋白、阿奇霉素及局部使用β2受体激动剂及布地奈德吸入治疗,2例在治疗4周后病情有所改善,另1例病情无改善.提示广泛型慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后发生闭塞性细支气管炎综合征的重要危险因素,对闭塞性细支气管炎综合征的早期诊断和干预是改善其预后的关键.     

小儿支原体肺炎合并心肌炎6例临床分析

近年来支原体肺炎(简称MPP)的发病呈上升趋势 ,但MPP合并心肌炎的肺外表现报导不多 ,现将本院近3年来收治的6例MPP合并心肌炎患儿临床分析如下。1资料与方法1.1一般资料本院儿科自1998年2月～2000年12月共收治MPP235例 ,其中合并心肌炎6例 ,男4例 ,女2例 ;年龄3～11岁。以“急性支气管炎、病毒性心肌炎”入院2例 ,“右下肺炎、病毒性心肌炎”入院2例 ,“病毒性心肌炎、急性支气管炎”入院1例 ,单纯以“急性支气管炎”入院1例。1.2临床表现入院时咳嗽时间5～15d ;发热3例 ,体温38℃～39.9℃ ;胸闷、心慌3例 ;腹痛1例 ;咳嗽吐痰3例 ;6例…     

哮喘的中医护理

哮喘是一种发作性痰鸣气喘肺系的疾病，发作时喉间哮鸣有声，呼吸急促，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，喘息不得平卧。多由于先天不足宿痰优于肺，因饮食、情志、劳倦再感云淫之邪而发作哮喘，病位多在脾、肾、肺，西医现支气管哮喘，喘息性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等疾病，根据病情症状不同，施以以下对症的护理。     

可怕的“爱之病”

“爱之病”是五年前在美国一些大城市首先发现的。“爱之病”是一种不知不觉间加剧的传染病,且不易诊断,起初就象一般的感冒、喉炎。患者病情有时似乎好了,但不久又再次发病好象是支气管炎或肺炎。他逐渐感到疲倦,不能抵御哪怕是最轻微的感染,这种病无法医治,“爱之病”患者     

异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征：3例报告

异基因造血干细胞移植后，65％患者会出现非感染性的肺部并发症，这与使用免疫抑制剂引起的免疫缺陷、移植物抗宿主病等因素有关，以闭塞性细支气管炎综合征最为常见。结合相关文献，对3例恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后发生闭塞性细支气管炎综合征的临床特点和诊断治疗进行分析。3例患者移植后造血功能均顺利重建，2例未发生急性移植物抗宿主病，1例发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病；3例患者分别于移植后5，6，6个月发生广泛型慢性移植物抗宿主病，经治疗后病情仍有反复；3例患者分别于移植后9，7，11个月发生闭塞性细支气管炎综合征，给予免疫抑制剂、静脉免疫球蛋白、阿奇霉素及局部使用B2受体激动剂及布地奈德吸入治疗，2例在治疗4周后病情有所改善，另1例病情无改善。提示广泛型慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后发生闭塞性细支气管炎综合征的重要危险因素，对闭塞性细支气管炎综合征的早期诊断和干预是改善其预后的关键。     

清咳平喘颗粒在急性呼吸系统疾病的临床应用专家共识

清咳平喘颗粒(原名清宣颗粒)出自张仲景《伤寒杂病论》中辛凉重剂麻杏石甘汤, 在其基础上增加金荞麦、鱼腥草、川贝母、矮地茶、枇杷叶、紫苏子六味清肺、化痰、解毒之品, 经现代制药工艺精制而成, 具有清热宣肺、止咳平喘、解毒化痰功效, 主要用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作属痰热郁肺证患者的治疗。     

肺心病晚期呼衰心衰并存治疗的几个问题

肺心病晚期,常同时存在慢性呼吸衰竭和慢性右心功能不全。在急性发作期,使病情更加复杂,处理更为棘手,本文根据我们临床工作中的体会,谈谈呼衰心衰并存时治疗中的几个问题。 1 基础疾病的治疗 目前认为在引起肺心病的基础疾病中,可能同时存在两种基础病的现象。常见的有慢性支气管炎合并支气管哮喘,其喘息症状难以用慢性支气管炎解释而具     

21例肺曲菌病误诊为肺结核的原因分析

目的 提高肺曲菌病与肺结核病的鉴别水平，提高对肺曲菌病的认识。方法 对2l例经手术病理证实为肺曲菌病曾误诊为肺结核病的原因进行回顾性分析。结果 本组病例平均年龄35．9岁，平均病程31．9个月，主要症状为咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、胸闷、乏力、盗汗、消瘦。X线有典型“新月征”表现为9例，余X线表现不典型。所有病例痰结核菌检查均阴性，经正规抗结核及抗生素治疗，其中2例抗真菌治疗，病情变化不明显。结论 造成误诊原因主要是肺曲菌病与肺结核病二者临床表现及X线表现的相似。痰曲菌检查阳性率低，胸片有“新月征”表现者应想到肺曲菌病。     

慢性支气管炎急性发作期患者凝血、纤溶功能的观察

目的探讨慢性支气管炎急性发作期患者凝血、纤溶功能的变化及其临床意义。方法所有受试对象均在入院时及病情控制后抽取静脉血送检凝血及纤溶功能指标。结果慢性支气管炎急性发作期的APTT、PT明显缩短,Fg、VWF:Ag增高,部分患者的D-d im er阳性;病情控制后APTT、PT、VWF:Ag及Fg均降低。治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性支气管炎急性期的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间缩短,而血管性血友病因子抗原、纤维蛋白原明显增高,反映了慢性支气管炎患者在急性期存在着凝血功能的紊乱。     

黄芪注射液联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效观察

<正>慢性支气管炎是一种较为常见的呼吸内科疾病,其病情迁延,主要临床表现为咳痰及慢性咳嗽等,患者常因寒冷、吸烟、过度疲劳及感冒等导致急性发作,并呈进行性加重趋势[1-2]。本研究采用黄芪注射液联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作,取得了较好的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月—2015年1月本院呼吸内科就诊的慢性支气管炎急性发作患者86例,其中     

第二届全国高等护理教育学术研讨会征文通知

1 病例报告 患男，72岁，离休干部，因反复咳嗽、气喘和咳痰20余年，加重3d，于1994年3月24日入院，入院时诊断为“慢性喘息型支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，呼吸衰竭”。入院后经抗感染、祛痰、止咳、平喘治疗，效果不佳。于1994年4月4日行气管切开术．呼吸机辅助临疗．并寻找有效的抗菌素．先后使用了头孢氨苄、先锋美他醇、复达欣、悉复欢、泰宁、西力欣、菌必治、灭滴灵以及激素维持，病情逐渐控制。     

肺心病急性期的病情观察与护理体会

肺心病是慢性支气管炎、肺气肿以及其他肺、胸疾病或肺血管病病变引起肺循环阻力增高，导致肺动脉高压、右心室肥大，最后发生右心室衰竭的一种心脏病。此病急性期紧急而多变，临床上严密观察患者病情“四大变化”，加强护理健康指导，能够大大降低危险性的发生。体会如下。