急性氟乙酰胺中毒32例

我院儿科近几年来收治急性氟乙酰胺中毒 32例 ,再就其临床特点和诊疗体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :32例中男 18例 ,女 14例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均年龄 6岁 ,误服氟酰胺制成的毒鼠食饵而中毒2 4例 ,直接口服 8例 ,所有患者均符合有机氟农药中毒的诊断标准 ,同时排除其他农药中毒。1.2　临床表现 :1消化系统症状 :全部患者均出现消化系统症状 ,腹痛 14例 ,呕吐 18例 ,腹痛呕吐多在误服 0 .5～ 2 h内发生 ,腹痛是阵发性 ,呕吐次数 5～ 10次不等。 2神经系统症状 ,全部患者均有不同程度的惊厥 ,表现为痉挛性、强直性、局部性及全身…     

氟乙酰胺中毒患儿心肌酶活性变化及其临床意义

为探讨氟乙酰胺中毒患儿的心肌酶活性变化 ,我们对 37例氟乙酰胺中毒患儿进行了血清心肌酶活性测定 ,现总结报告如下。1　对象及方法1.1　对象 :37例患儿均为 1996年 3月～ 1999年12月在我科住院的氟乙酰胺中毒患儿 ,其中男性2 3例 ,女性 14例 ;年龄 1～ 3岁 13例 ,～ 7岁 15例 ,～ 12岁 9例。所有患儿均有明确误服氟乙酰胺灭鼠药的病史 ,自发病至入院时间 1～ 8ｈ。对照组为门诊健康查体儿童 ,共 31例 ,男性 2 0例 ,女性 11例 ;年龄 1～ 3岁 11例 ,～ 7岁 13例 ,～ 12岁 7例。1.2　方法 :氟乙酰胺中毒患儿于入院当日及此后6日每日晨抽空腹…     

血液净化抢救重度灭鼠药氟乙酰胺中毒7例分析及护理体会

我院自 1 997年 5月至 1 999年 2月采用血液灌流 (HP) 血液透析 (HD)和单纯 HP及采取有效的护理措施 ,抢救重度灭鼠药氟乙酰胺中毒 7例 ,均获成功 ,介绍如下 :　　临床资料 :7例患者均由儿科转入 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 2岁 4月～ 1 1岁 ,均为误服含有氟乙酰胺作为毒饵的食品调料。误服至入院时间 4-4 8小时 ,误服后 40分钟出现口渴 ,恶心 ,呕吐、继而出现抽搐、惊厥、昏迷 ;心电图示 :窦性心动过速 ,心律失常。血生化 :磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、同功酶均有不同程度升高 ,3例少尿伴 BUN、Scr升高。　　方法 :常规抢救 :7例患者中有 4…     

11例氟乙酰胺中毒的护理体会

氟乙酰胺为有机氟内吸性杀虫剂 ,无臭无味 ,易溶于水 ,不易挥发 ,不溶于脂类 ,在正常条件下 ,主要由消化道进入体内引起中毒。我科从 1 997年 7月至 1 998年 7月共收治了 1 1例氟乙酰胺中毒的患儿 ,全部抢救成功 ,治愈出院。资料与方法1　临床资料　本组共 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄最大的 7岁 ,最小的 1 .5岁 ,平均年龄 4岁。均为误服灭鼠药 (氟乙酰胺 )而引起中毒 ,在误服 ( 1～ 6)小时内入院。临床症状 :均有恶心、呕吐、精神萎糜、抽搐 ,其中 4例发生昏迷、呼吸困难 ,3例诉腹痛。2　治疗　洗胃 :患儿入院后立即给予生理盐水洗胃 ,解…     

氟乙酰胺中毒18例临床分析

氟乙酰胺是一种高效、剧毒、内吸性强的灭鼠药 ,多由于误食和故意吞服而中毒。自服或误服者本人或家属不愿或不能提供确切的中毒物名称 ,给诊断治疗带来困难 ,甚至延误致死。 1996年 5月～ 2 0 0 0年 4月我院抢救氟乙酰胺中毒 18例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例　本组男性 12例 ,女性 6例。年龄 3～37岁。误食中毒 14例 ,故意吞服中毒 4例。服毒距就诊时间 5ｍｉｎ～ 4ｈ ;临床症状分度[1] :轻度中毒 5例 ,中度 7例 ,重度 6例。误服者经公安局药物检查证实为氟乙酰胺中毒。1 2　临床表现　本组均有恶心、呕吐、头晕。口干、上腹部烧灼…     

32例小儿氟乙酰胺中毒临床分析

氟乙酰胺是目前被广泛使用的快速杀鼠药 ,因其口感较好 ,故常易被儿童误服而导致中毒。我科于1997年 4月～ 1999年 10月收治 32例急性氟乙酰胺中毒患儿 ,均取得了较满意的疗效 ,现分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :诊断依靠明确的服药史和 (或 )毒物鉴定以及临床表现 ,排除有机磷及其它重金属中毒。共30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 :11个月～ 3岁 12例 ,3～ 6岁 12例 ,7～ 9岁 6例 ,10～ 11岁 2人。自中毒至入院时间 :<30分钟 12例 ,30分钟～ 4小时 14例 ,4小时至 12小时 4例 ,>7天 2人。入院时情况 :32例患儿入院前均有抽搐 ,合并…     

氟乙酰胺中毒误诊为癫痫持续状态5例分析

我院1996年1月～2 0 0 1年1月共收治氟乙酰胺中毒患者14例,其中死亡5例,均存在时间长短不等的误诊。误诊的第一印象均为癫痫持续状态,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料:男2例,女3例,年龄10～4 5岁,平均(2 7 6±7 2 )岁,中毒方式为自服、误服或他人投毒致服入氟乙酰胺,其中2例自服病例原为癫痫患者。1 2　临床表现:5例患者主要症状为抽搐、昏迷、呕吐伴呼吸急促、血压下降等。1 3　辅助检查:患者入院均作了脑电图和颅脑CT检查:脑电图结果异常,颅脑CT提示不同程度的脑水肿。1 4　误诊情况:5例均误诊为癫痫持续状态,误诊时间在6…     

小儿急性氟乙酰胺中毒八例分析

我院于１９９４年１１月至１９９７年５月收治小儿急性氟乙酰胺中毒８例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料８例均为住院病人,男女各４例,年龄４～９岁。均为误服氟乙酰胺制成的毒鼠食饵而中毒,所有患儿均符合有机氟农药中毒的诊断标准［１］,同时排除其它农药中...     

小儿氟乙酰胺中毒28例临床分析

近年来本地区发生小儿误服氟乙酰胺中毒的病例有增加趋势 ,现将我科近 5年来收治的 2 8例报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 8例中男 16例 ,女 12例 ,年龄 1～ 5岁 ,其中 <3岁 13例 ,3～ 5岁 15例。在误服以氟乙酰胺处理的毒饵后 10分钟～ 3小时发病。惊厥 2 8例 ,其中频繁抽搐者 16例 ,误服后惊厥发生时间在 30分钟以内者 2 1例 ,最短误服 10分钟发生惊厥者 5例。呕吐 2 3例 ,消化道出血12例 ,谵妄、谵语 8例。昏迷 18例 ,其中误服 30分钟内发生昏迷 12例 ,3小时以内者 5例。入院后 2 2例有发热 ,体温 37 5℃～ 38 5℃。 2 8例…     

小儿急性氟乙酰胺中毒血清酶变化及临床意义

我们对 1999年 2月～ 2 0 0 0年 8月收治的 2 4例急性氟乙酰胺中毒的患儿 ,进行了早期血清酶变化的测定 ,并初步分析其临床意义 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :小儿急性氟乙酰胺中毒(中毒组 ) 2 4例中 ,男 12例 ,女 12例。～ 3岁 12例 ,～ 7岁 4例 ,～ 14岁 8例。误服毒饵 2 3例 ,自杀口服 1例。轻度中毒 5例 ,中度中毒 5例 ,重度中毒 14例[1] 。 17例做心电图检查 ,12例表现异常 ,其中窦性心动过速 7例 ,ＳＴ段降低3例 ,Ｉ房室传导阻滞 1例 ,窦性心动过缓 1例。 5例作脑电图均示异常。 4例作脑ＣＴ均正常。痊愈 2 1例 ,死亡 3…     

氟乙酰胺中毒15例临床治疗体会

氟乙酰胺已被我国明文规定禁用于家庭灭鼠,但本地区小儿误服中毒的情况仍时有发生。1994年～1998年我科收治氟乙酰胺中毒15例,现报告如下。1　临床资料本组男性8例,女性7例。其中<3岁9例,3～7岁5例,>7岁1例。起病时间5ｍｉｎ～8ｈ,平均727ｈ。首发症状:腹痛、呕吐(5例),抽搐(9例),头晕(1例)。中毒过程中有腹痛、呕吐者11例,最快于误服后5ｍｉｎ发生;抽搐14例,其中误服后1ｈ内发生者2例,最短者为被人投毒后25ｍｉｎ即发生抽搐,12ｈ内10例,24ｈ内1例,48ｈ内1例。昏迷4例;烦躁、乱语6例;神疲、嗜睡5例;头晕3例;流涎1例;呕血2例;发热2例;肝大2例…     

急性氟乙酰胺中毒患者的血清钙测定及其意义

我院自 1996年 1月～ 1999年 12月共收治急性氟乙酰胺中毒患者 48例 ,我们对其血清钙水平进行了检测 ,以期探讨其含量变化与中毒程度的关系。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 48例急性氟乙酰胺中毒患者均为我院急救中心住院病人 ,男 35例 ,女 13例 ,年龄 3～ 5 7岁 ,其中误服 40例 ,自杀 8例 ,误服者均服食带有氟乙酰胺的食物 ,自杀者服食市售氟乙酰胺液 2～ 6ｍｌ ,服后至就诊时间长者 118ｍｉｎ ,最短为2 6ｍｉｎ ,平均 5 2ｍｉｎ。发病前均无癫痫、精神疾病及滥用药物史。根据孙正中[1 ] 分级标准分为轻度中毒 9例 ,中度 16例 ,重度 2 …     

氟乙酰胺中毒34例的救治

在农村 ,氟乙酰胺中毒主要由自服或误服杀鼠剂所致 ,严重损害人体健康甚或致命。我院自 1990年 6月至 1998年 12月共救治中毒病例 5 38例 ,其中氟乙酰胺中毒 34例 ,占中毒病例的 6 .32 % ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 12例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 2 5岁 8例 ,～ 35岁 14例 ,～ 45岁 6例 ,～ 5 5岁 3例 ,5 5岁以上 3例。病情发作的潜伏期平均为 7.5ｈ ,其中最轻者 2 3ｈ ,最重者仅 30ｍｉｎ即出现症状。1.2　临床表现患者均有不同程度的恶心、呕吐、上腹部不适和烦躁不安。其中 2 7例出现阵发性强直性全身抽搐、紫绀及呼吸困…     

急性氟乙酰胺中毒致癫痫21例分析

我院自2000~2002年共收治急性氟乙酰胺鼠药中毒数例,其中致癫痫发作者21例,现报道如下。1临床资料本组21例患者中,年龄最小10个月,最大8岁(10个月~1岁2例,2~3岁14例,3~8岁5例),性别男14例,女7例,均系误服氟乙酰胺鼠药毒饵所致,并均为郊区及农村患儿。中毒后就诊时间最短为1h,最     

小儿急性氟乙酰胺中毒22例

我院自 1995年以来共收治氟乙酰胺中毒 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例均为误服氟乙酰胺鼠药或配制成的毒鼠食饵中毒。其中轻度中毒 1例 ,中度中毒 8例 ,重度中毒 13例。年龄 1～ 8岁。发病时间在误服后0 .5～ 8小时 ,到本院就诊时间 1～ 2 1小时。1.2　临床表现　 2 2例均有不同程度的恶心呕吐。 2 1例有明显的抽搐。 13例伴有神志不清昏迷、频繁强直性抽搐 ,双肺可闻及痰鸣及湿鸣。心音低及心律不齐14例。血压低 3例。肝大 3例。1.3　实验室检查　 WBC4 .5～ 10 2× 10 9/ L。分类以中性粒细胞增多为主。 14例查…     

儿童急性中毒98例临床分析

小儿急性中毒是儿科较常见的急诊 ,是致残致死的重要原因之一 ,现将我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年12月 98例儿科急性中毒住院病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料中 ,男 6 2例 ,女 36例 ,年龄最小 3个月 ,最大 14岁 ,<2岁 5例 ,～ 7岁 6 8例 ,～ 10岁 10例 ,～ 14岁 15例。中毒种类 :药物中毒 4 4例 (44 9% ) ,其中精神类药物中毒 30例 ;农药中毒 30例 (30 6 % ) ,其中有机磷中毒 2 7例 ,氟乙酰胺中毒 17例 (17 3% ) ;乙醇中毒 4例 ,一氧化碳中毒 2例 ,毒蕈中毒 1例。1 2　中毒途径及就诊时间　经消化道中毒 92例 ,其中 77例…     

小儿急性有机氟农药中毒27例抢救体会

1990年1月至1993年12月,我科收治小儿急性有机氟农药中毒27人,均为误服市购的“邱氏灭鼠药”(即氟乙酰胺或氟乙酰钠制剂)浸泡的饼干、炒米花、花生米及米饭等。3人死亡,24人治愈出院。现总结如下:1 一般资料 27例中男16例,女11例,年龄最大者6岁,最小者14个月。其中:14个月～3岁10例,～4岁11     

灭鼠药致小儿中毒32例报告

我院于 1994年 4月～ 1998年 12月共抢救小儿灭鼠药中毒 32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例患儿 ,男 2 1例 ,女 11例。 <3岁 7例 ,3～岁 18例 ,6～ 14岁 7例。均来自农村 ,中毒途径均为消化道误服。其中氟乙酰胺中毒 19例 ,敌鼠钠盐中毒 2例 ,磷化锌中毒 3例 ,不明成分灭鼠药中毒 8例。 32例患儿均排除其他农药或食物中毒。误服后入院时间最短 1h,最长 2 4h。呕吐2 0例 ,抽搐 17例 ,腹痛 11例 ,昏迷 5例 ,发热 5例 ,头晕 1例 ,昏睡 1例。并发支气管肺炎 2例 ,支气管炎 2例 ,上呼吸道感染 2例 ,呼吸衰竭 1例 ,上消化道…     

大承气汤加味治疗有机磷农药中毒48例

有机磷农药中毒为农村常见急症 ,病情往往凶险 ,处理不当 ,治疗不及时可致严重后果。笔者以中西医结合治疗急性有机磷农药中毒 4 8例 ,与 2 4例单纯西药治疗者作对照 ,现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　患者共 72例 ,均系误服或自服经消化道致急性有机磷农药中毒。其中男 2 5例 ,女4 7例 ;年龄最大 71岁 ,最小 13岁 ,以 2 2～ 35岁者居多 ,平均年龄 32岁。中毒至入院时间最长 9小时 ,最短 15分钟。中毒程度 :轻度中毒、血清胆碱酯酶(Ｃｈｅ) <正常值的 50 %～ 70 %者 19例 ;中度中毒、Ｃｈｅ <正常值的 30 %～ 50 %者 4 1例 ;重度中毒…     

氟乙酰胺中毒所致精神障碍12例报告

氟乙酰胺是近年来使用的高效剧毒灭鼠药 ,人畜中毒时有发生。我院自 1 997年 1月至 1 999年 1 1月共收治氟乙酰胺中毒所致精神障碍 1 2例。报告如下。1　临床资料1 2例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 9～ 41岁 ,误服 6例。有意自服 6例 ,药量均难以估计。 1 2例均在中毒后及时得到救治 (1ｈ内 3例 ,1～ 2ｈ2例 ,3～ 6ｈ7例 )。服毒后数分钟至数小时出现抽搐、昏迷 ,中毒后 3～ 8天出现精神症状 (第 3天 3例 ,第 4天 3例 ,第 6天 1例 ,第 7天 3例 ,第 8天 2例 )。诊断依据 :有自服或误服鼠药史 ,行血液检测 ,氟乙酰胺阳性 ,临床症状有恶心、呕吐…