甲状腺术后并发症及预防探讨

甲状腺肿块是外科临床工作中的常见症患,我院于1990～1994年间共收治705例,其中698例手术治疗,术后发生并发症41例,现分析报告于后,并就预防措施进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组698例中,男109例女589例,男女比例为1:5.4,年龄最小13岁,最大73岁,平均37.6岁,病程最短1周,最长26年,全组病例术后均经病理检查,结果见表1。     

甲亢手术并发症的预防

甲亢手术并发症的预防广东省顺德市桂洲医院李焯添甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）是一种常见病，我科在１９８４年４月至１９９３年１２月手术治疗１５０例，疗效满意，现将如何预防手术并发症的发生略作介绍。临床资料本组１５０例，男２１例，女１３９例，年龄最小１７...     

甲状腺疾病的手术治疗及并发症的预防

目的：总结甲状腺疾病手术治疗的效果及体会。方法：分析1998-2004年间我院收治106例甲状腺手术病人的临床资料。结果：全组病例无一例死亡及严重并发症，2例复发经再次于术治疗愈。结论：采用适当的手术方式，细致操作，有效减少并发症的发生，取得良好效果。     

608例甲状腺手术危急并发症分析

探讨甲状腺手术围手术期危险急并发症的发生及预防。对１９８４－１９９８年６０８例甲状腺手术,９例出现危急并发症的原因进行分析,并分别探讨了急性呼吸道阻梗,术后大出血,甲状腺危象,严重心律失常的预防措施。     

1228例甲状腺病手术并发症分析

目的 探讨甲状腺手术并发症与原发症，手术方式之间关系。方法 通过对1993年～2003年间手术治疗1228例甲状腺症的回顾，并对进行综合分析。结果 1228例中共发生8种并发症计54例，占4．4％。其中切口感染、复发，甲状腺危象与原发症有关。术后出血与合并症有关。喉返神经、甲状旁腺损伤与手术方式有关。甲状腺功能低下与原发病及手术方式有关。结论 提高术者素质是杜绝或减少并发症的关键。     

甲状腺术后呼吸道梗阻的预防与处理

呼吸道梗阻是甲状腺手术后最危险的并发症,如果发现不及时或抢救不得力,可造成病人窒息死亡。我院自1985～1994年共行各类甲状腺手术916例,并发呼吸道梗阻15例,现就该并发症原因、预防及治疗措施报告如下。     

甲状腺手术并发症防治分析

目的探讨甲状腺手术术后并发症的预防方法。方法对268例甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析,探讨甲状腺手术术后并发症的发生原因及预防措施。结果268例患者共发生各种并发症11例,并发症发生率为4．1％。其中声嘶5例,发病率1．9％;低钙血症3例,发病率1．1％;术后出血、呛咳及声音低沉各1例,发病率均为0．4％。结论为预防甲状腺手术并发症,临床医师应熟悉掌握甲状腺外科解剖,规范操作方法,以保证手术治疗效果。     

甲状腺手术并发症的预防(附356例报告)

目的：探讨甲状腺手术术后并发症的预防方法，着重讨论喉返神经及甲状旁腺的防护。方法：对356例甲状腺疾病患者进行甲 状腺手术，且对术后并发症进行观察。结果：声音嘶哑5例，发生率1． 4%；低钙血症4例，发生率为1． 12%；术后出血、呼吸困难、呛咳 及声音低沉各1例，发生率均为0． 28%；皮瓣下积液2例，发生率为0． 56%。结论：预防甲状腺手术并发症，关键在于熟悉其解剖并有 正确的操作技巧，从而使手术并发症降至最低。     

甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理

目的 研究护理干预对甲状腺手术后并发症的预防作用.方法 收集134例于我院行甲状腺手术患者的临床资料,总结护理措施并观察护理效果.结果 134例甲状腺手术患者术后针对并发症进行预防和护理,术后7例出现并发症,其中喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤1例,切口内出血3例,甲状腺危象1例,均经护士及时发现后通知医生进行对症治疗后症状缓解,无患者发生窒息、昏迷等严重并发症.结论 针对甲状腺手术患者的术后常见并发症进行护理干预,能够有效降低并发症发生率,值得在临床护理中进一步推广.     

手术体位不当所致并发症及其预防

本文作者通过对手术体位不当所致并发症的分析，针对性地提出了各种体位常见并发症的预防措施。     

甲状腺再次手术的特点和功能性并发症的预防

目的 :探讨分析甲状腺再次手术的特点及功能性并发症的预防。方法 :回顾性病例分析。结果 :甲状腺再次手术时腺体粘连严重 ,手术时间长 (平均 2 .8hr) ;出血量多 (平均 330ml) ;并发症发生率高 14.7% (10 / 6 8)。结论 :掌握甲状腺再次手术的特点 ,思想高度重视 ,技术操作规范     

减少甲状腺手术并发症的临床分析（附236例）

甲状腺次全切除术是甲状腺手术中最主要和最基本的一种术式。本科自2000年8月至2005年8月采取保留部分甲状腺上极，全程显露喉返神经的甲状腺次全切除治疗236例甲状腺良性疾病，有效减少和预防了术后并发症，并使手术简单化，而且手术疗效确切。报道如下。     

胆总管囊肿手术主要并发症预防方法

目的：探讨胆总管囊肿手术主要并发症及其预防方法。方法：囊肿广泛切除、残存囊壁的粘膜用石炭酸烧灼；肝总管空肠Rouxen-Y吻合，上行肠袢在25-30cm，同时附加矩形瓣成形术重建胆道，直接在吻合口下方2～3cm的空肠袢上戳一小孔置入细直管，并呈隧道样包埋4～5cm。结果：本组21例术后造影吻合口通畅、无狭窄，亦无癌变及重建胆道逆行感染症状。结论：采用囊肿广泛切除、适当距离上行肠袢加矩形瓣成形术及直管引流即可有效防止重建胆道逆行感染、吻合口狭窄及残存囊肿壁癌变的并发症。     

甲状腺机能亢进症685例手术并发症的防治

1997-06～2005-06我院收治甲状腺机能亢进症685例,均行甲状腺次全切除术,效果满意,总结如下.     

T管拔管后并发症的预防与处理（附33例报告）

探查胆总管后放置Ｔ管是胆道外科常用技术,但放置Ｔ管及术后处理不当,常可引起严重并发症。本文报告二所医院１９８０年１月至１９９７年４月,因放置Ｔ管引流出现并发症３３例,重点讨论其预防与处理。临床资料本组３３例,男１４例,女１９例;年龄１７～７６岁,平均４８．６岁。并发症情况见表１。表１３３例Ｔ管并发症分布并发症例数误拔Ｔ管２Ｔ管早期脱出３Ｔ管旁胆总管壁胰液浸蚀坏死２胆总管壁切口缝合缘坏死１Ｔ管蛔虫堵塞３胆总管腔内丝线残留４２周后拔Ｔ管胆漏１８讨论一、并发症处理１、误拔“Ｔ”管２例分别由实习医师于术后第１天…     

气管切开并发症的预防和处理(附53例病例分析)

目的 探讨气管切开后并发症的防治方法。方法 回顾性总结53例施行气管切开术的临床资料,在并发症产生原因及防治方法等方面进行分析探讨。结果 气管切开术的常见并发症为切口出血、肺部感染和食管气管瘘。并发症产生的主要原因有无名动脉损伤、气管壁的压迫和切口感染等。结论 正确的手术方法、适用适当的气管套管、应用有效的抗生素及保持呼吸道通畅是防治气管切开并发症主要方法。     

腔镜下甲状腺手术并发症临床分析(附23例报告)

目的 探讨腔镜下甲状腺手术并发症的特点及防治方法.方法 回顾总结23例腔镜下甲状腺手术的临床效果和并发症发生情况.结果 平均手术时间138 min,因出血转开放式手术2例,术后胸前有皮肤发紧不适感8例,皮下气肿1例,皮下瘀斑3例,甲状旁腺损伤1例.23例均无喉上、喉返神经损伤.结论 腔镜下甲状腺手术的并发症具有其自己的规律和特点,严格控制手术适应证,掌握其并发症的特点和防治措施,完善相应的围手术期处置,对于减少和预防其并发症的发生具有重要意义.     

胸腔穿刺并发症的预防和处理

作者收集１９８８年１月～２００１年７月我院门诊和住院气胸或胸腔积液患者 ,行胸腔穿刺（简称胸穿）发生并发症２９例。胸穿是内科常用操作之一 ,本组统计发生并发症约２．１% ,如不及时处理可造成死亡 ,现分析如下。１临床资料１．１一般资料２９例中男２１例 ,女８例。年龄１７～６８岁。原发性疾病 :结核性胸膜炎１４例 ,癌性胸腔积液６例 ,化脓性胸膜炎１例 ,自发性气胸５例 ,外伤性胸腔积液１例 ,胸膜肥厚２例。１．２并发症的原因（１）痛性晕厥、胸膜过敏反应１３例 :８例因高度紧张 ,注意力过份集中、恐惧 ,而在行局部麻醉时或抽…