中医急症——咯血

辛某,男,46岁,工人,1986年8月2日入院。患者于5天前突感咽喉发痒,旋即咯鲜红色血100毫升左右。在工厂保健站治疗,血不止,2天后咯血加剧,日量约300毫升,血色鲜红,混有泡沫;并感心悸、胸闷。即来我院急诊。诊断为支气管扩张咯血,予以留观,并用PAMBA、安咯血、8号止血     

补肾益阴治咯血

患者杨××,男,46岁,教师。反复咯血五年。一般7—8天咯血一次,少则几口,多则200—300毫升。经×医院支气管碘油造影示:“右下支扩”。诊时咳嗽、痰粘不易咯出,喉中有物阻塞感。咯血日约十数口,血色鲜红,无脓黄痰,头晕腰     

活络效灵丹加味治愈急性肺不张

患者张某，男，36岁，农民、6年前因咯血，经支气管造影确诊为支气管扩张症。本次患病，国咳嗽1周未及时治疗．于3小时前突感呼吸道有腥味，继而连续略血约500n。l，于1998年2月22日＿L午7对急诊入院。入院时不时少量咯血，血色鲜红，挟泡沫，无发热盗汗，面色晦滞，舌质红，脉细数无力。听诊左肺湿罗音满布，掩盖心音。急于三七粉、白及粉各sg，每日3次冲服。西药子垂体后叶素10U加入25％葡萄糖液20ml内，缓慢静注，及止血芳酸0·6g，止血敏4og，维生素B；50mg分别加入液体内静点，并配合抗感染治疗。当日仍尔时少量咯血，但血色渐暗。次…     

肺结核大咯血1例治验

余××,男,45岁,本院职工。 1981年9月上旬因肺结核大咯血住本院传染病房,经抗痨、支持疗法和脑垂体后叶素、止血敏、安络血等止血药治疗后咯血仍不止。于1981年9月12日9时急邀中医会诊,笔者应邀诊见患者面色苍白,两颧潮红,形体消瘦,神疲短气,语声低微,呼吸短促,伴胸痛咳嗽,痰中带血,血色鲜红,少时如丝,多则倾口而出,口干少饮,每日午后低热,五心     

垂体后叶素和中成药治疗大咯血的护理

现将我院 1990～ 2 0 0 0年大咯血患者使用垂体后叶素和中成药治疗的护理体会介绍如下。1　一般资料本组共 5 4例 ,其中支气管扩张 32例 ,肺结核 16例 ,肺脓肿 5例 ,肺栓塞 1例 ;男 34例 ,女 2 0例 ;年龄2 0～ 72岁 ,入院前均未使用垂体后叶素。2　治疗方法2 .1　间隔使用组 :30例 ,予 5 %葡萄糖液或生理盐水2 5 0 m L加垂体后叶素 2 0 U90分钟滴完 ,每 6小时 1次 ,咯血停止后 ,剂量减半 ,2 4小时无咯血即停用垂体后叶素 ,如使用 4 8小时无效则改用其它药物。此法用于不规则咯血、每日出血量约为 6 0 0～ 10 0 0 m L、无血块、年龄6 0岁以…     

支气管结石治验一则

孙×,男,36岁。干部。素苦胸闷痰多,于1989年2月初至3月间外感频发。3月7日因“右肺中叶大叶肺炎”住院。治疗以青霉素800万单位静脉输入,并服中药汤剂治疗4周痊愈出院。出院后仍有胸闷、咯少量黄粘痰。同年9月12日无明显诱因突然咯血,血色鲜红、夹有痰液,一次约15毫升,日五至六次,未治疗,持续二天自愈。10月21日又咯血,     

以童便为主治疗肺结核大咯血1例

病例报告:黄某某,男,28岁。有“肺结核”史3年,先后咯血10次。此次因咯血14小时,加重2小时,于1977年11月13日入院。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,血压110/60。急性病容,表情紧张,左上肺锁骨中线第2、3肋间有管状呼吸音。血色素8.5克%,血沉45毫米/1小时,胸片报告:第6型肺结核上/上中0浸润播散期。入院后,头3天内,经止血、抗痨、镇静、抗感染等措施,仍反复咯血、鼻衄。共用     

中医为主治疗枝气管扩张症合并大咯血一例

吴××,男,32岁。住院号:01856。患者因突然大咯血而急诊入院。入院前三天伤风感冒,轻度咳嗽,咳少量黄浓痰夹血丝,经门诊医务室对症治疗,症状未能控制,且感咽喉干痒,咳嗽加剧,胸闷,自觉有一股气往上冲,顷而吐出暗红色血液、血块约500毫升。入院诊断疑为枝气管扩张症合并大咯     

咯血后二便秘结一例

秦××,男,30岁。1983年5月13日入院,住院号2956。咳嗽、咯血20小时入院。入院后继续多次咯血,色鲜红,总量约800毫升。诊断为“支气管扩张、咯血”。经用脑垂体后叶素、止血敏等治疗,次日咯血减轻,第三天除时有咳嗽、咯血外,并出现尿秘,大便已三日未解,膀胱充盈明显。后经导尿,出尿量约800毫升,拔管后仍尿秘,而邀中医会诊。查舌     

护理干预在35例肺结核并发大咯血患者抢救中的应用

目的:探讨肺结核并发大咯血患者的有效护理方法。方法:分析35名肺结核并发大咯血症状患者的针对性护理措施。结果:根据抢救和临床治疗,成功病愈出院的患者有33名,1名患者转到上级医院进行手术治疗,1名患者抢救无效死亡。抢救成功率是94.3%。结论:对于肺结核并发大咯血患者进行一系列综合的护理措施,可以使咯血的治愈率和大咯血抢救的成功率得到有效提高。     

慢性血栓性肺动脉高压大咯血治疗失败1例

患者, 男, 65岁. 主因咯血3 d入院. 3天前无诱因咯血, 色鲜红, 量约100～400 mL/d, 在当地医院予止血对症治疗无效转来我院. 发病以来无发热、咳痰, 无胸闷、胸痛、呼吸困难. 既往于10年前患下肢静脉曲张并行静脉剥脱术.     

肺结核大咯血的辨证论治(附35例临床资料分析)

咯血是肺结核患者常见症状之一.若追溯其病史,则往往可发现约有半数的病例曾有不同程度的咯血.据本院1960年统计,大咯血占肺科急诊入院的72%.肺结核是整体性疾病,在肺部病变中,结核病变损伤了肺部血管,固然是咯血的基本原因;但暴怒、酗酒、剧咳、气候变化等,常是咯血的诱因;轻则痰血,剧则血如泉涌,反复不止,可导致病灶播散或继发感染,甚至引起窒息、休克死亡.大多数病人经临床处理后,咯血可以停止,少数则病情复杂,治疗困难;但经中西医综合措施后,也常能转危为安.     

生地大黄汤治疗呕、咯血证

生地大黄汤载于《千金翼方》,谓之为“吐血百治不瘥,疗十十瘥,神验不传方”。多年来,笔者用本方治疗多例呕、咯血证,收到较好的效果,兹举两例于后。例一,李×,男,42岁。1981年10月27日诊。患有咯血史12年,每年间发一至数次不等。此次因感冒咳嗽,渐至咯血,曾在当地医院住院治疗两周,咯血未止。患者贫血面容,体质消瘦,时咳,自觉胸闷或喉头不适时则咯血数口,血色鲜红,甚则满口盈碗,伴烦热骨蒸,舌边红少苔,脉虚数。此乃虚热内扰,肺气上逆,咳伤络脉所致。处以生地大黄汤加味,意     

血证医案三则

木火刑金(肺结核大咯血) 陈×、男,16岁。1974年6月4日初诊。高热、大咯血已经五天,经××医院透视确诊为“肺结核进展期、肺出血”,即收入院治疗。曾给以补液,抗痨,止血(Vk、Vc、仙鹤草,云南白药、脑垂体后叶素等)、及中药(生地、百合、沙参、玄参、茜草、黄连、栀子、白芨、茅根、桑皮、桔梗等)、而血未能止。五天来,每天早、中、晚都要咯血一次,每次约50-100毫升,总出血量约1800毫升。会诊时其脉弦数有力,舌质红,苔薄     

支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血疗效分析

肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,1/2-1/3的患者合并咯血,少数患者为大咯血[1].大咯血可因呼吸道阻塞导致窒息或因出血量大并发失血性休克,严重者危及生命,是内科急症之一.以前多采取内科保守治疗,近年来随着介入放射学的发展,采用支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)治疗肺结核并大咯血取得了较好的疗效[2-3],其即时止血有效率达76%-96%[4-6],为肺结核并大咯血提供了新的治疗方法.     

肺结核病并发咯血的护理体会

咯血是肺结核的常见并发症之一,约1/3肺结核患者有不同程度的咯血,尤其是大咯血,来势凶险,常可引起窒息及失血性休克,是造成死亡的主要因素。做好护理工作对咯血的预防和治疗起着重要的作用。现将141例肺结核患者并发咯血的护理体会总结如下。     

基层医院肺结核大咯血患者的急救及护理

摘要：目的：探讨基层医院肺结核大咯血患者的临床急救及护理方法，提高止血成功率，指导临床护理工作。方法：对52例肺结核伴大咯血患者采取积极措施和精心护理及健康指导，观察护理效果。结果：48例存活，2例死亡，2例放弃治疗自动出院。结论：通过52例急救与护理，我们认为对肺结核伴大咯血患者，应积极及时抢救，并采取有效护理措施，减少窒息发生率，提高大咯血患者抢救成功率。     

李乐园血证治验四则

<正> 一、咳血康××,男,53岁,干部。初诊:1980年1月28日。主诉:大口咯血两天。现病史:患者有肺结核史(已钙化),慢性气管炎合并支气管扩张五年,曾有二次大口咯血史。现咳血两天,大口咯血,血色鲜红,咯血前先有喉头及气管作痒,继而气逆咳嗽,胸脘闷热,痰多黄粘,不能仰卧,活动则咯血加重,胃纳不甘,大便色绛,小便黄赤。查其六脉滑数有力,右大于左,     

肺结核大咯血窒息患者的抢救与护理

咯血是肺结核常见的并发症之一,约1/3的肺结核患者有不同程度的咯血,尤其是大咯血,来势凶猛,可发生窒息,在3-6 min内死亡,是造成死亡的主要因素,因此及时采取正确的抢救措施,制定有效的护理对策,是提高抢救成功率的重要环节。2006-10—2009-10,我科救治肺结核大咳血窒息患者均效果满意,     

大咯血证治述要

咯血又名咳血、嗽血 ,为声门以下呼吸道或肺组织出血 ,经口咯出。大咯血是指一次咯血量超过 2 0 0 ml,或 2 4小时内超过 40 0 m l,或 48小时内超过6 0 0 m l,或持续咯血而需输液以维持血容量 ,或因咯血而引起气道阻塞导致窒息。大咯血多见于现代医学的支气管扩张、肺结核、肺癌等患者。病因多系外感风热燥邪 ;或内伤七情 ,气郁化火 ;或热病伤阴 ,阴虚火旺。均可导致火盛气逆 ,热伤肺络 ,迫血妄行 ,而火热气盛 ,为大咯血的主要病理机制。诚如《血证论》曰“血证气盛火旺者 ,十居八九”。因此 ,治疗当以凉血止血为基本原则 ,同时区别各病证的…