新生儿重度有机磷农药中毒1例报告

患儿,女,3日龄,因发憋、拒乳、口吐白沫、多汗1天住院。体检:全身大汗,皮肤发灰、湿凉,口唇及肢端发绀,瞳孔针尖大。喘憋状,呼吸20次/分,双肺呼吸音低,布满中、细湿性罗音。心率90次/分,律齐,心音低钝,腹平软,肝脾(-)。四肢肌张力低,持握反射,拥抱反射均未引出。辅助检查:白细胞19.1×109/L,淋巴细胞0.896,中性粒细胞0.104,红细胞6.19×1012/L,血红蛋白225g/L,钾4.3mmol/L,钠136mmol/L,氯98mmol/L,二氧化碳结合力20.6mmol/L,血糖2.7mmol/L,总蛋白57.4g/L,总胆红素151.3μmol/L,直接胆红素11.4μmol/L尿便检查(-),胆碱酯酶因机器故障未…     

抢救有机磷中毒阿托品过量致反复惊厥1例

男,2岁。因玩耍盛有1605液之药瓶,口、鼻外溢白沫、昏迷2小时而入院。体检:T37.5℃,深昏迷,口、鼻有白色泡沫外溢。呼吸76次/分,不规则,可见三凹征。唇绀,皮肤湿润。双侧瞳孔针尖大,光反射消失。两肺干罗音及痰鸣音。心率164次/分。     

有机磷农药接触中毒亚阿托品化治疗分析

目的探讨经皮肤接触有机磷农药中毒的临床及治疗特点。方法回顾性分析59例经皮肤接触有机磷农药中毒的中毒潜伏期、亚阿托品化维持时间、临床及治疗特点。结果经皮肤接触有机磷农药中毒潜伏期较长；亚阿托品化时间随中毒分级而延长；后期皮肤多汗常见于中、重度中毒。结论经皮肤接触有机磷农药中毒临床特点具有特殊性，亚阿托品化是其有效的治疗方法。     

重度肉毒中毒抢救成功一例

患儿女,12岁,学生。进食腌生猪肉少许(量不详)后3天,出现腹痛、呕吐、全身无力、睁眼吞咽困难,未行诊治,病情进行性加重,继之出现神志不清,在当地县医院对症治疗3天,效果不佳,2004年4月2日转来我院。查体：体温37．3℃,脉搏120次／min,呼吸28次／min,血压100／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)。意识模糊,     

血液透析成功抢救重度硫丹中毒一例

硫丹中毒病死率高,但国内临床报道很少.现将我科用血液透析成功抢救的一例报道如下. 患儿,男,11岁,在家中误服硫丹杀虫剂(茶保)约2 h后来我院.误服后立即出现呕吐,呕吐物为胃内容物,频繁抽搐,全身发绀,昏迷.     

高压氧为主抢救重度一氧化碳中毒一例

患儿，男，7．5岁，因一氧化碳中毒，急送当地县医院抢救。县医院先后予以清理呼吸道、吸氧、人工呼吸、纳洛酮、甘露醇、脑活素、胞二磷胆碱、ATP、细胞色素C、皮质激素等多种方法和多种药物抢救治疗，昏迷不见改善，而转入我院。[第一段]     

重度苯乙哌啶中毒抢救成功一例

病例摘要男,２岁６月,昏迷３小时。１９９７年１０月２５日２０：３０急诊入院。患儿当日１６：００按习惯入睡,１７：３０唤之不醒,１９：３０仍昏睡,方发现其面色苍白,呼吸困难。发病前无明显不适,曾摔跤。否认误服毒物史。平素健康。体检：体温３６５℃,呼吸...     

酷似重度有机磷中毒的暴发型流脑一例

患者女,13岁,头痛不适一天,伴呕吐数次。于突然昏迷,口吐大量白色泡沫痰约20分钟后急诊入院。体检:体温37.5℃,脉搏190次,呼吸58次,血压不能测出。深昏迷状,口唇发绀,口鼻冒出大量白色泡沫状液体,双瞳孔1 mm 大小,睑结膜未见出血点,颈无明显抵抗。心率190次,律齐无杂音,腹部无特殊,病理性神经反射未引出。实验室检查:白细胞13,400,中性90％,淋巴10％,二氧化碳结合力30Vol％,NPN57mg％,CSF:蛋白50mg％,白细胞190个,中性85％,淋巴15％,糖50mg％,涂片找到革兰氏阴性双球菌,培养有脑膜炎双球菌生长。双眼底动脉高度痉挛,视网膜反光增     

新生儿有机磷农药中毒1例

在农村,有机磷农药中毒以成人病例为主,小儿中毒较为少见,尤其在新生儿期则更为罕见。1983年8月,我科病房抢救成功1例新生儿甲胺磷(属有机磷类)中毒,现浅谈体会如下。病例:女,出生25天,于入院当天傍晚起出现哭吵,腹泻3～4次,随即出现口、眼角等处短阵小抽动,即来本院急诊。体检:神志尚清,无明显脱水,前囟2×1.5cm~2,平坦,双侧瞳孔针尖样大小,对光反射阴性,心音略低钝,律齐,心率80次,二肺呼吸音粗糙,     

新生儿阿托品中毒一例

患儿男,6 h,重度窒息复苏后呼吸急促6 h入院.患儿第1胎第1产,胎龄39周,顺产娩出,产前1 d发现孕母有严重高血压(BP 170/100 mm Hg),产时羊水、脐带、胎盘无异常,生时重度窒息,Apgar评分1 min 0分,5 min 5分,10 min 7分,15 min 8分,生后立即予以保暖,给氧,正压人工呼吸及药物纳洛酮、阿托品、ATP等措施,肤色好转后转当地镇卫生院继续治疗,因呼吸急促不缓解转入我院.     

持续静脉滴注超大剂量安定抢救重度毒鼠强中毒儿童4例

目的　通过对 4例重度毒鼠强中毒抢救及疗效的观察 ,探讨安定在抢救中的使用剂量问题。方法持续静脉滴注超大剂量安定 ,总量分别达 70 ,1 0 0 ,1 0 0 ,1 2 0mg ,同时予以脱水、利尿、保护脑细胞、维持水电解质及酸碱平衡等综合治疗。结果　安定使用中未出现呼吸抑制等副作用 ,3例痊愈出院 ,1例因脑疝而死亡。结论　持续静脉滴注超大剂量安定 ,尽早控制抽搐 ,是抢救重度毒鼠强中毒成功的关键。     

抢救新生儿有机磷中毒七例分析

1999年5月-2003年11月，我院收治新生儿有机鳞农药中毒7例，抢救成功率达100％，现将诊治经验总结如下。     

抢救新生儿有机磷中毒七例分析

1999年5月～2003年11月,我院收治新生儿有机鳞农药中毒7例,抢救成功率达100%,现将诊治经验总结如下.     

盐酸戊乙奎醚治疗小儿重度有机磷农药中毒

目的 探讨盐酸戊乙奎醚治疗小儿重度有机磷农药中毒的剂量、疗效、不良反应等.方法 将重度有机磷农药中毒患儿62例随机分为治疗组32例,对照组30例.治疗组予以反复洗胃、盐酸戊乙奎醚、解磷定等治疗,对照组予以反复洗胃、阿托品、解磷定等治疗.结果 与对照组相比,治疗组的中毒症状消失时间为(13.2±5.9)h、血胆碱酯酶活力恢复至＞60%的时间为(16.1±11.4)h,住院时间为(7.1±2.8)d,临床治愈率93.8%,不良反应发生率15.6%,均明显优于对照组[(24.7±9.6)h、(35.2±14.5)h、(11.1±4.2)h、80%、70%](P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚用于治疗小儿有机磷中毒,较阿托品具有明显的优越性,剂量小,起效快,半衰期长,用药次数少,疗效确切,不良反应少,可作为首选的抗胆碱药.     

心电监护下阿托品持续静点治疗小儿有机磷农药中毒(附39例分析)

目的探讨阿托品持续静点治疗有机磷农药中毒过程中阿托品中毒、阿托品用量不足引起的“反跳”现象的防范及临床疗效观察。方法所有病例均给予心电监护,在常规治疗的基础上根据监护心率,结合其他阿托品化的指征,调节阿托品的输注速度并使心率维持在同年龄正常上限或略高。结果所有病例均未出现阿托品中毒及“反跳”现象,39例病例痊愈出院,无一例死亡。结论在心电监护下,予阿托品持续静点能及时发现阿托品的短时的“过量”及“不足”,由于不是传统冲击式给药,及时调节阿托品的输注速度,能有效防范阿托品中毒及用量不足,防止“反跳”现象发生,提高抢救成功率。     

新生儿阿托品中毒惊厥一例

患儿，男，时，住院号3785，因发热六小时于1995年8月10日入院。足月儿，因产程延长生下不哭酒色青紫，无自主呼吸、心跳，Apqar评分1分钟0分。立即清除呼吸道分泌物，人工呼吸，肌在洛贝林1．5mg、阿托品0.5mg后5分钟烦躁、一小时半患儿发热、肛温39．3℃，全身皮肤潮红、干烦无汗，继之舔舌、唇干，两上肢乱动，两下肢乱蹬，阵阵尖叫，二小时后两眼固定不动，头向后倾，僵直性抽搐。查体：T39．5℃、P186次／分、R60次／分，全身皮肤潮红、无出血点，压之苍白、干燥无汗。瞳孔两则等大等园0．3cm，对光反射正常。唇干、舔舌，颈软、心率…     

阿托品合并尼可刹米中毒一例

患儿 ,男 ,1 0岁 ,因心悸、胸闷、头晕、烦躁不安、口渴 0 .5 h就诊。其家长携带 6支空安瓿 :4支为尼可刹米针( 0 .375 g/支 ) ,2支为阿托品针 ( 1 mg/支 )。系因腹痛就诊于个体诊所时个体医生所为 ,经肌注用药 1 0 min后 ,患儿即出现上述症状。查体 :神志尚清 ,回答切题 ,烦躁