肥大性骨关节病

患者女,29岁,农民。双膝、踝、腕关节肿胀、疼痛、活动受限伴指(趾)端逐渐增粗2年余,同时有间歇性腹痛、腹泻。腹泻时大便每日2～3次,为稀便。在院外治疗无效于1982年7月7日来我院。既往无咳喘病史。无家族史。体检:体温36.8℃,脉搏72次/分,血压94/60毫米汞柱。发育正常,表浅淋巴结不肿大。胸无畸形。两肺无罗音及哮鸣音。心界不扩大,心音正常,心律规则,无杂音。腹部平软,肝脾肋下未扪及,左下腹有轻压痛,无包块。双腕、膝、踝关节明显肿胀,有     

席汉氏病1例报告

患者,女性,56岁,因畏冷发热伴咳嗽两天、昏迷6小时于1990年3月2日急诊入院。体检:T39.5℃,P102次/分,R24次/分,Bp10/6kPa。昏迷,贫血外观,无黄疸和出血点。淋巴结无肿大,颈软,甲状腺无肿大。双肺少许干性罗音,心音低钝,律齐,心尖Ⅱ°SM。腹软,肝脾(—)。脊柱四肢(—)。神经系统未见异常。实验室检查:血红蛋白75g/L,白细胞12.1×10~9/L,中性0.88,淋巴0.12。尿常规正常,尿糖(—),大便隐血(—)。胸片示双肺纹理增粗。入院诊断:昏迷原因待查,感染性休克。入院后即给氧、抗感染。用丁胺卡那霉素静滴,氨苄青霉素静注及地塞米松,纠正水电解质平衡,对症处理等,改善不明显。次日晚上值班医师详询病史及体检。发现患者平素虚弱     

肺恶性血管外皮瘤一例

患者,男,56岁,因"咳嗽、胸闷,伴胸痛3个月余"于2009年5月6日入住我院.既往体健,无特殊病史,吸烟指数20支×40年,已戒2个月.患者3个月前无明显诱因出现咳嗽、少量咳痰,偶有血痰,胸闷气急,胸痛,乏力;胸部CT(图1)示右上肺占位(约5 cm×6 cm×8 cm),纵隔淋巴结肿大;两次行"纤维支气管镜检查"镜下见右上叶开口处舌样新生物(图2),活检提示为慢性炎症.病程中,患者精神萎,纳差,乏力,体重明显下降.入院体检:T 38℃、HR 72次/分、RR 20次/分、BP 120/75 mm Hg,神志清,全身浅表淋巴结无肿大,无唇绀,右上肺呼吸音偏低,右肺闻及散在于罗音,未闻及湿罗音.     

巨大肾积水误诊误治1例教训分析

肾积水的原因有很多 :泌尿系结核、结石、输尿管畸形、肿瘤等可引起肾积水 ,一般很少误诊 ,我院今年收治巨大肾积水并误诊误治 1例 ,现报道如下 :病史简介 :患者男性 16岁 ,藏族 ,住院号0 5 2 310。因上腹部出现肿物伴上腹隐痛 ,消瘦 6个月余 ,于 2 0 0 2年 1月 4日入院。询问病史无外伤史。体检 :体温 36 .5℃ ,脉搏 :80次 /分 ,呼吸2 0次 /分 ,血压 12 /10ｋＰａ,呈慢性病容 ,营养差 ,消瘦 ,全身皮肤及巩膜无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺正常。腹部 :上腹隆起 ,以左上腹为显著 ,腹壁静脉无曲张 ,未见肠型 :上腹可扪及 18×14ｃｍ包块 ,质…     

肠气囊肿症1例

1病历摘要患者男,28岁,藏族。因腹痛,恶心1个月,加重伴停止排气排便3天,于2004年5月6日入院。既往有胃病和黑便史,无肝炎、结核病史。体检:T 36．5℃,P 88次／分,R 22次／分,BP 100／60mmHg, 呈急性病容消瘦,全身皮肤及巩模无黄染,浅表淋巴结无肿大,眼眶凹陷,口唇发绀,心肺正常。腹部膨隆未见明显胃肠型及异常蠕动波,腹壁静脉无曲张,     

培门冬酶致重症急性胰腺炎1例

1病例介绍,患者,男,23岁。2020年12月12日因确诊“结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型,Ⅳ期,淋巴瘤国际预后评分4分,复治”入本院血液内科就诊。入院体检:体温36.3℃,呼吸20次·min^-1,脉搏113次·min^-1,血压133/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);患者神志清,发育正常,体型肥胖,自主体位,体检合作。右眼视力下降,左眼上睑下垂,浅表淋巴结未触及肿大,咽不红,扁桃体不肿大,颈软,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。     

哌拉西林致球结膜水肿1例

摘要：<正>1病例资料患者男,51岁,体重64 kg。2020年12月16日3时35分因"转移性右下腹疼痛2天余,伴呕吐"入院。体检:T36.8℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 100/60 mm Hg;神志清楚,急性面容,自动体位;全身皮肤黏膜无黄染,未见皮下结节、红疹及异常出血点;全身浅表淋巴结未触及肿大;头颅无畸形;双侧眼睑、结膜、眼球、对光反射均正常;腹平,未见胃肠型及蠕动波,右下腹麦氏点压痛,无反跳痛。患者平素体健,否认"高血压、糖尿病、冠心病"病史;否认"肝炎、伤寒、     

注射用生长抑素致口唇麻木1例

病例：患者,女,53岁。2009年3月16日因＂上腹部隐痛不适1月余,解黑便4天＂入我院消化内科治疗。患者既往有胃窦溃疡出血史,无药物过敏史和家族药物过敏史,无家族遗传病史。体检：体温（T）36.8℃,脉搏（P）78次/分,呼吸（R）20次/分,血压（BP）120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。B超示：胆囊结石,脾稍肿大;心电图示：窦性心律,部分ST段轻度压低;胃镜示：十二指肠球部溃疡（活动期）。     

中西医结合治愈金葡菌败血症引起手指坏死一例

患儿刘××,男,12岁,于85年4月12日住院。患儿因不规则发热6d伴全身多发性脓肿4d入院,同时有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血。发热达40℃,发病第3d出现左手2～5指尖及手掌发黑,左手背4～5个小疖肿,同时有下肢及腹部不适,呕吐及解黑便一次,小便色黄,呈茶色。既往无类似病史,2年前曾患过疟疾已治愈。 体检:T39℃、P136次/分、R45次/分、发育正常、消瘦貌、急性痛苦面容,呼吸急促,精神萎靡、被动体位,皮肤粘膜未见黄染,浅表淋巴结无明显肿大,头颅     

慢性肝病与肝外多系统受累1例报告

患者女性,28岁,工人,因腹胀及食欲不振1年7个月,两腿胀痛乏力半月余,于1980年10月11日第一次住院。患者于1979年3月患肝炎,此后肝功能长期不正常。于入院前半月开始二下肢发胀酸痛、乏力,以近侧端较甚,数天后明显加重,行走困难,并跌倒二次,有多饮多尿,口腔干燥,吞咽干食困难,于同年先后3次两侧腮腺肿大疼痛。家族无类似病史。体检:神清,巩膜无黄染,周身浅表淋巴结可触及。心     

新生儿先天性甲状腺功能减低症一例报告

李××之女,十天,其母孕38周,无窒息病史,1986年3月23日娩出体重2350克,为胎龄小样儿。生后哭声小,对外反应低下,吸吮力差,体温低。生后第四天,巩膜,全身皮肤黄疸并渐加重。其母有甲状腺功能减低病史二年余,坚持服用甲状腺片至分娩后。体检似老人貌,皮肤干燥,有部分脱屑,四肢冷,无硬肿,巩膜,皮肤中度黄疸,甲状腺不肿大,唇周不发绀,呼吸42次/分、规则,心音低钝,心率110～120次/分、节律齐,肺部阴性。哭声似猫叫,四肢肌张力减低,握持及拥抱反射减弱。X光胸片无异常,胆红素17mg/dl,凡登白试     

干燥综合征误诊为肝炎一例报告

患者女,57岁。因低热、口干1年,于1986年10月4日入院。入院前1年始间断下午低热,口干多饮,饮食正常。9个月前因肝功能(TTT、ZnTT)异常,以慢性肝炎住某医院肝炎病房3个月,出院后继续保肝治疗,肝功能一直无好转。患者平素体健,无肝病史。5年前闭经。体检:体温37.5℃,呼吸16,血压130/90。较胖,双侧腮腺肿大,4×4cm,中等硬度。心界不大,心率76次/分,律齐,未闻病理性     

气管腺性乳头状瘤一例

患者,男,52岁,因咳嗽、咳痰、气促1月余于2011年7月6日入院.患者自诉1个月前受凉后出现咳嗽,咳黄白色痰,不伴胸痛,不向他处放射,稍感气促、呼吸困难,活动后明显,无喘息,夜间尚能平卧.体检:T36.5℃,P 90次/分,R 20次/分,BP120/80 mm Hg.一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及肿大.     

注射用头孢哌酮舒巴坦和莫西沙星联用致严重腹泻1例

病例：患者,男,66岁,主诉＂间断咳嗽、咳痰、咳血40余年,加重伴发热半月＂于2009年7月11日入院。既往陈旧性结核病史,有多沙唑嗪过敏史,无其他特殊病史。入院查体：体温37℃,血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率74次/分,呼吸20次/分,全身浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤黏膜无黄染、     

注射用纤溶酶致荨麻疹型药疹1例

1 临床资料 患者,男,69岁,无明显诱因出现吐词不清,右侧肢体乏力3 h,反应迟钝,精神差,于2012年7月31日来本院内科就诊.既往有高血压病史8年,胆囊结石多年,否认乙型肝炎等传染病史,否认药物、食物过敏史.入院体检:T36.2℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 170/110 mmHg,全身浅表淋巴结无肿大,双侧瞳孔等大等圆,嘴唇轻度紫绀,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿;右侧肢体肌力0级,巴氏征(±),左侧肢体肌力Ⅲ+级,病理征(-),肌张力正常;皮肤粗糙,有色素沉着,弹性好.     

以血性腹水为主要表现的肠道蛔虫症1例

患儿 ,男 ,12岁。腹痛 ,中下腹为主 ,伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,无腹泻 ,体温正常 ,无明显午后低热、夜间盗汗现象 ,外院对症治疗无效 ,继后腹部逐渐膨隆 ,尿少 ,自觉病情加重而入院。既往无特殊病史可查 ,喜饮生水。入院体检 :T36 .8℃ ,P10 8次 / min,R17次 / min,BP12 0 / 75 mm Hg,发育正常 ,营养稍差 ,皮肤 ,巩膜无黄染 ,五官端正 ,颈软 ,气管居中 ,甲状腺不肿大 ,心肺 (— ) ,腹平 ,下腹部压痛 ,反跳痛 (+) ,无肌紧张 ,肝脾无肿大 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音正常。双下肢不肿 ,活动自如。辅助检验 :血常规 WBC 38.4× 10 9…     

头皮非何杰金氏淋巴瘤1例

患者女,33岁,因左额顶部头皮肿物半年于1985年9月3日入院。患者于入院前半年发现头顶部有一黄豆大小的肿块,轻度触痛。肿块沿头皮呈进行性增大,生长速度较快,无发热、头晕、头痛。曾在外院活检病理诊断为“皮内痣”。查体:体温36.5℃,脉搏72次/分。全身浅表淋巴结无明显肿大。心肺正常,肝脾不肿大。左额顶部有一8×10cm 大小的皮损,呈斑块状隆起,色暗红,有许多大小不等的肿块、丘疹,边界不清,无明显的触压痛。X 线头颅平     

非特异性肉芽肿性前列腺炎一例报告

患者,男性,61岁,已婚,汉族。主诉排尿困难2年。2年前无明显诱因出现排尿困难,小便滴沥不尽,间歇发作,且有尿急,尿频,夜间3～5次,尿痛。在当地按前列腺炎治疗可缓解。入院前20天发生尿潴留,经导尿及用消炎药物后病情好转,但小便仍不畅且有血尿,到我院诊治以前列腺增生于1990年12月19日住院。体检:体温36.5℃、脉搏84次/分、血压16.5/9.8kPa。发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结不肿大,头颅颈部无特殊,双肺     

原发性血小板减少性紫癜并发癫痫发作1例报告

1病例报告 杨某,女性,20岁。因无明显诱因出现全身皮肤瘀点,鼻腔及牙龈出血4天,于1999年4月14日入院。入院后解黑大便及肉眼血尿,无发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷及阴道流血等情况。体检:T 36.8℃,P 74次/分,R 18次/分,BP 80/60 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。面色苍白,淋巴结不肿大,心肺(一),肝脾不肿大,全身皮肤可见大量瘀点,尤以下肢明显,两侧对称分布,     

胃内毛粪石一例报告

患者女,59岁。1976年3月18日因右上腹肿物3个月伴黑便入院。患者入院前3月发现右上腹有鸡蛋大肿物,无明显不适感。近1个月来肿物略增大,并伴有少量黑便。入院检查:血压140/90mmHg,脉博80次/分,发育,营养中等,全身表浅淋巴不肿大;心肺正常,全