先天性结核1例

1临床资料患儿,女,48d。因“咳嗽6d,加重2d”人院。患儿于人院前6d开始咳嗽,呈阵发性咳嗽,咳剧后有恶心,无呕吐,不伴声嘶、吼喘,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,无明显发热,无皮疹,无惊厥,食欲差,无腹泻,曾在当地医院辅查胸片示双肺肺炎,经输液治疗,症状无缓解,且2d前始出现气促、吐奶、呛奶,口吐白沫,偶有喘息,无烦躁不安、面色发青、     

卡托普利致儿童剧咳1例

1一般资料患儿男,6岁,确诊肾病综合征20d,剧咳10d。20d前患儿确诊肾病综合征后一直口服强的松16.25mg,3次/d,双嘧达莫25mg,3次/d,卡托普利25mg,2次/d。尿蛋白转阴后带药出院。10d前患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵阵喘咳,始持续数分钟自行缓解,渐咳嗽加剧,频频咳嗽持续2~3h,直至患儿疲劳咳止,痰多,为白色泡沫痰。咳嗽有明显时间性,早、晚剧咳各发作一次。无呛咳、声嘶、犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,无发热、气促及咯粉红色泡沫痰。先后口服阿莫西林、溴己新、急支糖浆及静滴头孢哌酮钠等治疗,剧咳无减轻。无异物吸入史,家族中无类似病史。体检:T36…     

口服阿奇霉素过量致肌张力不全1例

1 病例介绍 患儿,男,11岁1月,因"咳嗽2 d,姿势异常半天"入院.入院前2 d,患儿无明显诱因出现咳嗽,不伴发热.家人自行予阿奇霉素胶囊(浙江南洋药业有限公司,批号不详)口服,0.5 g/次,3次/d.     

奥卡西平致皮疹、血小板减少性紫癜1例

患儿,女,1岁2个月。既往无食物药物过敏史,无抽搐史。主因＂发热声嘶2 d,反复抽搐28h＂入院。患儿2 d前出现发热,热峰达39.8℃,伴有声嘶、犬吠样咳嗽,有痰难以咳出。于28 h前起出现抽搐,反复发作约十余次,发作时主要表现为四肢抖动、双目凝视、口吐白沫、     

氨茶碱过量中毒一例报道

1病例资料 患儿,男,4个月,因"咳喘一周,持续性抽搐4 h"入院.患儿一周前出现咳嗽,为阵发性单声性咳嗽,有痰,无发热.于当地诊所给予苯唑西林0.5 g、哌拉西林0.5 g、氨茶碱0.1 g治疗,第2 d患儿在输液过程中突发非喷射状呕吐,有咖啡样物,全身性抽搐,呈持续状态,搐时双眼凝视上翻,口唇微绀,四肢强直.     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘52例

目的：观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效并进行临床分析。方法：采用西药顺尔宁、美喘清、酮替酚口服，并结合中药内服，标本兼治。结果：52例患儿中，17例3d后咳嗽消失，33例5d后咳嗽消失，2例患儿用药2周后咳嗽逐渐减轻至消失，经随访，50例患儿未再出现咳嗽及哮喘样症状，明显高于国内报道的单用西医治疗的效果。结论：运用中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘，不仅可缩短病程，而且对提高患儿免疫力、增强患儿体质也有裨益。     

小儿肺吸虫病误诊的临床分析

肺吸虫病在我国流行广泛,安徽以卫氏并殖吸虫为主.我院收治1例,报道如下. 临床资料 患儿,男,11岁,安徽六安人.因"咳嗽1月余,加重伴胸闷3d,发热6h"入院.患儿人院前3d突发胸闷,气促,呼吸困难,当地医院查胸片示"右侧胸腔积液",予胸穿2次,均为淡黄色浑浊积液,予阿莫西林克拉维酸钾+左氧氟沙星治疗3d,胸闷、气促稍有缓解.6h前开始发热,T39.0℃,伴寒颤.     

原发性淋巴结性隐球菌病伴肝脾肿大一例

患儿,男,2岁6个月,汉族,因"发热20 d,咳嗽1 d"于2007年10月3日入院.入院前20 d不明诱因出现发热,为弛张热,体温波动于37～39℃,曾有3～4 d左右发热有所减轻,无畏寒、寒战、头痛、咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无腹泻、黄疸,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无皮疹及关节肿痛.     

儿童咳嗽变异性哮喘临床治疗分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗措施.方法 回顾分析我院儿科40例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料.结果 本组用药3～5 d后咳嗽表现均有改善,7～10 d明显减轻,服药2周后咳嗽基本停止.治疗过程中除1例出现轻微恶心、呕吐外,其余患儿均未见不良反应.结论 咳嗽变异性哮喘一年四季均可发病,以冬季为多,唯一症状就是慢性咳嗽,通常有个人过敏史或家族性过敏史,无明显肺部阳性体征,医师首先应对咳嗽变异性哮喘要有明确的认识,应仔细地询问病史及过敏史,密切观察临床症状及体征,早期确诊,正确治疗对降低哮喘的发生率更有重要意义.     

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症合并先天性心脏病1例

患儿,男,33d。主因哭闹伴声音嘶哑15d,咳嗽3d入院。患儿于15d前无明显诱因出现哭闹,呈阵发性,伴面色、口周发绀,同时有声音嘶哑,逐渐加重,3d前出现咳嗽,咳嗽呈阵发性,有痰咳不出,无鸡鸣样尾音,就诊于河北医科大学第二医院,心脏彩超示：先天性心脏病,室间隔缺损、肺动脉高压、卵圆孔未闭。为求进一步诊断来我院,门诊以小儿肺炎、先天性心脏病收入院。患儿系第二胎第二产,孕足月顺产娩出,     

亚急性坏死性淋巴结炎1例

患儿,男,11岁,因颈部包块半月,发热、咳嗽7 d于2006年6月10日入院.入院前半月,家长偶然发现其右侧颈部包块,触之疼痛,当时未发热,去当地医院按颈部淋巴结炎给予青霉素(剂量及用法不详)静滴2 d,包块无缩小.改为"先锋霉素Ⅵ"(量不详)每日1次静滴共5 d,包块无变化.7 d前开始发热,体温最高39℃,无寒战及抽搐,并咳嗽,阵发性干咳,无胸痛、盗汗、消瘦、乏力.     

雾化吸入布地奈德对上呼吸道感染咳嗽患儿孟鲁司特钠疗效的影响

目的 评价雾化吸入布地奈德对上呼吸道感染咳嗽患儿口服孟鲁司特钠疗效的影响.方法 上呼吸道感染感染后咳嗽患儿60例,性别不限,年龄1～8岁,体重指数为16～24 kg/m2,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和布地奈德组(B组).B组雾化吸入布地奈德0.5 mg,2次/d,同时口服孟鲁司特钠咀嚼片4 mg,1次/d,疗程为10 d;C组只口服孟鲁司特钠咀嚼片.于第4 d至10 d采用咳嗽发生情况评价治疗效果,记录患儿相关并发症发生情况.结果 与C组比较,B组第4 d至10 d治疗痊愈率增高(P<0.05),两组间并发症差异无统计学意义,具有可比性.结论 雾化吸入布地奈德可增强上呼吸道感染后咳嗽患儿口服孟鲁司特钠的疗效,缩短治疗时间.     

右美沙芬愈创甘油醚糖浆联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽临床研究

目的：探讨右美沙芬愈创甘油醚糖浆联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体（MP）感染后咳嗽临床疗效及对炎症介质和免疫功能影响。方法：选择本院于2021年6月—2023年6月MP感染后咳嗽患儿108例,依据随机表法分为对照组54例与研究组54例。对照组口服阿奇霉素片,1次/d,连续口服3 d停药4 d;再连续口服3 d停药4 d,治疗14 d;研究组在阿奇霉素基础上右美沙芬愈创甘油醚糖浆5～10 ml/次,3次/d。两组治疗疗程14 d。比较两组疗效、症状体征改善时间,治疗前后咳嗽症状评分、炎症介质和免疫功能变化。结果：研究组患儿总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组患儿咳嗽、啰音和气道高反应消失时间短于对照组（P<0.05）。两组治疗前咳嗽评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后咳嗽评分低于治疗前（P<0.05）;研究组治疗后咳嗽评分低于对照组（P<0.05）。两组治疗前超敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素-4(IL-4)和白介素-6(IL-6)水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后hs-CRP、IL-4和IL-6水平低于治疗前（...     

儿童咳嗽变异性哮喘62例临床分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果。方法：选择本院2007年9月～2009年9月咳嗽变异性哮喘患儿62例,分析其临床表现、体检、实验室检查、误诊情况。全部患儿诊断明确后,立即给予抗哮喘治疗：雾化吸入布地奈德混悬液、给予复方异丙托溴氨、氯雷他定;怀疑患儿有支原体感染,可加用阿奇霉素;对于重症儿童要同时吸入沙丁胺醇等。结果：本组患儿实施治疗后,其中有42例患儿治疗5d内咳嗽消失;13例患儿用药3d后咳嗽明显减轻,但用药7d咳嗽消失;7例患儿用药7d咳嗽减轻,口服泼尼松每天1mg/kg,每天2次,14d内患儿咳嗽症状消失。结论：儿童慢性咳嗽时要排除咳嗽变异性哮喘,一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,要根据哮喘的治疗原则进行规范化治疗,降低哮喘的发生率。     

以声音嘶哑和呼吸困难为首发表现的先天性气管支气管囊肿1例

患儿,男,4个月.于2010年3月12日因哭闹、声音嘶哑5d,面青、喘憋3d入院.5d前,患儿无明显诱因出现哭闹、声音嘶哑,偶有咳嗽,如鸡鸣尾声样咳.3d前上述症状加重,哭闹剧烈时出现呼吸困难、喘憋、面色青灰.在当地医院治疗,考虑急性喉炎、支气管肺炎并心力衰竭.给予抗感染、强心、利尿、止咳、平喘及支持治疗,患儿上述症状无好转,遂来我院就诊,门诊以"(1)急性喉气管支气管炎,喉梗阻;(2)先天性喉喘鸣?"收入院.病程中患儿无发热、呕吐、抽搐.曾于生后半月出现吸气性喉鸣,无呛咳.     

罗汉果冲剂引起小儿嗜睡1例

罗汉果冲剂为临床常用止咳化痰药,致小儿嗜睡尚属少见,笔者所见1例现报告如下。患儿,女,6岁。因嗜睡2d就诊。2d前该患儿因咳嗽、发热、轻度喘息,在本院诊为支气管感染,给予红霉素0 .12 5g每6小时1次,口服罗汉果冲剂半包,每日2次。服药第2天患儿热退,无喘息,咳嗽明显减轻,但出现     

麻疹合并脑炎、喉炎、肺炎伴心力衰竭1例

患儿男,1岁.因发热半个月、皮疹伴嗜睡5 d、咳嗽气喘3 d呕吐伴抽搐1 d入院.患儿于人院前20 d有麻疹接触史.入院前半个月出现发热,每日体温波动在38℃左右,同时伴流泪、畏光、咳嗽.在家曾用洁霉素(药量不祥)等药物治疗不见好转.5 d前患儿体温高达40℃,并于颜面、耳后、发际出现皮疹,逐渐波及全身,伴嗜睡,咳嗽加重,呈犬吠样咳嗽.1 d前出现气喘,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,呈喷射状,抽搐1次,双眼上吊四肢强直,角弓反张,持续约2min,自行缓解,急来本院.     

头孢拉啶致儿童药物性血尿1例

1 一般资料 患儿,男,5岁3个月,体重17 kg。因“咳嗽、流涕8 d,发热6 d,0.5 d内肉眼血尿2次”入院。入院前8d,患儿受凉服用感冒通1次(具体量不详),因咳嗽、流涕无好转,口服强力阿莫仙、新博林、小儿博士止咳露。入院前6 d,患儿出现发热,体温38-38.5℃,精神食欲稍有下降,仍咳嗽、流涕,余无特殊发现。入院前3d患儿静脉用头孢拉啶1.5 g,1次/d,在第3次静滴头孢拉啶过程中,患儿出现腹疼,欲行大、小便,但未     

雾化吸入联合孟鲁司特对小儿上呼吸道感染后咳嗽的临床研究

目的探讨雾化吸入剂与孟鲁司特咀嚼片联用对小儿上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法我院2016年11月至2018年8月收治的上呼吸道感染后咳嗽患儿86例作为研究对象,根据随机数字排列法将其分为研究组(n=43)与对照组(n=43)。对照组单纯给予孟鲁司特咀嚼片治疗。研究组在对照组基础上再给予雾化吸入剂治疗,对比两组患儿治疗前后3、6、9 d咳嗽症状评分、咳嗽缓解、药物治疗时间,临床有效率及不良反应发生率。结果治疗前,两组患儿咳嗽评分对比差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,研究组患儿3、6、9 d咳嗽评分均显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P <0.05),这说明研究组患儿咳嗽恢复情况优于对照组。研究组患儿咳嗽缓解、药物治疗时间均显著短于对照组,组间差异相比差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患儿临床有效率(95.35%)显著高于对照组(79.07%),组间差异相比差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率相比差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论对小儿上呼吸道感染后咳嗽给予雾化吸入剂联合孟鲁司特咀嚼片治疗能有效缓解患儿临床症状,提高临床有效率,降低不良反应发生率。     

孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效研究

目的:探讨孟鲁司特口服治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将48例4～14岁确诊为CVA的患儿依数字随机法分为治疗组与对照组.治疗组25例,口服孟鲁司特每日1次(6～14岁5 mg,4～5岁4 mg),并吸入布地奈德气雾剂1次(每次1喷,含量200 μg),对照组23例吸入布地奈德每日两次(每次1喷,每喷含量200 μg),两组均使用储雾罐吸入,疗程12周.观察3 d、1周、2周、4周和12周咳嗽改善情况,测量治疗前及治疗后1周、2周、4周、12周呼气峰流速(PEF),计算PEF占预计值的百分比(PEF% pred),记录患儿对治疗的感受及治疗中的不良反应.结果:治疗后两组咳嗽均有改善,治疗组治疗后3 d、1周咳嗽改善情况明显优于对照组(P＜0.01),第2周时两组无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后PEF% pred与治疗前相比,均有明显上升(P＜0.01),治疗组治疗后1周、2周、4周PEF% pred改善程度优于对照组(P＜0.01).结论:孟鲁司特治疗儿童CVA起效快、疗效佳,可减少糖皮质激素用量.