鼻出血前后鼻孔填塞术后护理

鼻出血是鼻腔、鼻窦疾病常见的临床症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一.对于出血较剧烈,渗血面较大或出血部位不明者,中老年病人出血部位多在鼻腔后部的鼻一鼻咽静脉丛及鼻中隔后部动脉.出血量多少不一,重者可致失血性休克.我院2007年1月～2009年12月收治鼻出血患者51例.全部进行前后鼻孔填塞治疗,治疗效果理想,做好有效的护理及加强健康指导,患者未出现术后并发症,全部治愈出院.现将护理要点报告如下.     

鼻腔填塞术的改进

鼻出血是鼻腔、鼻窦疾病或某些全身性疾病的常见症状之一,但以前者为多见,多为单侧出血.可表现为间歇性反复出血,也可持续性出血.出血量多少不一,轻者仅鼻涕带血或倒吸血涕,重者可大量出血.多数出血可自止或自用卫生纸等物填塞后停止,出血不止者往往需采用鼻腔填塞术.对利特尔区及其附近可窥见区域内的出血可以通过鼻腔填塞术有效压迫出血点止血,对出血点不明确或只能大致估计出血部位的鼻出血,传统的鼻腔填塞术往往不能奏效,而需反复填塞或行后鼻孔填塞,给患者造成很大的痛苦.因此,传统的鼻腔填塞术有待改进.     

鼻内镜下点状填塞治疗鼻腔深部出血

鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一，目前治疗方法颇多，对于Little区动脉丛、Kiesselbach区静脉丛出血效果较好。但对于用前鼻镜检查难于发现出血部位的鼻腔深部出血，治疗较为棘手，临床上亦称为难治性鼻出血。为探索治疗鼻腔深部出血的有效方法，我们于1998年1月～2002年1月对60例鼻腔深部出血患者采用鼻内镜下点状填塞治疗，随访3个月以上，取得满意效果,现报告如下。     

老年性难治性鼻衄并脑梗21例原因分析

鼻出血是鼻腔、鼻窦或鼻咽部出血为主要表现,由局部或全身疾病所引起的鼻部症状,为耳鼻咽喉科常见的急诊之一.老年性鼻出血因出血量多,止血难度较大,同时并发症多,而成为耳鼻喉科医生较棘手的急重症.为了解鼻出血并发症的可能因素,做好有效的防治措施,现对2003年至2010年我科收治的止血治疗过程中合并脑梗塞21例患者的资料进行分析.结论 是老年人鼻出血的关键是找准出血部位及明确出血原因,减少填塞次数和时间,可以在治疗过程中减少脑梗塞等并发症.     

经鼻内镜治疗顽固性鼻出血42例

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急危症之一.多数鼻出血可自止或经常规治疗后停止,但仍有少数患者因处理不当,频繁出血,甚至危及生命[1].因此有必要选择一种简单、有效而痛苦小的止血方法.2006年7月至2007年2月本科收治42例难治性鼻腔深部出血患者,经鼻内镜下双极电凝出血部位及选择性鼻腔填塞,疗效满意,现报道如下.     

鼻内镜下选择性鼻腔填塞治疗鼻腔深部出血31例报告

鼻出血是耳鼻喉科的急症,而鼻腔深部出血的治疗虽方法众多,但鼻腔填塞仍然是最直接、简便、经济和有效的方法.以往对鼻腔深部出血的填塞多带有一定的盲目性,存在填塞不到位、病人痛苦大、易引起并发症等缺点,近年来我们以选择性鼻腔填塞治疗鼻腔深部出血取得较好的效果,现报告如下.     

鼻内窥镜技术治疗鼻腔深部出血

鼻出血是耳鼻喉科临床常见病、多发病,是耳鼻喉科急症之一,同时也是许多疾病的临床症状[1]。鼻腔前部的出血,常可以窥及,容易止血;而鼻腔深部出血,常规检查不能发现,盲目填塞常致止血失败。与传统鼻出血治疗方法比较,鼻内窥镜可     

鼻内窥镜检查血性涕患者56例报告

血涕和(或)后吸血涕是鼻部疾病的较常见的症状之一,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者.但因鼻腔各部隐蔽,常规检查不能全面查及病灶,加之有时患者的临床症状不典型,故易误诊误治.实践证明,内窥镜下手术处理鼻腔、鼻窦良性病变和炎症,是有效而且安全的.随着鼻内窥镜的普及,鼻内窥镜的检查术是否值得开展?2000年11月-2010 年6月我科使用鼻内窥镜对56例有此症患者的鼻腔等各部进行全面检查,以明确出血原因及部位,从而得以进行病因治疗及局部处理,取得了满意效果,报告如下.     

鼻内镜下治疗鼻腔深部出血42例

正鼻出血为临床多见的急症,可单纯由鼻病引起,也可因全身疾病所致,依出血部位不同分为鼻腔前部出血和鼻腔深部出血。鼻腔前部出血应用前鼻镜很容易发现,可直接治疗,疗效好。鼻腔深部出血部位深在,应用传统的治疗办法不易确定出血部位,疗     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血55例效果观察

鼻出血是耳鼻喉科最常见急症之一,许多患者鼻腔出血部位隐蔽,常规填塞难以止血,我科自2004年7月～2006年12月在鼻内窥镜下使用双极电凝对55例鼻出血填塞无效或鼻镜检查未发现出血部位的患者进行止血治疗,现报告如下。     

鼻内窥镜联合微波热凝治疗后鼻腔出血78例临床疗效分析

鼻腔出血是耳鼻喉科常见急症之一，特别是后鼻腔出血处理难度较大，传统的方法多采用前鼻孔凡士林纱条填塞术和后鼻孔栓塞术，由于后鼻腔出血部位隐蔽，有时填塞不到位甚至止血不彻底，易会引起许多并发症。1999年10月我科引进鼻内窥镜、微波治疗等新技术，为治疗后鼻腔出血提供了安全、有效的新途径。现将我科1999年10月-2005年10月共治疗78例报告如下。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔深部出血

目的探讨诊治鼻腔深部出血的有效方法.方法对23例鼻腔深部出血患者在鼻内窥镜下采用微波治疗.结果23例中20例在鼻内窥镜下发现确切出血部位,均行微波治疗,其中治愈18例.结论鼻内窥镜下微波治疗鼻腔部部出血,部位诊断准确,治疗方便,痛苦小,无副作用,效果好.     

鼻内镜下低温等离子治疗鼻深部出血50例

鼻出血或称鼻衄,是耳鼻咽喉科门诊最常见的急症,它是临床上常见的一个症状,又可以是一种单独的疾病,其发病原因复杂,通常用鼻腔填塞的方法,即可以止血.但仍有许多患者经前鼻镜检查不能发现出血部位或出血点位于后鼻道,临床处理相对困难,不得已需采用前-后鼻道联合填塞、颈外动脉结扎术、血管造影责任血管栓塞等方法治疗.     

鼻内镜下治疗鼻腔深部出血80例报告

目的探讨鼻腔深部出血的有效治疗方法。方法通过鼻内镜下寻找出血点,予微波或明胶海绵填塞治疗鼻腔深部出血。结果 80例中一次性治愈58例,22例术后仍有反复出血,行鼻内镜下再次治疗后治愈。结论鼻内镜下微波和（或）明胶海绵填塞应逐渐成为鼻腔深部出血的首选治疗方式。     

172例鼻出血的护理体会

鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一，原因是多方面的，通过对１７２例患者的护理，体会到护士不仅要学会简易止血法，有效地配合医生抢救大出血危重病人，护理还应做到：（１）做好心理护理，解除病人思想顾虑，消除紧张恐惧心理，减少出血，（２）严密观察鼻腔出血量，并详细记录；（３）严密观察病人有无失知性休克的早期症状，及时发现，配合医生救治；（４）对鼻腔填塞的病人，观察填塞物有无脱落，同时须用大量抗生素防中耳或鼻窦     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后部出血45例疗效分析

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一。鼻腔后部的出血由于部位深而隐蔽，常给治疗带来一定的困难，目前临床上常用的前后鼻孔填塞治疗，不仅给患者带来一定的痛苦，还会引起耳部、鼻窦等诸多并发症，近年来随着鼻内窥镜的广泛应用，为治疗鼻出血提供了新的途径。我科自2002年10月至2004年10月对45例鼻腔后部出血的患者采用鼻内窥镜下微波治疗法进行止血，获得满意的效果。     

112例鼻出血填塞材料的对比研究

目的 探讨不同填塞材料治疗鼻出血的效果及预后.方法 对112例不同原因的鼻出血在病因治疗的同时予鼻腔黏膜表面麻醉充分收敛下分别使用不同的填塞材料施行鼻腔填塞止血.结果 不同病因的鼻腔出血病因治疗的同时,鼻腔填塞止血是一种有效的治疗方法,新型填塞材料藻酸钙止血效果确切,且临床并发症少.结论 针对不同病因、不同部位的鼻腔出血,在病因治疗的同时,选择新型的止血材料,实施混合填塞、重点填塞.     

鼻内窥镜下鼻出血临床治疗方法探讨

目的：探讨鼻出血的常见原因、部位及其治疗方法。方法：回顾性分析256例鼻出血患者的临床资料。结果：鼻出血原因中鼻腔局部疾病所致鼻出血发病率最高,共198例,占77．3％,全身疾病所致鼻出血42例,占16．4％;出血部位中鼻中隔出血196例（76．6％）,所占比例最大;其次为后鼻道（25例,9．8％）及中鼻道或中鼻甲（17例,6．6％）出血。行微波治疗、医用油纱条填塞或膨胀止血海绵填塞止血53例,后鼻孔填塞25例,鼻内窥镜下结合双极电凝止血治疗196例,1例行颌外动脉栓塞联合膨胀止血海绵填塞止血,均取得满意效果。结论：鼻出血病因复杂,鼻腔局部疾病为其主要病因;出血部位鼻中隔黎氏区出血最为常见;针对不同病因鼻内窥镜下结合双极电凝治疗为鼻出血有效治疗手段。     

微波热凝治疗鼻出血120例报告

鼻出血为耳鼻咽喉科常见病、多发病，也是各种疾病的常见症状大多数病人经过鼻腔填塞能及时止血，但也有部分病人经鼻腔填塞后仍有出血。我科应用南京启亚公司生产的MTC-4型微波治疗仪，热凝治疗鼻出血120例，疗效满意，现报告如下。     

鼻出血住院患者124例临床分析

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,大多由鼻病引起。少数由全身疾病所引起 ,是以在鼻腔、鼻窦或鼻咽部出血为主要表现 ,判断其出血的部位、查清鼻出血的病因是迅速有效止血的关键。对诊断比较明确的鼻出血患者来说 ,若处理恰当 ,则能迅速有效的止血 ;若处理不当 ,则可能出现反复出血 ,反复填塞 ,给患者造成更大的痛苦 ,甚至危及生命。现将我院近 5 a住院的 12 4例严重鼻出血的患者 ,就其病因、出血部位及治疗方法分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 4例患者 ,男 79例 ,女 4 5例 ,年龄最小 3岁 ,年龄最大 85岁 ,平均年龄 4 2岁。…