~（13）C－尿素呼气试验的方法学改进

１３Ｃ－尿素呼气试验是一种无创诊断幽门螺杆菌感染的好方法，但成本较高．我们探讨了１３Ｃ－尿素的给药剂量、收集呼气样品的时间以及呼气样品平均化处理等因素对降低检测成本的可能性．结果表明，对于一般成人给予１００ｍｇ１３Ｃ－尿素（儿童为６０ｍｇ）．收集给药后５０分钟内的４次呼气样品，经样品混合平均化后可获得满意结果．     

~（14）C─尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡和胃炎的主要病因之一。１４Ｃ－尿素呼吸试验是诊断幽门螺杆菌感染的非侵入性方法，敏感性达９０％～９７％，特异性为８９％～１００％，主要适用于幽门螺杆菌感染患者抗菌性根治过程中的随访观察、评价疗效和确定进一步的治疗方案     

~(14)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Hp)和胃炎及消化性溃疡有密切关系,是胃癌的一个危险因子;根除Hp可使Hp相关活动性胃炎缓解,溃疡愈合并降低其复发,因此临床上监测Hp是否被根除有重要意义。目前国内大多数医院诊断幽门螺杆菌的方法主要还是病理切片染色,病变部位活检组织的细菌培养和胃粘膜尿素试验等,这些方法都需要借助胃镜获取胃粘膜组织标本后才能进行。自MarshaII建立了“C—尿素呼气试验(14C—UBT)来代替上述方法检测Hp感染以来,14C—uBT已逐渐应用于临床,它可以简便、快速、无痛苦和可靠地筛选人群中的Hp感染。     

微量（14）~C－尿素胶囊呼吸试验检测幽门螺杆菌感染

为评价微量１４Ｃ－尿素胶囊呼吸试验（ＵＢＴ）检测幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的价值，４９例病人空腹口服３７ｋＢｑ１４Ｃ－尿素胶囊后收集呼出气，结果以每分钟计数表示。胃镜明确诊断后取活检，检测Ｈｐ，个别病人检测血清抗ＨｐＩｇＧ。Ｈｐ阴性者１０ｍｉｎ均数＋２标准差作为判定ＵＢＴ阴性和阳性的临界值（７０／ｍｉｎ）。其检测Ｈｐ的敏感性为１００％，特异性为９６．６％。     

14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的价值

 目的 探讨正常人群和慢性胃炎及消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况.方法 3 497例健康体检者和638例慢性胃炎和消化性溃疡患者行14C-尿素呼气试验(14C -Urea breath test,14C-UBT)Hp检测.计算机自动得出数据,2 min计数(dpm)＜100 dpm 为正常,即Hp阴性;＞101 dpm为异常,即Hp阳性.结果 健康体检3 497例,Hp阳性1 748例,阳性率50 %,发现胃癌1例(14C-UBT 1 200 dpm);慢性胃炎及消化性溃疡组638例,Hp阳性339例,阳性率53%.两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).但是,健康体检组阳性者中＞601 dpm占41.2%(720/1748);慢性胃炎和消化性溃疡组阳性者中＞601dpm占38.3%(131/339).两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在健康人群中存在有较高比例的Hp感染趋向,14C-UBT检测Hp的优点是简便、准确、安全、无创、经济、重复性好.     

~(14)C-尿素呼气试验检查慢性荨麻疹患者幽门螺杆菌感染

慢性荨麻疹病因复杂,治疗困难,局部感染病灶可能是其原因之一.国外学者报告:根除幽门螺杆菌(Hp)感染治愈部分慢性荨麻疹患者[1],但其采用间接ELISA技术测定的是血清抗Hp抗体,14C-尿素呼气试验(14C-UBT)为目前检测Hp感染的最好的无创手段.现将初步结果报告如下.     

^14C—尿素呼气试验对胃幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的建立１４Ｃ尿素呼气试验，评价其临床应用价值。方法胃镜下取胃窦粘膜作细胞培养及病理切片，染色阳性为幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的对比指标。对１３８４例临床怀疑为胃及十二指肠疾病的患者进行呼气试验，其中４４例行多时相动态呼气试验，以确定最佳集气时间。结果动态检测示３０分钟为１４Ｃ呼气量峰值，如将Ｈｐ阳性阈值定于呼气比值大于３５，则１４Ｃ呼气试验对Ｈｐ感染检出的灵敏度为９６７％，特异性为９６５％。１４Ｃ呼气试验在成人人群中的阳性率为５０４％，在儿童中为８１２％。结论１４Ｃ呼气试验在胃肠道Ｈｐ感染检测中具有良好的灵敏度及特异性，方法简便可靠，易于临床推广     

体外14C-尿素呼气试验诊断胃内幽门螺杆菌感染

笔者采用微量胃液采集胶囊收集胃液标本 ,探讨体外14 Ｃ 尿素呼气试验(ＵＢＴ)诊断胃内幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染的价值 ,现报道如下。一、资料和方法5 4例年龄 8～ 2 1岁因上消化道症状作胃镜检查患者中Ｈｐ阳性 34例 ,阴性2 0例。Ｈｐ感染根据胃镜活检粘膜快速尿素酶试验和Ｇｉｅｍｓａ病理染色诊断。受检者清晨空腹 ,以 6 0ｍＬ凉开水送服微量胃液采集胶囊 1粒 ,拉线固定于峡部 ,静坐 30ｍｉｎ后轻轻拉出棉团 ,剪去拉线 ,置棉团于 10ｍＬ无菌试管中 ,滴加无菌生理盐水 0 5ｍＬ ,投入 18 5ｋＢｑ14 Ｃ 尿素试纸 1片 ,立即加橡皮塞密封试管 ,…     

14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌的评价

笔者采用14 Ｃ 尿素呼气试验 (ＵＢＴ)检测幽门螺杆菌 (Ｈｐ)并与病理切片及快速酶法进行了对比 ,以评价该方法的临床价值。一、资料和方法受检者 5 7例 ,未服影响Ｈｐ的药物 ,停服抗Ｈｐ药物 1个月以上 ,皆有同期病理切片和快速酶检测Ｈｐ结果 ,其中男38例 ,女 19例 ,平均年龄 39(8～ 6 5 )岁。包括慢性胃炎 36例 ,十二指肠球部溃疡9例 ,胃溃疡 4例 ,上腹痛 8例。14 Ｃ ＵＢＴ检测试剂及仪器由深圳海得威生物科技有限公司提供 ,按规定程序操作。二、结果1 14 Ｃ ＵＢＴ检测结果。 5 7例受试者中Ｈｐ阳性 41例 ,其14 Ｃ放射性计数(ｍｉｎ-1,…     

微量^14C—尿素胶囊呼吸试验检测幽门螺杆菌感染

为评价微量＾１４Ｃ－尿素胶囊呼吸试验（ＵＢＴ）检测幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的价值，４９例病人空腹口服３７ｋＢｑ＾１４Ｃ－尿素胶囊后收集呼出气，结果以每分钟计数表示。胃镜明确诊断后取活检，检测Ｈｐ，个别病人检测血清抗Ｈｐ ＩｇＧ。Ｈｐ阴性者１０ｍｉｎ均数＋２标准差作为判定ＵＢＴ阴性和阳性的临界值（７０／ｍｉｎ）。其检测Ｈｐ的敏感性为１００％，特异性为９６．６％。     

73例~13C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的观察

本文论述利用幽门螺杆菌的内源性尿素酶可特异性分解尿素的特性,以85mg稳定同位素~(13)C标记的尿素为示踪剂,观察了73例患者在口服~(13)C-尿素前后30min内呼气中~(13)CO_2浓度的变化,探讨了该方法在诊断胃幽门螺杆菌的价值.实验方法:空腹进150ml试餐后服85mg~(13)C-尿素,分别收集给药前及给药后30min的呼气.用气体同位素比值质谱仪测定~(13)CO_2的千分差值(δ‰).以Ib值表示Ib=Ib_(30)—Ib_0.部分病人组织粘膜用Giemsa染色和快速尿素酶观察.结果:73例Ib从0.1～2.85;其中阴性(Ib<0.6)42例,Ib值从0.01～O.48;阳性及强阳性31例(Ib～≥O.6),Ib从0.73～2.85.胃幽门螺杆菌感染率为42%,其中十二指脂球部溃疡病人75%阳性,胃溃疡病人57%阳性.21例病人同时用三种方法检测结果为组织粘膜Giemsa染色6例显示阳性,阳性率29%;组织粘膜快速尿素酶法显示9例阳性,阳性率43%;~(13)C-尿素呼吸试验显示17例阳性,阳性率81%,X~2值>2,有明显差异性.     

^14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆感染是消化性溃疡和胃炎的主要病因之一。＾１４Ｃ－尿素呼吸试验是诊断幽门螺杆感染的非侵入性方法，敏感性达９０％～９７％，特异性为８９％～１００％，主要适用于幽门螺杆菌感染患抗菌性根治过程中的随访观察，评价疗效和确定进一步的治疗方案。     

^13C—尿素呼气试验技术改进及对幽门螺杆菌感染的诊断

＾１３Ｃ－尿素呼气试验（＾１３Ｃ－ＵＢＴ）诊断幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的重要方法之一。它具有无毒、无创伤、准确、快速等优点，但检测价格昂贵的问题一直阻碍着该方法的推广。近年来，研究人员在保证诊断灵敏度及特异性的前提下，对＾１３Ｃ－ＵＢＴ进行了多方面的改进，如新型价廉的检测仪器，低剂量＾１３Ｃ－尿素胶囊的应用，试验餐的改良及检测时间的缩短等，降低了检测成本，大大推动了＾１３Ｃ－ＵＢＴ的更广泛应用。     

^13C—尿素呼气试验的方法学改进

＾１３Ｃ－尿素呼气试验是一种无创诊断幽门螺杆菌感染的好方法，但成本较高。我们探讨了＾１３Ｃ－尿素的给药剂量、收集呼气样品的时间以及呼气样品平均化处理等因素对降低检测成本的可能性。结果表明，对于一般成人给予１００ｍｇ＾１３Ｃ－尿素（儿童为６０ｍｇ），收集给药后５０分钟内的４次呼气样品，经样品混合平均化后可获得满意结果。     

尿素[^14C]呼气试验与胃镜下快速尿素酶法检测幽门螺杆菌的对比观察

目的探讨^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）与胃镜下快速尿素酶法对检测幽门螺杆菌（HP）感染的诊断价值。方法取118例因上腹痛、反酸、嗳气等症状行胃镜检查的患者先后于胃窦粘膜活检行快速尿素酶（RUT）试验及^14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌;将检查结果为阳性者定为HP感染,分别对此两种方法进行对比。结果^14C-尿素呼气试验的阳性率为68．6％,快速尿素酶法的阳性率为64．4％,比较差异无显著性（均P〉0．05）。结论^14C-尿素呼气试验是-可靠的易被患者接受的非侵入性HP检测方法。     

14C-尿素呼气试验检测模型小鼠胃内海尔曼螺杆菌

海尔曼螺杆菌 (Ｈｈ)是人体胃黏膜中一种不同于幽门螺杆菌 (Ｈｐ)的致病菌[1 ] ,其在小鼠胃内易定植 ,已建立Ｈｈ感染小鼠模型[2 ] 。本研究建立了一种无创性检测模型小鼠感染Ｈｈ的方法 ,以期能长期监测小鼠胃内Ｈｈ定植情况 ,现报道如下。一、材料与方法1.小鼠模型制备。取Ｈｈ感染患者的胃黏膜 ,制成匀浆后灌喂 8周龄二级ＢＡＬＢ ｃ小鼠 ,制成Ｈｈ感染小鼠模型 ,在符合二级动物饲养条件的环境中饲养。2 .实验分组与处理。设Ｈｈ感染组和阴性对照组 ,分 2批进行实验。第 1批2组小鼠各 10只 ,收集本底及灌喂1 4Ｃ 尿素溶液后第 5、10、2 0…     

~(14)C—尿素呼气试验筛选抗Hp治疗对象

建立小剂量~(14)-尿素呼气试验,结合胃镜、细菌培养和病理检查,对48例病人进行了研究。结果发现~(14)C-尿素呼气试验阳性者,胃镜下炎症程度及活动性明显高于阴性者。~(14)CO_2表达与胃粘膜炎症和Hp感染呈正相关。以~(14)CO_2值大于5000dpm作为筛选抗Hp感染临界值,所选病人经抗Hp治疗,症状、内镜下胃粘膜表现及Hp情况有明显疗效。提示,用~(14)C-尿素呼气试验可作为筛选抗Hp治疗指标之一,除避免了尿素酶试验,细菌培养和组织学检查受显色剂、培养条件及胃镜取材有局限性影响外,还解决了血清学不能确认Hp病人的问题,以~(14)CO_2值大于5000dpm选择治疗对象,可减少Hp耐药菌株和药物副作用的产生。     

15 N-尿素发射光谱分析法检测幽门螺杆菌感染

目的：建立检测幽门螺杆菌感染的无损伤、无放射性方法－－^15N-尿素发射光谱分析法。方法：对26例受检者^15N-尿素发射光谱分析法检测其幽门螺杆菌感染。结果：诊断特异性为81％，灵敏度为89％，阳性预测值为84％。结论：该方法具有一定的实用意义。