心脏永久性起搏器植入术42例护理体会

资料与方法2000年10月-2007年6月安置永久性心脏起搏器42例，其中男26例，女16例，平均年龄60±5（40—85）岁，其中病态窦房结综合征24例、房室传导阻滞10例、病态窦房结综合征并房颤3例、快慢综合征5例。     

参附注射液治疗缓慢型心律失常疗效观察

本院应用参附注射液治疗缓慢型心律失常 ,收到较好的疗效 ,报道如下。1　临床资料　　 5 6例随机分两组。参附组 31例 ,男 2 0例 ,女 1 1例 ,年龄 1 6～ 75岁。病态窦房结综合征 1 5例 ,快慢综合征 4例 ,窦性停搏 3例 ,窦房传导阻滞 2例 ,房室传导阻滞 1 6例 ,其中 度房室传导阻滞 5例 , 度 8例 , 度 3例。原发病 ,冠心病 1 3例 ,扩张型心肌病 6例 ,风湿性心脏病 2例 ,高血压心脏病 5例 ,病毒性心肌炎 3例 ,中毒性心肌炎 2例。对照组 2 5例 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 6 7岁。病态窦房结综合征 1 4例 ,窦性停搏 2例 ,快慢综合征 3例 …     

植入心脏起搏器11例临床分析

我院从1992年至1999年共植入心脏起搏器治疗心律失常11例，现将临床植入情况报告如下：1．临床资料1．1一般资料1992年～1999年我院共植入心脏起搏器治疗心律失常病人11例，其中男7例，女4例，年龄42岁～75岁，平均年龄57岁；临床诊断为冠心病6例，糖尿病并冠心病1例，肺癌并冠心病三例．病毒性心肌炎后遗症2例，风湿性心脏瓣膜病1例。按心律失常类型分：病态窦房结综合征（SSS）2例，Ⅲ度窦房结传导阻滞1例．度房室结传导阻滞（ⅢAVB）5例，快慢综合征2例，心房颤动并Ⅱ度房室传导阻滞1例。临床表现有黑膝、晕厥病史7例，仅有头晕、心悸…     

心脏起搏器安置术护理体会

随着心脏起搏器安置技术的日趋成熟 ,近年来被广泛地用于严重的心脏疾病患者 ,如 度房室传导阻滞、顽固性心律失常等 ,做好手术全过程的护理工作是保证手术成功的重要步骤。我院自 1 991年开展此项工作以来 ,成功地安装了 1 3例病人。现将护理步骤和护理要点简述如下。1　临床资料1 3例中男 7例 ,女 6例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 65岁。 度房室传导阻滞 6例 ,病态窦房结综合征 5例 ,阿斯综合征 1例 , 度 型窦房传导阻滞 1例。病程 1周～ 9年。2　护理步骤及要点2 .1　术前准备　术前准备包括以下几个方面 :1做好病人及家属的思想工作 ,消…     

人工心脏起搏器植入术的护理体会

1992年至 1 999年 ,我们对 1 1例因传导功能障碍而植入心脏起搏器的病人运用整体护理实行了针对性护理 ,无 1例出现并发症 ,病情平稳出院 ,生活质量提高 ,能从事体力劳动。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1例中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 42～ 75岁 ,平均 57岁。临床诊断为冠心病 7例 ,糖尿病并冠心病 1例 ,病毒性心肌炎后遣症 2例 ,风湿性心脏瓣膜病 1例。按心律失常类型分 :病态窦房结综合征 ( SSS) 2例 , 度窦房结传导阻滞 1例 , 度房室结传导阻滞 ( °AVB) 5例 ,快慢综合征2例 ,心房颤动并 度房室传导阻滞 …     

安装永久性心脏起搏器8例小结

近二年来我科对8例心脏完全性房室传导阻滞和病态窦房结综合征患者安装了永久性心脏起搏器,现小结如下。一般资料一、性别和年龄:男性5例,女性3例。年龄最小26岁,最大70岁。21～30岁1例,41～50岁2例,51～60岁8例,61岁以上2例。     

永久性起搏器植入术121例相关并发症分析

目的：讨论永久性心脏起搏器植入术常见并发症发生原因、处理策略及防治措施.方法：对121例植入永久性心脏起搏器患者的随访资料进行分析,其中病态窦房结综合征53例,Ⅲ度房室传导阻滞23例,Ⅱ度房室传导阻滞16例,病态窦房结综合征合并房室传导阻滞15例,持续性心房颤动伴缓慢心室率或3 s以上长间歇14例.结果：121例中发生并发症15例,其中气胸1例,囊袋内积血及血肿5例,起搏器囊袋感染5例（1例合并囊袋血肿）,电极导线脱位2例,导线尾端与脉冲发生器连接不紧1例,起搏器综合征1例,上肢深静脉血栓1例;经相应处理后均治愈或缓解.结论：深入对心脏起搏器植入术常见并发症的了解,重视术前预防及术中规范操作,加强术后随访及起搏器知识教育,早期发现并积极处理各种并发症,可将并发症减少到最低.     

安心酮治疗缓慢型心律失常的疗效观察与护理

临床上缓慢型心律失常 (病态窦房结综合征 ,Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞 )不少见 ,轻者可以引起头晕、胸闷、乏力等不适症状 ,重者可引起阿 -斯综合症 ,严重影响生活质量。除由冠心病引起的下壁心肌梗死所致房室传导阻滞较易恢复外 ,药物治疗的效果往往不太令人满意 ,多数患者需要安装永久性心脏起搏器。然而 ,有些患者无条件或不愿意安装起搏器 ,只能用药物治疗。 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 1 0月我科应用安心酮治疗了 48例缓慢型心律失常患者 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 48例中男 2 6例 ,女 2 2例 ,年…     

紧急安置临时起搏器患者的护理

安置临时心脏起搏器是缓慢型心律失常抢救中常采用的技术 ,也是永久起搏器安置的过度性措施 ,我科 1 997年至 2 0 0 2年 1 2月紧急安置临时起搏器30例 ,现总结如下。1　资料及方法1 .1　一般资料 ;本组 30例 ,男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄最大 89岁 ,最小 1 4岁 ,其中 ,急性心梗并完全性传导阻滞 1 3例 ,并窦性停搏 1例 ,病态窦房结综合征 5例 ,急性病毒性心肌炎并三度房室传导阻滞 3例 ,其他原因引起的心动过缓 ,心室率小于 4 0次 /分 ,有不同程度脑供血不足症状者 8例 ;有 1 2例术前出现阿斯综合征。全部病人入院后 1～ 4小时内紧急安置临时…     

永久性人工心脏起搏器和电极更植35例分析

安植永久性人工心脏起搏是治疗严重心动过缓型心律失常和某些类型心动过速型心律失常等症的有效措施。随着时间推移 ,安植和各种原因更植心脏起搏系统逐渐多。因此 ,我们就 1993年 2月至 1998年 9月 35例永久性心脏起搏器和电极更植的原因和手术方式等方面作一分析总结。1　资料与方法1.1　一般资料 :男 2 7例 ,女 8例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均 (6 0 .3± 10 .7)岁 ,均为住院资料完整的患者。病态窦房结综合征 2 1例 ,其中慢 -快综合征 4例 ;高度或三度房室传导阻滞 14例。原起搏方式 :AAI 1例 ,VVI 34例。起搏器安植 5～ 14年 ,平均 (7.8…     

病态窦房结综合征90例心电图分析

目的:总结病态窦房结综合征的心电图特征,提高临床诊断水平,并指导临床治疗及预后判断.方法:回顾性分析90例病态窦房结综合征患者的体表心电图资料.结果:本组90例患者中显著窦性心动过缓35例(38 8%),窦房阻滞9例(10%),窦性停搏3例(3 3%),窦性心动过缓伴交界性逸搏(或)室性逸搏20例(22 2%),窦性心动过缓伴房性心动过速7例(7 7%),窦性心动过缓伴房室交界区心动过速8例(8 8%),房扑2例,房颤3例,共5 5%,室性心动过速1例(1 1%),窦性心动过缓伴窦房阻滞合并有房室传导阻滞1例(1 1%),窦房阻滞合并房内、房室、室内传导阻滞1例(1 1%).结论:病态窦房结综合征多数患者心电图异常特征突出,易于诊断,但是对病态窦房结综合征的认识不单局限于窦房结本身的病变,这为临床诊断治疗及预后的判断提供帮助.     

安置永久型心脏起搏器的护理对策

近年来 ,随着永久型埋藏式心脏起搏器的发展 ,不但使越来越多的缓慢性心律失常患者的生活质量得到提高 ,而且拯救了许多患者的生命。我科自1990年以来共安置永久型心脏起搏器 12 5例 ,现将有关的护理情况及体会总结如下。1　临床资料12 5例患者中 ,男 67例 ,女 5 8例 ,年龄 2 2岁～ 92岁 ,其中风湿性心脏病 33例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 2 5例 ,缩窄性心包炎 3例 ,病态窦房结综合征 64例。其中 98例有晕厥病史 ,心率 4 0次 /分以下 ,心电图表现为高度房室传导阻滞 87例 ,窦性停搏伴交界性逸搏 38例。2　术前护理2 .1　心理护理由于患者对…     

安装人工心脏起搏器的观察及护理

近年来 ,人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常已在国内普遍开展起来。我院自 1 996年 6月以来 ,已有 32例缓慢性心律失常患者成功地安置了埋藏式永久心脏起搏器 ,现将手术配合及护理体会介绍如下。1　临床资料我院从 1 996年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,共安装经右心室起搏的永久性心脏起搏器 32例 ,女性 1 2例 ,男性 2 0例 ;年龄最大 76岁 ,最小 30岁 ,平均年龄 53岁 ;其中病态窦房结综合征 2 2例 ,其他原因引起的 (高度或Ⅱ°Ⅱ型、Ⅲ°房室传导阻滞、冠心病 )共 1 0例。术中出现呼吸心跳骤停 1例 ,术后电极脱位 1例 ,切口淤血 1例 ,囊袋血肿继发感…     

体位性窦房和房室传导阻滞

窦房及房室传导障碍在临床上并不罕见,其发生原因大多数系病理因素引起,部分人因运动、体位改变等神经因素所致的功能性的传导阻滞也有报导。近几年来,我院于心电图检查及心电监测过程中共发现9例窦房及房室传导阻滞,现报道如下: 临床资料 9例中男性5例,女性4例,年龄最小20岁,最大57岁。一度房室传导阻滞5例,二度Ⅰ型房室传导阻滞3例,二度Ⅱ型窦房传导阻滞1例。根据病史及体格检查,以及相关辅助检查,诊断可疑冠心病1例,高血压心脏病,病态窦房结综合征1例,小心脏综     

埋藏式心脏起搏器的临床应用

自 Zoll 氏应用心脏起搏成功地救活了二例垂危患者以后,各种类型的起搏器相继问世。对需要终生起搏者目前国内外广泛使用埋藏式心脏起搏器。我们从1984年开始至今共安装10例,疗效满意。临床资料本组6例中男女各5例,年龄35～76岁,平均56.6岁。其中完全性房室传导阻滞(Ⅳ°AV—B)4例,病态窦房结综合征(SSS)6例。前者室性逸搏心律中 QRS     

永久起搏器植入术患者的整体护理

永久起搏器植入术是治疗严重缓慢型心律失常最可靠、最有效的治疗手段。自 1998年以来 ,我科已为 2 2例病人安置了永久起搏器。我们对该组病人进行了系统化整体护理 ,使病人心理、生理处于最佳状态 ,积极配合手术治疗 ,安全地渡过围手术期。现总结如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 10例 ,女 12例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 3岁 ,其中病态窦房结综合征 12例 ,三度房室传导阻滞 9例 ,三束支阻滞 1例。起搏器为国产的AAI和VVI型。2　护理问题经过评估收集资料 ,本组病人主要护理问题有 :1)焦虑 :与害怕行心脏起搏器植入术、担心治好后再发有…     

安装人工心脏起搏器并发症的预防及护理

<正> 我院自1989年9月～1997年9月共植入心脏起搏器30例,有并发症8例,发生率为26.7％。本文就并发症的预防及护理介绍了作者的经验。 1 临床资料 1.1 一般情况:本组30例中男性20例,女性10例;年龄34～88岁,平均62.5岁。病因:冠心病19例,心肌病2例,病窦综合征7例,心肌炎后遗症1例,甲亢性心脏病1例。心律失常类型:高度房室传导阻滞14例;二度二型房室传导阻滞3例;三束支传导阻滞2例;快慢综合征8例;窦性早搏3例。 1.2 植入起搏器类型:30例中植入WI型起搏器28台,DDD型起搏器1台,AAI型起搏器1台。     

突发阿斯综合征病人的抢救及护理

阿斯综合征是在完全性传导阻滞或病态窦房结综合征中发生短暂的心跳停止 ,此时血液循环暂时中断导致脑缺血 ,发生昏厥和抽搐。发作大多有自限性 ,在数秒钟或 1～ 2ｍｉｎ内可自行恢复 ,若持续发作超过 4～ 6ｍｉｎ ,则可导致严重的脑缺血性损伤或死亡。常为某些严重心脏疾病的首发症状[1] 。现将抢救护理体会总结如下 :1　临床资料本组 2 0例患者均为我院心血管内科和干部病房自 1992年2月～ 1998年 2月收住院的病人 ,其中男 18例 ,女 2例 ,年龄42～ 75岁 ,平均 63岁。病态窦房结综合征 8例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 9例 ,急性心肌梗塞伴Ⅲ度房室…     

心律平治疗心律失常16例分析

心律失常是危及患儿生命的疾病之一 ,需及时诊断和紧急处理。临床上较常见 :频发过早搏动、阵发性心动过速、窦律失常几类。因Ⅱ度以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征为心律平禁忌证 ,故不在此讨论。哈尔滨市儿童医院心血管内科于 2 0 0 1- 0 9- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 9- 0 1共收治 38例心律失常患者 ,其中 16例应用心律平后取得满意疗效。现报告如下。1　一般资料治疗组 16例中 ,男 6例 ,女 10例。年龄 5个月～ 11岁 ,平均 7 13岁。另选择同期收治的心律失常患者 2 2例为对照组 ,男 10例 ,女 12例。年龄 2个月～ 15岁 ,平均 5 6 2岁。临床症…     

人工心脏起搏器电极脱位的原因及预防

人工心脏起搏术现已成为治疗缓慢型心律失常的重要方法。近年来 ,许多基层医院已开展此项工作 ,但由于基层医院条件有限 ,如缺乏Ｃ臂Ｘ光机、心脏起搏分析仪 ,临床经验不足等 ,造成起搏电极脱位致起搏失败常有发生。作为贵州山区的一所基层医院 ,我院自 1993年 5月～ 2 0 0 2年 5月间 ,共安置永久性人工心脏起搏器 30例 ,发生电极脱位 3例 ,现就如何避免电极脱位体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 3～ 75岁。心律失常诊断为病态窦房结综合征 16例 ,第三度房室传导阻滞 10例 ,第二度Ⅱ型房室传导…