皮下组织切除治疗腋臭的应用

目的：减少腋臭外科治疗的并发症，缩短其疗程。方法：采用皮下组织节除治疗腋臭。结果：腋臭消失者３３例，占７７％，腋臭减轻者８例，占１９％，无效者１例，占２％。结论：该方法具有使患者恢复时间短，疤痕细小等优点，值得临床推广应用。     

修剪皮瓣法治疗腋臭110例

腋臭是一种常见病 ,是由腋窝大汗腺产生的脂肪酸—丁酸异戊酸特殊气味引起 ,夏季症状尤为明显。患者往往心理负担较重 ,要求予以根治的愿望强烈。 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 3年 4月我院开展“s”形切口修剪皮瓣法腋臭根治术 ,疗效较好。术后患者瘢痕小且隐蔽 ,外形自然 ,上肢活动自如。现报告如下。1　资料与方法1.1. 　一般资料　本组 110例 ,其中男 2 0例 ,女 90例 ,年龄 13～ 4 0岁 ,均为两侧同时手术 ,术式均采用“s”形切口修剪皮瓣法。1.2　手术方法1.2 .1　术前设计　患者平卧 ,双臂外展上举 ,屈肘掌心向上置于枕后 ,剃除腋毛 ,甲紫标…     

腋窝皮下组织切除和原位植皮法治疗腋臭28例临床分析

腋臭俗称狐臭，其发生率很高，保守治疗方法很多，但都易复发难以根治，手术切除能根治，但传统的手术方法（将腋毛分布区的皮肤和皮下组织一起切除）是在高张力情况下缝合皮肤，术后都不同程度存在腋窝条索状瘢痕，从而限制上臂活动。针对以上存在缺点我院外科自2003年6月～2005年3月，采用新手术方法即腋窝皮下组织切除及原位植皮法为28例腋臭患者施行手术，均取得良好疗效。现报道如下。     

两种手术方法治疗腋臭护理技巧

腋臭，又称狐臭，有遗传性，临床上常用手术方法治疗中、重度腋臭。自2000年3月至今，我科手术治疗腋臭71例，均取得了满意效果。术前、术中、术后良好的护理技巧对手术疗效起了重要的作用，现报告如下。     

微创治疗腋臭153例临床观察

目的观察微创手术根治腋臭的临床效果。方法采用小切口微创手术治疗腋臭患者153例并进行随访半年~2年。结果153例病人中,治愈147例,有效5例,无效1例,总有效率为99.35%,治愈率为96.08%,治愈病例随访2年无复发。结论微创根治腋臭创伤少、恢复快、无瘢痕、治愈率高,值得在临床推广应用。     

改制刮刀行小切口手术治疗腋臭

自 1996年以来 ,我们采用改制的腋臭刮刀 ,行局部肿胀麻醉 ,小切口治疗腋臭 2 1例 ,术后随访效果满意。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 1例 ,其中男性 4例 ,女性 17例 ,年龄16～ 42岁。其中原发 6例 ,经各种方法治疗后复发 15例。1.2　手术方法1.2 .1　腋臭刮刀的制作　取眼睑小拉钩 1支 ,将前端磨出较锋利的刃 ,后端配一手柄即可。见图 1。1.2 .2　肿胀液配制　用生理盐水将利多卡因配成 0 .1% ,加肾上腺素 1/ 10万～ 1/ 2 0万 ,碳酸氢钠 0 .1% [1] 。1.2 .3　操作　术前用 0 .1%新洁尔灭清洗腋部 1次 ,无需剃腋毛。患者仰卧 ,双臂上…     

电子腋臭治疗仪治疗腋臭的临床疗效观察

采用电子腋臭治疗仪治疗腋臭３１例，取得良好效果，术中术后副作用小，将其用治疗腋臭及其他皮肤一些增生类疾病取得满意疗效。     

三种常见腋臭治疗术的临床疗效及并发症比较

目的 比较微创小切口术、梭形切除术及CO2激光治疗术治疗腋臭的临床疗效及并发症.方法 334例双侧腋臭患者分别采用三种手术方法治疗,其中微创小切口术136例(微创手术组),梭形切除术97例(梭形切除组),CO2激光治疗术101例(激光治疗组).结果 对所有患者术后3个月进行随访,微创手术组和梭形切除组的治疗总有效率分别为98.5％和95.8％,均明显高于激光治疗组的87.1％,差异均有显著性(P＜0.05).微创手术组和激光治疗组术后并发症发生率间差异无显著性,但两组明显低于梭形切除组,其差异均有显著性(P＜0.05).结论 微创小切口术和梭形切除术治疗腋臭临床疗效较CO2激光术好,但并发症较CO2激光术多.     

皮下修剪法腋臭根治术手术成败原因分析及处理

目的:研究皮下修剪法腋臭根治术手术成败原因及处理。方法:123例腋臭患者采用了腋窝横皱襞小切口皮下修剪法腋臭根治术,统计了应用此术式的疗效并对手术成败原因进行分析。结果:未清洗条件下,活动出汗后双侧腋窝无臭味为痊愈,本组109例;距腋窝50 cm处未闻及臭味为有效,本组14例;活动出汗后距腋窝50 cm处闻及臭味为复发,本组0例。结论:皮下修剪法腋臭根治术是一种微创、疗效可靠的腋臭手术方法。     

小切口皮下剥离刮除术治疗腋臭手术并发症分析及预防措施

目的探讨腋臭患者行小切口皮下剥离刮除术的治疗效果及并发症的预防与处理。方法对273例腋臭患者浸润肿胀麻醉下,通过1erfl切口皮下剥离刮除术清除腋窝皮下的皮脂腺、大汗腺及毛囊,术后放置引流并加压包扎,9天后拆线。结果273例患者手术均成功。10例术后出现并发症：3例在术后6～12h发生出血,形成血肿;1例出现部分皮瓣坏死：2例出现伤口裂开;1例局部形成瘢痕挛缩;1例单侧有异味残留;2例单侧复发。经及时有效的治疗后均痊愈。结论小切口皮下剥离刮除术治疗腋臭具有创伤小、切口隐蔽、外形美观、无功能障碍的特点。术中规范操作,采取相应的措施可以减少并发症的发生,使其对患者的损害减少到最小。     

两种微创手术治疗腋臭方法的临床分析

目的:探讨治疗腋臭2种手术方法的临床疗效.方法:使用小切口皮下修剪、微创切口肿胀麻醉负压抽吸这2种手术治疗腋臭,同时观察2种手术方法对腋臭的治愈率、复发率及并发症的发生率.结果:2组治愈率及复发率无显著性差异(p＞0.05),在术后皮下血肿、皮肤坏死、疤痕等并发症方面,微创切口肿胀麻醉负压抽吸法明显优于小切口皮下修剪法...     

右腋下切口心内直视手术的减创效果观察

目的比较采用右腋下切口完成房间隔缺损、室间隔缺损修补术及二尖瓣替换术与经胸骨正中切口完成相似手术的减创效果。方法回顾分析了23例经右腋下切口进行的房间隔缺损修补、室间隔缺损修补及二尖瓣替换术,及同期经胸骨正中切口进行的26例同类手术。结果两组均无手术死亡,手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后胸液量、术后血红蛋白水平、术后切口并发症及胸腔出血再手术率比较差异无统计学意义。与胸骨正中切口组相比,右腋下切口组术中止血时间,术中术后红细胞及血浆输入量减少,差异有统计学意义。结论经右腋下切口可顺利完成上述心内直视手术,安全有效,与胸骨正中切口相比,可在一定程度上减少手术创伤。     

引流在微创腋臭手术中的应用

目的：探讨引流对微创腋臭手术切口愈合的影响。方法整群选取该院2009年8月-2014年10月微创腋臭手术病人,397病例按就诊日期分组,单日纳入对照组,双日纳入实验组,对照组切口内不放置引流,实验组切口内用输液管或输血管作引流管引流,引流管术后第一天拔出一半,第二天全部拔出。结果切口愈合按教科的甲、乙、丙三级分法,实验组208例,甲级愈合191例,乙级愈合10例,丙级愈合7例;对照组189例,甲级愈合157例,乙级愈合18例,丙级愈合14例,特别是丙级愈合病例差异有统计学意义,P≤0.05。结论微创腋臭手术后引流管取材方便,成本低,拔管方便,有临床推广价值。     

腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸的疗效评价

目的：探讨胸腔镜与腋下小切口治疗自发性气胸的疗效。 方法：143例患者按手术时间和患者自身对手术的选择性分为腋下小切口治疗组（n=96）和胸腔镜治疗组（n=47）。所有病例均为外科治疗适应证。二组均采用肺大泡切除及壁层胸膜机械性磨擦。腋下小切口组加胸顶部胸膜切除术。疗效评价指标包括：术中及术后失血量、术后疼痛及止痛药物用量、术后并发症、住院时间,正常生理功能的恢复、自发性气胸的复发及治疗费用。 结果：术中及术后失血量、术后疼痛、止痛药物用量、正常生理功能的恢复、自发性气胸的复发在两组间比较差异无显著性（P>0.05）,但在治疗费用方面腋下小切口组低于胸腔镜组（P<0.05）。 结论：胸腔镜和腋下小切口对于治疗自发性气胸有着相似的治疗结果,安全、可靠、创伤小、疼痛轻,术后并发症少、复发率低。     

56例乳腺癌内腔镜腋窝淋巴结清扫的临床分析

目的总结内腔镜腋窝淋巴结清扫在乳腺癌手术中的可行性和临床效果。方法回顾性分析2005年10月至2007年2月首都医科大学宣武医院56例乳腺癌患者内腔镜腋窝淋巴结清扫手术的临床资料,并与同期临床分期类似而行传统腋窝淋巴结清扫乳腺癌患者资料进行比较。结果内腔镜腋窝淋巴结清扫组56例,传统腋窝淋巴结清扫组37例,均为Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌。内腔镜组无中转开放手术,未发生意外损伤、皮下气肿、脂肪栓塞等并发症。与传统乳腺癌腋窝淋巴结清扫术组比较,淋巴结数目、腋窝引流量、引流时间差异均无统计学意义。但减少了出血量(128.1±24.0mL比194.8±59.1mL,P<0.01),缩小了手术切口(12.9±1.3cm比18.9±1.8cm,P<0.01),延长了手术时间(96.3±24.3min比80.6±14.4min,P<0.01)。术后平均随访15.7个月(12～27个月),无切口感染,内腔镜组患侧肩关节活动受限(1.8%比16.2%)、上臂麻木疼痛症状(3.6%比24%)发生率明显减少(P<0.05)。随访期间未发现肿瘤复发及切口种植转移。结论在选择性乳腺癌患者内腔镜腋窝淋巴结清扫术能够达到传统腋窝淋巴清扫治疗效果,并具有缩小手术切口、增加美容效果,减少并发症等优点,有关长期结果需进一步随访。     

引流条在小切口根治腋臭术中的应用

目的探索出一种能有效根治腋臭且能减少并发症的治疗方案。方法在腋下顶部由前至后设计两条相距3-5 cm,长2-3 cm的平行切口,肿胀麻醉,皮下组织浅层分离至腋毛区外1 cm,把带有汗腺及毛囊的皮肤修薄至全厚或中厚皮片厚度。术毕放置引流条,8字形绷带加压包扎。结果本法共治疗41例腋臭患者,其中8例是其他方法治疗复发者,患者术后随访1年,除3例有轻微气味外,均得到根治,无任何并发症。术后瘢痕不明显,治愈率92.7%,总有效率100%。对照组37例,术后单用加压包扎,发生术后血肿5例,复发3例,且瘢痕较明显。治愈率78.4%,总有效率89.2%。结论引流条的放置在小切口根治腋臭中可有效减少并发症,提高治疗效果。     

脾组织移植的实验研究与临床应用

31例临床自体脾移植和56只大白鼠脾移植实验结果表明:片状移植脾组织较糊状成活率高,且不少于金脾的25%,移植脾在12周后才成活。