迷走神经串珠状神经鞘瘤1例报告

迷走神经串珠状神经鞘瘤１例报告郭良，王可敬，刘爱华患者男，４１岁，因左上颈部肿块２年于１９９３年３月２５日入院。自诉于１９９１年３月无意中发现在上颈部肿块，肿块逐渐增大，伴有轻度触压痛。曾在当地卫生院按颈部淋巴结炎治疗１０天，无效。入院检查：左颈动脉...     

颈部大动脉破裂抢救成功一例

患者男，59岁，因“喉肿瘤根治术后5年余，右颈部肿块1个月”于2004年7月4日入院。患者曾于2000年5月因声门上型喉鳞癌T3N1M0在我院行喉全切除加功能性颈清扫术，术后行颈部放疗，剂量为54Gy。2003年12月因颌下肿块（活检为“鳞状细胞癌”）再次行颈部放疗，剂量为60Gy。1个月前，患者发现气管造口右上方一直径2cm大小肿块，突起表面，边界尚清。检查：颈部皮肤硬，触诊不满意，气管造口无狭窄，进食尢异常。人院诊断：“喉癌术后复发”。各项检查无异常，在全麻下行行颈部肿块摘除加颈部皮肤松解缝合术。术中见肿块有包膜，与周围粘连明显。     

头颈部丛状神经纤维瘤血管破裂出血致死1例

头颈部丛状神经纤维瘤血管破裂出血致死１例孙保聚，岳葆婷，辛兰英患者男，３１岁，职员。因左颈部突然肿胀于１９９２年３月５日急症入院。入院前思者曾有刺激性咳嗽，剧咳后发现左颈部肿起，入院治疗。１０年前因颈部肿块曾手术治疗，病理诊断：神经纤维瘤，手术记载有...     

喉骨肉瘤

据报道,１９９５年全美国有１１６００例喉恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的１％,其中喉肉瘤尚不到１％,而喉骨肉瘤的发生率是最低的一种。该作者在以往的文献中仅查到１２例,该文报告为第１３例。男性患者４７岁,因声音嘶哑４个月入院。无失声、呼吸困难、咳血。入院前７个月曾作声带息肉摘除术,术后声嘶哑持续不愈。检查发现双侧喉室粘膜松弛。但声带运动正常。反复纤维喉镜检查仅见声门下粘膜饱满,但活检无特殊病理表现,未触及颈部肿块。ＣＴ扫描可见甲状软骨破坏、肿瘤浸润。在ＣＴ引导下穿刺活检提示高分化肉瘤,经全喉切除可见３ｅ…     

喉外径路声带外展术治疗双声带外展瘫痪1例报告

喉外径路声带外展术治疗双声带外展瘫痪１例报告陈著声，吴健，陈钊，陈郁敏患者张××，男，３５岁，因颈部外伤３年，间歇性呼吸不畅，进行性气急半月，于１９９３年１２月１３日入院。患者３年前某日在熟睡时被妻用杀猪刀从颈部横砍伤，深达颈椎，气管、食管及双侧喉返...     

喉软骨瘤1例

喉软骨瘤１例万夷，刘思良患者男，５７岁，因声嘶１年半伴渐进性呼吸困难２月余于１９９４年５月１０日入院。体查：呼吸困难Ⅱ°，颈部未触及包块。间接喉镜检查发现声门下气管后壁一较大圆形隆起，表面光滑。双侧襞裂外展、内收均受限。颈部侧位片报告：声门下区气道狭...     

累及颈总动脉横纹肌肉瘤1例

累及颈总动脉横纹肌肉瘤１例何晓年患者男，２２岁。右侧颈部肿块５个月，伴有轻度针刺样疼痛及压迫感４个月，生长迅速。１９９０年５月１２日入院。入院诊断“颈动脉体瘤”。右侧颈前三角区可见５ｘ４ｃｍ大小肿块，中等硬度，无触痛，推之肿瘤左右活动，上下固定。ＣＴ...     

环杓关节脱位3例报告

环杓关节脱位３例报告刘让，王晓英闭合性喉外伤引起环构关节脱位在临床上少见，由于认识不足，容易误诊或漏诊。最近我们遇到３例因颈部撞击伤引起的环构关节脱位，报告如下。例１男，１４岁。入院前２个月在农村压水井时不慎击伤颈部，当时有颈部肿胀，喉部疼痛，次日出...     

喉咽部及颈部反应性淋巴组织增生1例

患者男 ,6 7岁。 2 0 0 2年 6月 4日因“发现左侧颈部肿物 1个月”收住我科。入院前 4年因咽痛、乏力、左侧颈部肿块行左侧咽部肿块及双侧扁桃体摘除术。术后病检为“左侧咽部假性淋巴瘤 ,不排除恶变”,放疗 1个月病愈出院。1月前发现左侧颈部肿块 ,不疼 ,无声嘶 ,吞咽时觉咽部有阻塞感 ,饮水易呛。在我科检查发现左侧喉咽部有肿块 ,活检为“喉咽部淋巴组织增生”。左侧颈部胸锁乳突肌前缘平喉结水平可扪及一约 3.5 cm× 3.0 cm× 2 .0 cm大小的肿块 ,质地中 ,边界清 ,表面光滑 ,可活动 ;腭舌弓下缘有少许瘢痕 ;纤维支气管镜检查见喉咽部有…     

颈部巨大角化棘皮瘤并感染l例

患者 ,男 ,73岁。 2年前发现右颈部有一肿块 ,约 1 .0cm× 1 .5cm大小 ,表面凹凸不平 ,无疼痛 ,曾用中草药贴敷 ,肿块渐大 ;1个月前肿块出现溃烂 ,伴有臭味 ,于 2 0 0 2年 2月 1 9日来我院就诊。入院体检 :右颈部下端可见一大小 8cm× 1 3cm肿块 ,呈菜花状 ,明显高于皮肤表面 ,基底宽 ,肿块边界清 ,表面溃破 ,恶臭 ,鼻咽及喉咽均未见新生物。全胸X线片示双上肺陈旧性肺结核 ,肺气肿。入院诊断 :右颈部肿块待查 ,右颈部皮肤鳞状细胞癌 (squa mouscarcinoma ,SC)并感染 ?入院后行右颈部肿块活检 ,病理诊断 :皮肤SCⅠ级。择期在全麻下行气管…     

喉血管平滑肌瘤1例

患者男，59岁。因咽喉部梗阻、呼吸困难、吞咽不畅半年，于1996年1月10日入院。体检：心、肺、腹部未见异常。专科检查；Ⅱ°吸气性呼吸困难，呈三凹征，有吸气性喉喘鸣，语音含糊。间接喉镜下见左侧披裂部位有一粉红色圆球状肿块，直径约3cm。肿块占据大部喉前庭，达环后间隙，外至左侧梨状窝。行喉裂开肿块切除术。术中见肿块基底为条带状系于左侧披裂，基底宽仅1．5cm，紧贴被裂切下肿块，缝合左侧披裂粘膜，分层、间断对位缝合切口。术后3天气管套管堵管成功，第4天拔管，第10天颈部切口愈合，痊愈出院。病理报告：喉血管平滑肌瘤。随诊…     

长期失喉者的喉再造术

目的 为了恢复长期失喉患者的喉功能。方法 １９９０年１０月～１９９９年１１月共行喉再造手术３４例，男３３例，女１例。年龄最大７７岁，最小２７岁，平均５６．６岁，喉全切除术后３３例，其中喉鳞癌３１例，喉横纹肌肉瘤１例，甲朱癌累及喉１例，喉外伤后１例。失喉的时间为２～７２个月，平均１８个月。手术特点是：用颈部肌皮瓣连结咽和气管，同时充当会厌，力求达到能发音、呼吸和无明显呛咳的目的。结果 全部患者发音清     

颈部错构瘤1例

错构瘤并非真性肿瘤，发生于头颈部者甚为少见，易误诊为真性肿瘤和颈部转移癌。我科经治１例，报告如下。患者，男，６５岁。发现右颈部无痛性肿块半年于１９９６年６月１７日入院，无头痛、咳血痰等不适。体检：全身情况正常。右颈侧上部相当于下颌后区可触及一个３ｃｍ...     

头颈部良性对称性脂肪增多症3例报告

良性对称性脂肪增多症(BSL)又称Madelung病,是头颈部一种少见的良性疾患,可导致头颈部畸形,以及压迫上呼吸消化道而产生症状。我们自1993年7月以来,共收治3例,现报告如下。 1 病例报告 例1 男,62岁。主诉:颈前肿块2年。2年前左颈部出现1个鸽蛋大小肿块,无疼痛,1年后颈部出现多个鸡蛋大小肿块。近半年来肿块增大增多,颈部越来越粗且活动受限,双肘部也各出现1个鸡蛋大小肿块,颈正中一肿块压迫气管,不能平卧,于1993年7月入院。既往嗜饮烈性酒30余年。检查:颈项部     

左胸锁乳突肌猪囊虫病1例

左胸锁乳突肌猪囊虫病１例王光却，王志清，蔡懿廷患者女，４４岁，因左侧颈部肿块１年多，迅速增大伴胀痛３天就诊，拟左侧颈部肿块性质待查于１９９５年１１月２０日收入院，检查：Ｔ３７．８℃，心、肺、腹检查未见异常，专科检查：左侧颈部胸锁乳突肌中段可触及一约１...     

颈静脉扩张症（附2例报告）

目的 为提高临床对颈静脉扩张症的认识，熟悉本病，增强治疗效果。方法 报告２例颈静脉扩张症，结合文献复习，分析临床病症和诊治方法。结果 手术后２例皆获痊愈，分别随访１年和４个月，患者恢复良好，无后遗症、并发症。结论 根据颈部出现压缩性、无痛性肿块，利用特殊检查方法能明确诊断颈静脉扩张症，手术治疗是唯一的治疗方法。     

孤立性喉浆细胞瘤

喉髓外浆细胞瘤非常少见，自1889年B0it报告首例以来，文献中单发于喉部者至今只有80例。本文报道2例，均为男性老年患者（71和88岁），分别因声音嘶哑2年或4年方医治，无呼吸困难和吞咽困难史，例2曾于7年前施行右声带血管纤维瘤样息肉切除术。间接喉镜检查两例均发现喉部有局限性肿块，表面为粘膜所覆盖，例1肿块位左构会皱壁呈卵圆形，有蒂，悬于喉腔内；例2肿块位会厌喉面。颈部淋巴结均未触及，全身和耳鼻咽部检查无异常发现。两者均在全身麻醉内窥镜下切除肿块，预后良好，分别随访7年和1年无复发。切除的肿块，例1呈息肉样，直径Zcm…     

喉咽后壁癌的手术治疗

采用保留喉功能手术治疗喉咽后壁癌１３例。术后喉功能全恢复８例、部分恢复４例，喉功能丧失１例。死亡６例，其中死于１年内者３例（１例术后３月死于心脏病，２例死于颈部广泛复发）；死于术后２年内者２例，３年内者１例。复发与否与喉功能保留无关。健在的７例分别为术后存活４年余２例，３年余２例，１６、７和３个月各１例。３年存活率为４０％（４／１０）。介绍了手术适应证、禁忌证及手术操作。讨论了喉功能保留手术的可行     

T3、T4喉及喉咽鳞癌的化疗与放疗

目的：用化疗与放疗综合治疗10例晚期喉和喉咽鳞癌，保留器官，替代手术治疗。方法：化疗与放疗按一定程序给予顺铂和5－氟尿嘧啶3个周期，放疗总量至70Gy。结果：原发灶肿块完全消退者（CR）7例，肿块最大直径和最小直径乘积缩小≥50％者（PR）3例，颈部转移淋巴结CR5例，PR3例。2年生存率70％。结论：对晚期喉、喉咽鳞癌，化放疗不仅疗效好，并且保留了器官，提高了患者生存质量。     

路德维咽峡炎合并胸壁胸腔心包积脓一例

路德维咽峡炎合并胸壁胸腔心包积脓一例李勋布患者男，３０岁。因左侧牙痛４０天，并做过针刺治疗，于８天前出现咽部及左侧颈部肿痛，张口受限，吞咽障碍，在院外输液及抗生素治疗无效。两天前颈部肿块波及左胸部，１天前出现呼吸困难，于１９９５年６月１９日急诊入院。...