门诊医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖患者65例分析

目的调查我院门诊医患治疗关系在苯二氮(艹卓)类药物依赖患者形成中的作用.方法对符合苯二氮(艹卓)类药物依赖的65例病人进行自制项目及非苯二氮(艹卓)类药物替代治疗调查.结果超安全期使用苯二氮(艹卓)类药物治疗原发病,患者可较容易从多家医院或不同医生处获得苯二氮(艹卓)类药物;随时间推移患者对治疗药物依赖的兴趣及对药物不良反应的恐惧均下降;门诊医生对患者的用药及治疗情况难以实质性控制等,促进了医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖的产生.结论门诊较为随意的医患治疗关系有利于医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖的形成,却不利于其治疗.控制使用苯二氮(艹卓)类药物对原发性疾病治疗的时间是避免导致医源性苯二氮(艹卓)类药物依赖形成的简单而有效的方法.     

门诊医源性苯二氮类药物依赖患者65例分析

目的调查我院门诊医患治疗关系在苯二氮类药物依赖患者形成中的作用。方法对符合苯二氮类药物依赖的65例病人进行自制项目及非苯二氮类药物替代治疗调查。结果超安全期使用苯二氮类药物治疗原发病,患者可较容易从多家医院或不同医生处获得苯二氮类药物;随时间推移患者对治疗药物依赖的兴趣及对药物不良反应的恐惧均下降;门诊医生对患者的用药及治疗情况难以实质性控制等,促进了医源性苯二氮类药物依赖的产生。结论门诊较为随意的医患治疗关系有利于医源性苯二氮类药物依赖的形成,却不利于其治疗。控制使用苯二氮类药物对原发性疾病治疗的时间是避免导致医源性苯二氮类药物依赖形成的简单而有效的方法。     

住院精神分裂症患者使用苯二氮(艹卓)类药物的调查

目的 探讨住院精神分裂症合并使用苯二氮(艹卓)类药物(BZD)的合理性、依赖性及其增效作用,评价苯二氮(艹卓)类药物依赖自评量表(BDEPQ)对精神分裂症病人诊断BAD依赖的价值。方法 调查住院≥2月,诊断为精神分裂症,其中合并使用BAD≥1月,用BDEPQ量表评分,对评分在24～39分者停药1周观察。用ICD-10药物依赖的诊断标准再诊断。结果 精神分裂症病人合并使用BZD为41.4％,发生依赖为8.5％,BDEPQ评分≥34分作为评定依赖的划界分与ICD-10诊断一致性较高,合并使用BZD可减少抗精神病药物(APD)用量,而疗效相同。结论 BDEPQ是BZD依赖较好的筛查工具,住院精神分裂症病人长期使用BZD是不合理的,本组BZD依赖与药物剂量及用药时间无关。     

某医院职工苯二氮(艹卓)类药物的滥用

作者对某精神病医院376名职工中苯二氮(艹卓)类等药物的滥用情况进行了调查。发现药物滥用者21例,发生率为5.6%。苯二氮(艹卓)类占滥用总数的78.6%,巴比妥类占9.5%,其它药物占11.9%。     

滥用苯二氮(艹卓)类药物所致精神障碍1例

1 病例 患者女,43岁,因失眠、多梦而服地西泮10～15 mg/d.约2～3个月后如不服药则会心慌,出汗,烦躁不安,无法睡眠等,被迫长期用药.数年间以用地西泮和阿普唑仑为主,地西泮最大用药量为40～50 mg/d,阿普唑仑5.6～6.4 mg/d.     

门诊医源性苯二氮zhuo类药物依赖患者65例分析

目的 调查我院门诊医患治疗关系在苯二氮zhuo类药物依赖患者形成中的作用。方法 对符合苯二氮zhuo类药物依赖的65例病人进行自制项目及非苯二氮zhuo类药物替代治疗调查。结果 超安全期使用苯二氮zhuo类药物治疗原发病，患者可较容易从多家医院或不同医生处获得苯二氮zhuo类药物；随时间推移患者对治疗药物依赖的兴趣及对药物不良反应的恐惧均下降；门诊医生对患者的用药及治疗情况难以实质性控制等，促进了医源性苯二氮zhuo类药物依赖的产生。结论 门诊较为随意的医患治疗关系有利于医源性苯二氮zhuo类药物依赖的形成，却不利于其治疗。控制使用苯二氮zhuo类药物对原发性疾病治疗的时间是避免导致医源性苯二氮zhuo类药物依赖形成的简单而有效的方法。     

中学生苯二氮(艹卓)类药使用调查

目的:了解武汉地区中学生使用苯二氮艹卓(BZD)类药的现状。方法:采用整群抽样方式,在武汉市7个中心城区,共抽取258个班,采用自行设计的问卷,共获有效问卷12345份。调查数据采用SPSS10.0软件进行统计。结果:调查发现武汉市中学生BZD的使用率为4.0%,依赖的发生率为4.1‰,男生多于女生(P<0.01)。服药和未服药的学生在对药物认识上差异有显著性(P<0.01)。为摆脱烦恼(14.1%),好奇(13.3%),受周围人影响(10.8%),寻求快乐(9.9%)等动机,是BZD滥用的主要原因。多元Logistic回归分析发现:不遵医嘱、性别、经常喝酒、认为好玩和有益无害、经常抽烟、与父母关系、母教育方式、父文化、父母间关系、年级等是BZD使用的危险因素。结论:武汉地区确实存在中学生滥用BZD的现象,而使用的原因是个人、家庭、社会多因素的结果。     

中学生有害使用苯二氮(艹,卓)类药物调查

目的:探讨中学生有害使用苯二氮革类药物的心理社会因素.方法:对109例有害使用苯二氮革类药物中学生进行自编调查表及艾森克个性问卷(EPQ)测定. 结果:有害使用苯二氮(艹,卓)类药物者在为普通学校,占71.56%.EPQ测定有害使用苯二氮革类药物者P分和N分偏高,主要原因有精神压力和同学影响.结论:中学生有害使用苯二氮革类药物与社会、家庭、学校多方面因素有关,应引起社会的重视并加以正确引导.     

精神科住院患者苯二氮(艹卓)类药物使用现状

目的：调查精神科住院患者苯二氮[艹卓]类药物（BZD）的使用现状。方法：以2005年7月12日至14日为时点调查日，对19家精神疾病专科医院用自制调查表进行调查，被调查的医院包括卫生、民政、铁路、公安4个系统，凡住院号为单数的精神科住院患者接受调查。结果：在2483例患者中，合并使用BZD者为705例（28．4％），各类精神障碍合并使用BZD者分别为：精神分裂症404例（21．4％），心境障碍160例（55．6％），器质性精神障碍43例（51．2％），神经症32例（71．1％），急性短暂性精神病17例（34．7％），癔症15例（55．6％），精神活性物质所致精神障碍10例（31．3％），其他2，4例。BZD使用频率依次为阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、地西泮等。使用BZD的时间：〈60d者462例（65．5％），〉60d者243例（34．5％）。结论：精神科住院患者BZD的使用基本规范，但也有不合理用药。     

苯二氮[艹卓]类药物在老年人群中使用的合理性

苯二氮[艹卓]类药物在老年人中常被用于治疗焦虑症和镇静催眠。这就牵涉到老年人使用苯二氮蕈类药物的合理性和安全性。本文对此从流行病学、适应证、药理学、副作用等方面进行综述。     

农村居民苯二氮类药物依赖的调查

目的 了解苯二氮类药物(BZD)在农村地区的应用和依赖的情况。方法 对上海闵行区北桥和颛桥的四个村6455名普通农民中、最近一个月使用BZD的人,用苯二氮(艹卓)类药物依赖问卷(BDEPQ)进行调查评估。结果 调查发现有104人曾服用BZD,能完成问卷的有94人。符合BZD依赖标准的有10例,占9.4％,合用二种以上药物的只有1例。BZD依赖发生频率为1.5‰。结论 在上海农村地区,服用BZD的毕竟较少,真正达到依赖的并不多。     

工厂职工苯二氮类药物依赖的调查

目的 了解工厂职工中,苯二氮类药物(BZD)应用和依赖的情况,以及苯二氮类药物依赖问卷(BDEPQ)在评估BZD依赖中的价值。方法 上海石化股份公司炼化部和涤纶厂6031名职工中,共有120人最近一月内曾服用BZD,筛去只服1-2次者10名。逐个对BZD服用者用BDEPQ问卷进行调查。结果 调查发现在该二工厂卫生科内科门诊中BZD的应用比较局限,多只用于治疗失眠。在完成问卷调查的94例中,BDEPQ>31分可称为依赖的为8例,占8.51％。结论 在工厂职工中有一定数量的人服用BZD,主要用以治疗失眠。药物依赖虽然较少,但也不可轻视。BDEPQ较适用于基层非精神科专科医生筛选诊断BZD药物依赖用,值得推广。     

苯二氮类药物依赖的调查

目的 了解目前在心理咨询和精神科门诊病人中,苯二氮类药物(BZD)应用和依赖的情况,以及苯二氮(艹卓)类药物依赖问卷(BDEPQ)在评估BZD依赖中的价值。方法 在近年上海市精神卫生中心的8830名门诊病人中,随机抽取使用BZD二月以上的病人198名。通过邮寄BDEQP,“BZD撤药症状问卷”(BWSQ)和“依赖自评分级问卷”(SRD)进行信访调查,并开设专门门诊,免费邀请被调查者来院咨询面谈。结果 调查发现门诊病人中BZD的应用较广泛,处方者超过50％。在应用BZD超过二月的病人中,依赖比例相当高。在完成调查的102例中,符合ICD-10诊断标准的58例,占56.9％。单用一种的,49.2％,合用二种以上的,90％依赖。用BDEPQ评估的结果与ICD-10诊断的一致性较高,Kappa值为0.799。如以BDEPQ>或=31为诊断指标,符合率(敏感性)为93.1％。三种问卷中,BDEPQ的效果最好,ROC为0.94。结论 BZD很容易产生依赖,尤其是长时间或多品种合用。精神科医生在临床使用BZD时应予注意。BDEPQ是一种较好的BZD依赖问卷,可作诊断筛选之用。     

住院精神分裂症患者使用苯二氮类药物的调查

目的探讨住院精神分裂症合并使用苯二氮类药物(BZD)的合理性、依赖性及其增效作用,评价苯二氮类药物依赖自评量表(BDEPQ)对精神分裂症病人诊断BAD依赖的价值.方法调查住院≥2月,诊断为精神分裂症,其中合并使用BAD≥1月,用BDEPQ量表评分,对评分在24～39分者停药1周观察.用ICD-10药物依赖的诊断标准再诊断.结果精神分裂症病人合并使用BZD为41.4%,发生依赖为8.5%,BDEPQ评分≥34分作为评定依赖的划界分与ICD-10诊断一致性较高,合并使用BZD可减少抗精神病药物(APD)用量,而疗效相同.结论BDEPQ是BZD依赖较好的筛查工具,住院精神分裂症病人长期使用BZD是不合理的,本组BZD依赖与药物剂量及用药时间无关.     

曲唑酮治疗苯二氮（艹卓）类药物戒断症状临床观察

目的　验证曲唑酮对苯二氮类药物戒断症状的疗效及安全性。方法　对 30例患者分别以曲唑酮与安慰剂配合递减法进行治疗 ,共治疗 4周。采用戒断症状记分 (2 2项 )及汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评定疗效。结果　曲唑酮组与安慰剂组治疗后戒断症状记分及HAMA减分比较差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,曲唑酮的主要副反应为口干、困倦。结论　曲唑酮治疗苯二氮类药物戒断症状疗效较好 ,具有较好的应用前景