小儿肺炎支原体肺炎并发脑炎15例临床分析

随着常见传染性疾病疫苗预防接种计划的普遍推行，以往常侵犯儿童中枢神经系统的麻疹、风疹、腮腺炎和水痘脑炎的发生率显著下降。相反肺炎支原体（MP）感染并发脑炎的发生率不断上升。现对2003年1月-2007年3月我院收治的MP感染并发脑炎的15例病例进行回顾性分析，以进一步提高对本病的认识。     

小儿支原体肺炎86例临床分析

我院自2000年1月~2003年1月共收治86例小儿支原体肺炎,现将临床资料分析、体会并讨论如下。1资料与方法1.1一般资料支原体肺炎86例患儿,其中男40例,女46例,年龄3~37d,1例,2月~1岁14例,2~7岁30例,8~12岁41例,发病季节1~3月份15例,4~6月份10例,7~9月份38例,10~12月份23例。所有的     

儿童肺炎支原体相关性肾炎16例临床分析

肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的常见病原体,可造成多系统、多器官的损害,但对泌尿系统的损害报道较少。现对我院2001年3月~2003年12月收治的16例肺炎支原体相关性肾炎与同期住院的36例链球菌感染后肾小球肾炎及24例其他原因所致的非链球菌感染后肾小球肾炎的临床资料分析如下。资料和方法一、一般资料2001年2月~2003年12月住我院的急性肾小球肾炎76例,均因血尿或水肿而确诊,其中男43例,女33例;年龄2~16岁,平均x(6.34±2.58)岁。76例均应用ELISA法检测血MP-IgM抗体,并常规检测血常规、尿常规、尿沉渣红细胞计数、24h尿蛋白定量、肾功…     

婴幼儿肺炎342例支原体抗体检测分析

为使婴幼儿肺炎支原体(MP)感染尽早期确诊,我院对2005年1月~2006年1月收治的的342例婴幼儿肺炎进行了肺炎支原体抗体检测,分析并报告如下。1资料与方法1.1一般资料男233例,女109例,年龄1~6个月78例,~1岁101例,~3岁163例。病程小于7d的患儿待其病程7~10d后抽血查肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM),其余病例均在住院第2d抽静脉血检测MP-IgM。1.2临床表现127例MP-IgM阳性患儿中,男96例,女31例。发热123例(89.8%),>40℃23例,其中41℃1例,发热时间最短1d,最长21d,无热14例。56例为喘息者,12例为哮喘病例;咳嗽122例(99%),单声顿咳47例(37%),阵咳75…     

肺炎支原体脑炎:是儿童的严重疾病

肺炎支原体(MP)感染有0.1%侵犯中枢神经系统,但在住院病人中,MP 感染的中枢神经系统的患病率可达7%。赫尔辛基大学儿童医院于1968年1月～1987年12月间收治脑炎462例,经血清 MP 抗体检测,41例符合 MP 感染诊断条件,即双份血清滴度≥4倍或血清滴度>64或脑脊液 MP 抗体阳性,而诊断为肺炎支原体脑炎。内女性22例、男性19例,年龄0.8～14.6岁,平均6.7岁。1975年为发病高峰,月份差异不显著。     

小儿肺炎支原体肺炎合并心脏损害14例分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原,但合并心脏损害比较少见。我院近7年收治MP肺炎193例,其中合并心脏损害14例,现报道如下。 临床资料 一、一般资料 14例中男8例,女6例。年龄1.5～13岁,平均5.3岁。痰MP-PCR阳性,病初血清MP抗体阳性,恢复期抗体升高4倍以上者确诊为MP感染。合并有下述表现中二项者认为有心     

肺炎支原体感染致胃肠功能障碍(附50例病例报告)

肺炎支原体(MP)是近年来儿科感染较常见的病原体。最初人们认为它主要引起非典型肺炎的改变,随着临床病例的增多,其肺外并发症引起了人们越来越多的重视,尤其是胃肠功能障碍的发生。胃肠功能障碍是多器官功能障碍综合征(MODS)的始发因素,易导致MODS,病死率极高。因此,对其早期认识,早期干预,对降低病死率有重要意义。本研究将我院2005年1~5月收治的MP感染合并胃肠功能障碍50例进行分析总结,报告如下。1临床资料1·1一般资料50例患儿中,男28例,女22例;年龄7个月~14岁,其中7个月~2岁5例,~5岁18例,~12岁20例,~14岁7例。发病后1~7 d入院,住…     

肺炎支原体感染患儿神经系统损害17例临床分析

目的　探讨肺炎支原体 (MP)感染引起神经系统损害的临床特点及诊治问题。方法　对 1997年 8月至 2 0 0 2年 8月中国医科大学第二临床学院儿科收治的 17例MP感染导致的神经系统损害患儿进行回顾性临床分析。结果　MP脑炎、脑膜炎 14例 ,占 82 4 % ( 14 / 17) ;脊髓炎 2例 ,占 11 8% ( 2 / 17) ;脑梗死 1例 ,占 5 9% ( 1/ 17)。17例中治愈 12例 ( 70 6 % ) ,好转 2例 ( 11 8% ) ,死亡 3例 ( 17 6 % )。结论　MP感染导致的神经系统损害中以肺炎支原体脑炎占多数 ,且病情重、进展快 ,致残率及病死率高。临床医生对有神经系统损害的患儿应想到MP感染的可能     

北京地区肺炎支原体肺炎的流行状况

目的了解北京地区肺炎支原体(MP)肺炎的发病规律及感染后带菌状况。方法选择1929例儿科住院的肺炎患儿,对不同年度、不同季节、不同年龄MP肺炎的发病情况进行统计。对20例确诊为MP肺炎患儿进行随访。结果MP肺炎发病率第一、二、三季度间比较P均>0.05,第一、二、三季度分别与第四季度比较,P均<0.05。7~9岁与10~14岁比较P>0.05,1个月~3岁与4~6岁、7~9岁、10~14岁比较,4~6岁与7~9岁、10~14岁比较P均<0.05。1992~1994年支原体肺炎呈逐年下降趋势,而1995年末发病显著增加(2、3倍),后又有下降趋势。20例MP肺炎培养结果显示,带菌时间最短为0.5个月,平均带菌时间为1.5个月,最长为4.5个月。结论MP肺炎的发病与年龄、季节和年度有密切关系。     

肺炎支原体感染与泌尿系统并发症：附17例报告

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原,它不仅能引起支原体肺炎,还可引起肺外并发症。泌尿系统并发症即为其中之一。现将1994年10月～1996年6月我科收治的MP感染合并泌尿系统损伤17例,现报告如下。 临床资料 本组男9例;女8例;年龄～1岁4例,～3岁5例,～5岁4例,～9岁4例。入院诊断为支气管肺炎10例,毛细支气管炎1例,喘息性支气管炎3例,支气管炎1例,血尿原因待查2例,17例患儿均不同程度发热,其中低热5例,不规则热10例,持续高热2例,浮肿3例,2例为眼脸浮肿,1例伴下胧轻度非     

肺炎支原体感染致中枢神经系统损害15例临床分析

我院于2000年10月~2003年10月收治住院肺炎支原体(MP)感染患儿172例,累及中枢神经系统(CNS)者15例,占8·7%,现报告如下。1临床资料1·1一般资料男9例,女6例,年龄4~14岁,于病后1·5h~10 d入院,住院5~28 d,平均住院15·2 d。1·2临床表现有高热者14例,有咳嗽、喘,流涕等呼吸道症状者10例,以CNS改变为首发表现者6例;2例表现为意识障碍;4例抽搐;7例有头痛、呕吐、颈强、克氏征阳性等脑膜刺激症状。合并肺外脏器受累包括心脏、肝脏、肾脏、血液、胸腔积液及高血压等表现者3例。1·3实验室检查本文15例均行明胶凝集法检测抗体实验(日本富士株…     

小儿肺炎支原体肺炎25例临床分析

肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎最常见的病因之一,并可引起多系统疾病,危害性严重。现对本院2000-2002年收治的肺炎支原体肺炎患儿25例,回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料男16例,女9例。年龄1-3岁3例,-5岁5例,-7岁9例,-12岁8例。病程为10d至2个月。1.2临床表现25例中有19例发热(76%)。其中低热4     

阿奇霉素糖浆治疗支原体肺炎62例

肺炎支原体是儿童呼吸道感染的重要病原之一 ,且多以下呼吸道感染为主 ,多见于学龄儿童 ,5岁以下少见。但近年来发现婴幼儿支原体肺炎发病率明显增高 ,本文应用阿奇霉素糖浆治疗小儿支原体肺炎 62例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月我院共收治支原体肺炎 10 4例 ,男 5 8例 ,女 46例 ,0～ 3岁 3 4例 ,～ 7岁 48例 ,～ 14岁 2 2例 ,均符合《实用儿科学》第 6版诊断标准[1] 。二、方法　采取随机抽样法分为治疗组 62例 ,对照组 42例。治疗组应用阿奇霉素糖浆 (广东顺德市顺峰药业有限公司生产 …     

小儿支原体肺炎并发脑炎21例临床分析

近6年来,我院收治符合袁氏诊断标准的支原体肺炎129例,其中21例并发脑炎,现报告分析如下。 临床资料 一、一般资料 男13例,女8例。年龄3岁1例,5～7岁6例,～13岁14例。病程:3天1例,～7天6例,>7天14例, 二,临床表现 发热21例,均在39℃左右,剧     

肺炎支原体感染所致中枢神经系统疾病患儿的临床护理

肺炎支原体是小儿呼吸道感染的重要病原之一。近年来 ,肺炎支原体引起神经系统疾病发生率明显增高 ,我院于 1997年 1月— 1999年 1月间共收治住院支原体感染患儿 2 6 4例 ,累及神经系统患儿 2 2例 ,占 8.3%。目前己发现许多神经系统疾患都与支原体感染有关 ,如 :无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、周围性神经炎、格林 -巴利综合征、脑梗塞等 ,其中以脑炎最常见 ,约占 70 %以上 ,所以随之而来的对于肺炎支原体感染所致神经系统疾病患儿护理也成为护理行业必须面临和研究的问题。现就2 2例支原体感染致神经系统疾病的护理体会报告如下。1　临床资料1 1…     

肺炎支原体感染肺外表现16例临床分析

肺炎支原体 ( MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一 ,近年来 MP感染有增多趋势 ,且可累及多个系统 ,本人对我院儿科 1 994年— 2 0 0 1年收治的 83例支原体肺炎患儿中 1 6例存在肺外损害表现 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患儿男 1 1例 ,女5例 ;年龄 3～ 1 2岁 ;于病后 2～ 1 4 d住院 ,住院 7～ 38d,平均 1 7d。1 .2　临床表现　全部病例均有剧咳等呼吸道症状。肺外损害表现主要有 :头痛 8例 ,呕吐 4例 ,意识障碍 2例 ,胡言乱语 1例 ,磨牙 1例 ,站立不稳定 1例 ,胸闷、气急 2例 ,紫绀 2例 ,食欲不振 1 2例 ,腹痛 8例 ,皮疹…     

肺炎支原体与儿童反复呼吸道感染关系探讨

肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的常见病原体之一,呈逐年增多趋势[1]。我们于2003年9月至2005年8月采用固相酶联免疫吸附(ELISA)法,对129例反复呼吸道感染儿童(以下简称复感儿),定性检测血清中的肺炎支原体抗体IgM(MP_IgM),发现有相当一部分复感儿MP_IgM阳性,表明有肺炎支原体感染存在,现将结果报道如下。资料与方法一、临床资料儿科门诊反复呼吸道感染儿童129例,均符合1988年全国儿童呼吸会议制定的诊断标准[2],排除其他伴发病,其中男72例,女57例;～2岁19例,～3岁23例,～4岁27例,～5岁21例,～6岁12例,>6岁27例。其中上呼吸道感染30例,…     

肺炎支原体脑炎18例

近年的临床研究表明 ,肺炎支原体 (ＭＰ)不仅是儿童呼吸道感染的重要病原体 ,也是呼吸道以外多个器官疾病的重要原因 ,可以引起神经系统、血液系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统等疾病 ,而ＭＰ脑炎是ＭＰ所致神经系统疾病中最常见的类型。我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治ＭＰ感染患儿 172例 ,其中 18例并脑炎或脑膜脑炎 ,占 10 .5 % ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 18例中男 10例 ,女 8例 ,年龄 2～ 13岁 ,病后 1～ 10ｄ入院。二、临床表现　 15例有咳嗽、喘息、流涕等呼吸道症状 ,17例发热 ,5例以中枢神经系统症状为…     

阿齐霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体 (MP)肺炎传统的治疗方法为静脉点滴红霉素 ,但应用该药治疗疗程长 ,胃肠反应重 ,因而影响该药使用。本文对阿齐霉素序贯治疗MP肺炎的临床疗效、安全性及医疗费用进行评价分析 ,现报告如下。资料和方法一、对象　本院 2 0 0 1年 1月～ 12月住院的肺炎患儿 ,采用间接酶联免疫吸附法 (ELISA)行支原体抗体 (MP IgM)血清学检测。MP IgM阳性者并结合临床表现确诊MP肺炎90例 ,男女各 4 5例 ;年龄 1～ 12岁。均有咳嗽 ;病程 10d以上 5 2例 ;肺部湿音 6 5例 (6 5 .5 % ) ,喘息 32例 ,发热 4 3例 ,胸闷 12例。外周血白细胞数增高…     

脑脊液肺炎支原体免疫球蛋白M阳性的肺炎支原体脑炎8例

肺炎支原体 (MP)是呼吸道感染的主要病原之一 ,并可累及中枢神经系统。我科 2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 2年 12月收治MP脑炎 8例 ,其脑脊液MP IgM均阳性 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 6个月～7岁。 8例均有发热 ,热型不规则 ,波动于 37.5～ 39℃。均有流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状 ;2例腹泻 ,为黄色稀便 ,无脓血 ;于发病 1～ 6d出现神经系统症状。 7例抽搐 ,其中 3例昏迷 ;5例头痛及呕吐 ;1例出现呼吸衰竭 ;8例巴氏征均阳性。采用ELISA法检测脑脊液MP IgM滴度。 8例均检查脑脊液 ,外观均为无色…