内窥镜电视监视下经单鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除5例

目的 探讨经鼻内窥镜垂体瘤切除的应用价值。方法 采用直径4 mm0°、30°的内窥镜对5例垂体瘤病人,在内窥镜电视监视下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤。结果 1例大腺瘤及1例微腺瘤得到了完全切除,3例大腺瘤伴出血及囊变行大部分切除。手术所需时间明显较经鼻中隔蝶窦入路的显微外科手术短。所有病人症状明显改善。术后除2例出现一过性尿崩外,其余无并发症发生。结论 内窥镜电视监测下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一个简便、安全、微创的外科技术,随着设备的进一步完善和经验的不断提高,将会越来越多地得以应用并取得良好效果。     

内镜下经单鼻腔蝶窦径路垂体腺瘤切除手术配合

与传统神经外科技术相比,神经内镜技术展示了巨大的潜力.我院不断探索内镜下鼻中隔蝶窦径路垂体腺瘤手术方法,手术方式日趋完善,取得了满意的效果.现将手术配合报道如下.     

神经内镜下经鼻-蝶窦切除垂体腺瘤手术的并发症

目的 探讨神经内镜下经鼻-蝶窦行垂体腺瘤切除手术并发症的防治要点.方法 回顾性总结60例内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤患者临床资料.结果 肿瘤全切除32例,近全切除17例,大部切除9例,活检2例.并发症包括:术中脑脊液漏9例,术中海绵窦出血3例,术后一过性尿崩症11例,脑脊液漏2例,脑膜炎1例;均治愈.术后病理:非功能性腺瘤26例,生长激素腺瘤16例,泌乳素腺瘤12例,促肾上腺皮质激素腺瘤6例.结论 术者对神经内镜下解剖的熟悉和手术器械的熟练使用与降低经鼻蝶窦垂体腺瘤切除手术并发症密切相关.     

经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的临床效果

目的：探讨经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的临床效果,并与神经内镜手术治疗进行比较。方法回顾性分析本院2010年4月~2014年4月收治的垂体腺瘤患者72例的临床资料,其中40例患者采用经鼻蝶窦入路显微手术治疗(A组),32例患者采用经鼻蝶窦入路神经内镜手术治疗(B组),观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况,评估两组的治疗效果。结果 A组手术时间、住院时间明显长于B组,术中出血量明显多于B组,术后并发症发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组视力改善、月经恢复、泌乳停止、激素恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于传统显微手术,神经内镜手术在视野、手术创伤方面有一定优势,但两者均能有效切除肿瘤、缓解症状,因此均应熟练掌握,以根据术者或患者情况灵活选择治疗方式。     

经鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤的手术分析

目的探讨经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院于2006年1月～2008年12月收住的、经鼻孔蝶窦入路切除术治疗的46例垂体腺瘤患者的临床资料。结果经过鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤。患者视力、视野及内分泌功能等症状术后均有改善。结论经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全有效的治疗方法．值得推广。     

经单侧鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术手术配合

垂体腺瘤是临床内分泌和中枢神经系统的常见疾病，也是颅内常见的良性肿瘤。手术治疗是目前最主要和最有效的治疗方式，垂体腺瘤的手术分为经颅和经蝶窦两种。近来，国内外采用单侧鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤，该入路直接经鼻腔抵达蝶窦前壁，手术简便，创伤小，是目前治疗垂体腺瘤最为理想的手术入路。但该手术依靠局部解剖关系进行术中定位，对术者和手术室护士提出了很高的要求。我院2003年10月～2005年2月开展此手术10例，现将手术配合体会总结如下：     

经单侧鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的总结经单侧鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术经验及疗效。方法回顾性分析30例垂体腺瘤患者的临床表现及手术方法和经验。结果肿瘤全切除22例,次全切除6例,部分切除2例。术后视力及视野改善者20例,内分泌指标恢复正常者26例。视力及视野无明显改善者2例。2例出现顽固性尿崩3月后治愈。3例脑脊液鼻漏2周后治愈。本组无死亡病例。结论经单侧鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术入路直接、操作时间短、创伤小、并发症少,是较理想的经蝶手术术式。     

经唇下鼻中隔蝶窦入路垂体腺瘤切除术的护理

我科1992年1月-2002年1月对36例垂体腺瘤病人经唇下、鼻中隔，蝶窦入路行垂体腺瘤切除术，术后通过我们严密的观察和有效的护理，使患者有了—个良好的预后，现将经验报告如下。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床分析

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术垂体腺瘤切除的方法和效果。方法对122例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除,其中生长激素腺瘤38例,高泌乳素腺瘤54例,促肾上腺皮质素腺瘤19例,无功能腺瘤11例。结果显微镜下全切除89例,次全切除33例。术后一过性尿崩症18例,13例并发脑脊液漏,经治疗2周左右恢复。无手术死亡及脑膜炎等并发症。术后平均住院8d,所有患者术中未输血;随访6个月未复发。结论单鼻孔经蝶窦入路较传统经蝶入路具有安全、简便、微创、术后并发症少、恢复快、效果满意等优点,是鞍内肿瘤切除的良好径路。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床分析

目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术垂体腺瘤切除的方法和效果.方法 对122例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除,其中生长激素腺瘤38例,高泌乳素腺瘤54例,促肾上腺皮质素腺瘤19例,无功能腺瘤11例.结果 显微镜下全切除89例,次全切除33例.术后一过性尿崩症18例,13例并发脑脊液漏,经治疗2周左右恢复.无手术死亡及脑膜炎等并发症.术后平均住院8 d,所有患者术中未输血;随访6个月未复发.结论 单鼻孔经蝶窦入路较传统经蝶入路具有安全、简便、微创、术后并发症少、恢复快、效果满意等优点,是鞍内肿瘤切除的良好径路.     

单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除手术体会

目的探讨显微镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除手术的外科技术。方法总结20例显微镜下单鼻孔经蝶窦垂体腺瘤切除手术患者的临床资料。其中:微腺瘤6例,大腺瘤14例。功能性腺瘤16例,无功能腺瘤4例。头痛17例,视力减退伴视野缺损14例,闭经、泌乳12例,肢端肥大4例。结果术中显微镜下肿瘤全部切除13例,大部切除7例。术后短暂性尿崩症4例;脑脊液鼻漏1例。结论显微镜下单鼻孔经蝶窦垂体腺瘤切除手术是一种安全、有效、微创的外科技术。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤手术技巧

目的 垂体腺瘤是颅内常见肿瘤,通过本文简单介绍下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤的影响因素.方法 通过对71例患者的手术记录,观察手术效果.结果 在显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤71例,且肿瘤均突至鞍上,取得满意临床疗效.结论 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤创伤小,安全高,恢复快,感染机率低,并发症少且症状轻,费用低.     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术并发症的防治

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤手术并发症的防治措施.方法:回顾分析2005年12月～2007年11月32例经单鼻孔蝶窦人路显微切除垂体腺瘤的临床资料.结果:本组患者均采用经单鼻孔蝶窦入路手术治疗,肿瘤全切24例(75.0%),大部分切除7例(21.9%),部分切除1例(3.1%),术后一过性尿崩6例,无脑脊液鼻漏,无死亡病例.结论:经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的手术安全率高、恢复快、并发症少,是一种安全有效的方法,但应严格掌握适应证.     

经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术的32例报告

<正>我院自2006年11月~2012年11月行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术32例,效果满意。现报告如下。资料和方法 1.一般资料:本组病人32例,男10例、女22例,年龄19~56岁。病程12个月~8年。所有病人术前均行常规头颅CT,MRI增强扫描和鞍区冠状薄层扫描及垂体激素全项检查。临床表现:闭经、溢乳者18例、性功能低下     

经口鼻蝶窦径路切除垂体腺瘤

目的　探讨经口鼻蝶窦径路切除垂体腺瘤的手术方法和疗效。方法　采用经口鼻蝶窦径路切除垂体腺瘤 2 0例 (肿瘤直径 >2 0mm)。手术沿唇下横切口 ,切除筛骨垂直板 ,进入蝶窦。修正牵开器正好指向蝶窦前壁与下壁转折处。据影像学显示 ,进一步确定中线及鞍底开窗位置和大小。用吸引器及不同的刮匙切除肿瘤 ,最后切除鞍上肿瘤。同时对肿瘤切除和手术定位技巧进行观察和总结。结果　所有病例手术定位准确、手术顺利。治愈 11例 (5 5 % )、好转 7例 (35 % )、无效 2例 (10 % )。无局部感染、死亡和其他严重并发症。结论　经口鼻蝶窦径路切除垂体腺瘤安全可靠、疗效确切     

内窥镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术的手术配合

目的 介绍了内窥镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术的术中配合技巧及经验.方法 回顾性总结2010年4-6月期间我科进行了2例内窥镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术的手术配合,包括术前访视、特殊器械及用物准备、手术体位、术中特殊配合等提出了具体的护理措施.结果 本组2例病人都能以平静的心态面对手术,术后没有出现并发症.结论 内窥镜手术主要依...     

内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除23例并发症分析

脑垂体腺瘤系良性腺瘤,是鞍区最常见的肿瘤,患病率约1/10万,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。垂体腺瘤的手术治疗大体上可分为经额颞开颅与经鼻蝶窦入路两种。本文回顾性分析我院2005年7月至2010年11月在内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术23例的病历资料,对该术式手术并发症的特点进行了分析。     

神经内镜联合神经导航辅助下经鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效观察

目的 探讨神经内镜联合神经导航辅助下经鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术效果。方法 回顾性分析2014年4月至2016年11月在安徽医科大学第二附属医院神经外科行神经内镜联合神经导航辅助下经鼻腔蝶窦入路手术的60例垂体腺瘤患者的临床资料。分析患者术后临床症状、激素改善、肿瘤切除率及并发症等相关情况。结果 60例患者中,肿瘤完全切除47例（78.33%）,次全切除6例（10.00%）,大部切除6例（10.00%）,部分切除1例（1.67%）。共55例（91.67%）患者术后临床症状得到改善。分泌型腺瘤共有12例（20.00%）,其术后功能性激素水平均较术前下降,差异有统计学意义（P<0.05）。术后出现并发症患者共13例（21.67%）。其中,7例（11.67%）出现尿崩症,4例（6.67%）脑脊液鼻漏,1例（1.67%）鞍上池出血,1例（1.67%）新发垂体功能低下。随访3个月~3年,2例（3.33%）复发,无死亡病例。结论 神经内镜联合神经导航辅助下经鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术效果较好,并发症较少,值得临床推广应用。     

人垂体腺瘤经蝶手术前后MRI影像研究

自1907年Schloffer和Hirsch首创经蝶手术治疗人垂体腺瘤以来，随着现代科学技术的不断发展，这一方法先后经Cushing、Hardy和Fahlbusch等不断改进，目前经蝶手术已为广大神经外科医师所采用，并且获得了很好的疗效。经蝶入路的基本要求是手术经由蝶窦，打通鞍底，显露垂体前叶，探查并切除肿瘤组织。近年来，现代垂体外科要求全切肿瘤、保留残余正常垂体、