溧水县儿童百白破疫苗基础免疫效果研究

目的：观察３月龄儿童百白破疫苗基础免疫效果。方法：选择未接种过百白破疫苗,未患过相应传染病的３月龄儿童６８人,分别在接种百白破疫苗前后接种后１个月采血检测相应缺体。结果：免疫前儿童百日咳,白喉,破伤风３种抗体阳性率和ＧＭＴ分别为１．４７％和１：１０．３１、４１．１８％和１：２．０２、１９．１２％和１：１．４６,免疫１个月后,３种抗体阳性率和ＧＭＴ分别为１００％和１：２５０．５５、９８．５％和１：６     

国产酵母重组乙肝疫苗不同免疫程序免疫的效果观察

应用２批国产酵母重组乙肝疫苗，分别按０、１、２、和０、１、６免疫程序对３９３名小学生进行１年免疫效果观察。所有接种的小学生中未发现严重副反应者。结果表明，免疫程序对抗体阳转率影响较小，第１针免疫后３个月（Ｔ３）时，接种各疫苗组的抗体阳转率均达或接近９０％，第１针免疫后７个月（Ｔ７）时，接种各疫苗组的抗体阳转率均达高峰（９０．００％～９８．２８％），其后开始缓慢下降，而抗体ＧＭＴ与免疫程序有关，０、１、２免疫程序组抗体ＧＭＴ上升快，而０、１、６组抗体峰值高。     

4~7月龄婴儿麻疹胎传抗体及初次接种麻疹疫苗免疫应答的研究

笔者对１４３名４￣７月龄婴儿麻疹胎传抗体及其对麻疹疫苗的免疫应答情况进行了研究，结果表明：４￣７月龄婴儿麻疹胎传抗体的阴性率为７５．００％￣９４．８７％，且６￣７月龄婴儿较４￣５月龄婴儿的阴性率更低（χ＾２＝５．１１，Ｐ〈０．０５）；而４￣７月龄婴儿初免麻疹疫苗后，其免疫成功率为８４．３８％￣１００．００％，６￣７月龄婴儿的免疫成功率显著高于４￣５月龄的婴儿（χ＾２＝５．３７，Ｐ〈０．０５），ＧＭ     

珠海市1～30岁健康人群风疹抗体水平监测和风疹疫苗免疫的血清学效果

为给我省将风疹疫苗接种纳入计划免疫管理提供科学依据，１９９６年以珠海市为试点，在该市三个区选择９４４名１～３０岁健康人群，用微量血球凝集抑制（ＨＩ）试验检测风疹ＨＩ抗体，总阳性率为６８．２％，几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）为３６．１，其中＜１６岁儿童的风疹抗体阳性率和ＧＭＲＴ均明显低于≥１６岁人群。从９４４人中随机抽取１６９人接种风疹疫苗，观察免疫后的血清效果，免疫成功率为４７．３％，其中免前抗体阴性者，免后阳转率为９６．５％，免前抗体≤１：６４者，免疫成功率为９５．６％，免后比免前ＧＭ－ＲＴ增长９．３倍。同时对珠海市１～７岁儿童普遍接种风疹功苗，接种率为６１．２％，其中１岁儿童接种率７１．１％。疫苗接后未发现严重副反应，显示风疹疫苗有良好的免疫原性，安全可靠，建议逐步将风疹疫苗接种纳入计划免疫管理。     

两种剂型的脊髓灰质炎疫苗基础免疫的血清学效果观察

比较了脊髓灰质炎（脊灰）糖丸疫苗和液体疫苗基础免疫的血清学效果。观察对象为近５年无脊灰流行的农村．共１０２名２～６月龄未服过脊灰疫苗的婴儿，按月龄和性别均衡地分为糖丸疫苗组和液体疫苗组。两组都有部份婴儿有母传抗体，服苗前各型脊灰中和抗体的阳性率为１１．７６％～１９．１５％。几何平均滴度（ＧＭＴ）１：１．１８～１：２．４５。全程３次服苗后，抗体阳转率和４倍增长率均达到１００％，两组之间差异无显著的统计学意义；ＧＭＴ亦达到１：７８．７６～１：１１５．３６，两组之间也无显著性差异。这表明两种剂型的脊灰疫苗均有良好的免疫效果。液体疫苗因服用方便，更适合于０～８月龄婴儿。     

狂犬病疫苗皮内－常规联合免疫方法的实验研究

选择１２６名中学生，随机分成４组．实验组皮内接种０．１ｍｌ疫苗，６０天后按常规程序接种；对照组只按常规程序接种；另两组为２—１─１和３—１程序组．研究结果表明，４组在接种后第７天抗体阳性率分别为５２．９４％：３．３３％、２０．００％和１５．６３％；第１４天分别为１００％、６６．６７％、６３．３３％、和７５．００％。实验组的抗体阳性率显著高于其他３组．第２８天时４个组的抗体阳性率十分接近。４个组的抗体水平也存在同样趋势。提示：小剂量疫苗可加速常规免疫程序抗体的产生。     

麻疹,流行性腮腺炎,风疹活疫苗血清学效果监测

对广州市１１０名干８～９月龄完成麻疹基础免疫的１岁健康儿童,给予默沙东公司生产的麻疹、流行性肋泉炎和风疹活疫苗（Ｍ－Ｍ－ＲⅡ）接种,进行血清学效果监测。结果：麻疹ＥＬＩＳＡ－ＩｇＧ抗体在接种疫苗１个月后,阳性率由接种前的６４．５％上升到１００％,抗体几何平均滴度（ＧＭＴ）由１．４４．６上升至１：２１６５．１;流行性肋腺炎ＨＩ抗体免疫全部阴性,免后１个月阳笥率达８９％,ＣＭＴ由零上升至１：１４．６;     

山东莒南HFRSⅡ型灭活疫苗效果观察

报告了ＨＦＲＳ地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗,自１９９４年以来,在莒南县高发疫区５个乡镇１７个村,对１６～６０岁的１１５１０人,全程免疫后４年的观察结果。疫苗初免３针后１４天、１年,血清中和抗体阳性率分别为６８９７％、１８５２％。加强１针后１４天达到１００％,加强后１年、２年、３年,中和抗体阳性率分别为６０００％、５３３３％、５０００％。几何平均滴度依次为８４、３２、１７０５、５７５、５３９、３６９。荧光抗体阳性率依次分别为９２００％、６２０７％、１００００％、５６００％、３２００％、２５００％。基础免疫后４年内,接种组发病１人,发病率为２１７／１０万;对照组发病６１人,发病率为１２８９１／１０万。疫苗保护率４年年均为９８３２％,安全性较好。疫苗接种者在流行高峰期后,荧光抗体滴度增高６人,均无临床表现。结论：ＨＦＲＳⅡ型灭活疫苗接种４年内,预防效果良好;接种人群未出现免疫增强反应病例。     

流行性乙型脑炎灭活疫苗三针基础免疫效果及反应研究

采用ＢＨＫ－２１细胞蚀斑减少中和试验，检测扬中县６～１８月龄婴儿乙型脑炎灭活疫苗中和抗体，追踪调查接种反应和第２年加免前后抗体变化，探讨３针基础免疫效果。结果表明：乙脑基础免疫中和抗体阳转率３针组达８２．２６％，２针组５２．９４％．Ｐ＜０．００５；抗体ＧＭＴ３针组１３．９０，２针组７．５７．Ｐ＜０．００５。第２年抗体维持水平，阳性率３针组７５．００％，２针组５１．５％．Ｐ＜０．００５；抗体ＧＭＴ３针组１１．８７，２针组５．８６，Ｐ＜０．０２。加免后阳性率，３针组达１００％，２针组９７．０６５，Ｐ＞０．５；抗体ＧＭＴ３针组１８８．０９，２针组为５６．１９．Ｐ＜０．００１。接种反应追踪调查未见严重反应，有关指标无组间和注射针次间差异（Ｐ＞０．５）。提示：采用３针进行乙脑疫苗基础免疫是安全的．可供选择的免疫策略。     

国产和法国产风疹疫苗的免疫效果及安全性

通过对国产和法国产两种风疹疫苗在４岁儿童和１７岁学生中接种观察表明，血凝抑制（ＨＩ）抗体，阳转率均为１００．０％。４岁儿童免疫后１个月的抗体几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）分别为１５６．８．１６０．５：１７岁学生免疫后１个月抗体ＧＭＲＴ分别为１６８．９．１６４．７，两种疫苗在两个年龄组中免疫后抗体ＧＭＲＴ的差异无显著的统计学意义。通过对两种疫苗在４岁儿童免疫后１年的观察，抗体阳性率均为１００．０％，ＧＭＲＴ分别为１２３．７和１１５．６。与免疫后１个月相比，ＨＩ抗体ＧＭＲＴ的差异无显著的统计学意义；两种疫苗在免疫后１年抗体ＧＭＲＴ的差异也无显著的统计学意义。另外，在接种两种疫苗后未发现不良反应。     

国产风疹疫苗的近期和远期效果评价

目的 评价国产ＢＲＤⅡ株风疹减毒活疫苗的安全性和效果。方法 观察风疹疫苗接种后临床反应,抗体动态变化和发病情况。结果 该苗接种后低、中度发热发热率分为１８．７％和４．１２％,未发现其他严重反应。用不同代次（ＤⅡ－２８、ＤⅡ－２６）液体风疹疫苗不同年龄组的抗体阳转率为９６．６７％～１００％。ＧＭＲＴ为５９．８２～８４．６４,各年龄组或疫苗组的差异无显意义。用冻干风疹疫苗免疫８～１１月、 、２～３岁     

狂犬病疫苗皮内—常规联合免疫方法的实验研究

选择１２６名中学生，随机分成４组。实验组皮内接种０．１ｍｌ疫苗，６０天后按常规程序接种；对照组只按常规程序接种；另两组为２－１－１和３－１程序组。研究结果表明，４组在接种后第７天抗体阳性率分别为５２．９４％、３．３３％、２０．００％和１５．６３％；第１４天分别为１００％、６６．６７％、６３．３３％和７５．００％。实验组的抗体阳性率显著高于其他３组。第２８天时４个组的抗体阳性率十分接近。４个组的抗体     

麻疹疫苗初免月龄及接种针次的探讨

１９９３年广西８４个麻疹暴发点的流行病学和血清学调查发现，暴露后１～３月龄、４－５月龄、６～７月龄、８－１１月龄的未接种麻疹疫苗（ＭＶ）儿童的发病率分别为２．５％．１３．０％．１６．３％、１９．７％。血凝抑制抗体阴性率分别为０％、７１．２％．７９．２％．８５．９％。而１一７岁未接种儿童ＭＶ暴露后的发病率为２４．４％。根据所得资料，作者建议ＭＶ免疫可采用两针法，第１针提前到４一６月龄，可降低婴幼儿麻疹发病率，第２针在１５－２３月龄，可弥补因第１针免疫不成功或漏种的易感儿。     

婴儿麻疹胎传抗体及初次接种麻疹疫苗免疫效果观察

为了解婴儿麻疹胎传抗体状况及探讨麻疹疫苗的初免月龄,１９９９年我们对广州市产妇和新生婴儿进行麻疹抗体水平检测并对６月龄和８月龄婴儿初次接种麻疹疫苗（ＭＶ）的免疫成功率进行血清学效果观察。结果表明,产妇和新生儿麻疹抗体阳性率均为９８．４％,ＧＭＲＴ分别为１５８８．３４和１３５４．７３;６月龄和８月龄婴儿免前抗体阳性率分别为１３．４％和１１．１％,ＧＭＲＴ为２．０７和１．８０;免后１个月抗体阳性率升至９３．９％和９８．９％,ＧＭＲＴ升至１２６０．４５和２３５８．０３,免疫成功率分别为８９％和９７．８％。２．０７和１．８０;免后１个月抗体阳性率升至９３．９％和９８．９％,ＧＭＲＴ升至１２６０．４５和２３５８．０３,免疫成功率分别为８９％和９７．８％。８月龄的血清免疫效果明显优于６月龄,提示目前应加强育龄妇女及婴儿麻疹     

1252例犬伤患者狂犬疫苗免疫效果分析

目的：观察狂犬疫苗的免疫效果。方法：采用间接免疫荧光法，检测犬咬患者狂犬疫苗接种后的血清抗体滴度。结果：共检测１２５２例，抗体阳转率为９３．１３％，ＧＭＴ１∶９．２１；各年龄段抗体阳转率为８３．７０％～１００．００％（χ２＝６．６４，Ｐ＞０．０５），ＧＭＴ１∶６．０９～７．７０；男、女性抗体阳转率和ＧＭＴ分别为８８．６２％、８５．０７％（χ２＝１．５７，Ｐ＞０．０５）和１∶６．４４、１∶６．２９（ｕ＝１．３３，Ｐ＞０．０５）。结论：人群对狂犬疫苗的免疫应答效果普遍较佳，６年来未出现本地狂犬病疫情。     

BRD Ⅱ 株风疹减毒活疫苗接种10～11年后的免疫持久性

对ＢＲＤⅡ株风疹减毒活疫苗接种后１０～１１年的风疹血凝抑制（ＨＩ）抗持久性和流行病学效果进行了研究。结果表明，风疹疫苗免疫后１０～１１年，ＨＩ抗体阳性率和几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）分别为９５．９２％（４７／４９）和８２．３５±４。调查同一年级１１７名学生，在观察期（１０～１１年）内１０名接种过风疹疫苗的学生都未患过风疹，而１０７名未接种的学生却有３４名（３１．７８％）有风疹史。另调查４０名接种者也都无风疹史。风疹疫苗的保护率１００％。在观察期内１６名未接种风疹疫苗的易感者，风疹显性和隐性感染率分别为１８．７５％和３１．２５％；５０名风疹疫苗免疫成功者的隐性感染率为３６％。风疹隐性感染对保持和巩固疫苗接种人群的免疫水平起重要作用。     

4～7月龄婴儿接种沪_(191)麻疹疫苗临床反应和血清学效果观察

１９９５年在藁城市农村进行了４－７月龄婴儿接种沪１９１麻疹疫苗（ＭＶ）临床反应和血清学效果观察，以及对婴儿母亲麻疹抗体的监测。结果表明：婴儿的母亲麻疹抗体阳性率为８Ｉ．１５％，几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）为３７３。４～７月龄婴儿胎传抗体阳性率仅为２．１７％，为６一７月龄婴儿接种０．２ｍｌ或０．５ｍｌＭＶ，免疫成功率均８０％，ＧＭＲＴ为２５２－３５６；４月龄婴儿接种０．２ｍｌ和０．５ｍｌＭＶ，免疫成功率分别为３３．３３％和２８．５７％，ＧＭＲＴ分别为１５９和１２２：５月龄婴儿接种０２ｍｌ和０．５ｍｌＭＶ免疫成功率分别为５０．００％和７１．４３％，ＧＭＲＴ分别为２００和２４４。婴儿自身免疫系统的发育完善似乎是决定能否免疫成功的主要因素。接种ＭＶ高热率（＞３８．６℃）为５．３８％，皮疹率为１０％。     

肾综合征出血热Ⅱ型灭活疫苗加强免疫后免疫效果的研究

应用微量细胞病变法检测血清中和抗体和流行病学方法观察肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅱ型灭活疫苗在ＨＦＲＳ高发疫区人群加强免疫后的血清学和免疫效果。结果：加强免疫前血清抗体阳性率为１８．５％，加强接种后１４天抗体阳性率达到１００％，ＧＭＴ分别为３．２５和１７．０５；加强免疫后一年接种组无一病例发生，而未接种组发病１２例，发病率为１０１．２／１０万，疫苗保护率１００％。     

肾综合征出血热疫苗人群接种反应与免疫效果观察

１９９７年３～５月，采用国内研制的双价肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）沙鼠肾细胞灭活疫苗首次在丹徒县ＨＦＲＳ非疫区进行人群接种反应与免疫效果观察。结果表明，双价ＨＦＲＳ疫苗３针接种后轻度体温反应率分别为１．８７％、０．６３％、１．２５％，轻度局部红肿反应率分别为０．００％、１．８８％、１．２５％，６４８名双价苗接种者未发现严重异常反应。全程接种后２周ＨＦＲＳ荧光抗体阳转率为１００％（８３／８３），中和抗体阳转率为１００％（４０／４０），其中Ⅰ型、Ⅱ型中和抗体阳转率分别为８５．０％、９５．０％（３４／４０、３８／４０）。提示国内研制的双价ＨＦＲＳ疫苗是副反应轻，安全性好，免疫效果良好的生物制剂。     

婴儿麻疹 风疹减毒活疫苗联合免疫效果观察

为探讨麻疹、风疹减毒活疫苗联合免疫的可行性,于1997年4～12月随机选择了本市342名8月龄婴儿进行了观察．所有入选婴儿被随机分成3组：第1组105人,皮下接种BRD－Ⅱ株风疹疫苗;第2组105人,分别在左、右上臂同时皮下接种BRD—Ⅱ株风疹疫苗和沪191株冻干麻疹疫苗;第3组132人,皮下接种沪191株冻干麻疹疫苗．在免疫前,第1组与第2组的风疹血凝抑制（HI）抗体阳性率均为2．86％,几何平均滴度（GMT）均为1：1．06;第2组与第3组的麻疹HI抗体阳性率分别为2．86％和5.30％,GMT分别为1：1.02和1：1.60.免疫后1个月,第1组与第2组的风疹HI抗体阳性率分别为98.10％和99．05％,GMT分别为1：144.15和1：148.99,两者的差异无显著的统计学意义;第2组与第3组的麻疹HI抗体阳性率分别为99.05％和97.73％,GMT分别为1：35．10和1：32．85,两者的差异亦无显著的统计学意义．所有免疫的儿童均未发现局部和全身反应．结果表明：麻疹、风疹减毒活疫苗联合免疫可产生与常规免疫相同的免疫应答,风疹疫苗初免月龄定于8月龄与麻疹疫苗联合免疫是可行的．