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1.
廖刘辉 《中国煤炭工业医学杂志》2004,7(4):371-371
老年急腹症一般病情危重 ,症状体征较不明显且不典型 ,且老年人抗病能力弱 ,并发症多 ,病死率高。我院 1998年 6月— 2 0 0 3年 6月经手术治疗 >6 0岁的急腹症患者 75例 ,现将其临床特点分析报告如下。1 临床资料本组老年性急腹症患者共 75例 ,男 5 5例 ,女 2 0例 ,年龄6 0~ 87岁 ,平均 6 8.5岁 ,其中急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作并化脓穿孔 2 8例 ,胃十二指肠溃疡穿孔 19例 ,肠梗阻12例 ,急性胆囊炎 14例 ,其他 2例。以腹痛为主诉者 4 7例(6 2 .6 % ) ,有伴发病 36例 (4 8.0 % ) ,切口感染和裂开 9例(12 .0 % )。2 讨论2 .1 老年急… 相似文献
2.
凌凯 《中国冶金工业医学杂志》2003,20(4):293-293
小儿急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一 ,发病急 ,病史及体征不典型 ,早期确诊困难。我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治小儿急性阑尾炎 4 7例 ,占同期急性阑尾炎病例数的 8 5 % (47/ 5 5 4 ) ,现将早期诊断与治疗情况报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 4 7例 ,其中男 33例 ,女 14例 ,男女之比为 2 4∶1;年龄为 2~ 12岁 ,平均 7 2岁 ,3岁以下 4例 ,占8 5 % ,3~ 6岁 12例 ,占 2 5 5 % ,6岁以上 31例 ,占 6 6 0 %。1 2 主要临床表现 (1)腹痛或腹部检查有明显拒按者 4 7例 (10 0 % ) ;(2 )右下腹固定压痛伴腹肌紧… 相似文献
3.
385例老年急性阑尾炎临床分析 总被引:10,自引:1,他引:10
老年急性阑尾炎 ,为特殊类型阑尾炎 ,是老年外科的常见急腹症。随着我国人口老龄化的进展 ,老年急性阑尾炎的发病率有增加趋势。老年急性阑尾炎病理生理变化复杂 ,症状、体征多不典型 ,病情多危重 ,伴发病多 ,病死率高 ,应予重视。现将我院 1990年 10月~ 2 0 0 0年 10月收治的 385例 6 0岁以上老年急性阑尾炎分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :385例老年急性阑尾炎患者男 2 0 3例 ,女 182例 ,男女之比为 1∶0 89;年龄 6 0~ 90岁。 6 0~ 6 9岁者 2 18例占 5 6 6 % ;70~ 79岁者 14 6例占37 9% ;80岁以上者 2 1例占 5 4 %。自腹痛开… 相似文献
4.
我院从 1998~ 2 0 0 0年共收治妊娠期急性阑尾炎 15例 ,现报告如下。1 临床资料本组年龄最小 2 4岁 ,最大 40岁 ,平均 2 6 .4岁。妊娠早期(1~ 3个月 ) 3例 ,中期 (4~ 7个月 ) 11例 ,晚期 (8个月以上 ) 1例。有转移性右下腹痛 9例 ,同时有明显右侧腰部痛及压痛者3例 ,表现有恶心呕吐妊娠反应 5例。压痛部位高于麦氏点 9例 ,腹肌紧张及反跳痛 3例 ,体温高于 38℃ 9例 ,白细胞 10×10 9/L以上 12例。15例中行手术治疗 11例 ,其中单纯性阑尾炎 2例 ,急性化脓性阑尾炎 5例 ,坏疸性阑尾炎 4例 (其中 2例穿孔术后放腹腔引流 )。采用硬膜外麻醉… 相似文献
5.
老年急性闭合性颅脑损伤由于特殊老年生理解剖及病理特点等原因 ,造成其硬膜下及脑内血肿多 ,合并伤发生率高 ,并发症多 ,治疗效果差 ,病死率高。现就我院在救治老年急性闭合性颅脑损伤的体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :我院 1998~ 2 0 0 0年共收治老年急性闭合性颅脑损伤 110例 ,占同期颅脑损伤病人的8.33%。其中男 5 1例 ,女 5 9例 ,年龄 60~ 80岁 ,平均66.4 1岁。本组合并伤 4 5例 (4 0 .9% ) ,四肢骨折 2 0例 ,肋骨骨折 18例。并发症 61例 (5 5 .5 % ) ,其中肺部感染 32例 ,上消化道出血 18例。1.2 治疗措施 :本组诊断为颅… 相似文献
6.
295例小儿急性阑尾炎临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 提高小儿急性阑尾炎的诊治水平。方法 总结我院 1980年 1月至 2 0 0 2年 12月间收治的 2 95例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果 本组 2 95例 ,6~ 12岁 2 6 7例 ( 90 .5% ) ,5岁以下 2 8例 ( 9.5% ) ,其中单纯性阑尾炎 4 7例 ,化脓性阑尾炎113例 ,坏疽性阑尾炎 2 4例 ,阑尾穿孔 79例 ,阑尾周围脓肿 32例。手术治疗 2 38例 ,保守治疗 57例 ,均痊愈 ,无死亡病例。结论 小儿急性阑尾炎重视早期诊断 ,一旦确诊应积极治疗 ,减少并发症 相似文献
7.
我院自1989年至1995年共收治急性阑尾炎1480例,其中老年150例。老年急性阑尾炎虽然发病率低,但易漏诊,应该引起足够的重视。为了探讨老年急性阑尾炎的发病特点及治疗措施,现将我院收治的150例分析报告如下: 1 临床资料 龄60~69岁120人,70~79岁27人,80岁以上3人。经手术治疗144例,证实为急性阑尾炎,其中单纯性阑尾炎24例(16%),化脓性阑尾炎66例(44%),坏疽性阑尾炎36例(24%),阑尾穿孔18例(12%)。非手术6例。 1、2 临床表现及血象检查(见附表) 相似文献
8.
198 0年 1月~ 2 0 0 0年 12月我院共收治急性阑尾炎合并血友病 2 9例 ,其中手术治疗 2 7例 ,兹报告如下。1 临床资料2 7例均为男性 ,年龄 6~ 34岁 ,平均 12 .5岁。病理类型 :急性单纯性阑尾炎 7例 ;化脓性阑尾炎 12例 ;坏疽性阑尾炎 8例 ,其中伴穿孔 2例。术前明确有血友病病史 18例 ,术后诊断 9例。其中血友病甲 2 2例 ,血友病乙 5例。手术采用麦氏切口 2 2例 ,探查切口 5例 ;术后创口渗血 5 0~6 0 0ml;创口血肿形成 8例 ,弥漫性皮下血肿 2例 ,合并创口感染 3例 ,无死亡病例。2 讨论血友病 (Hemophilia)是一组遗传性出血… 相似文献
9.
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一 ,约占同期外科住院患者的 1 0 %~ 1 5 %。我院 1 996~ 2 0 0 0年5年间收住急性阑尾炎 32 0例 ,其中妇科急腹症 1 2例被误诊为急性阑尾炎 ,误诊率约 3.75 % ,误诊原因分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组患者年龄 1 8~ 42岁 ,平均 30岁 ,已婚 1 0例 ,未婚 2例。发病到手术时间 :6小时~ 5天。右下腹痛疼及压痛 1 2例 ,右下腹反跳痛及肌紧张 6例 ,伴恶心、呕吐 4例 ,不同程度发热 6例 ,血白细胞 >1 0× 1 0 9/L6例 ,1 2例血压均正常。1 .2 诊断及治疗 1 2例术前均误诊为急性阑尾炎行手术治疗。… 相似文献
10.
老年人急性阑尾炎临床表现常不典型 ,诊断有一定困难 ,常致延误治疗 ,故应引起临床医生重视。1 资料与方法1 .1 一般资料 :我院从 1 986年 6月至 2 0 0 2年 5月共收治老年阑尾炎 4 0例 ,占同期急性阑尾炎患者 5 %(4 0 / 795 ) ,男性 2 5例 ,女性 1 5例 ,年龄 6 0~ 75岁 ,平均年龄 6 6 .2岁。病史特点 :有阑尾炎病史者 1 5例 (37.5 % ) ;病程 2d以上 2 4例 (6 0 % )有腹部不适及便秘 (8例 ) (4 5 % ) ;腹胀 5例 (1 2 .5 % ) ;下腹隐痛 1 3例 (32 .5 % ) ;腹痛伴大便增多 6例 (1 5 % ) ;转移性右下腹痛 1 0例 (2 5 % ) ) ,全腹痛 1 2例 (30… 相似文献
11.
我院 1991年 4月至 1999年 6月底施行的阑尾炎手术2 45例中 ,采用甲硝哒唑预防术后切口感染 12 8例 ,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 12 8例 ,男 89例 ,女 39例 ,年龄 15~70岁。阑尾炎类型 :急性单纯性阑尾炎 5 7例 ,化脓坏疽性阑尾炎 41例 ,穿孔性阑尾炎 30例。住院日 7~ 12天 ,平均 8.6天 ,术后 7天出院者 77例 (6 0 % )。对照组 117例 ,男 82例 ,女 35例 ,年龄 16~ 6 9岁。其中急性单纯性阑尾炎 6 1例 ,化脓坏疽性阑尾炎 31例 ,穿孔性阑尾炎 2 5例 ,住院日为 7~ 2 9天 (平均 13天 ) ,住院超过 15天以上者 2 1例。1.2 … 相似文献
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急性阑尾炎为外科常见急腹症之一 ,诊断不难 ,但异位阑尾炎在临床上较少见 ,由于位置的变异 ,引起的临床症状和体征复杂多变 ,在术前常不易确诊 ,而造成手术失误。我院 1992年 8月至 2 0 0 1年 8月 9年间共收治急性阑尾炎 72 1例 ,其中异位阑尾炎 30例 ,占 4 .2 %。现报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 :本组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄12~ 6 7岁 ,平均 34.6岁 ;发生穿孔 9例 (30 % ) ,较文献报道的正位阑尾炎穿孔率 (14 .9% )高[1] 。1.2 异位阑尾类型 :30例异位阑尾中腹膜外位阑尾10例 (33% ) ,高位阑尾 4例 (13% ) ,盆腔阑尾 12… 相似文献
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误诊急性阑尾炎47例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症 ,在各级医院均可进行诊断治疗 ,但据报道其误诊率各不相同。我们收集了 1997~ 2 0 0 2年共计 4 7例误诊为急性阑尾炎的病例 ,现将误诊分析报告如下。1 临床资料我们随机抽查 12 86例 ,男 6 0 9例 ,女 6 77例。年龄 11~6 4岁。均以“急性阑尾炎”为诊断入院 ,其中 4 7例误诊 ,误诊率为 3 6 5 %。表 1 误诊与性别性别病例数 (% )误诊例数 (% )男 60 9(47) 1 8(2 96)女 677(53) 2 9(4 2 8)表 2 误诊与年龄年龄段病例数 (% )误诊例数 (% )1 0~ 2 0岁 2 1 4 (1 7) 2 (0 93)2 1~ 35岁 52 1 (41 ) 1 8(3 5… 相似文献
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余万良 《中国交通医学杂志》2000,14(2):180-180
急性肠梗阻是老年病人常见的急腹症之一 ,我院自1995~ 1999年共收治 86例肠梗阻病人 ,其中 6 0岁以上病人 35例 ,占 41% ,为进一步了解老年急性肠梗阻的病因和提高临床诊治水平 ,现结合临床及复习文献就其外科诊治进行讨论。1 临床资料一般资料 本组男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 6 0~ 84岁 ,平均 6 8岁。病程 3小时至 2天。临床表现及辅助检查符合肠梗阻 2 9例 (82 .8% ) ,手术 30例 (86 % ) ,住院天数 10~ 6 0天 ,平均 2 5天。病人入院后根据病情决定手术时机并积极支持治疗 ,早期预防性应用抗生素 ,入院距手术时间 2~ 48h。术中发现结肠… 相似文献
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急性阑尾炎192例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
20 0 1年度 ,琼海市人民医院普通外科行 32 1例急腹症手术 ,其中术前诊断为急性阑尾炎 192例 ,180例经手术确诊为急性阑尾炎。本年度急性阑尾炎占外科急腹症 5 6 % ,误诊率为 6 %。急性阑尾炎的诊治仍是我们基层医院需认真探讨的课题。1 临床资料1.1 一般资料 :本组共 192例 ,其中男性 131例妇性 6 1例 :4~ 2 0岁 4 9例 ,2 1~ 2 4岁 5 0例 ,4 1~ 6 0岁 5 7例 ,6 0- 80岁 36例。1.2 临床表现 :本组均出现右下腹痛及压痛伴恶心 ,呕吐 15 2例 ,伴不同程度发热 14 5例 ,腹膜炎 16 5例。就诊时间为发病后 6小时至 5天 ,平均为 2 .5天。1.3… 相似文献
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急性阑尾炎是常见的外科急腹症 ,其典型表现是转移性右下腹痛、右下腹局限性压痛。临床上以急性腹痛为主要表现的疾病 ,易被误诊为急性阑尾炎。我们 1995年 12月~ 1999年 12月共收治诊为“急性阑尾炎”80 0例 ,其中 2 6例经手术或术后病理证实误诊 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 6例 ,占同期阑尾炎患者总数 (80 0例 )的 3.2 5 % ,其中男 9例 ,平均年龄 41岁 ;女 17例 ,平均年龄 33.5岁。男女比例为 0 .5 3∶ 1。均以右下腹痛、呕吐等症状就诊 ,体检有右下腹压痛 ,其中 12例有肌紧张 ,反跳痛 ,发病到手术时间 :2 4h以内的 5… 相似文献
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高白细胞急性白血病 (HAL)是指外周血白细胞 (WBC)计数超过 10 0× 10 9/L的急性白血病 ,占急性白血病 5 %~2 0 %。HAL起病急骤 ,发展迅速 ,早期病死率高 ,病情凶险。该病在老年急性白血病中占一定比例 ,治疗效果差 ,预后相当不良。现就我院 1993— 2 0 0 2年收治的 12例老年HAL患者的临床特点作一回顾性分析 ,报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 12例老年HAL患者均为经血液和骨髓象检查、按FAB分类确诊的急性白血病 (AL)住院患者 ,初诊时外周血WBC均 >10 0× 10 9/L。年龄 6 0~ 85岁 ,中位年龄6 6 .5岁 ,其中男 8例 ,女 … 相似文献
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随着老年过程的出现 ,多种组织器官出现衰老和退化 ,给麻醉和手术都带来极大的危险性。由于手术技巧和监护水平的完善 ,越来越多的老年妇女接受了手术治疗 ,而且接受手术的年龄逐渐增大。如何使老年妇女安全度过围手术期已是目前我们面临的一个新课题。本文对我院近 2年收治的 5 3例老年妇科病人围手术期资料进行分析 ,现报告如下。1 临床资料1.1 我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月妇科共收治住院手术病人 12 4 9例 ,其中 6 0岁以上 5 3例 (4.2 %)。 5 3例病人中 6 0~ 6 9岁 4 5例 (85 %) ,70~ 79岁 7例 (13%) ,87岁 1例。1.2 部分… 相似文献
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急性阑尾炎国内文献报道误诊率为 4.5 %~ 5 .6 % ( 1) 。我院 1991~ 1999年间共收治急性阑尾炎 130 9例 ,有 2 3例妇科疾病误诊为急性阑尾炎而手术。1 临床资料 本组 2 3例 ,年龄 2 0~ 38岁 ,平均 2 6岁 ,已婚 4例 ,病程 7小时至 3天 ,右下腹均有压痛 ,伴不同程度肌紧张与反跳痛。妇科疾病 :急性输卵管炎 9例 ,出血性输卵炎 1例 ,右侧卵巢囊肿蒂扭转 2例 ,右侧卵巢巧克力囊肿破裂 2例 ,右侧卵巢滤泡破裂 6例 ,右侧卵巢黄体破裂 2例。右侧输卵管妊娠破裂出血 1例。2 讨论 青年妇女急性阑尾炎最易混淆诊断的是妇产科急腹症 ,由于对真实… 相似文献
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老年急性阑尾炎是较少见的外科急腹症 ,症状不典型 ,进展快 ,容易发生坏死、穿孔 ,并发症多 ,易误诊 ,有时并发休克及多器官功能衰竭 ,导致死亡。笔者医院 3年来共收治2 73例急性阑尾炎 ,其中老年人 15例 (5 .5 % )。现结合文献分析如下。临床资料 1.一般资料 笔者医院 1999~ 2 0 0 1年共收治 2 73例急性阑尾炎患者 ,老年人 15例 ,男性 9例 ,女性 9例。 6 0~ 6 5岁 5例 ,6 6~ 70岁 8例 ,70岁以上 2例。发病至手术时间在1~ 3天 10例 ,3天以上 5例 ,伴有慢性支气管炎、肺气肿 6例 ,高血压病 11例 ,心电图异常 13例 ,血尿素氮异常 3例… 相似文献