股骨干骨折诊治体会(附18例报告)

笔者采用小夹板外固定配合骨牵引治疗股骨干骨折18例，现报告如下。1．一般资料18例均为闭合性骨折；年龄最小老14岁．最大者61岁；男性10例，女性8例；直接暴力所致考3例，间接暴力所致者15例；股骨上段骨折3例，中段骨折8例，下段骨折7例。2．治疗方法2．1手法整复股骨干骨折后，单纯手法整复难以达到目的，但可以为骨牵引及外固定打下良好的基础。①对于上段骨折，因近折端呈向前、外展、外旅位移位且不易固定．远折端向上向后移位．所以直采用外展位以迁就上端，同时屈够屈膝，使大腿伸屈肌松弛；②对下端骨折，整复时宜屈膝使胖肠肌松…     

胰腺损伤的诊治体会(附18例报告)

本文通过探讨胰腺损伤的诊断与治疗经验,得出结论,早期诊断、及时与术中细致探查是治疗胰腺损伤的关键一环.依据胰腺损伤类型选择合理的术式与充分引流,可以有效提高胰腺损伤治愈率并减少术后并发症.     

小儿肠系膜囊肿诊治体会(附18例报告)

小儿肠系膜囊肿主要系先天性淋巴管发育畸形,发病率不高,临床少见报道。该病多于学龄前或儿童时期出现症状,但症状不典型,诊断较困难,常导致严重并发症。我院1985～1999年诊治18例小儿肠系膜囊肿,现报告如下。1　临床资料1.1　年龄分布　本组18例,其中男10例,女8例。年龄最小11个月,最大12岁,平均6岁3个月,其中3岁以下4例,4～7岁8例,8～12岁6例。1.2　临床表现　发现无痛性腹部肿物、腹胀者6例,腹部肿物并反复腹痛、呕吐者5例,腹痛、发热者7例,并发腹膜炎2例,肠梗阻3例。1.3　术中所见　囊肿位于横结肠系膜4例,空肠系膜8例,回肠系膜5例,巨大…     

原发性输尿管肿瘤的诊治体会(附18例报告)

原发性输尿管肿瘤是泌尿系统少见的恶性肿瘤 ,约为泌尿生殖系统肿瘤的 1% ,尿路上皮肿瘤的 1 7。基层医院受条件限制 ,早期诊断有困难 ,又因输尿管壁薄、淋巴管、血管丰富 ,容易发生转移 ,5年生存率极低。现将本组 18例原发性输尿管肿瘤病人就其诊断 ,治疗体会及误诊的原因报告如下。1　材料与方法本组 18例 ,男性 13例 ,女性 5例 ,男女之比 2 .6∶1,年龄最小的为 43岁 ,最大的 71岁 ,平均 6 4岁。右侧 11例 ,左侧 7例 ,输尿管中段 4例 ,下段 13例 ,上段 1例。本组病例均为单发。18例病人首发症状为血尿者 16例 88% ,尿脱落细胞检查者 12例 …     

嗜铬细胞瘤的诊治体会(附18例报告)

本院与内蒙医院1969～1987年间共诊治嗜铬细胞瘤18例,均经手术及病理证实.其中3例为无症状性嗜铬细胞瘤.本文对本病的诊治体会及特殊类型进行讨论.     

甲状腺结核的诊治(附4例报告)

<正> 1 临床资料甲状腺结核比较少见,国内自1958年报告首例以来,至今共报道40余例。我院1962年～1989年共收治甲状腺结核4例,现报道如下,并结合文献予以讨论。例1,女性,34岁。因不规则发热40d,发现颈部肿块2周而入院。发热时颈前压迫感明显,伴心悸、出汗、情绪急躁、睡眠差。2周来颈部发现肿块。4a前曾患肺结核,2a前患颈淋巴结核,均未正规治疗。体查:左颈可触及3个淋巴结约3cm×3.5cm,3cm×2cm、2cm×2cm大小,甲状腺左叶肿大约4cm×3.5cm,质硬、轻压痛、边缘清楚、局部皮肤无改变、无波动感及杂     

甲状腺结核的诊治(附6例报告)

甲状腺结核极为少见，国内文献报告甚少。我院自1994年-2007年5月共收治6例，经手术及病理证实甲状腺结核5例，1例未行手术治疗，现报告如下。[第一段]     

阴茎结核的诊治(附3例报告)

阴茎结核临床比较少见，常易误诊误治。我院自2001年9月～2004年2月收治3例，现综合文献就其发病情况、病理分型、诊断及治疗报告如下：     

手部肿瘤的诊治(附18例报告)

本文总结了18例手部肿瘤,其中良性肿瘤12例,恶性肿瘤6例。发病年龄多在10～30岁,累及部位以手掌及腕部为多。认为对于手部肿瘤的诊断应以临床、X线及病理相结合为原则,在治疗上应强调早期手术,而对术后有功能损害尤以拇指功能丧失者,应尽可能行功能重建。     

十二指肠损伤的诊治(附18例报告)

目的:总结十二指肠损伤的诊断和治疗经验。方法:回顾性分析我院1991年2月～2004年11月收治的18例十二指肠损伤的患者的临床资料。结果:治愈15例,死亡3例,术后并发症6例。结论:掌握十二指肠损伤的临床特点,提高术中探查的准确率,根据伤情选择合理的术式,建立有效的十二指肠引流减压配合营养支持是提高疗效的关键。     

HIV／AIDS合并骨关节结核诊治体会(附36例报告)

目的；探讨HIV／AIDS合并骨关节结核的临床特点及治疗；方法：回顾性分析36例HIV（＋）组骨关节结核的临床资料，并与22例HIV（－）组比较，总结其诊治经验和预后；结果：HIV（＋）组在抗结核、联合抗病毒治疗同时积极配合手术治疗，手术治疗16例，有效率占75％（12／16），非手术治疗12例，死亡4例，占33．3％（4／12）。结论：骨关节结核是HIV／AIDS最常见的条件感染之一，其特殊的症状、体征和合并症是重要鉴别依据，在抗病毒、抗结核治疗下，手术治疗有其积极意义。     

肾损伤诊治体会(附82例报告)

我院从1969年4月～1998年6月共收治肾损伤82例,占同期泌尿系损伤的21.8%,次于尿道损伤、膀胱损伤。现报如下。1　临床资料1.1　一般资料:82例中男70例,女12例;年龄8～80岁,平均28岁。损伤原因:撞跌伤40例,车祸15例,踢打伤9例,刀伤8例,高处坠落伤6例,挤压伤3例,错构瘤自发破裂1例。右肾58例,左肾22例,双肾2例。肾挫伤50例,部分裂伤22例,肾全层裂伤、粉碎伤10例。临床均有不同程度肾区叩痛,血尿81例,患侧腰痛78例,腰腹部饱满或包块25例,腹膜刺激症12例,休克5例,肝、脾及小肠破裂各1例。1.2　辅助检查:全部病例均作尿常规检查,肉眼或镜下血尿81…     

肾脏损伤诊治体会(附82例报告)

目的:探讨肾脏损伤的诊断和治疗方法,提高诊治水平.方法:对1998年1月～2006年12月我院收治的82例肾脏损伤资料进行回顾性分析.结果:本组行肾切除术15例,肾修补术5例,单纯腹膜后肾周引流3例,选择性肾动脉栓塞治疗1例.2例病理性肾裂伤,1例肾切除,1例行取石术、肾修补、双"J"管内引流术后治愈;1例因脑外伤、肝破裂等多发伤死亡;其余经保守治疗治愈.结论:对肾损伤治疗主要取决于肾脏伤情,保守治疗是重要的治疗方法,必要时手术探查.     

小肠破裂诊治体会(附23例报告)

１临床资料本组２３例中男１８例，女５例。年龄１４～４９岁。交通事故致伤９例，刀刺伤３例，坠落、撞击挤压伤８例，医源性伤３例。伤后就诊时间＜４小时２例，＜１２小时１２例，＜２４小时７例，＜４８小时２例。本组病例病史基本明确。伴有腹膜炎体征共１９例，占８２％。有休克表现４例，占１７．３％。行诊断性腹腔穿刺阳性者共１９例，其中包括４例穿刺阴性后经腹腔灌洗，抽出液体送检验又呈阳性。２１例做腹部X线检查发现有气腹征１４例，占５６．５％。治疗方法：入院后经术前准备，特别伴有休克４例，在抗休克同时积极准备手术…     

胆石症诊治体会(附2120例报告)

随着国人生活水平不断提高,我国胆石症发病率居高不下。我院于1991年7月～2001年12月治疗胆石症2120例,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男816例,女1304例,男女比例1:1.6。年龄13岁～92岁,平均40.6岁。本组病例均有不同程度的右上腹痛、畏寒、发热、黄疸等病史,经术前B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)及术中探查等检查确诊。1.2 结石分布 本组中单纯胆囊结石1142例,胆囊结石合并胆总管结石545例,单纯胆总管结石387例,左肝内胆管结石11例,右肝内胆管结石8例,胆总管结石合并左肝内胆管结石17例,左右肝内胆管结石10例。     

肺栓塞的诊治体会(附30例报告)

1987-2001年本院收治30例肺栓塞住院患者,现对病例进行回顾性分析.     

腹部损伤的诊治体会(附81例报告)

损伤是临床上最常见的创伤,也是一种特殊类型的急腹症,常在诊治上有一定的困难.我科自1997年至2003年收治81例腹部闭合型损伤病人.现就其诊治方面的体会报告如下……     

肾损伤的诊治体会(附82例报告)

我院 1995年5月～2007年6月共收治肾外伤患者82例,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组82例,男58例,女24例,年龄9～60岁,平均29.3岁.左肾损伤47例,右侧33例,双肾2例.肾挫伤50例,肾裂伤22例,肾粉碎伤10例,并发其它脏器损伤15例(脑外伤2例,胸外伤2例,肝破裂3例,脾破裂4例,肝、脾、肠裂伤1 例,脊椎骨、骨盆骨折3例),肾损伤中合并多囊肾2例.82例肾损伤中,35例车祸所致,28例因坠落致伤,打架伤17例,跌倒 12 例.     

食管癌穿孔治疗体会(附18例报告)

食管癌穿孔往往被认为是“灾难性并发症之一“[1],预后较差,所以治疗显得尤为重要.我院收治了18例食管穿孔的患者,取得了一定的经验,现汇报如下.……     

肠破裂的诊治体会(附46例报告)

引起肠破裂的原因很多,病情复杂,变化快,临床诊断及治疗不同,预后差别很大.2005～2008年收治肠破裂患者46例,报告如下.