青光眼患者小梁切除术后生存质量的评价

目的:评价青光眼患者小梁切除术后的生存质量及其影响因素。方法:采用视功能损害患者生存质量量表对123例青光眼患者小梁切除术后的生存质量进行评价。结果:青光眼患者小梁切除术后的生活质量得分较低,视力损害严重影响着患者的生存质量得分,多因素逐步直线回归显示:影响总分的主要因素是视力损伤程度(β=-10.139,P=0.000)、健康教育(β=2.576,P=0.000)、手术次数(β=-3.598,P=0.002)及性别(β=3.807,P=0.013)。结论:青光眼患者小梁切除术后的生存质量得分较低,因此不仅要重视患者的临床治疗,在保护青光眼患者视功能的同时,根据患者的职业、经济状况等进行综合治疗,给予必要的健康教育和心理治疗,解除患者的心理问题,对提高患者的生存质量有重要的意义。     

成人斜视患者术后生存质量分析

目的：探讨成功接受斜视矫正手术的成人患者术后生存质量水平，分析其生存质量水平的影响因素。方法：回顾性病例对照研究。92例于2011年1-12月在温州医科大学附属眼视光医院接受斜视手术并获得成功效果，随诊1年以上的患者，通过中文版成人斜视生存质量评估量表（CAS-20）调查其术前、术后生存质量，同时收集患者的临床特点、年龄、性别和受教育程度等。并与其年龄和性别匹配的89例无斜视病史的普通人群进行比较。采用Wilcoxon秩和分析、单因素方差分析、配对t检验和独立样本t检验分析术后CAS-20得分的差异，多因素方差分析术后CAS-20得分的相关因素。结果：92例患者术后CAS-20得分显著提高，包括社会心理维度（Z = 3.25，P = 0.001）、视功能维度（Z = 3.19，P= 0.001）和总量表（Z = 3.60，P= 0.001）。术后立体视功能水平更好者，其CAS-20得分更高（F= 4.33，P= 0.016），40例获得感觉性融像功能者，其CAS-20得分比无融合功能者更高（Z = 2.60， P= 0.009）。68例术后自我感觉无斜视者，其CAS-20得分高于其余24例仍自我感觉有斜视者（Z = 3.69， P< 0.001）。与对照的普通人群相比，斜视患者术后生存质量水平仍较差（Z = 11.23，P< 0.001），32% 的患者术后生存质量得分达到正常人群的最低阈值。患者自我感觉有无斜视是影响其术后生存质量状况的主要因素。结论：斜视成功矫正的成人患者，其生存质量显著改善，但仍显著低于普通无斜视病史的人群。术后恢复一定双眼视功能者，其生存质量评分更高。术后自我感觉有无斜视是影响患者生存质量的主要因素。     

青光眼与生存质量的关系

目的:了解青光眼患者视功能损害与生存质量的关系,探讨影响青光眼患者生存质量的主要因素。方法:应用视功能损害眼病生存质量量表测量60例有不同程度视功能损害的慢性闭角型青光眼及开角型青光眼患者的生存质量情况。结果:青光眼患者的视功能改变与生存质量之间存在相关关系(r=0.66,P=0.000),影响青光眼患者生存质量的主要因素是视功能损害,性别及职业。结论:青光眼患者视功能损害降低病人的生存质量,生存质量测量为青光眼筛检及治疗方案选择提供新的指标。眼科学报 1996;12:183～187。     

成人斜视患者术前生存质量的研究

目的：研究成人斜视患者的健康相关生存质量,分析影响患者生存质量的因素。方法：调查研究。收集202例斜视患者（斜视组）和110例眼位正常者（眼位正常组）,采用中文版成人斜视患者生存质量量表（CAS-20）评估患者的术前生存质量,同时记录患者年龄、性别、婚姻、斜视病程、职业等个体因素信息,及斜视类型和斜视度、复视与否、弱视与否等斜视特征信息。采用独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析等分析不同个体信息和不同斜视特征对患者术前生存质量的影响。结果：斜视组CAS-20得分为56.8±16.7,眼位正常组得分为98.0±4.3,2组差异有统计学意义（t=-35.2,P < 0.001）。斜视患者中伴复视者的视功能维度得分显著低于无复视者（t=-1.987,P=0.047）;伴弱视的斜视患者的总量表得分均显著低于不伴弱视者（t=-2.122,P=0.004）;水平斜视度> 25△者的社会心理维度得分低于斜视度≤25△者（t=2.523,P=0.007）;不同偏斜方向的患者的生存质量得分无明显区别。年长斜视患者生存质量得分低于年轻斜视患者（r=-0.260,P < 0.001）,病程长的患者的生存质量得分低于病程短的斜视患者（r=-0.142,P=0.035）;已婚患者量表得分显著低于未婚者（t=2.981,P=0.004）;非学生斜视患者比学生斜视患者的生存质量得分低（t=-2.084,P=0.038）。多元回归分析显示年龄、斜视病程和有无伴弱视是影响患者生存质量的主要影响因素。结论：成人斜视患者健康相关的生存质量明显差于眼位正常人群;已婚、非学生族群、伴复视者或伴弱视者的生存质量量表得分低;年龄、病程和是否伴弱视是影响斜视患者术前生存质量的主要因素。     

国人白内障视功能相关生存质量简表的研制及其测量特性评价

目的 研制国人白内障视功能相关生存质量简表Catquest-9SF并评价其在中国白内障人群中的适用性、项目区分度及信、效度,为中国白内障人群的视功能相关生存质量评价提供科学、简便的工具,并初步分析白内障术前患者生存质量的影响因素。方法 横断面调查研究。对原Catquest-9SF量表进行翻译、回译和跨文化调试,选取在温州医科大学附属眼视光医院确诊的白内障住院患者150例行量表调查,其中50例患者由2名调查者先后进行调查。对数据进行内部一致性、评定者间信度、内容效度和结构效度等分析,评价量表的适用性、项目区分度及信、效度,并分析得分的相关因素。结果 国人白内障视功能相关生存质量简表Catquest-9SF简短易行,项目区分度好;总表的Cronbach′s α系数为0.90;评定者间信度的Bland-Altman 95%一致性界限为-2.1~2.0,Pearson相关性分析表明评定者间信度高度相关（r=0.988,P＜0.01）;量表水平内容效度指数为0.98;结构效度的探索性因子分析提取出1个公因子,解释方差百分比为55.89%,累积方差贡献率为55.89%。量表得分和视力（r=0.43,P＜0.01）及年龄（r=-0.22,P<0.01）的相关性显著,不同性别的患者得分差异有统计学意义（t=-2.30,P<0.05）,不同文化程度和第一眼/第二眼手术的患者得分差异无统计学意义。结论 国人Catquest-9SF量表在中国南方地区适用性好,且具有良好的信、效度,是评价中国南方地区白内障人群视功能相关生存质量简单而有效的可行工具。     

学龄期儿童青少年近视患者生存质量研究

目的：研究学龄期儿童青少年近视患者及其父母的生存质量并分析其相关影响因素。方法：病例对 照研究。运用中小学生视力相关生存质量量表和家长生存质量调查表对335例近视患者及其家长（近 视组）和110例视力正常者及其家长（对照组）进行问卷调查，同时记录患者视力、近视度数等眼部信 息及个体和家庭信息。采用独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析等分析儿童青少年 近视患者的量表得分及个体家庭因素和近视情况对生存质量的影响。结果：近视组儿童青少年视力 相关生存质量量表得分为95.90±8.37，明显低于对照组（104.59±5.25），差异有统计学意义（t=5.73， P<0.001）。近视组家长生存质量调查表得分为46.85±13.61，对照组得分为60.59±6.57，2组差异有 统计学意义（t=6.32，P<0.001）。近视戴镜的儿童青少年生存质量在生理功能维度和情感功能维度得 分明显低于近视不戴镜者（t=2.17，P=0.034；t=2.31，P=0.024）。近视戴镜患者的家长生存质量调查 表得分明显低于近视不戴镜患者的家长（t=2.56，P=0.013）。多元回归分析显示家庭年总收入是影响 儿童青少年近视患者生存质量总量表得分的主要因素（b=2.91，t=2.16，P=0.035），家庭年总收入、 课外艺术类课时是影响儿童青少年近视患者情感能力维度的主要因素（b=1.66，t=3.39，P=0.001； b=-3.19，t=-2.46，P=0.018），课外文化类课时是影响儿童青少年近视患者视功能和身体机能维度得 分的主要因素（b=-0.84，t=-2.05，P=0.045）。结论：儿童青少年近视患者及其家长的生存质量明显 差于视力正常者，尤其是配戴屈光矫正眼镜者。家庭经济状况是影响儿童青少年近视患者生存质量 的主要因素。关注患儿生存质量可能改善其屈光矫正的合作程度。     

伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果分析

目的研究伴有知觉障碍的成人斜视患者斜视矫正术后的远期效果,探讨术后不同时间的眼位变化、成功率及手术效果的影响因素。方法回顾性病例对照研究。分析72例伴有单眼或双眼知觉障碍（BCVA＜0.3）的成年斜视患者（知觉障碍组）斜视矫正术后远期的眼位、双眼视功能、生存质量状况,并与同期手术的79例无明显知觉障碍的患者（对照组）进行对照。数据采用独立样本t检验、χ²检验、秩和检验、logisitic回归分析。结果术后2年内,对照组和知觉障碍组的成功率差异无统计学意义（χ2=1.97,P>0.05）;末次随诊时对照组66例（84%）成功,知觉障碍组48例（67%）成功,2组成功率差异有统计学意义（χ2=6.14,P＜0.05）。24例不成功的知觉障碍患者中,22例欠矫,2例过矫。知觉障碍组术后3例有部分立体视功能;对照组术后17例有正常立体视功能,17例有部分立体视功能;2组术后立体视功能水平差异有统计学意义（χ2=31.34,P＜0.01）;知觉障碍组术后生存质量评分（社会心理得分、视觉功能得分、总分）显著低于对照组（t=-3.30、-3.72、-3.77,P＜0.01）。知觉障碍组患者术后成功率与年龄、偏斜程度和随诊时间无明显相关性。结论约有2/3的伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果成功,其手术后远期的眼位、双眼视功能和生存质量水平均低于无明显知觉障碍者。     

中文版IND-VFQ-33在白内障人群中的应用与评价

目的研制中文版印度视功能量表（IND-VFQ-CN-33）,评价其在中国白内障人群中的测量特性,并初步分析白内障患者术前生活质量的影响因素。方法横断面调查研究。对IND-VFQ-33量表进行标准的翻译、回译和跨文化调试后,选取在温州医科大学附属眼视光医院确诊的白内障住院患者293例进行调查,其中45例患者用于评估2名调查者信度。通过Cronbach′s α系数分析量表的内部一致性;Pearson相关分析评估评定者间信度;内容效度指数评估内容效度;探索性因子分析评估结构效度,评价量表的适用性、项目区分度及信度、效度。通过独立样本t检验分析不同性别、年龄、文化程度条件下生活质量的差异,并通过单因素方差分析不同双眼远视力情况下生活质量的差异。结果中文版IND-VFQ-CN-33项目区分度好。内部一致性和评定者间信度较高,总表的Cronbach′s α系数为0.93。量表水平内容效度指数为0.84;结构效度的探索性因子分析提取出8个公因子,累积方差贡献率为67.62%。男性患者的心理评估子表得分高（t=-3.27,P＜0.05）,文盲患者的视功能子表（t=-3.03,P＜0.05）和心理评估子表（t=-3.45,P＜0.05）得分高。单因素方差分析发现不同双眼远视力组间差异均有统计学意义（F=3.66~24.37,P＜0.05）。结论IND-VFQ-CN-33在中国白内障术前人群中适用性好,具有较优的测量特性,可用于中国白内障术前人群的生活质量评估研究。白内障男性患者的心理方面生活质量下降较女性更加显著,文盲患者的视功能和心理方面生活质量下降较非文盲患者更加显著。     

青光眼患者生存质量的研究进展

青光眼是当今世界范围内不可逆盲的主要病因,同时也是导致视力丧失的主要原因之一。青光眼的症状、视功能的损害以及各种对症的治疗方式、不良反应使患者的日常生活、社会活动受到不同程度的限制,使患者的心理、社会和经济等方面受到影响,极大地影响患者的健康。就青光眼患者生存质量（QOL）测评的意义及工具、影响青光眼患者QOL的因素以及如何提高他们的QOL进行综述。     

心理干预对青光眼患者生存质量影响的临床研究

目的 探讨心理干预对青光眼患者生存质量的影响,为青光眼的护理干预提供科学依据和对策.方法 采用视功能损害眼病患者生存质量量表、健康促进生活方式量表和自行设计的焦虑相关因素调查问卷对患者分别在人院前、手术前后、出院前进行评估.结果 实验组和对照组比较,心理干预后实验组与对照组焦虑评分、生存质量总评分、精神与心理方面评分、症状与视功能方面评分以及医患顺应性有显著差异(P<0.01).身体机能、社会活动方面评分无显著差异(P>0.05).健康行为与婚姻家庭状况、文化教育程度、心理干预、经济状况、社会支持、青光眼症状发作显著相关(P<0.01).结论 心理干预可以明显缓解青光眼患者住院期间情绪波动所造成的发作性症状,改善焦虑情绪及心理状态,提高住院期间视功能及相关生存质量.     

糖尿病视网膜病变患者的生活质量及其影响因素

目的：分析糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的生活质量(quality of life,QOL)及其影响因素。

方法：分别采用一般情况问卷、视功能损害眼病患者生活质量量表(scale of quality of life in patients with visual impairment,SQQL-VI)和社会支持评定量表对103例DR患者进行问卷调查。采用向后逐步多重线性回归分析法分析年龄、性别、文化程度及社会支持度等因素对DR患者生活质量的影响。

结果：DR患者的SQQL-VI量表中总生活质量评分为 63.59±9.58分,症状与视功能评分为53.13±8.51分,身体机能评分为28.39±3.86分,社会活动评分为27.95±3.63分,精神心理方面评分为27.78±3.85分。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、职业、家庭月收入、医疗费用负担方式、糖尿病病程和社会支持度DR患者的生活质量评分的差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,年龄、文化程度、医疗费用负担方式、糖尿病病程及社会支持度是DR患者生活质量的独立影响因素。

结论：DR患者的生活质量较差,年龄、文化程度、医疗费用负担方式、糖尿病病程及社会支持是其主要影响因素,可通过减少经济负担、增加社会支持改善DR患者的生活质量。     

原发性青光眼患者的心理护理

目的:探讨心理护理在原发性青光眼患者治疗过程中的作用,评价心理护理的临床意义。方法:采用随机分组,平行对照的研究方法,将我院2004-01/2008-12连续收治的原发性青光眼患者275例,随机分成试验组(137例)和对照组(138例),两组患者接受常规治疗和护理;试验组患者在此基础上由专科培训的责任护士遵循护理程序在围手术期进行心理护理,患者出院后通过建立档案、家庭随访、举办学习班等措施继续实施心理护理,针对患者的眼内压、并发症和视力预后和生存生活质量进行评价分析。结果:试验组术后出院时眼压恢复正常者占83.9%(115/137),对照组眼压恢复正常者占73.9%(102/138),χ2=4.15,P<0.05,有统计学差异。试验组手术并发症发生率25.7%(28/109)明显低于对照组45.3%(43/95),χ2=4.126,P<0.05,有统计学差异。试验组手术后3mo患者的生存生活质量明显优于对照组,经比较有显著统计学差异(χ2>3.84,P<0.05)。结论:心理护理能够有效地促进原发性青光眼患者恢复正常眼内压,减少手术并发症的发生率,促进患者视功能恢复,尤其有利于培养患者树立治疗疾病的信心,提高患者的生存生活质量,具有重要的临床应用价值。     

甲状腺相关眼病患者眼征与生活质量的关系

目的：分析甲状腺相关眼病(TAO)患者眼征与生活质量的关系。

方法：选取2019-10/12于成都市某三甲综合医院就诊的TAO患者356例为研究对象,收集患者的一般资料和眼征资料(眼压、视力、眼球突出度、眼睑退缩情况),并采用甲状腺相关眼病生活质量调查表(GO-QOL)评估患者的生活质量。

结果：TAO患者视功能、社会心理评分中位数分别为87.50、68.75分,视功能评分与眼压、视力和眼睑退缩情况具有相关性(均P<0.05),社会心理评分与视力具有相关性(P<0.05)。高眼压对TAO患者视功能评分具有显著影响(P=0.001),视力对TAO患者社会心理评分具有显著影响(P=0.012)。

结论：高眼压和视力下降可降低TAO患者的生活质量,故在进行症状管理时,医务人员应注意眼征特别是高眼压和低视力的影响,积极治疗和防范不良眼征,提高患者生活质量。     

青光眼知晓度研究进展

青光眼是全球主要的致盲眼病之一,由于其发病相对隐匿,若不急性发作,不易被发现,故其致盲率相当高.90％以上的青光眼患者并不了解此病,提高人们对青光眼的知晓度,有利于青光眼患者更早地发现疾病,避免不可挽回的视觉损失.提高人们对青光眼的知晓度是早期发现、早期诊断、及时治疗、挽救青光眼患者残存视功能的有效途径.国内外许多学者对青光眼知晓度做了一定的研究.本文从青光眼知晓度的现状、获得青光眼知识的途径、影响青光眼知晓度的相关因素、青光眼知晓度对心理障碍及生存质量的影响、主动学习和健康教育方式对知晓度的影响几个方面,就近年来关于青光眼知晓度的相关研究进行综述.     

甘肃省和政县年龄相关性白内障患者术后生活质量分析

目的：评价甘肃省和政县年龄相关性白内障患者术后生活质量水平,并分析其影响因素。

方法：于2015-10/2016-02采取整群随机抽样的方法,将确诊为年龄相关性白内障并自愿接受小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术的患者195例纳入本研究,分别于术前和术后6mo采用参考美国国立研究所开发的QOL问卷修订后制成的眼健康相关生活质量量表调查患者的生活质量情况。

结果：本研究最终回收有效问卷193份(99.0%)。将量表各维度总分的1/2作为此维度的正常生活质量水平,本组患者在身体运动功能、独立性/生活自理功能、社会角色和社会功能、精神心理健康维度得分均低于正常水平,且生活质量各维度得分均低于术前(均P<0.001)。视力损伤时间和双眼术后最佳矫正视力提高值对年龄相关性白内障患者术后生活质量影响显著。

结论：手术干预能够显著提高年龄相关性白内障患者的生活质量水平,视力损伤时间和双眼术后最佳矫正视力提高值是年龄相关性白内障患者术后生活质量的主要影响因素。     

青光眼患者生活质量的研究进展

青光眼以其不可逆转的视神经损害、视野缺损及视力丧失为特征.其疾病本身和各种治疗都会明显限制青光眼患者的日常生活和社会活动,从而严重影响患者的生活质量.为此,有必要就目前有关青光眼患者的生活质量及其影响因素的研究资料予以综述,以供同道参考.(中华眼科杂志,2009,45:88-92)     

健康教育对社区青光眼患者局部用药依从性影响的分析

目的：调查社区青光眼患者对青光眼知识的了解情况及健康教育对社区青光眼患者局部用药依从性和规范性的影响。方法：应用自行设计的调查表对上海宝山区庙行镇社区190例确诊为青光眼的患者进行局部降眼压药物6mo以上使用规范情况,及对青光眼知识的了解情况,健康教育对青光眼患者局部用药依从性等九项指标的影响。结果：健康教育使患者的依从性、青光眼知识知晓率、用药情况（点液前洗手率、点液后闭眼时间、眼液污染率、眼液漏点率）和患者复查情况（视野定期复查率、眼压定期复查率）均有显著性提高（P〈0.05）,对用药种类影响不明显（P〉0.05）。结论：对社区青光眼健康教育与治疗于一体,定期进行用药指导、提供方便可行的健康教育及干预措施很有必要。     

青光眼俱乐部对闭角型青光眼患者影响的调查分析

目的:对闭角型青光眼患者进行健康教育,提高他们的自我护理能力。方法:通过开展青光眼俱乐部这一活动形式来达到上述目的。结果:自我护理的健康教育可以减少闭角型青光眼(angle-closure glaucoma,ACG)的发作次数,减轻其发作程度,减少平均住院日数,提高治疗的依从性,提高治疗效果,减轻视功能的损害,从而提高生活质量。结论:青光眼俱乐部对闭角型青光眼患者的治疗、预防和护理能产生非常积极的作用。     

SQOL-DV1对甲状腺相关眼病患者生活质量的评估

目的:对视功能损害眼病患者生存质量量表(The quality oflife scale which measures the quality of life for Chinese patients with visual impairment,SQOL-DV1)应用于甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者生活质量评价进行效度、信度和反应度检验。方法:应用SQOL-DV1量表对39例TAO患者和31例正常对照组进行调查。分析该量表能否准确有效评估TAO患者的生活质量。结果:效度分析:(1)内容效度检验各个分项得分之间的相关系数0.62～0.80(P=0.00),各个分项得分与量表总得分的相关系数0.88～0.89(P=0.00)。(2)区分效度检验TAO患者组在症状与视功能、身体机能、社会活动、精神心理各分项得分及量表总分上均低于正常对照组(P=0.00),治疗后TAO患者量表各分项得分及总得分提高(P<0.05)。信度分析:(1)重测信度。量表重复测量相关系数达到0.913(P=0.00)。(2)克朗巴赫系数为0.944。反应度分析:效应大小统计量(ES)为0.88。结论:SQOL-DV1量表是评估TAO患者生活质量的一种有效、可信的工具,可用于临床上TAO患者生活质量的测量和相关研究。     

深圳地区综合医院体检人群青光眼认知度影响因素分析

目的:调查1091例深圳地区综合医院体检人群青光眼认知度的影响因素并分析不同因素对青光眼认知度的影响程度。方法:采用自行设计的青光眼认知度调查问卷,选取北京大学深圳医院体检科检查的普通人群1091例作为研究对象,以χ2检验及Logistic回归分析其对青光眼认知度及影响因素和影响程度进行研究分析。结果:影响被调查人群青光眼认知情况的因素包括教育程度、月收入、是否有医保、医疗行业从业史及近视史(P<0.05);而年龄、性别及全身疾病史对青光眼认知度影响无显著性差异(P>0.05);用二元Logistic回归分析得出对青光眼认知度有显著影响的因素为医疗行业从业史和教育程度。结论:医疗行业从业者、教育程度较高、有医保、近视者及月收入相对较高者的青光眼认知情况较好。应加强医务人员对一般人群的青光眼知识宣教,尤其是应加强对教育程度较低、月收入较低、患有全身疾病者、无医保及有青光眼个人史及家族史人群的宣传教育。