老年高血压与高尿酸血症的关系及护理探讨

高尿酸血症(HUA)定义为血尿酸(UA)水平大于428μmol/L。UA是人类嘌呤代谢的产物,2/3以上经肾脏排泄,游离尿酸盐可自由从肾小球滤过,但98%被肾小管重吸收。UA的生成增加或排泄不足,可导致HUA,而超饱和状态的UA可以在滑膜囊、皮下肾小管甚至间质内释出沉积,发生肾结石、间质性肾炎、关节炎和痛风小结。HUA的损害主要在于超饱和释出沉积。美国一项前瞻性研究表明,HUA是高血压的一个预测因子,而高血压是心血管等疾病的一大危险因素。UA与高血压病的关系备受人们关注,故本研究通过检测老年高血压病人血清UA水平,探讨其与HUA的关系及…     

老年高血压与高尿酸血症的关系及护理探讨

高尿酸血症（HUA）定义为血尿酸（UA）水平大于428μmol／L。UA是人类嘌呤代谢的产物，2／3以上经肾脏排泄，游离尿酸盐可自由从肾小球滤过，但98％被肾小管重吸收。UA的生成增加或排泄不足，可导致HUA，而超饱和状态的UA可以在滑膜囊、皮下肾小管甚至间质内释出沉积，发生。肾结石、间质性肾炎、关节炎和痛风小结。HUA的损害主要在于超饱和释出沉积。美国一项前瞻性研究表明，HUA是高血压的一个预测因子，而高血压是心血管等疾病的一大危险因素。UA与高血压病的关系备受人们关注，故本研究通过检测老年高血压病人血清UA水平，探讨其与HUA的关系及价值，为预防高血压及其并发疾病提供直接流行病学依据。     

老年高血压与高尿酸血症

高尿酸血症(HUA)定义为血尿酸(UA)水平大于428μmol/L。UA是人类嘌呤代谢的产物,2／3以上经肾脏排泄,游离尿酸盐可自由从肾小球滤过,但98％被肾小管重吸收。UA的生成增加或排泄不足,可导致高UA血症,而超饱和状态的UA可以在滑膜囊、皮下肾小管甚至间质内释出沉积,发生肾结石、间质性     

原发性高血压合并高尿酸血症的相关危害研究进展

高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）在原发性高血压患者中普遍存在,25％的未经治疗的原发性高血压患者伴HUA,HUA是否为原发性高血压的一个独立危险因素目前仍存争议。HUA是嘌呤代谢紊乱和（或）UA排泄减少所导致的。当富含嘌呤的食物摄入过多、体内嘌呤生物合成障碍以及肾小管对尿酸盐的清除率降低时均可出现循环血尿酸（Serum UricAcid,SUA）含量增高,从而导致HUA的发病。临床上将空腹SUA男性≥420μmol／L、女性≥360mmol／L定义为HUA。笔者针对原发性高血压并HUA的相关危害近年来的研究综述如下。     

分析精神分裂症患者发生高尿酸血症与精神药物治疗的相关性

目的 探析精神分裂症（schizophrenia,SCZ）患者发生高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）与精神药物治疗的相关性。方法 选择2020年12月至2022年11月淄博市精神卫生中心收治的145例SCZ患者为研究对象进行回顾性分析,并依据用药治疗后是否发生HUA将患者分为HUA组（21例）和非HUA组（124例）。详细记录两组患者一般资料,运用单因素分析其发生HUA的可能原因,运用多因素Logistic回归分析其发生HUA的相关危险因素;并运用Pearson直线分析血清尿酸（UA）水平与精神药物治疗的相关性。结果 单因素分析：HUA组患者UA、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于非HUA组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于非HUA组（均P <0.05）;多因素Logistic回归分析：UA水平为导致SCZ患者发生HUA的危险因素,HDL-C水平为SCZ患者发生HUA的保护因素（均P <0.05）;Spearman相关性分析：血清UA水平与运用喹硫平与阿立哌唑呈现正相关,与运用利培酮呈现负相关（均P <0.05）。结论 SCZ患者...     

高血压病伴高尿酸血症与心力衰竭关系的研究

目的:探讨高血压病(EH)伴高尿酸血症与心力衰竭(HF)发生及程度的关系。方法:197例EH患者按血尿酸水平分为两组,高尿酸血症(HUA)组103例,血尿酸正常(NUA)组94例。对两组的HF发生率及分级、高血压分级、血中尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血糖(Glu)浓度进行分析和比较。结果:HUA组的HF发生率、血中UA、TC、LDL-C、TG和Glu浓度均高于NUA组(P<0.05);EH伴HUA组的HF有症状组血UA浓度高于无症状组(P<0.01)及高血压3级(P<0.05);HUA组高血压3级的血UA浓度高于1级、2级(P<0.05);EH患者的收缩压和舒张压与血UA浓度呈正相关(P<0.05)。结论:伴有HUA的EH患者与HF的发生和程度有较密切的相关关系,因此,血UA可作为EH患者评估HF病情进展的一个有意义的生化指标。     

连云港市公安干警血清尿酸水平分析及健康干预效果

目的 分析连云港市公安干警血清尿酸(UA)水平是否存在性别、职业及地区差异;经过健康教育,高尿酸(HUA)发生率是否有降低趋势.方法 对连云港市1 893例公安干警的血清UA进行检测,然后按性别分组进行比较,比较2010年和2012年健康教育前后公安干警血清UA水平及HUA发生率.结果 连云港市公安干警血清中的UA存在性别差异,健康教育前男性、女性HUA发生率分别为17.64％,5.31％,健康教育后男性、女性HUA发生率分别为12.14％,1.38％,差异均有统计学意义(x2分别为18.357,5.219;P ＜0.05).结论 健康教育及饮食指导对降低HUA发生率效果明显,值得大力宣传和推广.     

2型糖尿病微血管并发症与高尿酸血症等相关危险因素的分析

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与微血管病变之间的相关性。方法 1477例T2DM患者根据UA水平分为高尿酸血症组(HUA)与非高尿酸血症组(NUA),比较两组的临床资料和微血管病变的合并率,比较微血管病变组和非微血管病变组的各项临床指标,并分析糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)的相关危险因素。结果 (1)HUA组的高密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率(e-GFR)低于NUA组,尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白均高于NUA组,HUA组DR、DN的发病率均高于NUA组(P<0.01);(2)合并微血管病变组与无微血管病变组相比,年龄、血压、体质指数、UA、肌酐、尿素氮、e-GFR等因素有统计学差异(P<0.01);(3)Logistic回归分析显示,收缩压、UA、尿微量白蛋白与DR的发生呈正相关,糖化血红蛋白、收缩压、年龄、UA与DN的发生呈正相关。结论高尿酸血症是T2DM患者微血管病变的危险因素之一。     

高尿酸血症患者血清尿酸水平与红细胞相关参数的相关性

目的探讨高尿酸血症(HUA)患者血清尿酸(UA)水平与红细胞(RBC)参数的相关性。方法收集1 168例HUA患者(HUA组)和1 311名体检健康者(正常对照组)UA、RBC、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)等的检测结果。将所有研究对象按性别分组,再根据UA水平的四分位数对HUA患者进行再分组。采用Pearson线性相关分析、多因素线性回归分析及多因素二分类Logistic回归分析评估UA与RBC参数的相关性。结果男性之间比较,HUA组UA、MCH、MCHC、RBC、Hb水平明显高于正常对照组(P0.05);女性之间比较,HUA组UA、MCH、RDW、RBC、Hb水平明显高于正常对照组(P0.05),MCV水平明显低于正常对照组(P0.001)。四分位数分组结果显示男、女性HUA患者RBC均随UA水平的升高而升高(P0.001),男性HUA患者RDW水平随UA水平的升高而下降(P0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,男性HUA患者UA与RBC呈正相关(r=0.119,P=0.002),与RDW呈负相关(r=-0.017,P=0.005);女性HUA患者UA与RBC呈正相关(r=0.180,P0.001)。多因素二分类Logistic回归分析结果显示,男性HUA患者UA0.46～0.49 mmol/L组及UA0.49 mmol/L组的UA水平是RDW水平下降[比值比(OR)值分别为0.773、0.690]及RBC水平升高(OR值分别为1.938、1.787)的独立因素。女性HUA患者UA0.41 mmol/L组UA水平是RBC水平升高的独立因素(OR=4.578)。多因素线性回归分析结果显示男性HUA患者UA水平与RBC呈正相关(B=0.128,P=0.019),与RDW呈负相关(B=-0.119,P=0.004);女性HUA患者UA水平与RBC呈正相关(B=0.296,P0.001)。结论 HUA患者血清UA水平升高是RBC水平升高的独立因素。     

于作盈治疗高尿酸血症经验

<正>高尿酸血症(HUA)是指由于人体内嘌呤代谢异常、血尿酸(UA)生成过多或排泄减少,导致血清尿酸浓度升高的一种疾病[1]。男性血尿酸超过416.4umol/L,女性尿酸超过356.9 umol/L,细胞外液的尿酸盐呈超饱和状态。本病男性患病率高于女性,男女高尿酸血症患病人群比例接近2:1[2]。近年来,国外研究报道:中老年人群高尿酸血症患病率达到了50%[3]。UA是痛风最重要的危险因素,随着尿酸水平的升高,痛风的风险增高,     

化浊通络汤对高尿酸血症大鼠治疗作用研究

目的:观察化浊通络汤对高尿酸血症(HUA)大鼠血尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)的影响,探讨其治疗HUA的机理。方法:以腺嘌呤合乙胺丁醇法造成大鼠HUA模型,灌胃给予化浊通络汤,给药7d,测定其血清中UA、XOD、ADA含量。结果:化浊通络汤大、中、小剂量及阳性对照药苯溴马龙组均能显著降低大鼠血清中UA水平(P<0.05,P<0.01),化浊通络汤大、中剂量能显著降低大鼠血清中XOD含量(P<0.05),对ADA含量无明显影响。结论:化浊通络汤对HUA具有良好的治疗作用,推测其机理可能与降低XOD含量有关。     

高尿酸血症与性别、体重指数、血糖、血脂的相关性研究

目的探讨高尿酸血症（HUA）与性别、体重指数（BMI）、血糖（Glu）、血脂之间的关系,为HUA的健康管理提供科学依据。方法以2010年来我院健康体检的20103人为研究对象,对该人群的性别、血尿酸（UA）、Glu、血脂等检查结果进行统计分析,采用身高体重电子测量仪测量身高、体质量,计算BMI;清晨空腹常规静脉采血,检测UA、TC、TG、HDL、LDL和Glu。结果 HUA组和正常尿酸组在性别、BMI分布及Glu异常、血脂异常的发生率上差异均有统计学意义（P〈0.01）。HUA组UA水平、BMI、Glu水平、TC、TG、LDL水平均明显高于正常尿酸组,HDL水平则明显低于正常尿酸组,各组间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论男性更易发生HUA,且HUA患者比尿酸正常人群更易发生超重、肥胖、Glu及血脂代谢异常。     

医务人员高尿酸血症与代谢综合征相关性的初步调查

目的评价医务人员高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性,研究HUA发生的危险因素,为通过改善生活方式降低HUA发生风险提供依据。方法以北京某医院参加职工体检的2 763名医务人员为研究对象,建立健康人群血尿酸(UA)的参考区间;用logistic回归分析HUA发生的风险因素,评价MUA与MS的相关性。结果男性血UA的参考区间为244～496μmol/L;女性为175～398μmol/L(≤50岁)、183～415μmol/L(>50岁)。超重(OR2.312,95%CI 1.840～2.905)、血压升高(OR 1.902,95%CI 1.470～2.463)、三酰甘油(TG)升高(OR 1.765,95%CI 1.372～2.272)及MS(OR 3.906,95%CI 3.052～5.001)是HUA发生的独立危险因素。UA水平随MS诊断指标异常个数的增多而升高(P<0.05),每增加一个异常指标,HUA的患病风险升高1.723倍(95%CI 1.567～1.896)。结论本研究建立的医务人员血UA参考值较先前报告的有所升高,MS是HUA的独立危险因素。     

镇海地区机关事业单位人群血尿酸水平调查分析

目的了解浙江宁波镇海地区机关事业单位人群血尿酸（UA）水平及高尿酸血症（HUA）的患病率。方法分析2005年至2007年镇海地区机关事业单位体检人员血UA水平及HUA患病率,将所有人员按年份、性别及年龄分组,并与同地区常住农村居民的HUA患病率进行比较。结果2005年至2007年男性血UA水平分别为（366.16±76.12）、（375.32±76.65）、（375.81±79.49）μmol/L,女性分别为（262.72±60.84）、（266.44±60.57）、（279.95±70.91）μmol/L;男性HUA的患病率分别为24.26%、26.39%、27.89%,女性为7.12%、7.66%、12.65%。按2000年全国人口普查构成比标化后患病率男性分别为23.77%、26.68%、28.45%,女性为7.51%、9.61%、9.88%。血UA水平和HUA患病率有逐年增高趋势（P〈0.01）,男性高于女性（P〈0.01）,女性随年龄的增加患病率增加,男性受年龄的影响不大。机关事业单位人群的血UA水平及HUA患病率高于常住农村人群。结论镇海地区机关事业单位人群患HUA有年轻化倾向,患病率高于农村居民,并逐年增加,不同年份、性别、年龄间比较差异有统计学意义。     

痛风性关节炎的影像学研究进展

痛风性关节炎是人体嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄减少引起血尿酸浓度增高而导致关节炎发作的疾病,高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织,形成痛风性关节炎。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的关节旁或关节内痛风石沉积、痛风性关节炎反复急性发作和关节畸形。影像学能帮助评     

扬州市高尿酸血症发病率及危险因素调查

尿酸是体内嘌呤代谢的终产物,既可来自体内,亦可来自食物中嘌呤的分解代谢。高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致。血尿酸水平升高不仅可诱发痛风性关节炎、尿石症、尿酸性肾病,而且与脂质代谢紊乱、糖尿病、高血压、冠     

血清尿酸水平与老年原发性高血压关系探讨

尿酸（Uric Acid, UA）是核酸代谢的终产物,高尿酸血症（Hyperuricemi,HUA）随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变而有所增多,但往往由于无明显临床症状而不被人们重视.近年来, 血高尿酸与高血压等心血管疾病的关系受到了国内外学者的普遍关注.本研究旨在探讨血清尿酸水平与老年原发性高血压关系.     

高尿酸血症患病率调查及临床影响分析

目的探讨高尿酸血症(hyperuricemia)在健康体检人群与高危人群中的患病率及HUA与相关影响因素之间的关系。方法健康体检人群300例,冠心病640例,2型糖尿病人484例,慢性肾病58例,用相同的方法检测其血清中的UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UREA、CRE、GLU,并进行比较分析。结果此次调查健康体检人群中HUA患病率为11.67%(35/300),男性患病率15.31%(30/196);女性患病率4.81%(5/104);冠心病合并HUA患病率13.75%;2型糖尿病合并HUA患病率14.88%;慢性肾病合并HUA患病率31.03%。冠心病和2型糖尿病HUA患病率比体检组略高,慢性肾病HUA患病率比体检组明显偏高。冠心病HUA组与尿酸正常组比较TC、TG、HDL-C、LDL-C、UREA、CER有显著差异(P<0.05);2型糖尿病HUA组与尿酸正常组比较TG、UREA、CRE有显著差异(P<0.05);慢性肾病HUA组与尿酸正常组比较UREA、CRE、GLU有显著差异(P<0.05)。结论HUA患病率较高,以男性占比例更多;HUA是冠心病、2型糖尿病、慢性肾病的独立危险因素;UA与血脂、血糖、肾功联合检测对疾病的预防和治疗具有重要意义。     

甲状腺功能亢进症患者血清FT3、FT4、TSH水平与其血清尿酸水平的相关性分析

目的探讨甲状腺功能亢进症患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平与其血清尿酸(UA)水平的相关性。方法回顾性分析2018年2月~2020年3月我院收治的72例甲状腺功能亢进症患者临床资料,根据UA检测结果(男性>4209μmol/L,女性>3609μmol/L)分为高尿酸血症(HUA)组21例与正常尿酸(NUA)组51例。测定两组血清FT3、FT4、TSH、UA水平,并分析UA水平与FT3、FT4、TSH水平的相关性。结果 HUA组FT3、FT4、UA水平较NUA组高,TSH水平低于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析显示,血尿酸水平与FT3、FT4水平呈正相关(r>0,P<0.05),与TSH水平呈负相关(r<0,P<0.05)。结论甲状腺功能亢进症患者血清FT3、FT4、TSH水平与血清UA水平密切相关,临床在治疗甲亢的同时,应积极干预高尿酸水平。     

血尿酸与其他代谢指标的相关性研究

目的探讨影响血尿酸(UA)的相关代谢指标。方法选取符合纳入标准的10 000名体检者作为研究对象。采集受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP),血清UA、血脂相关指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)。按照性别和UA分组,分析血UA与其他代谢指标的相关性。结果 (1)高尿酸血症(HUA)检出率为26.2%,男性检出率为25.1%,女性检出率为32.4%,性别比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)男女之间年龄、Hb A1c、TC、TG和LDL-C等指标比较,差异无统计学意义(P0.05),女性BMI、FBG、SBP、HDL-C和DBP高于男性,男性血UA水平高于女性(P0.05);(3)女性HUA患者年龄、体质量指数(BMI)、SBP、DBP、FBG和TG高于尿酸正常组(NUA组),HDL-C低于HUA组;男性HUA年龄、BMI、SBP、DBP和TG高于NUA组,而HDL-C低于NUA组(P0.05)。女性UA水平与年龄、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、TG水平呈正相关;男性UA与年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG水平呈正相关(P0.05);血尿酸水平与HDL-C呈负相关(P0.05)。结论性别、BMI、血压、血糖、TG及TC、LDL-C和HDL-C与HUA的发生有关。