外伤性前房积血72例临床分析

目的探讨外伤性前房积血的临床处理。方法回顾性总结72例（72眼）前房积血的处理经过。探讨其药物治疗和手术治疗时机、方法以及并发症的防治、后果。结果治疗后外伤眼视力均有提高，视力达0．81以上有37眼，其余眼视力也有不同程度的提高。结论对外伤性前房积血，应充分认识其对视功能损伤的严重性，掌握好手术时机，积极预防和处理并发症。     

儿童外伤性前房积血82例临床分析

目的探讨儿童外伤性前房积血的特征及治疗的特殊性。方法对儿童外伤性前房积血82例（82眼）进行临床分析，总结患病后的特征及特殊处理后的疗效。结果儿童外伤性前房积血2～5天全部吸收者62眼，7天前房积血吸收者79眼。治疗后视力0．3以上者77眼。结论儿童外伤性前房积血要针对其特点进行处理，争取更好的治疗效果。     

外伤性前房积血88例疗效分析

目的:探讨外伤性前房积血的治疗时机和治疗措施。方法:回顾总结分析我院2009-06/2011-06收治的88例96眼外伤性前房积血的原因。临床表现、药物、手术治疗效果等临床资料。结果:积血吸收时间:2d内吸收者56眼,3～7d内吸收者31眼,8～14d吸收者8眼,14d以上仍未吸收者1眼。Ⅰ级和Ⅱ级前房积血的视力恢复较满意,Ⅲ级前房积血视力恢复不理想。结论:采取及时、合理的药物治疗,把握恰当的手术时机、选择正确的手术方法,促进积血吸收,防止再出血和并发症的发生是治疗的关键。     

儿童外伤性前房积血86例临床分析

目的 探讨儿童眼球外伤致前房积血的治疗.方法 对86例(86眼)儿童眼球外伤前房积血的临床资料进行回顾性分析.结果 86例儿童前房积血经药物治疗完全吸收的77例(89.53%),6例(6.98%)行前房穿刺冲洗术,3例(3.49%)行小梁切除术.视力恢复＜0.3者5例(5.81%),0.3～0.5者13例(15.12%),0.6～1.0者27例(31.40%),1.0以上4l例(47.67%).结论 儿童眼球外伤性前房积血经合理治疗效果足良好的.     

儿童挫伤性前房积血78例临床分析

目的 探讨儿童挫伤性前房积血的治疗方法及结果。方法 对78例（78只眼）儿童挫伤性前房积血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例中71例经保守治疗后积血吸收,视力恢复;7例须手术治疗。其并发症主要为外伤性瞳孔散大、虹膜根部离断、继发性青光眼、视网膜震荡、晶状体半脱位及角膜血染。结论 儿童挫伤性前房积血经早期止血、降眼压、抗炎及促进积血吸收等治疗后多数患者在较短时间内前房积血吸收,视力恢复。对保守治疗无效者应根据病情及时手术以恢复视力、减少及预防并发症。     

外伤性前房积血140例临床分析

目的分析海南省农垦三亚医院眼科外伤性前房积血的治疗情况,探讨外伤性前房积血的治疗效果。方法对140例（140眼）外伤性前房积血治疗效果进行分析。结果5年来共治疗外伤性前房积血140例,有106例视力均有提高。其中92例恢复原来视力,3～4d后就诊者疗效欠佳。结论外伤性前房积血的处理原则是在促进积血吸收的同时特别预防和治疗并发症。     

外伤性前房积血临床分析

目的为了进一步提高医疗诊治水平，探讨对外伤性前房积血的治疗效果。方法对外伤性前房积血采取双眼包扎、半卧位、交替两侧卧位，药物治疗及前房冲洗术。结果96眼外伤性前房积血经治疗后，96眼中21眼出现继发性前房积血，其中15眼进行了前房冲洗术。2眼视力≤0．03，4眼视力0．04～0．1之间，11眼视力0．12～0．5之间，79眼患者视力恢复≥0．6。结论原发性前房积血要比继发性前房积血的治疗效果好，而导致视力低下原因往往有其他眼内组织损伤，外伤性白内障、晶状体脱位、玻璃体积血以及视网膜脱离等。掌握好手术时机是防止各种并发症关键之一。     

儿童外伤性前房积血78例临床分析

目的　探讨儿童外伤性前房积血的治疗及预后。方法　回顾性分析 78例 (90眼 )儿童外伤性前房积血临床资料。结果　儿童外伤性前房积血致伤物呈多样性 ,常见的并发症有继发性青光眼、外伤性白内障及角膜血染等。积极治疗可避免严重的视力损害。结论　加强防护 ,早发现 ,早期降眼压、抗感染及促进积血的吸收 ,根据病情及时手术 ,减少和预防并发症 ,以恢复视功能。     

外伤性前房积血732例临床分析

目的探讨外伤性前房积血的年龄分布、致伤物、并发症及治疗结果。方法对732例(732眼)前房积血进行分析。结果732例中,发病年龄以20~29岁最多;致伤原因以拳击伤最常见;并发症以外伤性瞳孔散大最多见;绝大部分患眼的视力可以在保守治疗的情况下恢复;732例中,视力恢复到0.6以上的为509例,占69.53%。结论外伤性前房积血的处理原则是仔细全面检查,在促进积血吸收的同时及早发现并预防并发症。一旦有并发症,要积极治疗并严格掌握手术适应症。     

儿童外伤性白内障手术时机的探讨

目的 观察儿童外伤性白内障在伤后不同时期内行人工晶状体（IOL）植入术的术后视力及并发症，探讨儿童外伤性白内障的手术时机。方法 对43例（43眼）2岁以上儿童的外伤性白内障在不同时期行IOL植入术，比较各时间组手术的远期疗效。结果：43眼术后随访视力≥0.5者23眼，占53.49%。伤后5～15天手术者10眼，视力≥0.5者4眼，占40%；16～30天手术者21眼，视力≥0.5者13眼，占61.94%；30天以上手术者12眼，视力≥0.5者6眼，占50.0%。结论 儿童外伤性白内障伤后16～30天行IOL植入远期视力稳定，并发症较少，是较为理想的手术时机。     

急性闭角型青光眼自发性前房出血临床分析

目的 探讨急性闭角型青光眼自发性前房出血手术特点、手术时机、手术安全性、可行性及治疗效果.方法 回顾分析13例(13只眼)急性闭角型青光眼自发性前房出血行小梁切除术,对术前后视力、眼压、滤过泡、前房积血、手术并发症和手术成功率进行评估.结果 13例(13只眼)患者手术均取得成功,无明显严重并发症,术前有视功能者术后视力均有提高.结论 急性闭角型青光眼自发性前房出血行行小梁切除术手术治疗,不仅可缩短病程和减少并发症,也是安全有效的,应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害.

Abstract：

Objective To investigate the operative characteristics, timing of surgery, surgery safety, feasibility and therapeutic effect in spontaneous acute angle-closure glaucoma hyphema. Methods Retrospective analyzed 13 patients (13 eyes) of acute angle-closure glaucoma with spontaneous hyphema whom received trabeculectomy on visual acuity, intraocular pressure, bleb, hyphema, surgical complications and surgical success rate assessment before and after surgery. Results Thirteen patients (13eyes) had successful surgery, no serious complications occurred, pre-operative visual acuity with visual function were improved in varying degrees. Conclusions Surgical treatment of spontaneous hyphema in acute angle-closure glaucoma not only can shorten the course and reduce complications, but is safe and effective. Trabeculectomy should be actively performed in order to avoid further damage to visual function.     

三联手术治疗伴虹膜新生血管的晚期青光眼临床疗效

目的评价三联手术治疗伴虹膜新生血管的晚期青光眼手术特点、手术时机及效果。方法36例（41眼）晚期青光眼合并虹膜新生血管采用虹膜热凝＋虹膜切开＋小梁切除术,观察视力、眼压、滤过泡、前房、虹膜新生血管、手术并发症和手术成功率。结果36例（41眼）手术成功40眼（97．56％）,术前有视力者术后视力均有提高,术后39眼虹膜血管新生消退,术后前房积血发生率7．31％,2—5d内吸收,无严重并发症发生。结论晚期青光眼合并虹膜新生血管实施局部虹膜热凝＋虹膜切开＋小梁切除术是一种安全有效的方法,晚期青光眼合并新生血管应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害。     

挫伤性前房积血的临床分析

目的:探讨外伤性前房积血的治疗及预后。方法:对78例78眼挫伤性前房积血及其并发症及同时存在的其他眼外伤治疗经过进行回顾性分析。结果:外伤性前房积血致伤物呈多样性,常见的并发症有继发性青光眼、角膜血染、外伤性白内障等。积极治疗可避免严重的视力损害。结论:单纯前房积血经积极治疗视力恢复较好,有严重的并发症以及同时有其他眼外伤是导致视功能低下的重要原因。加强防护,根据病情及时手术,减少和预防并发症,以恢复视功能。     

综合手术方法治疗挫伤性重度前房积血

目的:观察采用综合手术方法治疗挫伤性重度前房积血的手术效果,并探讨其手术技巧。方法:对23例23眼重度前房积血患者采用了透明角膜切口、超声乳化灌注抽吸或手动抽吸、前房注入黏弹剂分离取出凝血块,对于术中再次前房出血的,则前房注入并保留少许黏弹剂等综合手术方法。术后注意观察前房、视力和眼压情况。结果:术后23例23眼中21眼一次手术成功,2眼术后再次前房出血;术后视力<0.05者5眼(22%),0.05～0.3者11眼(48%),>0.3者7眼(30%)。结论:针对不同情况的前房积血,采用不同的手术方法,可达到较好的手术效果。     

外伤性前房积血56例临床治疗分析

目的:探讨眼球钝挫伤引起的前房积血的治疗方法。方法:对56例眼球钝挫伤前房积血患者的临床资料进行回顾性分析,采用保守治疗和手术治疗。结果:39例患者通过保守治疗,前房积血3～10d吸收;17例手术治疗,行前房穿刺冲洗术14例,行小梁切除术3例。眼压恢复正常,前房积血吸收,Ⅱ级以下原发性前房积血无并发症,视力恢复良好;Ⅱ级以上挫伤性前房积血,伴有继发性出血及并发症者,及时手术等综合治疗,视力恢复。结论:挫伤性前房积血早期治疗选择好手术方法可获得良好治疗效果。     

儿童人工晶状体植入术临床观察

目的 探讨儿童人工晶状体植入的最佳时机、屈光度选择及并发症的防治。方法 57例67眼先天性和外伤性白内障，年龄2岁至12岁，行白内障摘出并后房型人工晶状体植入术，术后随访2－14月。结果 除10例患儿不合作，其余患儿术后视力均较术前有所提高，≥0．5为28眼，占53％。术后并发症主要为后囊浑浊，23眼行Ⅱ期后囊切开或YAG激光治疗。其他并发症包括葡萄膜炎、瞳孔多位、人工晶状体瞳孔夹持等。结论 人工晶状体植入术是目前儿童白内障较为理想的复明手段，但应掌握手术时机，及时妥善处理术后并发症。     

外伤性前房积血继发青光眼的手术疗效

目的:对外伤性前房积血继发青光眼患者,根据不同的病情,采用不同的手术方式进行治疗并分析。方法:患者63例63眼中,18例18眼施行角巩膜隧道切口+透明角膜辅助切口,白内障注吸针头手动抽吸冲洗术;32例32眼施行自闭式透明角膜切口、超声乳化灌注抽吸术;13例13眼施行小梁切除术治疗。结果:患者63例63眼术后视力:1.0以上者9例9眼,占14.3%;0.6～0.8者13例13眼,占20.6%;0.4～0.5者11例11眼,占17.5%;0.3者8例8眼,占12.7%;0.2者7例7眼,占11.1%;0.15者5例5眼,占7.9%;0.1者3例3眼,占4.8%;0.01～0.05者3例3眼,占4.8%;指数2例2眼,占3.2%;手动2例2眼,占3.2%。结论:前房积血患者,根据积血量的多少、凝血块的大小、在前房内凝聚的时间、眼内组织损伤的轻重等并发症情况,分别采用不同的手术方式,获得不同的手术效果。同时术中合理应用黏弹剂,对提高手术成功率,减少术中、术后并发症的发生也起到非常重要的作用。     

外伤性青光眼221例的临床分析

目的:回顾性分析221例233眼外伤性青光眼的原发病因及治疗情况,为这类青光眼的防治提供流行病学资料。方法:对我院2004-06/2009-05住院的外伤性青光眼221例233眼进行分析。结果:外伤性青光眼221例中按病因分为前房岀血95例98眼(43.0%),晶状体脱位50例53眼(22.6%),房角后退39例43眼(17.6%),晶状体皮质释放20例20眼(9.1%),角膜穿孔伤8例8眼(3.6%),球内异物6例6眼(2.7%),化学烧伤3例5眼(1.4%)。外伤性青光眼以眼球钝挫伤致前房出血居多。结论:外伤性青光眼的发病机制与病因复杂,视功能损伤严重,预防与合理治疗外伤性青光眼是挽救患者视力的重要环节。     

儿童挫伤性前房积血128例临床分析

目的探讨儿童挫伤性前房积血的治疗及预后。方法回顾分析128例儿童挫伤性前房积血临床资料。结果儿童挫伤性前房积血致伤物呈多样性,常见的并发症有继发性青光眼、外伤性白内障及角膜血染等。积极治疗可避免严重的视力损害。结论加强防护,早发现,早期降眼压、抗感染及促进积血吸收,根据病情及时手术,减少和预防并发症的发生,以恢复视力功能。     

眼球钝挫伤39例临床分析

目的 初步观察和探讨眼球钝挫伤的常见原因、临床表现、治疗经过和效果.方法 对39例(53只眼)的眼球钝挫伤患者的病因、病情、治疗经过及结果进行详细记录,随访时间3～15个月,平均7个月.根据损伤的病程、部位和严重程度,结合眼底荧光m管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)、超声生物显微镜(ultrasound biomieroscope,UBM)、眼B超、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、视诱发电位(visual evoked potential,VEP)等辅助检查,对其进行药物或手术治疗并观察疗效,分析眼球钝挫伤的主要原因和视力预后及其主要影响因素.结果 拳击伤是引起眼球钝挫伤的最主要原因,其次分别为物体撞击伤、车祸外伤及爆炸伤.16只眼(30.19%)损伤仪累及眼前节,表现为角膜擦伤、水肿,前房积血,虹膜睫状体炎,外伤性扩瞳,虮膜根部断离,房角后退,睫状体脱离,晶状体混浊伴(或不伴)晶状体不全或全脱位;26只眼(49.57%)损伤仅累及眼后节,表现为玻璃体积血,视网膜震荡、裂孔及脱离,脉络膜破裂,视神经水肿、萎缩;其余11只眼(20.75%)前、后节均受累.伤后初诊时最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)0.1者占32.08%;经药物或手术治疗,末次随访时51只眼(96.23%)视力较前有所提高,13只眼(24.52%)BCVA 0.5.伤后24h内就诊的患者中,41.18%末次随访时BCVA0.5.结论 通过及时和有效的治疗,大部分眼钝挫伤患者的视功能可有所提高.视力预后与损伤部位、严重程度和伤后就诊时间有关,钝挫伤臻眼后节并发症者视力预后相对较差.