胸腺肽α1联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

重组干扰素α - 2ｂ具有抗病毒与免疫调节作用 ,已广泛应用于慢性乙型肝炎的治疗。为了进一步提高慢性乙型肝炎的治愈率 ,我们应用胸腺肽α1联合干扰素α - 2ｂ治疗慢性乙型肝炎取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　病例的选择按照全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”〔1〕选择慢性乙型肝炎病人(中度 ) 12 0例 ,随机分为 4组 ,干扰素α - 2ｂ组 (Ａ组 )30例 ,胸腺肽α1组 (Ｂ组 ) 30例 ,胸腺肽α1联合干扰素α - 2ｂ组 (Ｃ组 ) 30例和普通护肝组 (Ｄ组 ) 30例。所有病人均为ＨＢｅＡｇ和ＨＢ…     

丙型肝炎病毒非结构基因5b的变异及与干扰素治疗的关系

以聚合酶链反应直接序列分析方法测定了４例无症状慢性丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者，与９例接受干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者血清中ＨＣＶ非结构基因５ｂ（ＮＳ５ｂ）ｃＤＮＡ的序列。发现，与已发表的Ⅱ／１ｂ型ＨＣＶ序列相比，无症状慢性ＨＣＶ感染者的ＨＣＶ在核苷酸水平的同源性高于干扰素治疗有效的慢性丙型肝炎患者（９５．６５％±２．６１％比９４．３５％±２．２９％），后者又高于干扰素治疗无效的慢性丙型肝炎患者（９２．７０％±１．９０％）。还发现在干扰素治疗后，治疗无效者血清中ＨＣＶＮＳ５ｂｃＤＮＡ序列发生明显变化，在所测定的３８０个核苷酸中有９～４８个发生碱基替换，从而导致所编码的氨基酸中有６～２０个发生突变。结果提示，ＨＣＶＮＳ５ｂ基因变异与病情及干扰素治疗有一定关系。变异较大者常出现明显的临床表现，且干扰素治疗可能趋势于失败。     

重组干扰素对慢性丙型肝炎抗病毒疗效5年随访观察

目的观察重组干扰素α－２ａ，α－２ｂ抗丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的近、远期疗效。方法重组干扰素α－２ａ治疗组７０例，重组干扰素α－２ｂ４６例对照组２８例，治疗后随访５年。结果治疗结束时，ＨＣＶＲＮＡ阴转率和血清ＡＬＴ复常率α－２ａ组分别为６７１４％和７０００％，α－２ｂ组分别为６９５６％和７１７３％，随访５年后，α－２ａ组ＨＣＶＲＮＡ阴转率和血清ＡＬＴ复常率分别为３５７１％和４７１４％，α－２ｂ组分别为３９１３％和５２１７％，均显著高于对照组（Ｐ＜００１和Ｐ＜００５）。基因分型以ＨＣＶⅠ组感染为主（７５８６％），干扰素对ＨＣＶⅡ组感染的疗效优于ＨＣＶⅠ组。结论重组干扰素α－２ａ与α－２ｂ均为有效的抗丙型肝炎病毒药物，慢性丙型肝炎患者干扰素治疗的早期疗效较好。ＨＣＶ基因型有预测干扰素疗效的意义     

丙型肝炎病毒非结构基因5b变异与干扰素治疗的相？…

目的 研究ＨＣＶ基因组的变异与干扰素治疗应作的关系以及干扰素治疗后患者体内病毒株的发迹和变异。方法 ８例慢性丙型肝炎患者给予干扰素治疗，于治疗前及治疗后采集口才血清，扩增其血清中ＨＣＶ非结构基因５ｂ（ＮＳ５ｂ）区ｃＤＮＡ，克隆后，每例患者换取６个克隆，测定重组子中ＮＳ５ｂｃＤＮＡ序列。结果 ４例患者在治疗后血清中ＨＣＶ阴性，为干扰素反应组，另４例于治疗中、治疗后血清中ＨＣＶ ＲＮＡ持续阳性，为非的     

丙型肝炎病毒1b型NS5 A区基因结构变异与α干扰？…

目的 观察丙型肝炎患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）１ｂ型基因组部分ＮＳ５ Ａ区核苷酸,氨基酸的变异情况并探讨其与α干扰素疗效的相关性。方法 患者干扰素治疗前,中,后留血标本,用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增ＨＣＶ病毒ＮＳ５ Ａ区部分基因片段并用直接测序法测序。与ＨＣＶ－Ｊ株及ＨＣＶ－河北株（ＨＣＶ－ＨＢ）比较核苷酸及氨基酸序列的同源性,根据α干扰素疗效分析ＨＣＶ１ｂ是否存在干扰素敏感决定区。     

重组干扰素α—2b治疗小儿慢性丙型肝炎及相关因…

为探讨小儿慢性丙型肝炎疗效、相关因素及不良反应，采用年龄分组的方法，对４３例小儿和２４例成人慢性丙型肝炎分别采用重组干扰素（ＩＮＦ）α－２ｂ（Ｉｎｔｒｏｎ Ａ）治疗，４３例小儿慢性丙型肝炎平均年龄８．１５岁，平均病程２３．１月，其中男３１例，女１２例。肝活检病理分型为：慢性迁延性乙型肝炎（ＣＰＨ）１１例，慢性活动性乙型肝炎（ＣＡＨ）２９例，肝硬化（ＬＣ）３例。ＩＮＦα－２ｂ剂量１００Ｕ至３００万Ｕ     

拉米夫定联合α-干扰素治疗CHB患者HA、SF、ALT的变化

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)治疗的关键。拉米夫定 (2′- 3′-二脱氧 - 3′ -硫化胞嘧啶 )是一种新一代的核苷类抗病毒药物[1] ,因疗效高、使用方便且不算贵 ,副作用小而迅速应用于ＣＨＢ的治疗中。其降酶和使ＨＢＶ -ＤＮＡ阴转的疗效 ,临床已经肯定。但其是否可以有效减轻ＣＨＢ的肝△　连云港市海港医院消化内科组织损伤 ,鲜见报道。为了解其是否影响ＣＨＢ的肝组织炎症和纤维化 ,本文观察了 4 8例ＣＨＢ经拉米夫定联合α -干扰素治疗后血清ＨＡ、ＳＦ、ＡＬＴ的变化 ,现将结果报道如下。材料和方法一、临床资料 :治疗组ＣＨＢ4 8…     

血清中抗 HCV-IgM 及 HCV RNA 水平与干扰素疗效关系的动态研究

血清中抗ＨＣＶ┐ＩｇＭ及ＨＣＶＲＮＡ水平与干扰素疗效关系的动态研究安萍赵桂珍马力曹丽２０例慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）患者男１４例，女６例，治疗前血清ＡＬＴ均高于正常值的１．５倍，血清ＨＣＶＲＮＡ均阳性。采用３ＭＵ肌肉注射ＩＦＮ，每周三次，疗程六个月。用Ａ...     

急慢性丙型肝炎患者病毒血症与抗体反应及肝损害…

对１９例急性和２０例慢性丙型肝炎患者的血清丙型肝炎病毒ＲＮＡ、丙型肝炎病毒抗体和肝损害指标丙氨酸转氨酶，血清总胆工素进行了检测。在１９例急性丙型肝炎发病初期，ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性１９例，抗－ＨＣＶ阳性１１例；２０例慢性丙型肝炎患者中，ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性１７例，抗－ＨＣＶ阳性１７例。     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与重组IFNα-1b疗效的关系

为提高α干扰素的抗病毒疗效，我们于１９９７年１月～２００１年３月，应用重组干扰素α１ｂ（ｒＩＦＮα１ｂ，深圳科兴生物公司生产）治疗慢性乙型病毒性肝炎１２５例，并随访１年，探讨了血清ＨＢＶ　ＤＮＡ水平与ｒＩＦＮα－１ｂ疗效的关系。１对象和方法１．１研究对象　　慢性乙肝患者１２５例，不包括乙肝病毒携带者、轻度慢性乙肝和合并全身性疾病（如糖尿病、心脏病、甲状腺疾病和神经精神性疾病等）的患者。其中男１０２例，女２３例，年龄１７～４５岁，平均年龄３０．７岁，病程２～７年，血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）均反复或…     

α干扰素、利巴韦林联合治疗难治性小儿丙型肝炎前瞻性研究

目的 寻找难治性小儿丙型肝炎的有效治疗方法。方法 采用基因工程α干扰素联合利巴韦林（病毒唑,维克拉,Ribavirin)治疗15例经α干扰素治疗无效或复发、病程长者达5－9年的难治性小儿丙型肝炎。采用年龄分组的方法,经病毒血清及肝脏组织病理学检查确诊。结果 本组平均年龄6－8岁,最大10岁,最小6个月,平均病程4．5年,男12例,女3例,14例有输注血制品史。经联合治疗后,血清HCV RNA阴转率为12／15,平均阴转时间为3个月,最短1．5个月,最长为5个月。本组无一例出现严重不良反应。一过性发热和感冒样症状与单独应用α干扰素无差别。个别（2例）病例有一性轻度纳差、恶心,部分病例（9例）有一过性血色素轻度下降,降幅平均值为5g/L,最多者降幅为20g／L,网织红细胞均有一过性轻度升高。均不影响治疗,可自行恢复。未见皮疹,白细胞和血小板减少及肾功异常改变。结论 α干扰素联合利巴韦林治疗难治性小儿丙型肝炎是有效的、安全、可靠的,值得进一步推广应用。     

α－2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的前瞻性对照研究

α－２ｂ干扰素治疗慢性乙型肝炎的前瞻性对照研究湖南医科大学湘雅医院传染科在６２例慢性乙型肝炎（乙肝）患者中，３８例（治疗组）接受重组α－２ｂ干扰素治疗，２４例（对照组）接受抗乙肝免疫核糖核酸治疗。结果表明，治疗组ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ清除率明显高于...     

丙型肝炎病毒基因分型及其与疾病程度,感染途径和…

为探讨广州地区丙型肝炎病毒感染的基因型及其与疾病程度，感染途径和干扰素疗效的关系，作者应用分型ＰＣＲ技术对１５６例抗－ＨＣＶ阳性患者血清ＨＣＶ ＲＮＡ进行分型检测，并分析不同程度肝病及不同感染途径ＨＣＶ基因型分布，且对５１例经干扰素治疗的慢性丙肝作分型评价。结果１２４例ＨＣＶ ＲＮＡ阳性中Ⅱ型占９０．３％，Ⅲ型占８．１％，Ⅱ／Ⅲ型混合感染占１．６％，未检出Ⅰ，Ⅳ型，说明广州地区ＨＣＶ感染以Ⅱ型为主     

HCV核心抗原C33肽单克隆抗体的研制与初步鉴定

用ＨＣＶ核心抗原（３３肽）与鼠血清白蛋白交联后免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，用杂交瘤技术获得有实用价值的２株ＭｃＡｂ。此两株ＭｃＡｂ除与免疫抗原有较强的抗原－抗体反应外，与ＨＣＶ核心抗原ＣＰ１０也有很好的反应；但与ＨＣＶＮＳ３、ＮＳ５及核心区ＣＰ９抗原无反应性。在竞争ＥＬＩＳＡ中，对抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性血清有较好的抑制作用。将此两株ＭｃＡｂ用于慢性丙型肝炎病人肝活检免疫组化研究，获得较为满意的结果。     

重组α－干扰素治疗老年丙型病毒性肝炎疗效观察

重组α－干扰素治疗老年丙型病毒性肝炎疗效观察楼敏，薛琪近年来，住院的老年病毒性肝炎患者中近４０％系丙型肝炎病变（ＨＣＶ）或重叠了ＨＣＶ感染〔１〕。重组α－干扰素是目前较为有效的抗病毒药物之一〔２〕。然而对老年期急慢性丙型肝炎患者治疗效果迄今尚无报告。...     

赛若金治疗慢性活动性肝炎患者血清CG、HA、SF的变化

α -干扰素具有抗病毒及免疫调节作用 ,其在慢性乙型肝炎中的应答率约占３０～４０ % ［１］,是治疗慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）最有希望的抗病毒药物。由于国内对国产干扰素疗效的报道较少 ,本文用国产α -１ｂ型基因工程干扰素（赛若金）配合抗肝药物对４５例ＣＡＨ患者进行了治疗 ,并在第一、二两个疗程末测定了血清ＣＧ、ＨＡ、ＳＦ含量 ,现将结果报道如下。材料和方法一、临床资料 :ＣＡＨ组４５例（男３０,女１５）。年龄２８～６１岁。病程１～６年。系来医院门诊治疗的病人。诊断符合１９９０年肝炎会议（上海）诊断标准。正常对照组…     

用干扰素－α治疗慢性丁型肝炎使HBsAg消失

用干扰素－α治疗慢性丁型肝炎使ＨＢｓＡｇ消失［英］／［ＬａｕＪＹＮ．．．ＭｅｄＶｉｒｏｌ．－１９９３，２９２．－３９］１１例丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）引起的慢性活动性肝炎患者，经肝活检有ＨＤＶ抗原。这些患者随机使用干扰素α２ｂ治疗和对照试验。９例有静脉注...     

慢性丙型肝炎肝内HCV特异性细胞毒T淋巴细胞活性及其对IFN-α治疗的应答反应

丙型肝炎病毒特异性细胞毒Ｔ淋巴细胞（ＨＣＶｓＣＴＬ）在机体防御和慢性ＨＣＶ感染发病机制方面起一定作用,该文研究的目的在于观察肝内ＨＣＶｓＣＴＬ活性对ＩＦＮα治疗作用的影响。３７例慢性丙肝患者（男２０例,女１７例,年龄２７～７５岁）均血清抗ＨＣＶ阳性、ＡＬＴ持续升高至少６个月、ＨＢｓＡｇ阴性、抗ＨＩＶ阴性,且没有其它肝脏疾病的临床和实验室检查的证据,此前均未用过干扰素治疗。对其中的２１例予以ＩＦＮ治疗（ＩＦＮα２ｂ,３００万ｕ,ｉｍ,３次／周）,１９例完成６个月的疗程,随访６～１８个月…     

新生儿丙型肝炎（附4例报道）

本文报道我院治疗４例新生儿丙型肝炎（ｈｅｐａｔｉｔｉｓ，Ｃ）。４例均经血清抗ＨＣＶ抗体测定阳性，及血清聚合酶链反应ＰＣＲ法测定丙肝病毒核糖核酸（ＨＣＶ－ＲＮＡ）阳性，共中２例经肝穿活检主慢性活动性肝炎表现，诊断确切，病例典型，加以报道，并就丙型肝炎传播途径，临床特征，诊断依据，治疗措施，转归预后进行了分析讨论。     

用合成寡肽的酶免疫法检测丙型肝炎病毒血清型

目的探讨适合我国临床广泛推广应用的丙型肝炎分型方法。方法采用丙型肝炎病毒核心区及ＮＳ４区合成寡肽建立酶联免疫检测方法，对血清中丙型肝炎病毒抗体进行分型。用此方法对某地个体供血者及慢性肝病患者的血清标本进行测定。首先使用美国ＡｂｂｏｔＩＭｘ试剂测定抗－ＨＣＶ，阳性者再测定其血清型。为验证血清分型与基因型的关系，对ＨＣＶＲＮＡ阳性的标本用型特异性引物的分型ＰＣＲ方法测定其基因型。结果７０例已往单采血浆供血者中ＨＣＶＲＮＡ阳性为３０％，抗－ＨＣＶ阳性率６８．６％，其中血清分型阳性率为７２．９％。血清１型与基因Ⅱ（１ｂ）型相对应；血清２型与基因Ⅲ（２ａ）型相对应。结论本方法操作简便、快速，具有较强特异性，基本能满足国内临床需要，对丙型肝炎发病及流行病学研究具有重要意义。