钢丝环扎加纵横张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

近年来,由于AO张力带固定方法的应用,使髌骨骨折的疗效有了很大提高,特别是髌骨横行骨折.但是,对髌骨粉碎性骨折,其处理及内固定方法仍未一致,我们设计了钢丝环扎加纵横张力带内固定的方法,自1993年5月～1998年6月,共治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得了良好的效果,现报告如下.     

改良钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折临床上比较多见，治疗有一定的困难。2004年6月至2006年12月．本院采用钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折22例，骨折内固定牢固，术后功能恢复好，并发症少，疗效满意。现报告如下。     

“双张力带”内固定治疗髌骨粉碎性骨折

自1990年3月以来，我院采用“双张力带”内固定治疗髌骨粉碎性骨折8例，疗效满意，现报告如下。     

网状张力带治疗髌骨粉碎性骨折

我们自1991年1月-2001年1月采取切开复位网状张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折42例,取得了良好的效果。现报告如下。1 临床资料 本组42例中男26例,女16例;年龄25～70岁,平均35岁。其中开放性骨折6例,受伤至手术时间2小时～5天。2 治疗方法     

环扎张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

自1990年～1992年6月,作者采用环扎十张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折30例,全部病例于手术后4～6周恢复膝关节正常伸屈功能,7～10周骨折愈合。经6～24个月的随访,30例中优27例,良3例。文中还对手术适应证选择、治疗方法的探讨、手术注意事项作了讨论。     

带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折广东省番禺市中医院（５１１４００）黄自为，陈锐坚自１９９１年以来，作者对４２例髌骨粉碎性骨折采用带孔克氏针加张力带钢丝内固定的方法进行治疗，效果满意。现报告如下。临床资料本组４２例中男２８例，女１４例；左侧...     

环扎加张力带法治疗髌骨严重粉碎性骨折

我院从 1995年 9月～ 1999年 3月共收治 12例髌骨严重粉碎性骨折患者 ,采用环扎加髌前张力带法治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料12例中男 9例 ,女 3例。碎骨片均在 6块以上 ,最多一例达 2 0多块 ,均有多层面骨折。其中开放骨折 2例。年龄 18～6 5岁。2　治疗方法手术采用髌前横切口 ,先探查关节软骨面及骨折块移位压缩情况。用不锈钢钢丝以粗角针引导 ,紧贴髌骨偏后边缘于周围软组织内缝合一周 ,将碎骨片准确复位 ,细小骨块嵌压复位 ,并清除易掉入关节腔内的细小骨粒 ,探查关节面平整 ,将钢丝逐渐抽紧拧牢固定。再将一钢丝紧贴髌骨上…     

改良张力带钢丝加环扎固定治疗髌骨粉碎性骨折48例

髌骨粉碎性骨折临床治疗时较为棘手.单纯环扎术及改良张力带钢丝均不能达到满意的治疗效果.我院自1996～2005年,采用改良张力带钢丝加环扎固定法治疗髌骨粉碎性骨折48例,取得了满意的效果.总结如下:     

张力带固定治疗髌骨粉碎骨折16例

张力带固定治疗髌骨骨折已被大多骨科医师认可 ,粉碎性骨折或下极骨折的治疗方法尚有争议 ,我们 96年 3月至2 0 0 0年 3月收治粉碎骨折及下极骨折 16例 ,采用张力带固定治疗取得了较满意临床效果。临床资料一、一般资料　本组 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 2 5～70岁 ,平均年龄 47岁 ,闭合骨折 15例 ,开放骨折 1例 ,伤后2 4h内入院 14例 ,伤后 5 d内入院 2例 ,伤后急诊手术治疗14例 ,1w内手术治疗 2例。影像学检查 :粉碎骨折 (星状型或3块骨折 ) 12例 ,髌骨下极骨折 2例。二、手术方法　本组 16例采用蛛网膜下腔阻滞麻醉 (单侧 ) ,在气压止…     

多针交叉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎骨折

作者应用张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的基本原理，设计使用多针交叉张力带钢丝，治疗髌骨严重粉碎骨折7例，获满意疗效。对术中骨折复位、固定方法，髌骨保留与否，术式的优点，手术注意事项以及术后处理等问题进行了讨论。     

交叉钢丝环扎张力带治疗髌骨粉碎性骨折

交叉钢丝环扎张力带治疗髌骨粉碎性骨折江苏省丹阳市人民医院（２１２３００）李云龙自１９９０年～１９９４年４月，用交叉钢丝环扎张力带治疗髌骨粉碎性骨折４８例，现报告如下。临床资料４８例中男３３例，女１５例；左２１例，右２７例；年龄２２～６８岁；髌骨中下部...     

改良直切口多针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

自2001年9月-2007年10月,笔者收治髌骨粉碎性骨折53例,采用改良直切口多针张力带内固定治疗,疗效满意.报告如下.     

钢丝环扎加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折（附20例）

我院骨科自1991年9月至2003年8月，在处理髌骨骨折216例中，采用钢丝环扎加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折20例，均获得满意疗效。现报告如下。     

双圈钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

自1996年以来，笔者采用双圈钢丝环扎加“8”字张力带内固定的方法治疗髌骨粉碎性骨折86例，疗效满意。现结合临床浅谈应用体会如下。     

两种固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床比较

目的：探讨改良AO张力带内固定和MAXON线环扎＋网状张力带两种固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法：从1998年4月到2000年12月，26例闭合性粉碎性骨折根据骨折粉碎情况随机10例做改良AO钢丝张力带固定，16例用MAXON线做髌骨缘环扎和多根MAXON张力线做髌骨张力面网状张力带固定，结果：两种方法平均骨愈合时间12w,，改良AO张力带固定患，小骨块再骨折畸形愈合2例，骨折端呈台阶样改变1例，骨折断端分离，延迟愈合1例，无骨折不愈，克氏针尾摩擦痛6例，MAXON线环扎＋网状张力带缝合固定患，无MAXON线断裂，骨块移位，再骨折和骨折不愈情况。结论：改良AO张力带；固定牢靠，可早期进行功能锻炼，关节功能恢复好，MAXON线环扎＋网状张力带，MAXON线可吸收，生物相容性好，免去二次手术，易操作，能固定所有小骨块，无针尾磨擦痛，能早期功能锻炼，患更能接受。     

髌骨爪联合髌骨针张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨髌骨爪联合髌骨针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法 采用髌骨爪联合髌骨针张力带治疗64例髌骨粉碎性骨折患者。记录术后骨折愈合情况、膝关节活动度以及并发症发生情况。采用Lysholm膝关节功能评分标准评价疗效。结果 患者均获得随访,时间8～22个月。术后1例发生切口感染,其余切口均一期愈合。术后摄X线片复查显示,骨折均对位良好,关节面平整,4～8个月骨折均愈合,无内固定物松动、断裂等情况发生。末次随访时,63例膝关节伸直0°、屈曲120°～145°,1例伸直0°、屈曲90°;根据Lysholm膝关节功能评分标准评定疗效：优44例,良16例,可2例,差2例,优良率93.75%。结论 髌骨爪联合髌骨针张力带是治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法,具有固定牢靠、患者能早期功能锻炼、并发症少等优点。     

交叉张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

本文介绍了我们在ＡＯ张力带钢丝（Ａ０－ＴＢＷ）基础上改进的交叉张力带钢丝（ＣＴＢＷ），治疗髌骨粉碎性骨折的手术及术后处理方法。采用ＣＴＢＷ治疗髌骨粉碎性骨折３９例，术后半年完全恢复正常２８例。膝关节活动稍小于正常１５°左右，术后１年至１年６个月关节活动范围恢复正常者１１例。无骨折愈合延迟或骨折不愈合、关节僵硬和损伤性关节炎等并发症发生。ＣＴＢＷ为髌骨粉碎性骨折提供了一种新的治疗方法。     

髌骨-胫骨结节架桥式固定结合张力带治疗髌骨下极粉碎性骨折

髌骨骨折一种临床常见的关节内骨折,对于下极粉碎性骨折传统方法治疗并发症很多,不能满足有效固定及早期锻炼的要求.笔者自2003年2月～2008年7月,采用髌骨一胫骨结节架桥式固定结合张力带治疗31例髌骨下极粉碎性骨折,克服了单纯张力带固定以及传统荷包缝合或下极切除术的缺点,取得了满意的疗效.现报告如下.     

髌骨粉碎性骨折钢丝环形加“8”字固定

目前对髌骨骨折的内固定方法虽然较多 ,但对粉碎性髌骨骨折的治疗仍有一定困难。我们自 1988年以来 ,采用钢丝环形加“8”字固定治疗粉碎性髌骨骨折 93例 ,手术后 1～ 8年获得随访的 81例 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 93例中男 5 5例 ,女 38例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,平均46 3岁。左侧 49例 ,右侧 44例 ,跌伤 6 2例 ,车外伤 31例 ,合并股骨下段骨折 3例 ,股骨髁上骨折 2例 ,骨折片 3～ 4块 35例 ,5～ 7块 49例 ,8块以上 9例 ,受伤到手术时间 2 4小时内急诊手术 6 9例 ,2～ 14天内手术 2 2例 ,2 4天和 32天手术各 1例。2　治…