穴位电刺激在人流镇痛中应用的临床研究

目的:探讨氟芬合剂结合穴位电刺激在人流过程中的镇痛效果及预防或降低人流综合征发生的有效性。方法:将90例行人工流产术的患者随机分为3组,每组30例。治疗组应用氟芬合剂半量,同时穴位电刺激5min后行人工流产术;针刺组应用穴位电刺激5min后行人工流产术;人流组则按传统方法行人工流产术。分别观察3组患者的血压、心率情况,并采用视觉模拟评分法评估患者疼痛情况。结果:氟芬合剂结合穴位电刺激和单纯穴位电刺激均可有效预防或降低人流患者的人流综合征的发生率,且具有明显镇痛作用,其中,前者的效果更好。结论:氟芬合剂结合穴位电刺激激用于人工流产具有镇痛效果好、可有效预防和降低人流综合征的发生。     

特定电针刺激对人工流产的影响

目的:观察特定电针刺激参数在人流过程中的镇痛效果及预防或降低人流综合征发生的有效性.方法:将159例行人工流产术患者随机分为2组,针刺组83例,应用频率50H2续波电刺激行人工流产术;人流组则按传统方法行人工流产术.分别观察2组患者的镇痛效果和预防人流综合症发生率.结果:电刺激在镇痛和预防或降低人流患者的人流综合征的发生率,具有明显优势.结论:50H2穴位电刺激用于人工流产具有镇痛效果好,有效预防或降低人流综合征,安全、经济、简单的优势,值得大力推广.     

不同电针刺激参数对人工流产的影响

目的：观察不同电针刺激参数在人流过程中的镇痛效果及预防或降低人流综合征发生的有效性.方法：将375例行人工流产术患者随机分为3组,每组125例,分别应用频率50Hz连续波、2Hz连续波、2～15Hz的疏密波电刺激行人工流产术,观察患者的镇痛效果和预防人流综合症发生率.结果：不同电针刺激参数在镇痛和预防或降低人流患者的人流综合征的发生率,没有明显优势.结论：不同电针刺激参数在人流过程中的镇痛效果及预防或降低人流综合征发生没有统计学差异.     

穴位电刺激用于人工流产镇痛的临床研究

目的探讨穴位电刺激在人工流产过程中的镇痛作用及预防或降低人工流产综合征发生的有效性。方法将120例行人工流产术的患者随机分为2组,治疗组60例应用穴位电刺激预刺激5min后改用治疗频率,同时行人工流产术。对照组60例则用传统方法行人工流产术。分别观察2组患者术中的血压(收缩压)、心率及术中、术后恶心和呕吐情况,并采用视觉模拟评分法评估患者的疼痛程度。结果2组比较,对照组心率明显低于治疗组(P<0.05),收缩压变化则无统计学意义(P>0.05),治疗组术中及术后恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),且治疗组疼痛程度较对照组明显减轻(P<0.05)。结论穴位电刺激用于人工流产镇痛效果好,能有效降低和减轻人工流产综合征的发生率,具有安全、经济、简单的优势,值得大力推广。     

经皮穴位电刺激在人工流产术中的穴位优化组合研究

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)不同穴位配伍对人工流产术中镇痛、镇静及预防人工流产综合征等的临床效果,探讨经皮穴位电刺激在人工流产术中应用的最佳穴位配伍方案。方法:选取自愿要求施行人工流产术的患者200例,随机分为Ⅰ组(三阴交+足三里)、Ⅱ组(三阴交+地机)、Ⅲ组(三阴交+太冲)、Ⅳ组(利多卡因宫颈阻滞麻醉)、Ⅴ组(空白对照,未采取任何止痛措施),每组40例。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组主穴取三阴交,分别配伍足三里、地机、太冲穴,于术前30min,行经皮穴位电刺激,直至手术结束。观察5组患者手术过程中的平均动脉压、心率、血氧饱和度等血流动力学参数和术中出血量;评估术中及术后30min的视觉模拟疼痛评分(VAS)和术中的Ramsay镇静评分;记录手术时的宫颈松弛度、人工流产综合征的发生情况。结果:术中及术后30min的VAS评分、术中Ramsay评分:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅴ组比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且Ⅱ组均优于Ⅰ组、Ⅲ组、Ⅳ组(均P0.05);宫颈松弛度:Ⅱ组优于其他各组(P0.01,P0.05);人流综合征:Ⅱ组、Ⅲ组发生情况低于Ⅳ组、Ⅴ组(均P0.05)。术中出血量、血流动力学变化:5组之间差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:经皮穴位电刺激能明显降低人工流产术中及术后30min的疼痛评分,并且有很好的镇静作用;三阴交+地机穴位配伍在人工流产术中镇痛、镇静、扩张宫颈及预防人工流产综合征效果最佳。     

变频体表穴位电刺激超前镇痛对无痛人流术患者麻醉效果观察

目的:探讨变频体表穴位电刺激超前镇痛对无痛人流术麻醉效果及麻醉剂用量的影响。方法:选择拟行无痛人工流产的早孕者90例,随机分为两组,每组45例。Ⅰ组予变频体表穴位电刺激10min后再行丙泊酚静脉麻醉,穴取次髎、肾俞,疏密波,频率2Hz/100Hz,刺激时间15~20min;Ⅱ组采用丙泊酚静脉麻醉。观察两组患者术前、术中及术后血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及麻醉效果、麻醉剂用量、麻醉后苏醒时间、不良反应等情况。结果:Ⅰ组患者术中及术后BP、HR与术前比较差异均无统计学意义(均P0.05),Ⅱ组患者术中BP下降、HR减慢,与术前及Ⅰ组比较差异有统计学意义(均P0.05);丙泊酚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组[(114.3±6.1)mg vs(193.2±8.9)mg,P0.05];术后苏醒时间Ⅰ组明显早于Ⅱ组[(5.6±1.2)min vs(10.1±3.9)min,P0.05];Ⅰ组麻醉效果Ⅰ级率高于Ⅱ组(P0.05);Ⅰ组术后恶心、呕吐、术后宫缩痛发生率明显低于Ⅱ组(均P0.05)。结论:变频体表穴位电刺激超前镇痛能显著提高无痛人流术的麻醉效果,减少麻醉剂用量,缩短麻醉后苏醒时间,提高了无痛人流术的安全性。     

不同电针方法在人工流产术中镇痛效应的临床研究

目的观察不同电针方法在人工流产术中的镇痛效果。方法将120例自愿要求施行人工流产术的患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组30例。A组采用在人工流产术中进行电针治疗,B组进行经皮穴位电刺激治疗,C组进行非经非穴电针治疗,D组不采取任何止痛措施。观察4组患者手术过程中血流动力学各项指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2)]的变化情况;评估术中及术后30 min的疼痛视觉模拟评分(VAS);记录手术时宫颈松弛度及人工流产综合征的发生情况。结果 4组不同时间点血流动力学各项指标(MAP、HR及SPO_2)组内及组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组和B组术中及术后30 min VAS评分与C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组和B组术后宫颈松弛度分级与C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组术后人流综合征分级与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05);B组术后人流综合征分级与C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论电针与经皮穴位电刺激均能在人工流产术中发挥镇痛作用,有助于宫颈的扩张,并降低术后人流综合征的发生率。     

腕踝针在人工流产术中对疼痛及人流综合征发生率的影响

目的观察腕踝针在人工流产术中对疼痛及人流综合征发生率的影响。方法选取76例要求施行人工流产术的患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组在人工流产术前20min进行腕踝针镇痛治疗至手术结束;对照组不采用任何镇痛治疗。记录两组患者人工流产术过程中、术后15min及术后30min的疼痛视觉模拟评分(VAS),人流综合征的发生情况,术中出血量及手术成功率,并进行比较。结果观察组术中及术后15minVAS评分低于对照组(P<0.05);术后30min两组间VAS评分无统计学差异(P>0.05)。观察组人流综合征发生率低于对照组(P<0.05);观察组人流综合征分级与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术出血量及手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术中及手术后均未发现晕针、针孔感染等并发症。结论腕踝针在人工流产术中能发挥即时的镇痛作用,同时可降低人流综合征的发生率,安全有效,促进患者术后的快速康复。     

经皮穴位仿生物电刺激促进人流术后子宫内膜修复的临床观察

目的:观察经皮穴位仿生物电刺激促进人流术后子宫内膜修复的效果。方法:将符合标准的患者300例,随机分为3组,各组常规在人工流产术后都予口服预防感染及促进子宫收缩药物,观察组100例给予经皮穴位仿生物电刺激治疗;对照组100例仅给予PHENIX盆底康复治疗仪电刺激治疗;空白组100例不做任何处理。观察人流术后月经复潮时间、子宫内膜厚度变化及子宫内膜血流分布变化。结果:观察组患者月经复潮时间均短于对照组、空白组(P0.05);术后第21～25天,观察组子宫内膜厚于对照组及空白组,子宫内膜血流情况优于对照组及空白组(P0.05)。结论:人工流产术后采用仿生物电刺激干预能有效促进子宫内膜修复,减少并发症。     

经皮穴位电刺激防治术后镇痛尿潴留的疗效评价

评价经皮穴位电刺激对术后镇痛尿潴留的疗效。方法:选择择期妇科手术40例,随机分为两组,实验组20例和对照组20例。实验组在硬膜外麻醉前20min实施经皮穴位电刺激,术中持续穴位刺激至手术结束,术后行硬膜外术后镇痛(PCEA);对照组术前仅行硬膜外麻醉,术后行硬膜外术后镇痛(PCEA)(与实验组相同);术后比较两组患者术后尿潴留发生率、尿残留量、尿管留置时间。结果:实验组尿潴留发生率明显降低,导尿管留置总天数减少,第1次小便后的尿残留量较对照组少。结论:经皮穴位预处理可预防和减轻术后镇痛引起的尿潴留等不良反应,对膀胱的功能有明显的保护作用,能有效改善患者预后。     

经皮穴位电刺激预防丙泊酚注射痛30例临床观察

目的:观察和评价经皮穴位电刺激预防或降低丙泊酚注射痛的作用。方法:择期宫腔镜手术患者90例,随机分为经皮穴位电刺激组(T组,30例)、对照S组(S组,30例)及对照L组(L组,30例)。T组患者经皮穴位电刺激30min后丙泊酚TCI静脉全麻,S组患者静脉注射2mL生理盐水后丙泊酚TCI静脉全麻,L组患者静脉注射利多卡因50mg后丙泊酚TCI静脉全麻。记录患者发生注射痛的程度及发生率。结果:T组和对照L组注射痛的发生率低于S组,而T组和L组相当。结论:经皮穴位电刺激能预防或降低丙泊酚引起的注射痛。     

联合式减痛在人工流产中的应用效果观察

目的探讨利多卡因联合双氯芬酸钠栓在人工流产中的应用效果。方法实验组150例在手术前30min行双氯芬酸钠栓50 mg塞肛,联合2%利多卡因宫颈1 mL宫腔3 mL表面麻醉后行人工流产术。对照组150例不采取任何干预措施,仅行传统的人工流产术,观察2组临床效果。结果实验组在人工流产术中镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),人流综合征的发生率较对照组明显降低(P<0.05),而术中出血量无显著性差异。结论应用双氯芬酸钠栓50 mg塞肛联合2%利多卡因宫颈宫腔表面麻醉后行人工流产术,可明显减轻患者疼痛,减少人流综合征的发生。     

经皮穴位电刺激对人流患者BIS及VAS的影响

目的:观察经皮穴位电刺激对人流患者的镇静和镇痛作用。方法:将ASA(美国麻醉医师协会)手术风险评估Ⅰ-Ⅱ级、拟行人流术的患者90例随机分为3组,每组30例。A组采用经皮穴位电刺激,穴取内关、太冲,B组行宫颈阻滞麻醉,C组采用经皮穴位电刺激加宫颈阻滞麻醉。连续监测血压、心率、呼吸、氧饱和度、脑电双频指数(BIS)值至术后30 min,对BIS及术中视觉模拟评分(VAS)、术后不良反应等进行统计分析。结果:A、C两组BIS在经皮穴位电刺激15 min后显著下降,B组无显著变化,A、C两组组间比较差异无统计学意义(P0.05),A、C两组与B组比较差异显著(均P0.05);3组VAS评分及不良反应从高到低分别为B组、A组、C组,组间VAS评分差异无统计学意义(P0.05),A、C两组不良反应较B组显著降低(均P0.05)。结论:经皮穴位电刺激在人流术中具有镇静和镇痛作用,并能减少不良反应的发生。     

卡孕栓联合利多卡因在人工流产中的临床应用

目的探讨术前阴道后穹隆放置卡孕栓联合宫腔注入利多卡因在人工流产(人流)术中的扩宫镇痛效果。方法将120例人流患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组在人流术前60 min于阴道后穹隆放置卡孕栓0.5 mg,于术前5 min向宫腔内注入利多卡因4 mL;对照组60例不用任何药物,常规行人流。观察2组扩宫效果、镇痛效果、人流综合征、术中出血量、术后出血时间的差异。结果2组宫颈松弛情况、镇痛效果、人流综合征的发生率、术中出血量及术后出血时间相比均有显著性差异(P均<0.05),且观察组无明显不良反应。结论阴道放置卡孕栓联合宫腔注射利多卡因能明显减轻人流术中的痛苦,宫颈松弛效果满意,镇痛效果好,出血少,人流综合征发生率低,简便易行,安全可靠。     

无痛人流术在临床中的应用

目的：观察无痛人流术及宫颈阻滞人流术的安全性及效果。方法：将86例患者随机分为观察组和对照组,观察组以芬太尼、异丙酚静脉麻醉进行无痛人流,对照组为1．5％利多卡因宫颈阻滞人工流产术,比较两组术中镇痛效果、宫颈口松弛度、阴道出血量、手术时间、人工流产综合征发生情况。结果：两组阴道出血量、手术时间、无显著差异（P〉0．05）,观察组的镇痛效果明显,无痛率达100％、宫颈口松弛度、人工流产综合征发生情况与对照组比较差异性显著（p〈0．01）。结论：无痛人工流产术,镇痛效果确切,宫颈松弛效果好,不良反应小,安全性高。是目前较理想的人工流产方法。     

隔物灸暖宫贴联合局部麻醉在人工流产术后中应用

目的:探讨中西医结合镇痛在人工流产术中的临床效果。方法:选自我院的人工流产患者500例,随机分为两组,采用利多卡因实行宫颈旁神经阻滞的局部麻醉患者为对照组,采用利多卡因局麻联合关元穴敷隔盐灸暖宫贴的患者为治疗组,比较两组患者的镇痛效果、宫颈扩张程度、人流综合症的发生率以及呼吸抑制率和术后苏醒时间。结果:两组患者在镇痛效果、宫颈扩张和人流综合症方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者呼吸抑制、术后唤醒时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合镇痛在人工流产术疗效显著,有效地降低术中疼痛和人流综合症的发生。     

异丙酚用于无痛人工流产术1200例的临床观察

目的：探讨异丙酚用于无痛人工流产术的效果。方法：观察组将1200例早孕要求无痛人流的妇女,静脉注射2～4mg／kg异丙酚,维持剂量在n1。0．5mg／kg,手术者意识消失后进行人工流产;对照组：同期早期妊娠妇女240例,于宫颈局部2％利多卡因麻醉,行人工流产。术中观察各组的镇痛效果、宫颈松弛度、术中出血量、阴道流血时间、人流综合征发生情况。结果：观察组有效镇痛率100％,无人流综合征发生,宫颈松弛度满意;对照组有效镇痛率22．08％,有15例发生人流综合症。两组镇痛效果、宫颈松弛情况比较、发生人流综合征情况比较均有显著性差异（P〈n01）,两组术中出血量、阴道流血天数无显著性差异（（P〉0．05）。结论：异丙酚用于无痛人工流产术效果好,值得临床推广应用。     

笑气+利多卡因人流的临床观察

目的:观察笑气+利多卡因用于人工流产术镇痛效果及宫颈扩张情况,寻求一种经济、方便、安全、有效、可控性强的人流术.方法:对500例自愿要求终止妊娠且无人流禁忌症患者按患者意愿分为A、B组,对术中宫颈扩张情况、镇痛效果、出血量进行分析.结果:2组存在显著差异,笑气+利多卡因组镇痛效果优于普通组.结论:笑气+利多卡因用于人工流产术,值得基层推广.     

腕踝针在人工流产术镇痛中的应用研究

目的：观察腕踝针技术在人工流产术镇痛中的效果。方法：将 100 例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组 50 例。对照组在手术前、手术中不给予任何镇痛措施,行常规人工流产术。试验组在术前 30 min,腕踝针行皮下浅刺,留针至术后 1 h。分别观察 2 组术中、术后 30 min 疼痛程度、人流综合征发生程度。结果：试验组术中扩宫时、负压吸引时、手术结束时疼痛程度视觉模拟评分法（VAS）评分分别与对照组比较,低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后 15 min 疼痛程度 VAS 评分与对照组比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。试验组人流综合征发生率为 6.0%,低于对照组 24.0%,差异有统计学意义（χ2=6.353,P=0.012）。试验组术后宫缩痛情况与对照组比较,差异无统计学意义（χ2=0.078,P=0.779）。结论：腕踝针技术能有效提升人流术镇痛的效果,减少人流综合征的发生,提高满意度。     

3种方法进行无痛人流术效果比较

目的：比较笑气、笑气联合安定及米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人工流产临床疗效。方法：收集300例自愿要求行人工流产手术的病例，随机分组，100例只应用笑气，100例应用笑气联合安定，100例应用米索前列醇联合笑气和安定，比较三组患者的镇痛效果，宫颈松弛及人工流产综合征发生情况。结果：使用笑气吸入镇痛显效率为54％，笑气联合安定镇痛显效率为83％，米索前列醇联合笑气和安定镇痛显效率为95％。结论：米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人流镇痛效果显著，副反应轻微，优于笑气、笑气联合安定两种方法。