肿瘤致胸腔积液3例误诊分析

临床上胸腔积漩的患鞍多，病因鞍复杂，正确谚断时遇困难。现将1年来作所见的3例肿瘤胸腔积液误诊分析如下。     

1例胸腔积液患者误诊分析

年轻胸腔积液患者并不少见,尤其以结核性多见[1],本例报告年轻男性癌性胸水误诊为结核性1例,并谈谈我们粗浅的体会。1病历摘要患者吴某某,男性,37岁,农民工,某煤矿井下一线掘进工作史4、5年,否认吸烟及放射性物质接触史,素食,既往体健。自今年3月初感冒后出现间断咳嗽,咯少量白粘痰,初症状轻,     

胸腔积液误诊1例

患者藏族 ,男性 ,8岁。 1年前原因不明咳嗽 ,为阵发性 ,痰不易咳出 ,伴全身乏力 ,呼吸困难 ,咳嗽多在夜间。 2 0 0 1年 1 0月 2 5日入院。检查 :Ｔ :36 9℃ ,Ｒ :2 5次 分 ,ＢＰ :1 1 0 70ｍｍＨｇ ,ＷＴ :1 6 5ｋｇ。二便正常 ,腹部Ｂ超 :盆腔囊性占位 (包囊虫可能性大 )。Ｘ线诊断 :①右侧大量胸腔积液②肺心病 ;③不排除右肺阻塞性肺不张。报告日期 :2 0 0 1年 1 0月 2 4日。胸腔穿刺 :2 0 0 1年 1 0月 2 5日上午 1 2时 ,取背靠右肩胛下 7肋处穿刺 ,抽出清亮液体 31 0ｍｌ。病理检查 :包虫病 (胸水 )。2 0 0 1年 1 0月上午拍胸部正侧…     

非结核性胸腔积液4例误诊分析

1 病例简介 例1,男,46岁。因胸闷,气促一周入院。既往身体健康。查体:T 36.9℃,R 22次/分,BP 110/75mmHg。气管偏左,右侧胸廓饱满,右中下肺野叩诊实音,呼吸音消失,心脏听诊正常,腹平软,肝脾肋下未触及,腹水征(—),双下肢无水肿。X线胸片示:右侧胸腔中等量积液。B超探查右胸腔90 mm液性暗区并定点。血常规正常,血沉25 mm/h。诊为右侧结核性渗出性胸膜炎。给予异烟肼、利福平、链霉素三药联合治疗并抽胸水,胸水常规检查:李凡他试验阳性,白细胞数0.05×10~9/L,中性0.6,淋巴0.4。胸水增长较快,每2～3天抽800～1000ml,加用泼尼松口服治疗近3周胸水仍不能控制,患者出现腹胀,纳差等消化道症状,B超查肝体积缩小,脾厚42 mm,肋下未及,门静脉宽16mm;腹腔有少量液性暗区。肝功能总胆红素、直接胆红素及丙氨酸氨基转移酶均正常,乙肝五项示“小三阳”,血浆蛋白:白蛋白32g/L,球蛋白38g/L。至此考虑为肝硬化失代偿期、肝性胸水。停用抗痨药物,给予保肝、输注白蛋白、利尿等治疗,1个月后胸水消失。     

老年恶性胸腔积液71例误诊分析

<正>2002年1月至2008年1月我院共收治恶性胸腔积液294例,其中71例误诊为结核性胸膜炎、心功能不全、低蛋白血症、肺炎旁积液等,误诊率24.2%,现将其临床资料及误诊     

老年人心力衰竭致胸腔积液22例误诊分析

为加强对心力衰竭所致胸腔积液规律的认识，减少误诊误治。作者分析２２ 例误诊病例显示，所有病例均有基础心脏病史及不同程度心衰表现，积液多为双侧并以右侧为主，利尿剂治疗有效而抗炎或抗痨治疗无效。提示充分认识心力衰竭是引起胸腔积液最常见的病因之一是避免误诊的关键。     

恶性胸腔积液45例误诊结核性胸膜炎分析

我院2003年9月至2006年9月共收治胸膜炎650例,其中45例恶性胸腔积液被误诊为结核性胸膜炎,误诊率6.92%,本文就误诊原因分析如下.     

老年人心力衰竭致胸腔积液22例误诊分析

为加强对心力主意所致胸腔积液规律的认识，减少误诊误治。作者分析２２例误诊病例显示，所有病例均有基础心脏病史及不程度心衰表现，积液多为双侧并以右侧为主，利尿剂治疗有效而抗炎或抗痨治疗无效。提示充分认识心力衰竭是引起胸腔积液最常见的病因之一是避免误诊的关键。     

白血病伴胸腔积液误诊1例

患者女，15岁，因发热、乏力、多汗、咳嗽伴心悸7天入院，7天前无明显诱因发热，T37～39．5℃，在当地镇卫生院以“感冒”输液，治疗1周无效，症状逐渐加重而来我院，经门诊查血，白细胞总数及中性粒细胞数明显升高，血色素、血小板正常。x线胸片示：右侧胸腔大量积液并纵隔积液(心影向健侧移位)，以结核性胸腔积液收住院治疗，经追问病史，无风湿、肺吸虫、肝肾疾病、心脏病、结核病等病史，近期无外伤史，家人体健，家族史无急慢性传染病及遗传病史。     

误诊为结核性胸腔积液的淋巴瘤2例分析

回顾性分析本院确诊的2例胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高的淋巴瘤患者的病例资料,探讨淋巴瘤胸腔积液的临床特点、诊断及与结核性胸腔积液的鉴别。结果发现,2例淋巴瘤患者胸腔积液腺苷脱氨酶均高于界限值,初步诊断均误诊为结核性胸腔积液。对于胸腔积液腺苷脱氨酶升高但临床症状或实验室检查与结核不符的患者,应注意排查非结核性胸腔积液可能。     

胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液病因厦诊治特点．方法回顾性分析78例胸腔积液的临床资料。结果良性胸腔积液57例（73．1％）,其中结核性43例（55、1％）,心力衰竭6例（7．7％）,恶性胸腔积液21例（26．9％）,其中肺癌14例,乳腺癌3例。结论胸腔积液的病因主要是结核和肿瘤,其次是心力衰竭。恶性组血清厦胸水癌胚抗原（CEA）水平均较良性组显著增高,肿瘤所致的胸腔积液预后不良。     

胸腔积液病因分析

为了提高胸腔积液的鉴别诊断水平,本文回顾分析了180例胸腔积液住院患者的临床资料,目的在于探讨胸腔积液的病因诊断,以供同行参考。1资料与方法1.1一般资料:收集我院2000年1月至2006年6月内科系统胸腔积液住院患者180例,其中男性106例,女性74例,年龄14~81岁。1.2研究方法:回顾     

胸腔积液的染色体分析

各种各样的实验方法用来区别是良性还是恶性,然而仍有约20％的胸水还不能确定其性质。尽管已证实在论断恶性胸水时有许多染色体在数量和或结构上异常,但细胞遗传学还没有作为常规的方法来鉴别胸水的性质。作者对61例胸水样本用直接     

肺癌并大量胸腔积液误诊1例

病历摘要患者男，74岁，藏族。住院号940497．因反复咳嗽、喀痰10年，加重伴呼吸困难4天而于1994年3月18日以慢性支气管炎并感染收入院．10年前开始出现咳嗽及喀痰，每于受凉和冬季加重，每年持续2－3个月，曾多次住院治疗。3个月前再度出现咳嗽和咯疾，伴右脚疼痛，在本院住院     

以胸腔积液为主要表现的心力衰竭36例误诊分析

收集我院2007年1月-2011年1月以胸腔积液为主要临床表现的心力衰竭(CHF)误诊病例36例,现报道如下。1病例资料本组患者36例,其中男21例,女15例;年龄35～78岁,中位年龄62.8岁,其中>60岁30例。双侧胸腔积液24例,其     

胸腔积液临床治疗分析

目的探讨胸腔积液临床治疗效果。方法我院从2010年2月到2012年4月共收治胸腔积液患者60例,将其随机分为观察组和对照组,观察组的30例患者给予胸腔积液引流手术,对照组的30例患者给予常规的胸穿抽液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率是83.3%,对照组的总有效率是46.7%,观察组的总有效率要明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腔积液患者来说,给予胸腔积液引流手术,具有有效、方便、安全、见效快、不良反应少等特点,可以明显改善患者的临床症状,进而提高患者的生存质量。     

胸腔积液临床治疗分析

目的探讨胸腔积液临床治疗的方法及效果。方法选取我院2005年3月至2011年7月收治的136例胸腔积液患者,通过一系列检查确定其引发胸腔积液的原因,并进行针对性治疗。结果确定造成胸腔积液原因的患者有128例,不明原因的患者有5例。结论通过一系列检查确定病发原因并进行相关治疗,对于治疗胸腔积液的疗效有较为明显的帮助。     

老年胸腔积液病因分析

目的：探讨老年胸腔积液的临床特点和病因。方法：对163例住院老年人（60岁以上）与151例非老年人（60岁以下）胸腔积液患者进行对比分析。结果：老年组癌性胸水居第一位，心源性胸水居第二位，结核性胸水居第三位。结论：老年胸腔积液患者慢性疾病较多，临床表现不典型，病因复杂，易误诊或漏诊，特别在原有疾病症状加重，性质改变，迁延不愈时，应引起重视，尽早作出诊断以利于及早治疗。     

胸腔积液的超声探查分析

胸腔积液的超声探查分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）杨梦玲太原市中医研究所王安娜我院采用Ｂ型超声诊断胸腔积液并定位穿刺，为临床诊断及治疗提供了可靠依据，现报告如下：资料与方法总结分析我院在Ｂ超检查中发现胸腔积液的５３例患者。其中确诊为结核性胸...