脉冲组织多普勒对冠心病节段性室壁运动异常的研究

目的探讨脉冲组织多普勒成像（DTI—PW）检测冠心病节段性室壁运动异常的指标和临床应用价值。方法应用DTI技术对76例冠心病患者和61例正常对照者左室壁节段长轴方向运动速度和收缩时间参数进行对照分析。结果DTI冠心病组运动异常节段长轴方向的峰值速度明显减低,PEP、TS显著延长。结论DTI可直观显示局部室壁运动异常的部位,DTI测量参数可敏感反映冠心病患者左室局部收缩功能异常及心肌缺血的严重程度,对冠心病的无创诊断具有重要应用价值。     

脉冲组织多普勒对冠心病节段性室壁运动异常的研究

目的 探讨脉冲组织多普勒成像(DTI-PW)检测冠心病节段性室壁运动异常的指标和临床应用价值.方法 应用DTI对76例冠心病患者和61例正常对照者左室壁节段长轴方向运动速度和收缩时间参数进行对照分析.结果 D T I冠心病组运动异常节段长轴方向的峰值速度明显减低,PEP、Ts显著延长.结论 DTI测量参数可敏感反映冠心病患者左室局部收缩功能异常及心肌缺血的严重程度,对冠心病的无创诊断具有重要应用价值.     

冠心病患者PCI术前后心肌室壁运动变化的研究

目的：观察经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术（PTCA＋Stent）对冠心病患者心肌室壁运动变化的研究,分析患者是否在PTCA及支架术中获益及获益的程度。方法：选择成功行PTCA＋Stent60例不同狭窄程度和范围的冠心病患者,进行手术前后两份超声心动图比较,室壁运动积分指数（WMSI）,收缩期增厚率及收缩期室壁向心运动异常的变化。结果：PC I术后室壁运动积分指数明显小于术前,收缩期增厚率以及收缩期心内膜向心运动幅度与术前比较均有明显增大,比较均有显著性差异。结论：成功的支架植入术对室壁节段性异常运动的改善明显。     

心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究

目的：研究心脏B超对冠心病节段性室壁运动异常的临床诊断价值。方法采用对照研究的方式对60例冠心病患者进行研究,采用心脏B超检查（60例）诊断,并采用临床病理金标准诊断（60例）,对两种诊断结果进行比较。结果以临床病理诊断为金标准,心脏B超对冠心病节段性室壁运动异常的诊断准确性为96.67%、特异性为100.00%,与临床病理金标准诊断比较无明显差异;灵敏度（96.15%）与冠脉造影临床病理诊断（100.0%）比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论心脏B超对冠心病节段性室壁运动异常的诊断具有较高的灵敏度、特异性以及准确性,且安全无创,建议在临床对此类疾病的诊断中作为辅助诊断方式进行推广。     

心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究

目的探讨心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用。方法以冠状动脉造影(CAG)检查结果作为判断冠心病的依据,抽取50例冠心病患者,心脏B超检查,并对其诊断效能进行评价。结果与病理学结果对照,心脏B超检查的敏感度为86.0%。结论心脏B超应用于冠心病的诊断具有较高的特异性、灵敏性和准确性,具有重要的临床意义。     

定量组织速度成像及组织追踪成像技术与MRI检查评价急性心肌梗死犬左室壁节段性运动异常的对照研究

目的:应用定量组织速度成像(QTVI)技术、组织追踪成像(TTI)技术及MRI评价犬急性心肌梗死后左室壁节段性运动异常,探讨左室局域梗死心肌的运动幅度及舒缩功能变化。方法:利用QTVI及TTI技术对8只急性心肌梗死犬冠脉结扎前、后2h扫查心尖左室长轴、心尖二腔、心尖四腔切面,将取样容积分别置于左心室基底部(Bas)、二尖瓣环水平(Mv)、中部乳头肌水平(Mid)及心尖部心内膜下(AP),同步获取上述水平各取样点在左室前壁、后壁、侧壁下壁、后室间隔及前室间隔的心肌沿长轴方向运动组织速度曲线和位移曲线,观察各节段收缩期的运动速度及位移,记录各取样点收缩期峰值速度(Vs)、收缩期峰值位移(D)及舒张早期速度峰值(Ve)变化,并对心肌梗死犬进行MRI检测,观察梗死节段心肌室壁厚度及运动幅度变化情况。将两种影像学检测结果进行对比研究。结果:冠脉结扎后急性心肌梗死犬受累节段纵向上心肌收缩期峰值速度(Vs)、收缩期峰值位移(D)均较结扎前减低(P<0.05或P<0.01),舒张早期峰值速度减低,Ve丧失正常时由心底到心尖逐渐减低的规律。MRI结果显示,广泛左心室前壁、前间壁及部分侧壁运动减弱且厚度变薄。运动减弱及心肌厚度变薄区域与左前降支供血区域一致。结论:QTVI及TT能敏感、直观、定量评价左室局域梗死心肌节段性运动情况的及舒张、收缩功能,对急性心肌梗死的早期诊断具有重要意义,并与MRI所显示梗死节段具有较好的一致性。     

心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断价值分析

目的 分析心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断价值.方法 选取2015年4月—2016年4月我院收治的冠心病节段性室壁运动异常患者72例,均采用心脏彩色多普勒超声检查与冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查的结果为标准,分析心脏彩色多普勒超声检查结果的准确率、敏感度和特异度.结果 心脏彩色多普勒超声检查结果与冠状动脉造影检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).心脏彩色多普勒超声检查的准确率为95.8%,敏感度为95.7%,特异度为100.0%.心脏彩色多普勒超声检查无不良反应发生,与冠状动脉造影比较差异有统计学的意义(P<0.05).结论 心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断的准确率高,不良反应较少,具有较高的临床应用价值.     

超声心动图检查在冠心病节段性室壁运动异常诊断中的价值

目的：探讨超声心动图检查在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）节段性室壁运动异常诊断中的价值。方法：选取76例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者为研究对象,均先后进行超声心动图、冠脉造影检查,以冠脉造影检查结果为金标准,比较冠脉造影检查与超声心动图检查诊断心脏异常的检出率,观察超声心动图检查诊断冠心病节段性室壁运动异常的效能（灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值）,采用Kappa检验观察超声心动图检查与冠脉造影检查诊断冠心病节段性室壁运动异常的一致性。结果：冠脉造影检查结果显示,76例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者阳性50例,阴性26例;冠脉造影检查与超声心动图检查左心房内径异常检出率、左心室舒张末期内径异常检出率和右心室流出道异常检出率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;超声心动图检查诊断冠心病灵敏度为100.00%(50/50),特异度为92.31%(24/26),准确度为97.37%(74/76),阳性预测值为96.15%(50/52),阴性预测值为100.00%(24/24);Kappa检验结果显示,超声心动图检查与冠脉造影检查诊断冠心病节段性室壁运动异常具...     

应用多普勒组织成像技术评价冠心病室壁运动的价值（附46例分析）

目的 :探讨多普勒组织成像 (DTI)探查冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值。方法 :应用二维超声检查 (2 -DE)及DTI技术对 46例经临床确诊 (其中 16例经冠脉造影证实 )的冠心病患者和 30例正常对照者左室节段长轴及短轴方向运动速度进行检测分析 ,仪器采用东芝 70 0 0型彩色超声成像系统。结果 :冠心病缺血导致局部室壁运动减弱 ,二维彩色及M型DTI表现为色彩变暗、消失或呈相反方向的色彩。脉中多普勒组织成像 (PW -DTI)所测运动异常节段的峰值速度明显减低。结论 :DTI技术可定量评价心肌缺血后局部室壁运动异常 ,方法较传统二维超声敏感准确。     

心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值研究

目的：研究心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值。方法：选取本院心血管内科中2013年2月至2015年4月收治的35例冠心病节段性室壁运动异常患者作为本次实验的研究对象，并分别为35例患者提供冠状动脉造影检查以及心脏B超检查的诊断方式，根据其动脉造影的结果对其心脏B超的价值进行分析与研究。结果：通过检查得知，心脏B超与动脉造影在左房内径、左室舒末径、右室流出道、左房（主动脉）内径以及左房（右室）内径准确率方面比较，无明显的差异，无统计学意义，（P＜0．05）。结论：心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值显著，该诊断方式的灵敏度较高，对其病情进行有效的判断，具有推广的价值。     

超声技术对冠心病节段性心肌运动异常的评估

近年来,超声技术对于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病取得了良好的成效,多普勒组织成像、应变和应变率成像、超声斑点追踪成像、超声速度向量成像等超声新技术的发展对于诊断和评估心肌缺血早期特异性改变——室壁节段性运动异常起着重要作用,对判断病情、指导治疗、估测预后具有深远的意义。现就超声技术对心脏节段性运动异常的诊断和评估予以综述。     

四种多普勒成像技术在冠状动脉狭窄与病变心肌检测中的价值

目的探讨左室局部心肌收缩和舒张速度、形变、位移及同步性变化与冠状动脉狭窄程度的关系。方法应用定量组织速度成像(QTVI)、应变率成像(SRI)、组织追踪(TT)和组织同步化成像(TSI)定量分析19例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者和21名正常人左室局部心肌收缩期(Vs)、舒张早期(Ve)和舒张晚期峰值速度(Va);收缩末期(εsys)、峰值(εp)和收缩后应变(εps)及R波至峰值应变的时间(T-εp);收缩期(SRs)、等容舒张期(SRir)、舒张早期(SRe)及舒张晚期应变率(SRa);收缩期峰值位移(Ds)、R波至收缩期位移峰值的时间(T-ds)及收缩达峰时间(Ts)等指标。结果在中重度狭窄者中SRs(-0.79±0.69)s-1、SRir(-0.34±0.87)s-1、SRe(0.51±0.64)s-1及Vs(3.79±1.66)cm/s、Ve(-4.58±1.85)cm/s、Ds(7.84±2.94)cm/s较对照组SRs(-1.02±0.53)s-1、SRir(0.067±0.53)s-1、SRe(1.13±0.62)s-1及Vs(5.50±1.79)cm/s、Ve(-6.50±2.8...     

定量组织速度成像对右室起搏患者左室收缩运动的研究

目的　应用定量组织速度成像 (QTVI)评价右室心尖起搏 (RVAP)VVI型对左心收缩功能的影响。方法　应用GEVivid 7彩色多普勒超声显像仪对 2 0例RVAP患者和 2 0例正常人的心尖四腔切面的室间隔和左室外侧壁速度和位移曲线进行观察 ,测量心电图Q波分别至室间隔和左室外侧壁收缩期峰速度的时间 ,并除以R R间期进行校正。结果　QTVI显示右室起搏器置入者的室间隔与左室外侧壁速度曲线的收缩期S波非同步出现。Q波至室间隔收缩期峰速度的时间短于Q波至左室外侧壁收缩期峰速度的时间 ,两者分别为 ( 0 .12± 0 .0 2 )s和 ( 0 .14± 0 .0 2 )s,P <0 .0 5。结论　右室起搏后早期的左室整体收缩功能虽未见明显下降 ,但QTVI可以发现室间隔与左室壁收缩明显的不协调 ,可作为早期分析左室收缩运动的定量方法。     

空间时间综合分析法定量测定心室壁运动的初步报告

本文应用空间时间壁运动综合分析法(直线相关技术)测定经冠状动脉造影证实的14例正常人和11例冠心病患者左心室造影电影图像的室壁运动。壁运动的参数为相关系数r。在正常组中,r=0.969±0.015,在冠心病组中,非缺血区r=0.960±0.020,缺血区r=0.585±0.502。结果表明本法对检测冠心病的心室壁运动障碍具有高的敏感性和特异性且能估计壁运动障碍的范围。     

超声心动图在冠状动脉疾病室壁节段性运动异常诊断中的应用

应用无创性超声心动图(主要以二维和M型超声为主)对冠状动脉疾病,室壁节段性运动异常,作出定性及半定量的评价。     

定量组织速度成像对无心肌梗死的冠心病患者左心室收缩非同步性运动的研究

目的应用定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)分析不伴心肌梗死的冠心病患者左心室心肌收缩的运动特征,探讨其评价心肌同步运动的价值。方法应用QTVI技术,对72例无心肌梗死的冠心病患者进行超声心动图检查,定量分析左心室心肌各节段收缩峰值速度及达峰时间,并追踪造影结果,根据冠脉造影结果分为4组,A组:冠造阴性组,B组:狭窄程度<50%,C组:50%≤狭窄程度<75%,D组:狭窄程度≥75%,比较组间差异。结果 4组患者左心室壁各节段收缩峰值速度的比较,D组与A组、B组及C组比较差异有统计学意义(P<0.05);同一室壁相邻节段心肌收缩达峰时间差值△Ts1的比较,D组与A组、B组及C组间差异有统计学意义(P<0.05);同一水平不同室壁之间心肌收缩达峰时间差值△Ts2的比较,D组与A组、B组及C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QTVI作为一种定量分析技术,能够评价不伴心肌梗死而有重度冠脉狭窄患者的左心室收缩非同步运动。     

QTVI对冠心病缺血节段心肌收缩运动的研究

目的 探讨QTVI技术对冠心病不同节段心肌收缩运动状况进行定量评估的应用价值。方法 依冠状动脉造影结果将31名患者分为两组，正常组（冠脉造影阴性）10例，冠脉病变组（冠脉造影阳性）21例。结合同步心电图，在TVI模式下采集心尖四腔，心尖两腔，心尖左室长轴切面动态图像，取样左室前壁、下壁、前间隔、后壁、侧壁和室间隔之基底段、中段共12个节段测量心电图R波顶点至QTVI曲线收缩峰值速度的时间（TR-PV），比较两组之间该指标的差异。结果 正常组及冠脉病变组相同室壁的基底段与中段TR-PV均未见显著差异（P〉0．05）；冠脉病变组心肌节段TR-PV与正常组相比，前壁、后壁的基底段与中段差异有显著性（P〈0．05），而侧壁的基底段与中段差异也具有显著性（P〈0．01）。结论冠心病缺血节段心肌收缩运动存在失同步化，TR-PV是对冠心病缺血节段心肌的收缩运动功能失常进行客观定量评价的有效指标。     

冠心病室壁运动检测技术新进展

在心血管疾病的诊断中,对局部心功能的定量诊断仍是一个难题。室壁运动分析是冠心病超声检查的重要组成部分。传统的超声心动图技术评价室壁运动是主观和半定量的。随着超声技术发展,室壁运动检测新方法不断出现。在过去10年中出现的组织多普勒技术和最近的斑点追踪技术都是评价左室功能的临床和实验室新技术。这些在标准二维灰阶基础上发展起来的新技术都是客观的新方法,为研究节段性室壁运动功能提供了直观、量化的诊断依据。     

多普勒组织成像速度图定量检测正常左室壁心肌运动的研究

目的 评估多普勒组织成像（DTI）速度图检测正常室壁心肌运动的诊断价值。方法 48名健康人，行2D超声检查，分别在（ap4cv,ap2cv,alax,pslax,pssax(CT),pssax(PM)6个切面上按左室壁16节段分段法观测局部室壁心肌运动，在alax上测量室壁节段厚度，在每一切面上切换为DTI速度图。观察心肌运动的色彩变化的频谱曲线形态特征。测量计算各室壁节段心肌运动的PW-DTI速度指标（Sm,Em,PVGs,PVGe,MVGs,MVGe)；比较每一切面各室壁节段相应的速度测值，并对部分室壁节段在不同切面上相应的速度测值作比较。结果 （1）DTI速度图显示，健康人室壁心肌运动彩色均匀，鲜亮，同一室壁各节段内膜下心肌相同方向运动速度由基底段至心尖段逐渐降低。（2）PW-DTI速度数值显示，同一室壁心肌相同方向运动速度（Sm,Em)由基底段向心尖段逐渐降低；不同室壁心肌同一方向运动速度，室间隔，前壁和前间隔分别低于侧壁，下壁和后壁；同一室壁内膜下心肌运动速度大于外膜下心肌运动速度；同一室壁心肌沿心脏长轴方向的运动速度大于沿短轴方向的运动速度；上述差别均较佳。结论 DTI速度图检测心肌运动速度定量，准确，简易无创和便于重复，能准确反映正常壁心肌运动同步向心性收缩的特征。